Когда мыть руки не обязательно. Как правильно мыть руки? Хорошо, как правильно мыть руки водой


Когда сталкиваешься с таким симптомом, сразу, автоматически, хочется отнести его к обсессивно-компульсивному расстройству. Картина такого навязчивого мытья, при котором человек, например, каждые 15-20 минут моет руки и делает это очень тщательно, ассоциируется у многих со страхом загрязнения: иначе с какой бы стати человек стал постоянно мыться? Однако, как это часто бывает, на практике подобный симптом может означать нечто совсем другое.

Однажды ко мне обратились родители девочки 13 лет, у которой появилось навязчивое мытье рук. Каждые 15-20 минут она мыла руки, каждый день мылась в душе чуть ли не по часу. Если она сдерживалась и пыталась не мыть руки, у нее, по ее словам, появлялось внутреннее напряжение, которое на некоторое время проходило после мытья. Постепенно она перестала посещать школу; нельзя же все время отпрашиваться выйти то с одного урока, то с другого, чтобы помыть руки.

Родители были в растерянности, опасались психиатрического заболевания, и в конце концов обратились к психотерапевту. По просьбе родителей психотерапия проходила на дому. Наша первая с встреча с пациенткой (назовем ее Нина) проходила в ее комнате. Нина села как можно дальше от меня и всем своим видом и поведением выказала полное нежелание разговаривать.

Прошла первая встреча, вторая...ничего не менялось. Нина разговаривала крайне неохотно. Узнать от нее что-либо о причинах возникновения ее симптома - хотя бы какие-то ее предположения, переживания не получалось.

В течение нескольких последующих встреч я рассказывал Нине разнообразные истории, взятые из реальной жизни или выдуманные. Я надеялся, что какая-нибудь из этих историй вызовет у Нины эмоциональную реакцию, ориентируясь на которую я смогу сделать предположение о причинах ее симптома. Но сколько я ни старался, ничего не получалось. Нина слушала мои рассказы весьма равнодушно.

Тогда, следуя одному мудрому совету, чтобы разговорить Нину, я попросил у нее помощи. Я рассказал ей, что у меня есть племянница 16 лет, которая не умеет знакомиться с молодыми людьми. Племянница просит меня помочь ей разрешить эту проблему, а я не знаю, что ей ответить (все это была выдумка). Не могла бы Нина мне помочь и рассказать, какие она использует способы, для того, чтобы знакомиться на улице?


Сначала Нина не верила мне и оставалась подозрительной, но я говорил очень искренне и убедительно, и, в конце концов, Нина разговорилась. Она рассказала мне, как нужно обращать на себя внимание молодых людей, потом мы поговорили о ее жизни, о школе, и о ее симптоме.

Во время разговора Нина сказала: «Мне кажется, что если папа снял бы мне отдельную квартиру, то у меня бы все прошло». Сейчас я уже не помню всех деталей - это происходило уже довольно давно, но тогда, в контексте нашего общения, эта фраза вызвала у меня своеобразное озарение: не могу объяснить почему, но я вдруг понял, что главная функция этого навязчивого мытья рук - защита от родителей.

Родители у Нины были довольно строгими, и каждый со своей стороны оказывал на нее определенный прессинг. В силу своего характера Нина не могла вступить с ними в прямую конфронтацию. Когда у нее появился этот навязчивый симптом, давление родителей стало гораздо слабее. Более того, у нее появилась причина не ходить в школу.

Как только стала понятна функция симптома, появился и план лечения. На следующем сеансе я стал рассказывать Нине о тех пациентах в своей практике, чье состояние выглядело особенно патологическим и неприятным. Я старался делать это так, чтобы на бессознательном уровне вызвать у нее ассоциацию между тем, что происходит с ней и тем, что происходило с этими пациентами.


