Удаление спирали мирена без усиков. Как происходит удаление внутриматочной спирали

Intrauterine Device Removal (IUD Removal; Removal, Intrauterine Device; Removal, IUD; Copper Intrauterine Device Removal; Copper IUD Removal; Removal, Copper Intrauterine Device; Removal, Copper IUD; Hormone-releasing Intrauterine Device Removal; Hormone-releasing IUD Removal; Removal, Hormone-releasing Intrauterine Device; Removal, Hormone-releasing IUD)

Описание

Внутриматочная спираль (ВМС) является одним из методов контрацепции для женщин. Гормоносодержащая ВМС может быть использована также для других целей. Спираль вводится через влагалище в полость матки врачом. Во время беременности в матке находится плод.

Женщине с установленной ВМС может понадобиться ее удаление. Извлечение ВМС производится врачом. Вы никогда не должны удалять ВМС самостоятельно.

Причины удаления ВМС

Есть два типа ВМС:

• Гормоносодержащая ВМС;
• Медная ВМС.

Другие причины для удаления ВМС могут включать:

• Заражение инфекцией, передающейся половым путем;
• Побочные эффекты (например, кровотечение, боль);
• Тяжелые и/или длительные менструальные кровотечения;
• Беременность, несмотря на наличие внутриматочной спирали;
• Вы хотите использовать другой метод контрацепции;
• Вы хотите забеременеть;
• Менструации закончились в связи с наступлением менопаузы;
• Вы нуждаетесь в лечении, которое требует удаления ВМС.

Возможные осложнения при удалении внутриматочной спирали

Серьезные осложнения встречаются редко, но никакая процедура не гарантирует отсутствие риска. Если планируется удаление ВМС, нужно знать, что в процессе удаления могут возникнуть судороги и кровотечение, но это нормально. Некоторые женщины могут упасть в обморок или испытывать предобморочное состояние сразу после процедуры.

ВМС можно удалить в любое время, но лучше это делать во время менструации, так как шейка матки в этот период более мягкая. После того, как ВМС удаляется, женщина снова может забеременеть.

Если ВМС удаляется в середине менструального цикла, а вы занимались сексом в течение недели до удаления, есть вероятность забеременеть.

Как проводится удаление внутриматочной спирали?

Подготовка к процедуре

Перед удалением внутриматочной спирали нужно задать врачу интересующие вопросы, касающиеся процедуры. Нужно определить, какой тип контрацепции вы хотите использовать в дальнейшем, если не хотите забеременеть. Иногда может понадобиться начать использование другого метода контрацепции перед удалением ВМС.

Анестезия

В большинстве случаев анестезия не используется. Врач может назначить обезболивающее лекарство или обезболить шейку матки, чтобы облегчить дискомфорт во время удаления.

Описание процедуры удаления внутриматочной спирали

Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях без необходимости нахождения в больнице.

Сначала врач вставляет расширитель во влагалище, чтобы увидеть шейку матки. Шейка и влагалище будут обработаны антисептиком., например йодом. Затем врач находит нити ВМС (" усики"). Нити обычно видны из шейки матки во влагалище. Врач попросит вас сделать глубокий, медленный вдох. Во время процедуры нужно расслабиться. Врач будет использовать щипцы или другие инструменты, чтобы захватить нити и осторожно вытянуть ВМС.

Если это необходимо, после удаления на место старой устанавливается новая внутриматочная спираль.

Могут возникнуть ситуации, когда ВМС трудно удалить. В этих случаях врач может направить вас к другому специалисту. Существует вероятность того, что для удаления ВМС, возможно, понадобиться гистероскопия . Гистероскоп - это длинная, тонкая трубка с камерой и медицинскими инструментами на конце. Он будет вставлен во влагалище и матку, чтобы найти и удалить ВМС.

Сколько времени займет удаление внутриматочной спирали?

Процедура занимает всего несколько минут.

Удаление внутриматочной спирали - будет ли это больно?

У вас могут возникнуть судороги и кровотечение во время удаления спирали. Это нормальная ситуация.

Уход после удаления внутриматочной спирали

Обязательно следуйте указаниям врача, когда вы вернетесь домой после процедуры. Если вы начинаете использовать другой метод контрацепции, убедитесь, что это будет безопасно для вас.

Если вы собираетесь забеременеть, нужно начать принимать витамины для беременных.

Свяжитесь с врачом после удалениявнутриматочной спирали

После возвращения домой нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

• Тяжелые судороги, боль или болезненность в животе;
• Лихорадка или озноб;
• Необъяснимые вагинальные кровотечения или выделения из влагалища.

