Mga sanhi ng torticollis sa mga matatanda. Torticollis sa mga sanggol: sanhi, palatandaan, paggamot

Ang iyong pinakahihintay na sanggol ay ngumingiti at umuungol, tumitingin sa kaibuturan ng iyong kaluluwa gamit ang kanyang tapat at mapagmahal na titig. Nahuhuli mo ang bawat bagong galaw niya, ngiti, tunog... At bigla mong napansin na may mali...

Ang sanggol ay palaging ibinaling ang kanyang ulo sa isang direksyon, kahit na ito ay mas maginhawa para sa kanya na gawin ang eksaktong kabaligtaran, palagi pa rin niyang pinapanatili ang kanyang ulo sa isang direksyon.

Maging mapagbantay, ang iyong sanggol ay maaaring magkaroon ng torticollis!

Mula sa artikulong ito matututunan mo ang:

• • Ang bagong panganak ay ibinaling ang kanyang ulo sa isang direksyon lamang. Ito ay lumiliko sa kabaligtaran na direksyon nang may kahirapan at hindi ganap.

• • Bahagyang napaatras ang ulo.

• • Maaaring magbago ang mukha at mawala ang kawalaan ng simetrya. Ang isang gilid ay bahagyang nakatagilid, ang mata ay duling. Sa mga kaso ng matinding komplikasyon, kahit na ang strabismus ay bubuo.

• • Lumilitaw ang isang malalim na depresyon sa pagitan ng balikat at leeg sa isang gilid.

• • Ang isa sa mga kalahati ng katawan ay mas mataas kaysa sa isa. Ang sinturon sa balikat ay hindi na kahawig ng letrang "T".

• Ang likod ng ulo ay pahilig sa gilid ng kurbada.

Ang mga sintomas na ito ay maaaring hindi palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng torticollis sa isang sanggol.

Mayroon ding maling torticollis - ito ay isang pagpapakita ng hypertonicity ng mga kalamnan ng cervical region bilang resulta ng pangkalahatang hypertonicity ng mga kalamnan ng katawan. Ito ay hindi na isang orthopaedic, ngunit isang problema sa neurological, at ang mga komplikasyon mula dito ay mas madali at hindi gaanong binibigkas.

Ang torticollis sa mga sanggol ay maaaring nahahati sa ilang pangunahing uri (depende sa sanhi):

• • myogenic - depekto sa kalamnan,

• • arthrogenic - magkasanib na problema,

• • neurogenic - mga sakit sa neurological,

• • osteogenic - isang paglabag sa pag-unlad ng base ng buto,

• • dermo-desmogenic - mga sakit sa balat,

• pangalawa (compensatory) – bilang resulta o komplikasyon dahil sa iba pang sakit.

Ang pinakakaraniwang anyo ng torticollis sa mga sanggol ay isang congenital pathology ng sternocleidomastoid na kalamnan.

Ang mga sumusunod na phenomena ay maaaring maging sanhi ng pagbuo at pag-unlad ng torticollis sa isang sanggol:

• • Sa sinapupunan ng ina, ang ulo ng sanggol ay nasa isang sapilitang posisyon sa loob ng mahabang panahon, mahigpit na idiniin sa mga dingding ng matris, na, naman, ay naglalagay ng presyon dito. Ang kalamnan na deformed sa panahon ng torticollis sa kasong ito habang nasa sinapupunan ay sumasailalim sa mga pagbabago sa istruktura.

• • Kapag ang sternocleidomastoid na kalamnan ay pinaikli, ito ay nagiging hindi nababanat na tisyu. Kadalasan nangyayari ito sa pamamaga ng intrauterine na kalamnan at pangmatagalang talamak na myositis.

• • Bilang resulta ng isang pinsala sa panganganak, kapag ang isang kalamnan ay napunit o na-overstretch, ang mga nababanat na katangian nito ay nasisira. Ang connective tissue scar ay nakakasagabal sa libreng paglaki at flexibility ng kalamnan.

• Para sa mga congenital na depekto at pagkagambala ng karagdagang pag-unlad ng sternocleidomastoid na kalamnan.

Sinong mga bata ang nasa panganib

Sa unang dalawang linggo ng buhay ng isang sanggol, halos imposibleng matukoy ang posibilidad na magkaroon ng torticollis. Maaaring may mga katulad na sintomas, ngunit kadalasan ay haka-haka lamang.

Ang partikular na atensyon ay dapat ibigay sa mga sanggol na ipinanganak na may breech presentation. Kapag hinila ang sanggol sa ulo sa panahon ng panganganak, ang isang kahabaan o pagkapunit ng kalamnan na responsable para sa simetrya ng posisyon ng leeg ay maaaring mangyari. Maaari mong simulan upang makilala ang mga sintomas ng sakit sa simula ng ikatlong linggo ng buhay.

Malamang na hindi maramdaman ni Nanay ang pagkakaiba, ngunit tiyak na mapapansin ito ng isang bihasang pediatrician. Dapat niyang palpate ang lugar ng sternocleidomastoid na kalamnan at ibukod ang pagbuo ng mga pampalapot. Kung natatakot ka na ang iyong sanggol ay maaaring nasa panganib, siguraduhing hilingin sa iyong doktor na suriin ang puntong ito sa iyong pagbisita.

Mahalagang malaman: Ang maximum na pampalapot ng kalamnan ay nangyayari sa pagitan ng 5 at 6 na buwan. Ito ang oras kung kailan kahit na ang isang ina ay mapapansin ang mga malinaw na sintomas ng pag-unlad ng torticollis sa isang sanggol. Ngunit sa pamamagitan ng 7-8 na buwan, ang pampalapot ay maaaring ganap na mawala, at ang bata ay magpapakita ng mas seryoso at malinaw na mga palatandaan sa pag-uugali at paggalaw.

Sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang, ang mga pagpapapangit ng kalamnan ay banayad, ngunit hindi ito sa anumang paraan ay nagpapahiwatig ng antas ng pag-unlad ng patolohiya sa hinaharap. Gayunpaman, ang napapanahong pagtuklas ng mga karamdaman, paggamot at pag-iwas ay maaaring magligtas sa ina at anak mula sa isang mas mahirap na pakikibaka sa sakit sa hinaharap.

Kung hindi mo maalis ang torticollis sa isang sanggol sa oras, sa edad na 3-6 na taon ay magsisimulang lumitaw ang mga pangalawang sintomas. Ang muscular system at maging ang balangkas ng bata ay unti-unting umaangkop sa hindi karaniwang posisyon ng mga kalamnan at nagsisimula ang pagpapapangit ng buong katawan.

Ang mukha ng pasyente ay sumasailalim sa malinaw na pagbabago. Ang apektadong bahagi ay bumababa sa laki kumpara sa malusog, at ang hindi kumikibo na mga kalamnan ay pagkasayang. Ang pagbuo ng binibigkas na S-shaped scoliosis - isang halos hindi maiiwasang kinalabasan sa kawalan ng napapanahong paggamot.