Например, я рассказал ей об одном человеке, который семь лет просидел на диване не вставая с него в буквальном смысле этого слова. На этом диване он ел, спал, ходил в туалет. Рассказанное вызвало бурную эмоциональную реакцию: видимо, бессознательно Нина действительно провела параллель. В этот момент я спросил ее, насколько сильно она хочет выздороветь? Нина подтвердила свое самое горячее и решительное желание.

Тогда я сказал ей, что выздоровление произойдет, если она выполнит данное мной задание, но дать обещание о его выполнении надо заранее, до того, как она узнает, в чем задание заключается. После некоторого колебания и моих уверений, что это задание никоим образом не унизит ее человеческое достоинство, Нина согласилась.

Задание состояло в следующем: надо было мыться под душем два раза в день по часу, засекая время по таймеру. Руки следовало мыть с той же частотой и в том же режиме, как она делала это сама, но помимо того, необходимо было мыть их дополнительно по десять минут всегда, когда родители приходили на кухню.

Кроме того, мы договорились, что Нина не будет требовать никаких дополнительных объяснений и не будет ни с кем это задание обсуждать.

Родителям Нины я объяснил, что задание, которое она будет выполнять - это не шутка, и что его выполнение гарантирует излечение от симптома на тысячу процентов. И поэтому они должны отнестись к выполнению Ниной задания абсолютно серьезно, без всякого сарказма и с пониманием. И родители прониклись серьезностью задачи.

При следующей встрече, которая состоялась через неделю, я узнал, что Нина стала мыться как все обычные люди. Что же произошло? Во-первых, мыться по той схеме, которая была ей предписана, это тяжелое испытание, оно утомляет и вызывает желание отказаться от чрезмерного мытья, то есть, отказаться от симптома.

Во-вторых, сам факт того, что какой-то психотерапевт указал ей, что ей следует делать, вызывает протест, что тоже мотивирует отказаться от чрезмерного мытья. Но самое главное - это изменение реакции родителей. Если раньше, когда Нина усиленно мылась, у родителей возрастала тревога, то теперь, наблюдая, как Нина выполняет задание, они все больше и больше расслаблялись; теперь усиленное мытье, назначенное врачом, означало для них выздоровление.

И симптом перестал быть средством эмоционального контроля над родителями, то есть утратил свою функцию.

В течении двух заключительных сеансов Нина обрушила на меня поток агрессии, заключавшийся в насмешках над моей внешностью, манерами, результатами психотерапии и.т.д. Возможно, это была агрессия, которую Нина хотела бы, но не могла выразить своим родителям.

Возможно, это была вполне оправданная злость на психотерапевта, который лишил ее такого хорошего способа самозащиты. Таким образом, на заключительном этапе я сыграл роль громоотвода.

Итак, на поверхности можно было бы рассматривать данный случай как обсессивно-компульсивное расстройство со страхом загрязнения. По существу, скорее, речь идет о расстройстве демонстративного типа. Страх загрязнения, который, возможно, и был, имеет весьма несущественное значение, поскольку главной функцией симптома были эмоциональный контроль над родителями и защита от их давления.

Через год мама Нины сообщила мне, что у Нины все хорошо и «заморочек» больше не появлялось, и что они с мужем полгода назад развелись. Наверное, это был тот самый случай, когда симптом ребенка скрепляет семью.

С другой стороны - жизнь без симптома - это намного лучше и здоровее, чем жизнь с симптомом. И если считать это успехом, то он, без сомнения, принадлежит в первую очередь самой Нине: если бы она выбрала жизнь с симптомом, то ничего бы не получилось.

Соблюдать правила личной гигиены необходимо не только по правилам хорошего тона, которым учат с самого детства, но и для профилактики заболеваний, связанных с микробами на руках. Не каждый человек знает, как правильно мыть руки, хотя эта манипуляция кажется достаточно простой и понятной, применятся несколько раз в день.