Удаление внутриматочной спирали проводят врачи гинекологи в женской консультации в Бутово по предварительной записи. На приеме у гинеколога удалить можно любой тип внутриматочной спирали. Удаление внутриматочной спирали проводится любой сложности.

Замена внутриматочной спирали

Если вы планируете замену ВМС, то новую спираль следует вводить сразу после удаления старой. В этом случае врачу необходимо убедиться в отсутствии воспалительного процесса и других возможных противопоказаниях. В связи с этим врач назначит дополнительное обследование.

Когда необходимо удалять спираль?

Срок годности внутриматочной спирали пять лет. Через пять лет спираль теряет свои противозачаточные и лечебные свойства, после чего ее необходимо удалить. Спираль также может быть удалена раньше истечения срока годности по показаниям.

Показания к удалению ВМС:

• Спираль может мигрировать (перемещаться) в полости матки. В этом случае необходим осмотр гинеколога, на основании чего будет принято решение об удалении или сохранении внутриматочной спирали.
• Спираль может вызывать осложнения в виде кровянистых выделений, болевых ощущений, обильных менструаций. Это может являться показанием для досрочного удаления ВМС.
• Также спираль необходимо удалить, если у женщины обнаружены любые инфекционно-вирусные заболевания половой сферы или другие заболевания, требующие удаления ВМС.
• И наконец, если вы решили забеременеть спираль также следует удалить.

Неосложненное удаление спирали

Удаление внутриматочной спирали при корректном ношении в течение указанного срока годности, как правило, проходит намного быстрее, чем ее введение. Для этого не требуется дополнительных обследований, только осмотр гинеколога на кресле в гинекологических зеркалах и пальпация на предмет расположения матки. Если спираль не изменила своего положения, нити спирали выходят во влагалище, гинеколог просто цепляет нити пинцетом и выводит спираль из матки. Такая манипуляция называется неосложнённое удаление внутриматочной спирали. Само удаление ВМС в этом случае занимает всего несколько секунд.

Осложненное удаление ВМС

В случае, если спираль изменила положение, врач не может найти нити спирали или вывести спираль из матки, может понадобиться УЗИ органов малого таза. Под контролем УЗИ врач сможет определить точное положение внутриматочной спирали. Такая манипуляция называется осложнённое удаление внутриматочной спирали и делится на степени сложности. Так, например, при длительном ношении возможно срастание внутриматочной спирали с тканями. Это наиболее сложный вариант, которого следует избегать, вовремя удаляя ВМС, проходя ежегодный гинекологический осмотр и УЗИ исследование в течение всего срока ношения ВМС.
При осложнённом удалении внутриматочной спирали может понадобиться местное обезболивание, чтобы полностью избежать неприятных ощущений. Также у женщины возможны небольшие кровянистые выделения и судороги во время удаления ВМС.

Как спланировать замену или удаление спирали в клинике

• Удаление и замену внутриматочной спирали лучше всего спланировать заранее, выбрав 1-5 день менструального цикла, когда шейка матки слегка приоткрыта спираль будет легче извлечь.
• Предварительно записаться к врачу гинекологу на удаление ВМС.
• При плановой замене внутриматочной спирали следует провести обследование, которое назначит врач гинеколог.

Когда убирают спираль внутриматочную ? Как правило, ее удаляют, когда заканчивается срок использования спирали, то есть через 5 – 7 лет. Однако иногда необходимо делать это раньше. Женщины, которые пользуются подобными методами контрацепции, должны тщательно следить за здоровьем собственной репродуктивной системы. Женский организм влияет на инородное тело, и наоборот. Присутствие спирали увеличивает риск появления воспалительных процессов, кроме того уже имеющиеся патологии могут спровоцировать ее отторжение.

Основные причины, когда можно убрать внутриматочную спираль до истечения срока ее использования.

Удалять внутриматочную спираль должен исключительно врач-гинеколог, поскольку только специалист сделает это правильно, он сможет определить возможные последствия от использования ВМС, а также при необходимости назначит лечение.