Ang bilateral torticollis ay nangyayari rin sa mga sanggol. Bilang isang patakaran, ang isa sa mga panig ay mas apektado, at pagkatapos ay ang sakit ay nasuri bilang unilateral, na may diin sa binibigkas na panig. Sa kasong ito, sa paglipas ng panahon, ang parehong kalahati ng sinturon sa balikat ng bata ay maaaring maging deformed.

Ang kurbada ng base ng leeg at isang panig na posisyon ng ulo ay hindi palaging nangangahulugan na ang sanggol ay may torticollis. Ang mga sumusunod na sakit ay may katulad na mga pagpapakita:

• • Klippel-Feil syndrome;

• • ang pagkakaroon ng pterygoid neck;

• • ang pagkakaroon ng congenital wedge-shaped na karagdagang hemivertebrae sa leeg;

• • ang pagkakaroon ng karagdagang mga buto-buto sa leeg;

• • sakit ni Grisel;

• • torticollis dahil sa encephalitis;

• mahinang postura sa leeg dahil sa traumatic brain injury.

Upang tumpak na masuri ang patolohiya, dapat isagawa ang radiography at neurosonography ng cervical spine.

Paano gamutin ang torticollis sa isang bata

Ang mga mapagbantay na ina ay hindi dapat mag-panic kaagad kapag nakita nila ang mga sintomas ng torticollis. Kung makipag-ugnayan ka sa isang orthopedist sa isang napapanahong paraan, matutukoy mo kung aling paraan upang maalis ang problema na kailangan mong gawin. Mayroong dalawang pangunahing uri ng paggamot para sa torticollis sa mga bata: konserbatibo at pagpapatakbo.

Konserbatibong paraan ng paggamot sa torticollis sa isang bata

Mula sa edad na dalawang linggo, ang isang sanggol ay maaaring magsimulang labanan ang gayong nakakatakot na sakit sa unang tingin. Ang isang bihasang orthopedist o massage therapist ay maglalagay ng sanggol "sa kanyang mga paa" na may mga regular na ehersisyo, na tumutulong sa mga kalamnan na bumuo at alisin ang patolohiya.

Tulad ng alam mo, ang katawan ng isang sanggol hanggang sa isang taong gulang ay may kakayahang gumawa ng mga himala. Ang mga pinaka-kahila-hilakbot na sakit ay nawawala nang mabilis hangga't lumitaw ang mga ito kung tumugon ka sa isang napapanahong paraan at humingi ng kwalipikadong tulong mula sa isang nakaranasang espesyalista.

Paano makakatulong si nanay?

Regular na iikot ang ulo mula sa malusog na bahagi patungo sa apektadong bahagi nang hindi naglalapat ng presyon. Ang mga pagsasanay ay ginagawa nang maselan at malumanay. Kailangan mo lang laruin ang bata at lambingin. Kasabay nito, i-activate niya ang hindi malusog na kalamnan at bubuo ito sa parehong dalas.

Ang namamagang bahagi ay maaaring bahagyang masahe sa pamamagitan ng malambot na mga paggalaw ng stroking, nang walang pagpindot o pagkurot. Ang mga kamay ni nanay ay hindi lamang nakakatulong sa pag-activate ng mga paggalaw ng sanggol, ngunit pinapakain din siya ng positibong enerhiya, bigyan siya ng lakas, kalmado ang nervous system, at bigyan siya. positibong emosyon. Sa ganitong hanay ng "mga kasangkapan", tiyak na tutulungan ng ina ang sanggol na malampasan ang sakit!

Para sa mga layunin ng pag-iwas, ang bata ay dapat ilagay sa isang malusog na bahagi na nakaharap sa dingding. Bilang isang resulta, ang matanong na sanggol ay patuloy na magsisikap na ibaling ang kanyang ulo sa mahinang bahagi upang maobserbahan ang mga kaganapan sa silid. Ang natural na instinct na pag-aralan ang kapaligiran ay makakatulong sa sanggol na malampasan ang torticollis kung ang mga magulang ay lumikha kinakailangang kondisyon para sa pagpapaunlad ng pagkahuli ng mga kalamnan.

Ilagay ang iyong sanggol sa kanyang tiyan nang madalas. Ang posisyon na ito ay kapaki-pakinabang para sa mga sanggol sa maraming paraan, at ang isa sa mga kapaki-pakinabang na kahihinatnan ng naturang pagsisinungaling ay ang pag-activate ng lahat ng mga kalamnan ng leeg at mas madaling pag-ikot ng ulo ng sanggol.

Hawakan ang iyong sanggol sa iyong mga bisig habang nakaupo, ilagay siya sa kanyang tiyan sa iyong kandungan. At kapag kasama mo siya sa paglalakad, hawakan mo siya nang pahalang na nasa braso mo ang dibdib. Kung mas itinaas ng sanggol ang kanyang ulo sa posisyon na ito, mas mahusay na bubuo ang sternocleidomastoid na kalamnan. Kung hinihiling ng sanggol na manatili sa isang tuwid na posisyon, itaas siya, limitahan ang kanyang pagtingin mula sa malusog na bahagi, at pagkatapos ay magsisimula siyang aktibong lumiko sa mahinang bahagi.

Maaaring hindi sapat ang mga pagsisikap ni Nanay lamang; ito ay isang karagdagang therapy sa pangkalahatang kumplikadong paggamot. Kaayon, ang absorbable physiotherapy (halimbawa, electrophoresis) ay dapat isagawa. Ang mga kapaki-pakinabang na epekto ng masahe ng isang espesyalista, ang kasipagan ng ina at mga physiotherapeutic procedure sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa mga positibong resulta. Ang sanggol ay namamahala upang mapupuksa ang torticollis.

Kirurhiko paggamot ng torticollis sa isang bata

Kung sa edad na 11-12 buwan walang positibong dinamika ang naobserbahan, kung gayon ang interbensyon sa kirurhiko ay kailangang gawin.

Depende sa antas at uri ng torticollis, ang mga operasyon ay isinasagawa sa dalawang pangunahing direksyon: dissection ng sternocleidomastoid na kalamnan o ang plastic lengthening nito.

Pag-iwas sa sakit para sa mapagbantay na mga magulang

Mula sa kapanganakan, palamutihan ang kuna ng iyong sanggol na may maliwanag na hangganan sa lahat ng panig. Ang sanggol ay iikot ang kanyang ulo sa lahat ng direksyon, pantay na pagbuo ng mga kalamnan sa leeg. Ang parehong ay dapat gawin para sa mga laruan. Dapat silang ilagay sa lahat ng panig ng kuna.

Kung ang kama ay laban sa dingding, pagkatapos ay susubaybayan ng sanggol ang mundo sa paligid niya sa isang direksyon lamang. Ilagay ang kuna sa gitna ng silid. Lapitan ito mula sa iba't ibang anggulo. Maaari kang magsabit ng mga maliliwanag na mobile o lobo sa paligid ng silid.

Ang isang matigas na kutson ay makakatulong sa sanggol, ang ulo ay hindi lulubog, ang pagbuo ng pustura ay magsisimula mula sa mga unang araw ng buhay, kung bibigyan mo ang sanggol ng isang magaan na pagkarga na hindi nagpapahirap sa kanya.