Хотя эти простые правила гигиены человека относятся не только к ребёнку, но и к взрослому человеку. Основным правилом процесса считается его продолжительность, она должна занимать в среднем 15 секунд. За более короткий промежуток времени, даже если использовать мыло или гель для ополаскивания рук, невозможно устранить все микробы с поверхности кожного покрова и ногтей человека. Большое количество рекомендаций по этому поводу написано в книгах и журналах, но на практике не каждый придерживается их описания.

Принципы гигиены для малышей

Не каждый взрослый может рассказать, как правильно ополаскивать ручки детям. Обращая внимание на тот факт, что дети проводят большую часть своей жизни в детском саду или школе, то именно эти учебные организации должны научить ребёнка соблюдать правила личной гигиены и следить за их регулярным соблюдением на протяжении дня.

Безусловно, навыки можно закреплять и дома вместе с родителями, но коллектив побуждает запоминать все правила очень быстро и легко.

Педагоги могут постоянно акцентировать внимание коллектива детей на правилах споласкивания ручонок, а также развесить всевозможные плакаты и памятки поблизости раковин и умывальников для малышей.

При обучении ребёнка мытью верхних конечностей стоит обратить его внимание на такие нюансы:

Взрослому необходимо понять и подготовить себя к повторному пояснению всего процесса умывания рук, ведь дети практически никогда не могут запомнить информацию с первого раза . Для выработки полезной привычки нужно постоянно повторять правила процедуры, используя тематические плакаты, игры и картинки на эту тему. Всевозможные плакаты под девизом «Моем руки правильно!» , картинки для детей можно найти в интернете или обучающих книгах, журналах.

Очищение рук медицинского работника

Руки врача, санитарки или медсестры - это основной их рабочий инструмент. В подобном случае речь пойдёт не только о личной гигиене, но и о распространении инфекционных заболеваний.

Врач не должен ограничиваться привычной манипуляцией, ведь у специалистов существует несколько основных подходов к обработке конечностей , которые описаны в специальных памятках. Однако, не каждый работник, увы, сможет продемонстрировать и объяснить, как правильно мыть руки в медицине.

Чтобы сполоснуть руки правильно, специалист должен повторять манипуляцию по памятке большое количество раз.

Однако, стоит уделить большее внимание таким моментам:

Значение чистых ладоней для повара

Если работники сферы общественного питания по какой-либо причине не будут соблюдать правила личной гигиены, то существует риск отравления посетителей заведения и распространения всевозможных инфекционных заболеваний. Люди этой профессии должны строго следить не только за своими внешним видом, но и за соблюдением правил личной гигиены в целом.

15 сентября – Всемирный день мытья рук, призванный напомнить взрослым о важности этой процедуры. В этот день принято обучать детей правильному мытью рук, объяснять им, зачем, как мыть руки и когда это нужно делать. К этому дню мы подготовили краткую шпаргалку для неравнодушных родителей.

Зачем мыть руки

Мытье рук - эффективная гигиеническая процедура, препятствующая распространению возбудителей различных заболеваний.

Исследования, проводимые в школах и закрытых коллективах, показывают, что правильное мытье рук позволяет на 50-60% снизить риск кишечной инфекции (в том числе гепатита А, дизентерии и т.д.) и на 15-25% — респираторной инфекции (в том числе гриппа и других ОРВИ). Дети, приученные мыть руки, значительно реже болеют и меньше пропускают школу, чем их менее чистоплотные одноклассники.

Всеобщая привычка мыть руки перед едой и после туалета могла бы снизить уровень смертности от диареи наполовину и на четверть сократить смертность от респираторных заболеваний.

Мытье рук обладает широким спектром защитного действия и поэтому работает лучше точечной вакцинации.

Когда мыть руки

Обязательно мыть руки нужно:

  • перед едой;
  • перед приготовлением пищи;
  • перед раздачей пищи;
  • после посещения туалета;
  • после городского транспорта и посещения магазина;
  • после обращения с деньгами;
  • по возвращении домой откуда-либо;
  • после уборки в квартире;
  • после контакта с животными и их отходами;
  • после того как вы чихнули, покашляли (прикрывая рот рукой) или высморкались;
  • перед и после обработки ран или проведения медицинских и гигиенических процедур (например, перед проведением массажа ребенку или после смены подгузника), оказания помощи больному родственнику;
  • перед постановкой контактных линз, зубных протезов;
  • после контакта с отходами;
  • при очевидном загрязнении рук.