Итак, самыми распространенными причинами для удаления спирали являются следующие:

Если спираль сместилась внутри матки. Определить это можно по усикам, если они стали длиннее либо короче. Тогда женщине нужно удалить старую спираль и установить новую. Когда истекает срок ношения спирали. Многие подобные контрацептивы рассчитаны на срок 3 – 5 лет пребывания в матке, отдельные виды работают и до 10 лет. Если в течение этого периода спираль не была удалена, то в матке женщины могут начаться серьезные воспалительные процессы, а также разрастание эндометрия. Беременность. Да, есть данные, что даже со спиралью женщины беременеют. Причем удалить ВМС нужно как при обычном беременности, так и при внематочной. Ситуация, когда лучше убирать спираль – это желание женщины стать матерью . После удаления контрацептива беременность может наступить фактически сразу. Врачи раньше рекомендовали некоторое время воздерживаться от попыток зачатия, но сегодня это целесообразно лишь при наличии каких-либо осложнений, как воспаление эндометрия. Если после установки спирали начала увеличиваться миома матки. При воспалениях матки и маточных придатков. В подобной ситуации удаление ВМС сопровождается принятием курса антибиотиков.

Процесс удаления внутриматочной спирали.

Эта процедура совершенно безболезненна, только если женщина полностью здорова. Как бы ни было, проводить ее должен исключительно специалист, поскольку если извлекать спираль самостоятельно, можно сильно повредить слизистые матки. Вся процедура проводится в два этапа:

Сначала женщина проходит предварительный осмотр. Врач должен оценить, в каком состоянии находится спираль и возможно ли ее удалить безболезненно. При возникновении препятствий (например, нет усиков), убрать спираль Мирена можно посредством гистероскопии . Удаление спирали (зачастую это производится при месячных).

Методы непосредственного удаления внутриматочной спирали.

Удалить ВМС можно во время месячных, используя местное обезболивание. При помощи гистероскопии под общим наркозом (когда нет усиков ВМС и при других препятствиях). Через женскую брюшную полость. Подобное удаление спирали осуществляется в том случае, когда невозможно выполнить процедуру посредством цервикального канала.

При выборе спирали женщине нужно помнить, что через определенное время ее придется удалять. Барышня, которая предохраняется от зачатия при помощи ВМС, постоянно должна следить за здоровьем своим половых органов, поскольку в ее матке находится чужеродное тело, а организм будет непременно на это реагировать (к примеру, может возникнуть асептическое воспаление маточной внутренней поверхности).

Похожие интересные статьи.

Внутриматочные контрацептивы (ВМС) являются довольно популярным средством для предохранения от беременности, поскольку позволяют на несколько лет забыть об этой проблеме. Это настолько удобно, что зачастую женщины не замечают быстрого течения времени и забывают о том, что извлечение внутриматочной спирали должно быть произведено своевременно. Если забыли вовремя снять внутриматочную спираль, то это может привести к развитию воспаления и другим опасным осложнениям.

Если в качестве контрацептива вы остановили свой выбор на ВМС, помните о том, что когда-нибудь наступает срок удаления внутриматочной спирали. Иногда она не приживается в полости матки и самостоятельно выпадает. Во всех остальных случаях потребуется принудительное снятие внутриматочной спирали.

Когда можно убирать спираль? Чаще всего ее изымают по истечению срока использования - 5-7 лет, но иногда возникает необходимость сделать это раньше. Женщина, пользующаяся ВМС, должна следить за здоровьем своей репродуктивной системы с повышенным вниманием. Ее организм и инородное тело, каковым является контрацептив, взаимно влияют друг на друга. Присутствие его увеличивает риск возникновения воспалительных процессов, а уже имеющиеся заболевания могут привести к отторжению.

Когда нужно убирать спираль?

• Истечение срока использования ВМС. Чаще всего данный контрацептив можно носить в течение 3-5 лет, а некоторые виды рассчитаны даже на десятилетнюю эксплуатацию. Срок нормативного использования конкретного внутриматочного средства обычно указан в аннотации, в противном случае он по умолчанию составляет 5 лет. По истечению срока использования спираль внутриматочная нуждается в удалении, иначе возможно развитие воспалительных процессов.
• Экспульсия ВМС. Если после установки она сместилась, то не может полноценно выполнять функцию контрацепции. При этом чаще всего происходит самостоятельное "выпадение" контрацептива. Тогда ВМС необходимо заменить на другую. Если экспульсия повторяется, данный способ контрацепции женщине не подходит.
• Наступление беременности. Ни один из известных на сегодня методов контрацепции не является стопроцентно надежным, и внутриматочные средства для предохранения не стали счастливым исключением. Хотя степень защиты у данного метода достаточно высока - гинекологи оценивают эффективность ВМС в 98%. Но всегда остается некоторая вероятность наступления беременности, в том числе и внематочной. Поэтому при любых подозрениях на это состояние необходимо незамедлительно посетить гинеколога.
• Планирование беременности. До недавнего времени медики настаивали на необходимости определенного перерыва между моментом удаления ВМС и плановой беременностью, чтобы позволить эндометрию восстановиться. Сегодня доказано, что если использование внутриматочной контрацепции не вызвало каких-либо нарушений здоровья, женщина может планировать ребенка сразу после ее изъятия.
• Развитие миомы матки. Когда убирают спираль при миоме ? Если матка не деформирована, наличие небольшой миомы не является препятствием для установки ВМС. Желательно, чтобы это было гормональное средство - с гестагеном. Однако если после внедрения контрацептива появилась новая миома, или начала расти уже существующая, его следует незамедлительно извлечь из полости матки.
• Болезни органов малого таза. Когда вынимают внутриматочную спираль в этом случае? При возникновении каких-либо заболеваний в области малого таза ее рекомендуют удалить. Обязательным условием при этом является проведение антибактериальной терапии.