Alternatibong gamot sa paglaban sa torticollis sa mga sanggol

Maaari mong dagdagan ang pagkarga sa mga kalamnan ng leeg sa pamamagitan ng pagbuo ng iyong sariling makina ng ehersisyo para sa pagpapaunlad ng kalamnan. Igulong ang tuwalya o rolyo ng gauze sa isang masikip na roll at ilagay ito sa ilalim ng leeg ng sanggol.

Ang isang bag ng cereal, magaspang na asin o buhangin na inilagay sa magkabilang gilid ng leeg ng sanggol ay magsisilbing alternatibo sa masahe. Sa pamamagitan ng patuloy na pag-ikot ng ulo, ang bata ay mamasa ang walang pag-unlad na mga kalamnan.

Mag-ingat! Kung ang isang sanggol ay madalas na dumighay, kung gayon ang gayong simulator ay maaaring magsilbi bilang isang mapagkukunan ng panganib para sa kanya.

Gymnastics sa isang pool o punong bathtub na may tubig komportableng temperatura ay isa sa mga mahimalang pamamaraan na aktibong labanan ang torticollis sa mga sanggol

Ano ang naghihintay sa sanggol kung hindi ginagamot?

Una sa lahat, dapat mong asahan ang mga matinding pagbabago sa hitsura: kawalaan ng simetrya ng mukha, sinturon sa balikat, kurbada ng gulugod. Bilang kinahinatnan: pagbuo ng strabismus, dila-tiedness, posibleng maging pagkapilay.

Ang mahinang nutrisyon ng utak ay humahantong sa mga neurological disorder. Ang paggana ng vegetative-vascular system ng katawan ay nagambala, ang sirkulasyon ng dugo sa utak ay nagiging hindi sapat, ang gutom sa oxygen ay nangyayari, at bilang isang resulta, ang neurolohiya ng iba't ibang mga degree at manifestations ay nangyayari.

Ang gayong sanggol ay uupo, magsisimulang gumapang at maglalakad nang mas huli kaysa sa iba. Ang mga batang may torticollis ay gumagapang nang walang simetrya at hindi maganda ang paglalakad dahil Nagkakaroon sila ng flat feet at ang kanilang musculoskeletal function at kakayahang mapanatili ang balanse ay may kapansanan.

Bilang resulta ng pagpapapangit ng bungo at mga kalamnan sa mukha, maaaring mangyari ang kapansanan sa pandinig at paningin sa humina na kalahati.

Ang pananakit ng ulo at vegetative-vascular dystonia ay palaging kasama ng isang sanggol na may hindi ginagamot na torticollis.

Ano ang nagiging sanhi ng mga komplikasyon?

Ang mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya ay napaka-simple. Dahil sa kakulangan ng aktibidad ng sternocleidomastoid na kalamnan, ito ay nagpapaikli at nagpapalapot. Ang lahat ng mga kalamnan ng leeg at mukha sa nakatigil na lugar ay lalong nagiging deformed.

Samakatuwid, ipinahiwatig ng mga doktor na mula sa simula ng ikalawang linggo ng buhay, aktibong gamutin ang torticollis na may masahe, ehersisyo therapy at physiotherapy upang mapataas ang sirkulasyon ng dugo sa lugar na ito, bumuo ng kalamnan, maiwasan ang pagbuo ng mga peklat, at malutas ang mga hematoma, kung anumang nabuo bilang resulta ng pinsala.

Tulad ng ipinakita ng maraming taon ng karanasan ng lahat ng mga ina sa buong mundo, maaari mong mapupuksa ang torticollis magpakailanman sa unang taon ng buhay. Kailangan mong gumawa ng isang pagsisikap, mahalin nang husto ang iyong sanggol, bigyan siya ng tiwala sa kanyang mga kakayahan, nagtatrabaho upang labanan ang sakit bawat oras - sa panahon ng pagtulog, paglalakad, laro at pagligo. At siguradong gagaling ang baby!

Pagpapapangit ng kalamnan sa mukha

Curvature ng gulugod sa lugar ng leeg

Maikling frenulum ng dila

Ikiling ang ulo sa masakit na bahagi

Malocclusion

Underdevelopment ng joints ng pelvic region

Hindi nabuong mga tainga

Hindi regular na istraktura ng mas mababang panga

Mababang pagkakalagay ng palpebral fissure

Siwang labi

Bitak sa langit

Nakakuyom ang isang kamay sa isang kamao

Ang pagtaas ng laki ng sternocleidomastoid na kalamnan

Pagpapakapal ng pisngi

Ang torticollis sa mga bata ay isang congenital anomalya ng cervical region ng spinal column, o mas tiyak, ng sternocleidomastoid na kalamnan. Ang sakit ay diagnosed na medyo bihira - lamang sa 2% ng kabuuang bilang ng mga bagong silang.

Ang pangunahing kadahilanan na humahantong sa naturang pagpapapangit ay ang mga pinsalang natanggap sa panahon ng panganganak. Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng naturang patolohiya ay pinadali ng paglitaw ng isang malaking bilang ng iba pang mga sakit.

Sa klinika, ang sakit ay ipinahayag sa isang sapilitang tilted na posisyon ng ulo, kawalaan ng simetrya ng mga tampok ng mukha, ang kawalan ng kakayahang ganap na i-on ang ulo, abnormal na lakad, mga problema sa paningin at kurbada ng gulugod.

Salamat sa mga tiyak na sintomas, hindi mahirap maunawaan na ang isang bata ay may torticollis, at ang tamang diagnosis ay itinatag ng isang pediatric orthopedist na nasa yugto ng paunang pagsusuri. Gayunpaman, kasama rin sa diagnosis ang ilang mga instrumental na pamamaraan.

Ang mga taktika sa paggamot ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit at ang etiological factor, kaya naman ang parehong konserbatibo at surgical na pamamaraan ng therapy ay maaaring gamitin.

Ang International Classification of Diseases, ikasampung rebisyon ICD-10, ay kinikilala ang sumusunod na code para sa patolohiya na ito - M43.6.

Etiology

Dahil sa katotohanan na mayroong ilang mga variant ng kurso, alam ng mga clinician malaking bilang mga predisposing factor na naaayon sa isa o ibang anyo ng sakit.

Ang congenital o pangunahing torticollis sa isang sanggol ay sanhi ng:

• kumplikadong kurso ng panahon ng pagbubuntis, na dinagdagan ng malubha, nanganganib na pagkakuha, napaaga, at;
• mga pinsala na natanggap sa panahon ng kapanganakan ng isang sanggol;
• maramihang pagbubuntis;
• abnormal na posisyon ng fetus sa loob ng sinapupunan;
• ang pagsilang ng isang bata sa hindi likas na paraan.

Ang muscular torticollis sa mga bata ay itinuturing na isang reaksyon sa mga sumusunod na dahilan:

• underdevelopment ng mga kalamnan ng cervical vertebrae;
• pagkakapilat o pagpapaikli ng sternocleidomastoid na kalamnan;
• anuman ang kurso ng aksyon;
• ang pagkakaroon ng sanggol o Grisel syndrome.