Как правильно мыть руки

Чтобы тщательно вымыть руки, предварительно нужно снять с них все украшения: кольца, часы, браслеты - и закатать рукава. Намыливая руки, уделите особое внимание кончиками пальцев, межпальцевым промежуткам и пространству под ногтями - это места наибольшего скопления микробов, не забудьте и про запястья.

Трите как следует, затем смойте водой и намыльте вновь - повторное намыливание позволяет удалить микробы из пор, которые раскрываются в процессе мытья рук. Обратите внимание на ведущую руку - как правило, ее моют хуже.

Не забывайте, что мыть руки нужно не менее 20-30 секунд в проточной воде - только в этом случае число болезнетворных микроорганизмов на коже рук снижается значительно.

Если в общественном туалете смеситель однозахватный, выключайте воду тыльной поверхностью ладони или предплечьем. Если вы находитесь дома, не забудьте в процессе мытья рук сполоснуть ручки крана с мылом.

Чем мыть руки

Для мытья рук не нужно включать слишком горячую воду. Хотя интуитивно кажется, что она лучше избавляет от микробов, это не так. Горячая вода смывает жировой слой, что высушивает кожу рук и открывает доступ бактериям. Мыть руки нужно водой комфортной температуры.

Не стоит использовать антибактериальное мыло при мытье рук - оно убивает не только болезнетворные, но и полезные бактерии, постоянно присутствующие на коже рук.

Кроме того, при длительном применении антибактериального мыла микроорганизмы развивают устойчивость к его компонентам. Для ежедневного мытья рук достаточно обычного туалетного мыла. Причем предпочтение лучше отдавать жидкому мылу. Если мыло твердое, нужно следить, чтобы оно лежало в сухой мыльнице.

Вытирать руки нужно чистым свежим полотенцем. Желательно, чтобы у взрослых и детей были разные полотенца для рук. Менять их нужно каждый день.

Содержание:

На протяжении активного рабочего дня не слишком часто обращают внимание на мытье рук. Их конечно моют, но правильно или нет мало кто задумывается. Простые наблюдения подтверждают, что чаще всего подвержены передающимся заболеваниям те, кто моет руки не так, как следовало бы. Напротив, соблюдение гигиенических норм снижает уровень вирусных и инфекционных заражений. Трогая руками в течение дня множество предметов, легко заразиться от больного человека. Но правильное мытье рук значительно сокращает риск инфицирования.

Когда мыть руки

Необходимо мыть руки после всех занятий, при которых они загрязняются:

  • до и после еды;
  • до и после посещения туалета;
  • после чихания и кашля, если прикрываете рот рукой;
  • до и после контакта с больными;
  • после занятия спортом;
  • после игры с детьми;
  • вернувшись домой с улицы;
  • после работы;
  • после обработки раны.

Во время всех этих занятий происходит контакт с поверхностями, кишащими бактериями и вирусами, мусором, промышленными загрязнениями, пылью, к которым прикасалось множество людей, вероятно, что кто-то из них был болен.

Правильное мытье рук

В повседневной жизни для правильного мытья рук не обязательно использовать дезинфицирующие средства. Вода и мыло уничтожают значительно больше бактерий.

  • хорошо смочите руки теплой водой;
  • возьмите мыло и намыльте со всех сторон, между пальцами и под ногтями;
  • хорошо помыльте с тыльной и ладонной стороны образовавшейся мыльной пеной хотя бы секунд 15-20;
  • смойте мыло, вытрите руки насухо бумажным полотенцем;
  • не прикасаясь руками к крану, закройте воду при помощи бумажного полотенца.