1. Как вытаскивают внутриматочную спираль? Данная процедура должна проводиться исключительно гинекологом в условиях строгой стерильности.
2. Когда лучше убрать спираль? Процедуру рекомендовано проводить в первые дни после начала менструации.
3. Больно ли убирать спираль? Если отсутствуют какие-либо воспалительные процессы, удаление происходит практически безболезненно.
4. Как убрать внутриматочную спираль? Врач предварительно осматривает женщину. Если контрацептив не разрушен, его можно легко вытянуть за усики. Если же оказывается, что утеряны нити, или возникли другие проблемы, применяют метод гистероскопии.

Не стоит пытаться самостоятельно удалить ВМС, так как высока вероятность повреждения слизистой и занесения инфекции.

После того, как врач удалил внутриматочную спираль (видео), с ее поверхности берется мазок для проведения цитологического анализа. Это рекомендуемая процедура, но она не является обязательной.

В статье рассмотрим, как проводится удаление внутриматочной спирали.

Применение данных приспособлений в качестве имеет ряд определенных преимуществ. Однако, несмотря на то, что такой способ предохранения от наступления нежелательной беременности отличается эффективностью, экономичностью и долговременностью использования, извлечение внутриматочной спирали в определенный срок является необходимой процедурой.

Сроки

Продолжительность эксплуатации данных контрацептивов может варьироваться в диапазоне 3-15 лет.

Не все знают, когда можно удалить внутриматочную спираль.

Срок использования зависит от того, какая разновидность приспособления используется, а также от материала, из которого оно изготовлено:

1. ВМС, содержащие медь, могут эксплуатироваться 3-5 лет.
2. ВМС на основе серебра, гормоновыделяющие - 5-7 лет.
3. ВМС, изготовленные с использованием золота, - 10-15 лет.

Внутриматочная спираль удалению подлежит, если имеются следующие показания:

1. Патологии гинекологического характера, в том числе воспалительные процессы, опухоли, кровотечение, болевой синдром.
2. Наступление менопаузы.
3. Наступление зачатия.
4. Выпадение (экспульсия) или смещение спирали.
5. Переход на контрацепцию другого типа.
6. Планирование беременности.
7. Окончание эксплуатационного срока.

Если у пациентки диагностирована миома матки, имеющая незначительный объем, установка спирали с гестагеном не противопоказана. В случае, когда новообразование начинает активно увеличиваться в размерах на фоне применения контрацептива, следует провести удаление внутриматочной спирали.

В чем заключается процесс?

Извлечение внутриматочной спирали относится к малым медицинским манипуляциям. Самостоятельно извлекать средство контрацепции запрещено, так как существует риск нарушения целостности слизистых оболочек матки, развития процесса воспаления, инфицирования. Неправильное извлечение ВМС в некоторых случаях приводит к разрыву усиков, перемещению контрацептива в цервикальный канал. Такие ситуации всегда сопровождаются развитием выраженного болевого синдрома.

У удаления внутриматочной спирали код по МКБ-10 А11.20.015.

Подготовка к извлечению маточной спирали

Как правило, удаление внутриматочной спирали осуществляется в условиях амбулатории. Выполнение манипуляции должно осуществляться в условиях асептики и антисептики. Перед тем как извлечь спираль, гинеколог проводит общий осмотр пациентки.

На подготовительном этапе удаления спирали выполняются:

1. Кольпоскопия.
2. Ультразвуковое исследование органов, расположенных в малом тазу.
3. Лабораторное исследование мазка на флору, онкоцитологию.
4. Общее лабораторное исследование образцов крови, мочи.

Итак, выясним, как удалить внутриматочную спираль.