Ang osteogenic at arthrogenic na uri ng sakit ay kadalasang itinuturing na bunga ng mga anomalya sa pag-unlad ng cervical spine, na kadalasang sanhi ng:

• pagsasanib ng vertebrae;
• hugis-wedge na vertebrae;
• ang pagkakaroon ng karagdagang cervical ribs.

Ang osteoarticular na uri ng sakit ay sanhi ng:

• pinsala o bali ng leeg;
• pinsala sa antalaxial joint;
• cervical region;
• kasalukuyang o ;
• pagbuo ng oncological o benign formations sa lugar ng leeg.

Ang neurogenic na uri ng torticollis sa mga bagong silang at mas matatandang bata ay itinuturing na bunga ng:

• hypoxia ng pangsanggol;
• impeksyon sa intrauterine ng sanggol;
• o ;
• neoplasms ng central nervous system.

Ang reflex na uri ng patolohiya ay karaniwan kapag:

• mga karamdaman ng mga glandula ng parotid;
• pinsala sa proseso ng mastoid;
• bali ng collarbone.

Ang mga sanhi ng dermo-desmogenic form ng patolohiya ay ipinakita:

• pterygoid neck syndrome;
• malawak na pagkakapilat ng balat;
• malalim o malawak na pagkasunog;
• ang kurso ng pamamaga sa mga rehiyonal na lymph node;
• malawak na hanay ng mga pinsala;
• hitsura sa tissue ng leeg.

Ang pangalawang torticollis, ibig sabihin, nakuha sa pinagmulan nito, ay madalas na nabuo laban sa background ng:

• at iba pang mga pathologies sa mata;
• , pagkawala ng pandinig sa sensorineural at iba pang mga karamdaman na nakakaapekto sa panloob na tainga;
• hindi sapat na pangangalaga para sa sanggol - kabilang dito ang hindi tamang posisyon sa pagtulog at patuloy na pagdadala.

Pag-uuri

May kaugnayan sa oras ng pagbuo, ang torticollis ay nahahati sa:

• congenital - itinuturing na pinakakaraniwang uri ng sakit;
• nakuha - ay nabuo sa mga tao ng ganap na anumang kategorya ng edad.

Karaniwang hinahati ng mga eksperto sa larangan ng orthopedics ang patolohiya sa mga sumusunod na uri:

• matipuno;
• buto;
• compensatory - nangyayari laban sa background ng pagbaba ng visual acuity o pagkasira ng pandinig;
• arthrogenic o osteogenic;
• neurogenic;
• dermo-desmogenic - ito ay bunga ng pangunahin o nakuha na mga proseso ng pagpapapangit;
• reflex - madalas na pinukaw ng pamamaga;
• ang pag-install ng torticollis ay bunga ng katotohanan na ang bata ay patuloy na inilalagay sa pagtulog sa isang tabi;
• false o spastic torticollis - madalas na nasuri sa mga bagong silang, at pinupukaw ng pagtaas ng tono ng mga kalamnan sa leeg.

Batay sa lokasyon ng sugat, ang naturang patolohiya ay nangyayari:

• kanang bahagi;
• kaliwete;
• bilateral.

Mga sintomas

Sa mga kaso maagang pag-unlad sakit, ang pagkakaroon ng gayong karamdaman ay maaaring mapansin kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata o sa mga unang araw ng buhay ng sanggol. Ang huling anyo ng pagbuo ng torticollis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapakita nito sa humigit-kumulang 3 linggo ng buhay sa mga bata. Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na madaling opsyon Ang kurso ng naturang sakit ay maaaring hindi napapansin hindi lamang ng mga magulang, kundi pati na rin ng pedyatrisyan sa medyo mahabang panahon, ilang buwan.

Tinutukoy ng mga klinika ang mga sumusunod na pangunahing sintomas ng torticollis sa mga bata:

• patuloy na pagkiling ng ulo sa isang gilid;
• pagpapapangit ng mga kalamnan ng mukha;
• kurbada ng gulugod sa lugar ng leeg;
• pagtaas sa laki ng sternocleidomastoid na kalamnan;
• pananakit at patuloy na pag-iyak o pagsigaw kapag ibinaling ang ulo;
• pinipiga ang kamay sa isang kamao at pinipiga ang binti sa apektadong bahagi;
• pampalapot ng pisngi at mababang pagkakalagay ng palpebral fissure;
• underdevelopment ng auricle;
• hindi regular na istraktura ng mas mababang panga.

Ang mga sintomas sa itaas ng torticollis, ngunit sa mga kaso lamang ng pangunahing pinagmulan, ay kadalasang dinadagdagan ng mga sumusunod na paglihis:

• malocclusion;
• underdevelopment ng joints ng pelvic region;
• lamat na labi o palad;
• labis na maikling frenulum ng dila;
• plagiocephaly.

Ang kakulangan ng kwalipikadong tulong ay nagdudulot ng hindi na mapananauli na mga kahihinatnan.

Mga diagnostic

Alam ng isang pediatrician o pediatric orthopaedic specialist kung paano matukoy ang torticollis sa isang bata. Ang clinician ay makakagawa ng tamang diagnosis pagkatapos suriin ang sanggol, gayunpaman, upang makilala ang uri at kalikasan ng sakit, kinakailangan na magsagawa ng iba't ibang mga instrumental na hakbang.

Ang unang yugto ng diagnosis ay kinakailangang kasama ang:

• pamilyar sa kasaysayan ng medikal ng bata - upang maitaguyod ang pinaka-katangian na pathological etiological factor;
• koleksyon at pagsusuri ng kasaysayan ng buhay, kabilang ang pag-aaral ng impormasyon tungkol sa kurso ng pagbubuntis at panganganak;
• isang masusing pisikal na pagsusuri ng sanggol;
• isang detalyadong survey ng mga magulang ng pasyente - upang makaipon ng isang kumpletong sintomas na larawan.

Ang ikalawang hakbang sa diagnostic ay ang pagpapatupad ng mga sumusunod na instrumental na pamamaraan:

• radiography at ultrasonography ng spinal column;
• MRI at CT ng cervical spine;
• electroneurography;
• electromyography;
• Ultrasound ng malambot na mga tisyu;
• neurosonography;
• rheoencephalography.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo para sa naturang sakit ay walang diagnostic value.

Paggamot

Ang Therapy ay isinasagawa kaagad pagkatapos ng kumpirmasyon ng diagnosis - una sa lahat, ang mga konserbatibong pamamaraan ay ginagamit, lalo na:

• therapeutic massage ng collar area;
• isang kurso ng ehersisyo therapy - para sa torticollis ay pinagsama-sama nang paisa-isa para sa bawat pasyente, depende sa kategorya ng edad at kalubhaan ng sakit;
• physiotherapeutic procedures - kabilang dito ang paraffin baths, heating at electrophoresis;
• pagsusuot ng plastic head holder o neck brace (bandage);
• aplikasyon ng isang plaster cast;
• paggamit ng kwelyo ng Shants.