Дезинфицирующие средства

Если вода и мыло не доступны, воспользуйтесь дезинфицирующим средством, содержащим как минимум 60% спирта. Налейте средство в ладони и хорошо разотрите по рукам со всех сторон до высыхания. Дезинфицирующее средство не используют для очищения очень грязных рук, в этом случае обязательно вымыть их водой с мылом.

Отличным способом защиты от простуды и гриппа является правильное мытье рук. Доказано, если правильно вымыть руки, то вероятность заразиться кишечной инфекцией снижается на 30%, а респираторной (ОРВИ, грипп, пневмония) – на 20%. Почему?

Приведем простой пример: когда человек начинает чихать или кашлять, он прикрывается ладонью, а затем этой же ладонью хватается за ручку двери или поручень в общественном транспорте. Вы также касаетесь за эту ручку или поручень, а бактерии остаются на ваших руках. В этом, конечно же, нет ничего страшного. Но все дело в том, что за день мы непроизвольно прикасаемся к нашему лицу десятки, а то и сотни раз. Как раз посредством таких прикосновений имеется риск занести в организм инфекцию через слизистые глаз, рта, носа. Риск снижается, если вы правильно моете руки.

Как часто необходимо мыть руки?

На руках среднестатистического человека имеется примерно 840 тысяч разнообразных видов микроорганизмов. И эта «компания» может пополниться новыми бактериями. Они перекочевывают к нам на руки с поручней общественного транспорта, дверных ручек, денег. Вместе с этими бактериями очень просто подцепить какую-нибудь заразу, которая может нанести серьезный ущерб здоровью: конъюнктивит, холеру, кишечные заболевания, грипп, гепатит, простуду. Наша задача – снизить вероятность попадания микробов в рот, а также на слизистые глаз и носа. Для этого необходимо мыть руки, каждый раз:

  • Непосредственно перед едой, приготовлением пищи или перед тем, как накрыть на стол. После работы с сырым мясом также нужно помыть руки.
  • Когда выносили мусор или просто пришли с улицы (так как все равно прикасались к кнопке лифта, дверной ручке, перилам в подъезде).
  • После посещения магазинов, автобусов, детской площадки и других общественных мест.
  • После уборки квартиры.
  • После туалета, так как это одно из самых опасных мест в плане количества бактерий и вредоносных микроорганизмов.
  • После прикосновения к деньгам, так как именно на них скапливаются бактерии.
  • После ухода за маленьким ребенком, особенно если вы меняли подгузник или подмывали малыша.
  • После контакта с людьми, в особенности болеющими инфекциями.
  • После взаимодействия с домашними питомцами или их отходами.
  • Перед и после дезинфекции, перевязки и обработки раны, а также любой медицинской процедуры или массажа.
  • Перед тем, как ставить линзы или зубные протезы.

Также необходимо часто споласкивать руки, если вы болеете. Это поможет не разнести инфекцию еще больше и не заразить близких.

Важно: возьмите себе за правило кашлять или чихать не в ладонь, а в сгиб локтя.

Временного промежутка, через который требуется мыть руки, конечно же нет. Кроме описанных выше случаев, поддерживать гигиену рук нужно тогда, когда считаете нужным. Главное не перестараться! Ведь если вы будете устраивать «купание» своим ладоням чаще, чем раз в 2-3 часа, есть вероятность повреждения защитного слоя кожи. А в результате частого взаимодействия с агрессивными моющими средствами кожа истончится и могут появиться трещинки, через которые инфекции смогут проникнуть в организм.

Как мыть руки?

Большинство людей не задумываются над тем, как правильно мыть руки. Вам кажется, что здесь нет ничего сложного? Всего-то намылить и смыть! Но как показывает практика, далеко не все знают как выполнить это нехитрое дело. Имеются некоторые нюансы, которые просто необходимо взять во внимание. Например, важно, чтобы на руках образовалась пена, содержащая достаточное количество мицелл для эффективного удаления частичек грязи. Не менее важно и очистить от загрязнений области, до которых бывает сложно добраться: между пальцами, под ногтями, у начала запястья. Иначе проведенная некачественно процедура не даст никакого эффекта.