Kung ang sakit ay malubha, pati na rin kung ang mga pamamaraan sa itaas ng therapy ay hindi matagumpay sa pagpapagamot ng torticollis sa mga bata, hinahangad ang interbensyong medikal. Ang operasyon ay maaaring naglalayong:

• seksyon ng sternocleidomastoid na kalamnan;
• pagpapahaba ng kalamnan gamit ang plastic surgery;
• pag-aalis ng mga peklat;
• cervical spinal fusion.

Sa panahon ng pagbawi, ang isang kumplikadong pisikal na therapy at masahe ay ipinahiwatig para sa torticollis sa mga bata.

Mga komplikasyon

Kung ang naturang sakit ay hindi ginagamot, ang mga sumusunod na kahihinatnan ay hindi maaaring maalis:

• huli na pagsabog ng pansamantalang ngipin;
• pagkaantala sa pagbuo ng mga simpleng kasanayan - ang mga bata ay nagsisimulang umupo, gumapang at maglakad nang mas huli kaysa sa kanilang mga kapantay;
• unilateral impairment o kumpletong kawalan ng pandinig o paningin;
• strabismus;
• talamak na pananakit ng ulo;

Pag-iwas at pagbabala

Upang maiwasan ang mga problema sa pagbuo ng naturang sakit, dapat sundin ng mga magulang ang mga simpleng panuntunan sa pag-iwas:

• kontrol sa normal at sapat na kurso ng pagbubuntis at panganganak;
• pagbibigay sa sanggol ng tamang posisyon sa pagtulog;
• pagsasagawa ng himnastiko at masahe na partikular na idinisenyo para sa mga sanggol;
• pag-iwas sa pinsala sa leeg;
• Regular na pagsusuri ng mga bata ng isang pediatrician.

Ang maagang pagsusuri at kumplikadong paggamot ng sakit sa 90% ng mga kaso ay humahantong sa kumpletong kaluwagan mula sa patolohiya. Ang pag-unlad ng mga komplikasyon ay napakabihirang at sa mga bata lamang sa kategoryang mas matandang edad.

Ang torticollis sa mga may sapat na gulang ay sa karamihan ng mga kaso ay nakuha (karaniwan ay spastic torticollis), habang sa mga bata ang sitwasyon ay kabaligtaran - sila ay kadalasang may congenital na anyo ng sakit. Kadalasan sa mga matatanda, ang sakit ay nangyayari laban sa background ng mga pinsala o magkakatulad na dystrophic pathologies ng gulugod.

Ang paggamot para sa torticollis sa mga matatanda ay humigit-kumulang pareho sa kaso ng mga bata. Ang batayan ng paggamot ay konserbatibong therapy (masahe, pisikal na ehersisyo, physiotherapy). Kung ang konserbatibong therapy ay hindi epektibo, isinasagawa ang operasyon.

Ang Torticollis ay isang patolohiya kung saan ang ulo ng pasyente ay nakatagilid sa isang gilid, habang ang kanyang mukha ay nakatalikod sa tapat na direksyon at nakatagilid pabalik. Kadalasan, ang sakit na ito ay matatagpuan sa mga bagong panganak na torticollis ay hindi gaanong karaniwan at sinusunod sa karamihan ng mga kaso sa mga matatanda.

Ito ay ang nakuhang anyo ng sakit na sinadya ng diagnosis ng torticollis sa mga matatanda. Sa mildest kaso, ang sakit ay limitado sa bahagyang immobilization ng ulo, kapag ang pasyente ay hindi maaaring ganap na iikot ang kanyang ulo sa mga gilid.

Sa mga malubhang kaso ng torticollis, hindi lamang ang immobilization ng ulo ay sinusunod, kundi pati na rin ang matinding pagpapapangit ng mukha. Sa kaso ng matinding torticollis na kailangan ng surgical intervention, habang sa banayad na anyo ng sakit sa 80-90% ng mga kaso ang konserbatibong therapy ay limitado.

Ang Torticollis ay isang purong mekanikal na patolohiya sa balat at mga subcutaneous na tisyu ng ulo at leeg ay hindi sinusunod. Napapanahong paggamot ng sakit ( sa mga unang yugto) ay nagbibigay-daan para sa kumpletong pagbawi sa 85% ng mga pasyente, samantalang sa mga huling yugto, ang kumpletong pagpapanumbalik ng posisyon ng ulo ay minsan imposibleng makamit.

SA internasyonal na pag-uuri mga sakit ng ika-10 pagpupulong (ICD-10), ang torticollis sa mga matatanda ay binibilang na "G24.3" at "F45.8".

Mga dahilan para sa hitsura

Ang torticollis sa mga matatanda ay nahahati sa mga uri. Ang bawat uri ay may sariling mga dahilan para sa pag-unlad. Mayroong pitong uri ng torticollis sa mga matatanda, lalo na:

1. Arthrogenic type - bubuo laban sa background ng dislokasyon o, hindi gaanong karaniwan, subluxation ng vertebrae ng cervical spine.
2. Hypoplastic na hitsura - bubuo laban sa background ng underdevelopment kalamnan ng trapezius at mga kalamnan ng sternocleidomastoid.
3. Dermatogenous na hitsura - bubuo laban sa background ng pinsala sa balat ng cervical region (madalas dahil sa pagkasunog).
4. Uri ng compensatory - bubuo laban sa background ng isang malakas na pagbaba sa visual acuity o pandinig.
5. Uri ng buto - bubuo laban sa background ng anumang mga sugat (kabilang ang traumatiko) ng vertebrae ng cervical spine.
6. Uri ng neurogenic - bubuo laban sa background ng nagpapasiklab (kabilang ang autoimmune) o nakakahawang pinsala sa mga neuromuscular formations ng cervical region.
7. Ang reflex o spastic type ay ang pinakakaraniwang uri ng torticollis sa mga matatanda. Bumubuo laban sa background ng pathological contraction ng mga kalamnan ng cervical region (kabilang ang pinsala sa mga nerve node).

Ano ang panganib?

Ang pinakamalaking panganib ng torticollis sa mga matatanda ay ang mga komplikasyon nito, laban sa background kung saan ang pangalawang pagpapapangit ng mukha o cervical spine ay madalas na bubuo. Ang kalubhaan ng naturang mga komplikasyon ay nakasalalay hindi lamang sa tagal ng torticollis, kundi pati na rin sa edad ng pasyente at ang antas ng pagpapaikli ng kalamnan.

Laban sa background ng pangmatagalang torticollis, madalas na bubuo ang kawalaan ng simetrya ng bungo. Sa komplikasyong ito, ang kalahati ng bungo (sa gilid kung saan matatagpuan ang apektadong kalamnan) ay nagiging pipi. Ang bungo ay nagiging mas maliit sa taas, at ang mga mata at kilay sa apektadong bahagi ay literal na "slide" pababa.

Ang compensatory na pangangalaga ng vertical (physiological) na posisyon ng ulo dahil sa paglahok ng mga kalamnan sa likod ay humahantong sa elevation ng shoulder girdle at, nang naaayon, deformation ng clavicle. Sa paglipas ng panahon, ang ulo ay gumagalaw sa direksyon ng pinaikling kalamnan.