Достичь хорошего результата помогут простые приёмы. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала схему, которая состоит из нескольких простых шагов к идеально чистым рукам. Поэтому сейчас мы представим вариант, соответствующий санитарным нормам. Мойте руки 20-30 секунд, тогда алгоритм сработает. Вы быстро запомните правильные движения, которые показаны на схеме выше, и будете выполнять их автоматически.

  1. Намочите руки водой.
  2. Намыльте руки необходимым количеством твердого или жидкого мыла таким образом, чтобы пена покрывала всю кисть и запястья.
  3. Тщательно потрите одну ладонь об другую (на схеме фото №1).
  4. Правой рукой вымойте тыльную сторону левой кисти, перекрещивая пальцы и уделяя пространству между ними особое внимание, и наоборот (на схеме фото №2).
  5. Разотрите ладонью ладонь, переплетая пальцы (на схеме фото №3).
  6. Обхватите большой палец левой руки правой ладонью и потрите его вращательным движением, затем поменяйте руки (на схеме фото №4).
  7. Соединив пальцы обеих рук в «замок», тыльной стороной согнутых пальцев вымойте ладонь другой руки (на схеме фото №5).
  8. Круговыми движениями вперед и назад потрите левую ладонь сомкнутыми пальцами правой руки, а затем поменяйте руки (на схеме фото №6).
  9. Ополосните руки водой.
  10. Хорошо высушите руки полотенцем, желательно одноразовым, так как бактерии цепляются гораздо активнее именно к влажной коже, а не к сухой.
  11. Используйте полотенце (одноразовое) для закрытия крана.

Теперь ваши руки чистые!

Важно: не забывайте регулярно мыть дезинфицирующими средствами кран, смеситель и прочую домашнюю сантехнику.

Чем мыть руки

Конечно же, самое распространенное средство – это мыло. Оно отлично разрушает пленку, образованную из грязи. Мыло может быть твердым или жидким, но оно всегда эффективно, ведь в процессе вспенивания образуется эмульсия, в которой имеются маленькие пузырьки – мицеллы. Внутрь этих пузырьков попадают частицы загрязнений и жира, на которых и сидят бактерии. Затем мы просто смываем их водой и получаем чистые руки!

Но что делать, если по близости не оказалось мыла? В таком случае можно:

  • Помыть руки просто водой. Это не очень эффективно, но во всяком случае лучше, чем не мыть совсем. Кстати, сама вода должна быть теплой, + 25-40 градусов. Холодная вода хуже справляется с бактериями, а горячая способна иссушить кожу.
  • Воспользоваться антисептическим гелем (санитайзером) для рук. Нанесите достаточное количество средства на ладони, а затем размажьте его как будто бы моете руки. Покройте им запястья, между пальцами, обе стороны руки и разотрите досуха. Но антисептик не сможет заменить полноценное мытье рук, так как действует далеко не на все вирусы и бактерии. Используйте данный вариант, если у вас нет доступа к проточной воде. Гель не смывает грязь, не избавляет от пестицидов или солей тяжелых металлов, которые содержатся в почве или водоемах, а значит, не очистит руки после пикника или работы в саду. Но, несмотря на это, средство эффективно борется со многими инфекциями. Также советуем приобретать антисептические гели с содержанием спирта не менее 60%.
  • Очистить руки при помощи влажных салфеток, в том числе и с бактерицидным эффектом. Желательно, чтобы они всегда были в вашей сумочке. Салфетки не занимают много места, но помогут удалить грязь с рук.

Из рекламы все мы слышали об эффективности антибактериального мыла. Но на самом деле с бактериями оно борется примерно так же, как и обычное мыло. Не следует использовать антибактериальное мыло и по той причине, что в результате его регулярного использования могут появиться бактерии, устойчивые к антимикробным агентам.