Kung ang paggamot ay naantala sa mga yugtong ito, ang panganib na magkaroon ng scoliosis ng cervical at upper middle (thoracic) spine ay tumataas nang malaki. Laban sa background ng nabuo na scoliosis, ang pinsala ay nangyayari (dahil sa pinching ng gulugod) mga panloob na organo sternum, ibig sabihin ang puso at baga.

Sa anong edad ito lumilitaw?

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa congenital at untreated torticollis, na nagpapatuloy hanggang sa pagtanda, kung gayon ang unang congenital form ng sakit ay nagpapakita mismo pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Sa napakabihirang mga kaso, ang sakit ay malubha kaagad pagkatapos ng kapanganakan ay karaniwang tumatagal ng ilang buwan para umunlad ang sakit at maging malubha.

Ang mga eksklusibong nakuhang anyo ng torticollis ay bubuo sa anumang edad, ang ilan sa mga ito ay kaagad sa malubhang anyo. Halimbawa, ang torticollis dahil sa trauma (karaniwang malubha, sanhi ng aksidente sa sasakyan) ay maaaring maging malubha kaagad.

Sa ibang mga kaso, halimbawa, sa neurogenic torticollis, ang sakit ay maaaring mangyari sa una sa isang banayad na anyo, ngunit sa loob ng ilang buwan (karaniwan ay pagkatapos ng anim na buwan) ito ay nagiging malala. Ang pangunahing kondisyon para sa paglipat ng torticollis mula sa isang banayad hanggang sa isang malubhang anyo ay ang kakulangan ng paggamot o hindi sapat na paggamot (halimbawa, mga remedyo ng mga tao).

Ang pinakamahirap na gamutin ay ang pangalawang torticollis na sanhi ng pinsala sa central nervous system o isang lokal na lugar ng nerve ganglia. Sa ganitong mga kaso, ang torticollis ay hindi magagamot hanggang ang pinagbabatayan (sanhi) na sakit ay gumaling.

Mga sintomas at diagnosis

Ang mga sintomas ng torticollis sa mga may sapat na gulang ay napakarami na maaari silang saklawin sa ilang mga pahina. Ang bawat anyo ng sakit ay may sariling sintomas.

Gayunpaman, ang pinakakaraniwang sintomas ng torticollis sa mga matatanda ay:

• ang pagkakaroon ng isang pormasyon na hugis club sa antas ng sternocleidomastoid na kalamnan, na madaling madama sa pamamagitan ng palpation;
• pag-ungol o biglaang pananakit o kalamnan sa servikal spine kapag sinusubukang ikiling o ipihit ang ulo;
• pag-aalis ng ulo sa kabaligtaran na direksyon na may kaugnayan sa nasira na kalamnan;
• panaka-nakang paglitaw ng hindi sinasadyang mga contraction ng facial muscles (typical ng spastic type of disease).

Ang diagnosis ng torticollis sa mga matatanda ay isinasagawa ng mga neurologist, therapist, traumatologist at orthopedist. Para sa detalyadong visualization, ginagamit ang magnetic resonance imaging o, mas madalas, computed tomography. Kung imposibleng magsagawa ng visualization gamit ang inilarawan na mga pamamaraan, ginagamit ang klasikal na radiography.

Bilang karagdagan sa pagkumpirma ng diagnosis ng torticollis, sinusubukan din nilang malaman ang mga ugat na sanhi ng sakit, kung saan ang unang bagay na ginagawa nila ay ang pag-diagnose ng nervous system at ang spinal column. Kung pinaghihinalaang impeksyon o pamamaga, kukuha ng dugo para sa pagsusuri.

Spasmodic torticollis sa mga matatanda (video)

Mga uri at anyo

Mayroong dalawang anyo ng torticollis: congenital at nakuha. Mayroon lamang pitong uri ng torticollis:

1. Arthrogenic na hitsura. Mga sanhi: dislokasyon o subluxation ng vertebrae ng cervical spine.
2. Hypoplastic na hitsura. Mga sanhi: mga kaguluhan sa pagbuo ng intrauterine at, nang naaayon, hindi pag-unlad ng trapezius at/o sternocleidomastoid na grupo ng kalamnan.
3. Dermatogenic na hitsura. Mga sanhi: paso, malubhang dermatitis o dermatoses, mga sakit sa autoimmune balat ng leeg.
4. Uri ng kompensasyon. Mga Dahilan: bilang tugon sa isang matinding pagbaba sa pandinig o pangitain, ang isang compensatory na tugon ng katawan ay nangyayari sa anyo ng isang pagbabago sa posisyon ng ulo, kung saan matatagpuan ang mga sensory organ na ito.
5. Ang hitsura ng buto. Mga sanhi: trauma, hypothermia, purulent expansion, pinsala sa cervical vertebrae ng malignant neoplasms.
6. Neurogenic na hitsura. Mga sanhi: nagpapasiklab at autoimmune lesyon ng neuromuscular plexuses ng cervical spine.
7. Reflex o spastic na hitsura. Mga sanhi: mga aksidente sa cerebrovascular, nakakahawa at nagpapasiklab na proseso sa gitna sistema ng nerbiyos, pagkalason sa neurotoxin.

Mga paraan ng paggamot

Sa mga unang yugto ng sakit, ang paggamot ng torticollis ay isinasagawa gamit ang konserbatibong therapy. Ito ay kinansela o dinadagdagan ng iba pang paraan ng paggamot sa mga kaso kung saan ang ninanais na epekto ay hindi nakakamit o natukoy na ang torticollis ay pangalawang sintomas lamang ng ilang pangunahing sakit.

Ang konserbatibong paggamot ng torticollis sa mga matatanda ay kinabibilangan ng paggamit ng mga sumusunod na pamamaraan:

• massage at physiotherapeutic procedure;
• isang indibidwal na napiling kurso ng physical therapy (gymnastics) para sa leeg;
• manual therapy (lamang sa mga banayad na kaso at hindi komplikadong torticollis);
• mga gamot upang bawasan ang sakit at i-relax ang mga kalamnan sa leeg (ginagamit ang mga muscle relaxant);
• pagsusuot ng orthopedic correctors (frame therapy) at pagpapalit ng regular na kutson ng corrective.

Kung hindi epektibo ang konserbatibong therapy, maaaring kailanganin ang operasyon. Sa karamihan ng mga kaso, isinasagawa ang surgical resection (bahagyang o kumpletong pagtanggal) ng apektadong kalamnan.

Bilang karagdagan sa dissection at pag-alis ng apektadong kalamnan, ang pagpapahaba nito ay maaari ding isagawa (din paraan ng pag-opera). Panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon ay tumatagal mula sa isang buwan hanggang anim na buwan, depende sa kalubhaan ng sakit sa oras ng operasyon.

Ang mga matatanda ay maaaring magkaroon ng spasmodic torticollis. Ito ay isang sakit sa neurological na sinamahan ng pagtaas ng tono ng mga kalamnan ng leeg, na nagiging sanhi ng ulo upang makakuha ng abnormal na posisyon. Ang patolohiya na ito ay karaniwang umuunlad sa pagitan ng edad na 20 at 40, at kung ano ang kapansin-pansin ay ang posibilidad ng pag-unlad nito sa mga kababaihan ay 2 beses na mas mataas kaysa sa mga lalaki. Ang torticollis sa mga matatanda ay karaniwang may nakuhang anyo ng sakit. Ayon sa istatistika, bawat daang libong tao ay mayroong sampung taong may sakit na dumaranas ng sakit na ito.

[Itago]

Mga tampok ng patolohiya

Ano ang torticollis? Ito ay isang patolohiya na sinamahan ng pagkiling ng ulo na may isang tiyak na pagliko sa kabaligtaran ng direksyon. Maaari itong kaliwa o kanang kamay. Ang sakit na ito Ito ay kadalasang karaniwan sa mga bagong silang, bagaman maaari rin itong mangyari sa mga matatanda. Sa mga bagong silang ito ay madalas na nagtatatag. At sa mga matatanda ito ay pinukaw ng isang bilang ng mga pinsala at sakit.

Ang paunang kinakailangan para sa torticollis ay isang mapanirang proseso sa isa o higit pang anatomical na elemento ng leeg. Kadalasan ang kundisyong ito ay lumilitaw kapag ang sternocleidomastoid na kalamnan ay nasira ng mga proseso ng pathological. Ang pagtukoy sa sanhi ng sakit ay tumutukoy kung aling doktor ang gagamutin nito. Maaaring mga espesyalista ang mga ito gaya ng mga orthopedist, neurologist, infectious disease specialist, pediatric surgeon at iba pa.

Mga sanhi

Ang isang sakit na nauugnay sa isang abnormal na posisyon ng ulo ay maaaring congenital o nakuha. Sa mga bata ito ay madalas na isang congenital disease, at sa mga tao sa adulthood ito ay isang nakuhang sakit. Titingnan natin ang nakuhang torticollis.

Ito ay pinaniniwalaan na ang batayan ng torticollis ay dysfunction ng extrapyramidal system. Ang bahaging ito ng ating utak ay unang responsable para sa mga awtomatikong paggalaw ng isang stereotypical na kalikasan. Kapag ang isang kawalan ng balanse ng mga neurotransmitter ay nangyayari sa naturang sistema (sila ay mga sangkap na nagpapadala ng impormasyon sa pagitan ng mga neuron), ang synaptic exchange sa pagitan ng mga neuron ay naaabala. Bilang isang resulta, ang likas na katangian ng paggalaw ng katawan ay nagbabago.

Ang mga pangunahing sanhi ng spastic torticollis:

• mga sakit ng endocrine gland;
• neoplasms sa utak;
• gitnang paralisis;
• chorea;
• neuroinfection;
• mga karamdaman sa sirkulasyon sa mga cerebral vessel;
• pagkalasing (magtrabaho sa isang negosyo na may mapaminsalang kondisyon paggawa, labis na dosis ng droga).

Mga kaugnay na sintomas

Ang cervical dystonia (isa pang pangalan para sa sakit) ay isang pulikat ng mga kalamnan sa leeg. Ito ay panaka-nakang o involuntary tonic. Ang mga spasms ay nangyayari kahit na ang isang tao ay natutulog. Itinuturing ng mga doktor na ang sakit na ito ay isa sa mga uri ng focal dystonia.

Ang pinakapangunahing sintomas ng sakit ay abnormal na paggalaw ng ulo. Ang ulo ng pasyente kung minsan ay nakatagilid iba't ibang direksyon: patayo, malakas na pasulong, sa balikat, likod. At iba rin ang proseso ng paggawa ng mga paggalaw. Maaari silang isagawa nang napakabagal, at sa kasong ito ay pinag-uusapan natin ang tonic form ng torticollis. Ang madalas na pag-jerking ng ulo sa iba't ibang direksyon ay nangyayari din, na isang clonic na anyo ng sakit. Sa ilang mga kaso, ang isang halo-halong anyo ay naitala.

Ang spasmodic torticollis sa mga matatanda ay maaaring makapukaw ng panginginig at iba't ibang dystonic syndromes, na kinakatawan ng facial spasms, spasmodic dysphonia, cramp ng manunulat at foot dystonia. Sa umaga ang mga sintomas ay banayad. Lumalakas sila sa paglalakad, pagtakbo at sa mga nakababahalang sitwasyon.

Ang torticollis ay umuunlad nang napakabagal sa mga may sapat na gulang. Bihirang sa loob ng ilang linggo, madalas sa maraming buwan. Karaniwan, ang binibigkas na mga komplikasyon ay nagiging kapansin-pansin lamang limang taon pagkatapos lumitaw ang mga unang sintomas. Sa ilang mga sitwasyon, ang sakit ay maaaring pumunta sa pagpapatawad. Gayunpaman, ang tonic spasms ay halos palaging sinamahan ng matinding sakit.

Mga diagnostic

Ang paggamot sa spastic torticollis ay nagsisimula sa isang komprehensibong pagsusuri. Sa una, ang doktor ay nagsasagawa ng isang komprehensibong pagsusuri ng pasyente, nangongolekta ng isang anamnesis ng kurso ng sakit at tumutukoy sa mga karagdagang diagnostic na pamamaraan.

Mga uri ng pagsusuri upang matukoy ang tumpak na diagnosis:

• X-ray ng cervical spine;
• rheoencephalography ng spinal vessels sa cervical region;
• electromyography.

Ang isyu ng pagkilala sa torticollis ay dapat harapin ng isang espesyalista, dahil sa sandaling gumawa siya ng tamang diagnosis at magreseta ng therapy. Huwag magsanay ng mga diagnostic sa iyong sarili!

Panganib at kahihinatnan

Ang diagnosis ng torticollis mismo ay tila ganap na hindi kasiya-siya. Ang sakit na ito ay may maraming kahihinatnan. Ang mga ito ay nauugnay sa mga dystrophic na pagbabago ng mga kalamnan ng leeg at sa pagkabulok ng tissue ng kalamnan sa kanilang connective form.

Mayroon ding mga kahihinatnan tulad ng paglitaw ng mga pagkabigo sa pagbuo ng facial na bahagi ng bungo. Sa partikular, ang mga buto sa apektadong bahagi ay nabuo at lumalaki nang hindi tama. Ang mga hiwa ng mata ay nabawasan, at bilang isang resulta, ang visibility ay magiging limitado. Bumagsak ang kilay at tainga. Ang mukha mismo ay nagiging asymmetrical.

Ang patolohiya na ito ay dapat na gamutin kaagad, dahil ito ay nagpapakita ng sarili hindi lamang sa panlabas, kundi pati na rin sa mga problema sa aesthetic.

Mga karamdaman na dulot ng torticollis:

1. Lumalala ang pag-agos ng dugo mula sa utak. Ang prosesong ito ay maaaring magdulot ng mga problema sa memorya, patuloy na pananakit ng ulo at kapansanan sa atensyon.
2. Ang intelektwal na pag-unlad ay makabuluhang nahahadlangan.
3. Mayroong pagkagambala sa mga proseso ng paghinga, na naghihimok ng mga kaguluhan sa posisyon ng leeg at trachea.
4. Lumalala ang function ng puso dahil sa mga pagbabago dibdib. Ano ang nagiging sanhi ng pagkawala ng pandinig at kapansanan sa pagsasalita. Nagsisimula ang pagbuo ng Strabismus.

Pag-uuri ng mga species

Ang sakit na ito sa mga matatanda ay nahahati sa ilang mga uri. Ang bawat uri ay may partikular na dahilan para sa hitsura nito:

1. Arthrogenic na hitsura. Nabubuo ito pagkatapos ng dislokasyon o subluxation ng isang vertebra ng cervical spine.
2. Hypoplastic. Ito ay bumangon dahil sa hindi kumpletong pag-unlad trapezius na kalamnan at sternocleidomastoid na kalamnan.
3. Dermatogenic. Lumilitaw dahil sa pinsala sa balat sa lugar ng leeg. Kadalasan ang sanhi ng dermatogenous na patolohiya ay pagkasunog, kung saan ang mga wrinkles ng balat at mga proseso ng suppurative ay nagsisimula sa paligid ng leeg - phlegmon, ulcers, lymphadenitis, abscesses.
4. Uri ng kompensasyon. Nabubuo ito pagkatapos ng matinding pagbaba sa aktibidad ng visual o auditory.
5. buto. Nangyayari pagkatapos ng anumang mga sugat (kabilang ang mga traumatiko) ng vertebrae na matatagpuan sa cervical spine.
6. Neurogenic. Ito ay pinukaw ng pamamaga (kabilang ang autoimmune) o mga nakakahawang sugat ng mga nerbiyos at kalamnan ng cervical region. Kasabay nito, bumababa ang pag-andar ng kalamnan. Ang neurogenic form ay maaaring maging spastic o paralytic.
7. Reflex o spastic na hitsura. Ang pinakakaraniwang uri ng torticollis sa mga matatanda. Ito ay bubuo pagkatapos ng mga pathological na pag-urong ng kalamnan sa leeg (binigyan ng pinsala sa mga nerve node).

Mga paraan ng paggamot

Ang pinakamahalagang tanong ay nananatili: kung paano gamutin ang sakit na ito? Kaya, maraming mga pamamaraan para sa pagpapagamot ng torticollis. Ngunit ang pagpili ng paraan ay ginawa ng eksklusibo ng doktor pagkatapos niyang matukoy ang mga sanhi ng sakit.

Ang pinaka-epektibong pamamaraan:

• pisikal na therapy;
• pagkuha ng mga relaxant ng kalamnan;
• masahe;
• electrophoresis.

Sa kaso ng mga pinsala sa cervical vertebrae, kinakailangan upang matiyak ang posibilidad ng kanilang normal at tamang pagsasanib. Kaagad pagkatapos ng pinsala, maaaring magreseta ang doktor na magsuot ng espesyal na bendahe. Ang ganitong produkto ay maiiwasan ang pag-aalis ng vertebrae at maiwasan ang pagbuo ng walang simetrya na tono ng mga kalamnan ng sternocleidomastoid.

Kung nakita ng mga espesyalista ang isang intervertebral hernia sa isang pasyente, maaaring kailanganin ang interbensyon sa kirurhiko. Kung wala ito, ang isang regular na sakit na sindrom ay magsisimulang mabuo, na magdudulot ng pagtaas sa tono ng mga kalamnan ng leeg. Kung hindi gagawin ang operasyon, ang baluktot na leeg ay magiging mas baluktot sa paglipas ng panahon.

Kapag ang mga spastic deformities ng sternocleidomastoid na kalamnan ay sanhi ng mga sanhi ng neurological, ang sumusunod na regimen ng paggamot sa patolohiya ay ginagamit:

• Normalizes pagtulog at ang proseso ng trabaho.
• Magbigay tamang posisyon sa panahon ng pagtulog (paggamot sa posisyon).
• Frame therapy (cervical position correctors ang ginagamit).
• Kung ang mga konserbatibong pamamaraan ay hindi epektibo, pagkatapos ay isinasagawa ang operasyon na may pagputol ng kalamnan.

Ehersisyo therapy

Ang pisikal na therapy para sa sakit na ito ay naglalayong ibalik ang normal na aktibidad ng motor ng mga kalamnan at ibalik ang natural na posisyon ng ulo. Ang mga ehersisyo ay dapat na isagawa nang regular, dalawang beses sa isang araw (umaga at gabi). Maaari silang gawin sa bahay.

Mga ehersisyo sa physical therapy:

1. Pagtaas at pagbaba ng ulo. Kailangan mong humiga sa iyong likod sa isang patag na ibabaw, halimbawa, sa sahig. Pagkatapos ay simulan ang dahan-dahang itaas ang iyong ulo at itapon ito pabalik. Ang mga paggalaw ay dapat na progresibo. Ang ehersisyo na ito ay nakakarelaks at nagpapahaba ng mga kalamnan ng sternocleidomastoid. Ulitin ito ng walo o sampung beses. Ang mga may hindi matatag na cervical vertebrae ay dapat na maging maingat.
2. Pilitin ang kalamnan habang nakahiga sa iyong tagiliran. Ang pasyente ay kailangang humiga sa kanyang tagiliran, na malusog. Pagkatapos ay maaari mong simulan na itaas ang iyong ulo, hawakan ito sa isang static na posisyon sa loob ng 3 o 5 segundo, at pagkatapos ay ibababa ito. Ulitin ang pagkilos na ito 6 o 8 beses.
3. Ikiling ang iyong ulo sa kanan, kaliwa. Maaari mong gawin ito pareho sa isang nakahiga na posisyon at nakaupo. Ang pagkakaroon ng posisyon na ito, simulan upang iikot ang iyong ulo sa mga gilid, habang sinusubukang hawakan ang iyong balikat gamit ang iyong tainga. Ulitin ito ng 8 o 10 beses.

Ito ay isang tinatayang scheme ng therapy sa ehersisyo na maaaring iakma ng doktor, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng iyong sakit at mga kaakibat na sakit, kung mayroon man.

Masahe

Ang masahe ay dapat gawin ng isang espesyal na doktor - isang kinesiotherapist. Ang isang kinesiologist, pagkatapos magsagawa ng isang hanay ng mga pamamaraan ng masahe, ay maaaring ibalik ang iyong vertebrae sa kanilang normal na posisyon. Ang prosesong ito ay ginagawa nang mas malumanay kaysa sa karaniwang manual therapy. Ang kinesiotherapy ay angkop para sa parehong mga matatanda at bata.

Ang pagmamasahe sa sternocleidomastoid na kalamnan ay magpapanumbalik ng tono nito at mapabuti ang daloy ng dugo nito. Kung ang pasyente ay may spondylosis o osteochondrosis, maaaring mapataas ng masahe ang sakit. Ang spastic torticollis ay hindi maaaring ganap na gumaling sa pamamagitan ng masahe. Sa parallel sa kanya, sila ay itinalaga therapeutic exercises at yodo electrophoresis. Ngunit ang kurbada ng gulugod dahil sa subluxation na nagreresulta mula sa mga pinsala ay inalis sa manual therapy.

Video na "Neck Asymmetry"

Mula sa video na ito matututunan mo kung paano gamutin ang torticollis sa mga matatanda.