Извлечение

Извлечение средства контрацепции осуществляют после обследования влагалища и маточной шейки. Чтобы осуществить процедуру, потребуется применение гинекологических зеркал - с их помощью гинеколог обнажает влагалищную часть маточной шейки. Чтобы предупредить развитие воспаления и проникновение патогенов, слизистую обрабатывают при помощи любого антисептического препарата.

Какие инструменты для удаления внутриматочной спирали используются?

Чтобы извлечь спираль, врач захватывает ее усики, представляющие собой контрольные нити изделия, корнцагом или пинцетом. При помощи медицинских инструментов специалист медленно извлекает ее из полости матки.

Установленных сроков для извлечения спирали не существует. Тем не менее рекомендовано удалять приспособление во время менструации, так как в этот период происходит приоткрытие зева маточной шейки. Это значительно облегчает процедуру извлечения спирали, делая ее менее болезненной. Наиболее благоприятными периодами для манипуляции считаются первый и последний дни менструации, так как в это время отсутствуют интенсивные выделения.

Стоит отметить, что новый контрацептив можно вводить сразу, если у женщины нет на то противопоказаний.

Как удаляют внутриматочную спираль после менопаузы, интересно многим.

Удаление спирали без усиков

В некоторых случаях в процессе извлечения спирали ее усики (нити) отрываются. В подобном случае изделие извлекают при помощи специального крючка. Если визуализировать усики не удается, выполнять процедуру извлечения рекомендуется с использованием ультразвукового оборудования. По времени удаление спирали, не имеющей усиков, может быть более продолжительным.

Как происходит удаление вросшей внутриматочной спирали?

Вероятность врастания

В некоторых случаях наблюдается врастание контрацептива в стенку матки. Случается это, как правило, если пациентка пропускает адекватное время извлечения спирали. Подобное осложнение приводит к тому, что удалить спираль обычным способом в условиях амбулатории не удается.

В таком случае спираль извлекают после госпитализации пациентки в гинекологическое отделение стационара. Выполняют манипуляцию по удалению под общей анестезией, используя методику выскабливания. При этом процесс контролируют при помощи гистероскопа. Гистероскопом называют прибор, который применяется в целях диагностики и терапии маточных патологий. Специальное оборудование вводят через цервикальный канал, чтобы удалить новообразование или произвести забор образцов тканевых структур с целью последующего гистологического исследования.

В некоторых случаях возможность удаления внутриматочной спирали через цервикальный канал отсутствует, к примеру, если наблюдается артезия или его заращение. В этом случае гинекологами применяется лапароскопическая методика для удаления ВМС через брюшную полость. Проводят такую операцию под общей анестезией. В реабилитационном периоде женщине рекомендовано применение антибиотических медикаментов, противовоспалительных средств. Обязательное обследование в этом случае - ультразвуковая диагностика.

Болезненность процедуры по извлечению ВМС

Гинекологи не устают подчеркивать, что извлечение внутриматочной спирали, если у женщины во время ее использования отсутствовали процессы воспаления и осложнения, происходит очень быстро и без каких-либо последствий. Во время манипуляции по извлечению спирали женщина, как правило, не испытывает боли.

Не секрет, что болевой порог у каждой женщины индивидуален. Если пациентка сильно боится манипуляции, допускается применение любого обезболивающего препарата. Если болевой порог достаточно низкий, допускается использование местного анестезирующего средства, к примеру, спрея «Лидокаин».

Вероятные осложнения после удаления ВМС

По сути, ВМС представляет собой инородное для организма тело, иногда провоцирующее различные осложнения. После удаления спирали у женщины могут развиваться такие последствия, как:

1. Воспаление придатков матки.
2. Острые и хронические формы эндометрита.
3. Кровотечение.

После того как спираль извлечена, женщина может отмечать у себя следующую симптоматику:

1. Кровянистые выделения умеренного характера.
2. Болезненность в области малого таза.
3. Спазмы в животе.

Наличие ноющих болей, напоминающих менструальные, патологической ситуацией не считается, консультации гинеколога не требует. Возникновение выделений, имеющих неприятный запах, повышение температуры, плохое самочувствие - прямой повод для получения медицинской помощи.

Развитие воспаления после извлечения

Манипуляция по извлечению спирали является простой процедурой. Если отсутствуют осложнения и хирургическое вмешательство, пациентке рекомендовано придерживаться ряда некоторых правил:

1. Отказ от спринцеваний и применения тампонов.
2. Исключение посещений пляжа, сауны, бани.
3. Соблюдение рекомендаций, касающихся интимной гигиены.
4. Снижение интенсивности физических нагрузок.
5. Соблюдение полового покоя на протяжении нескольких дней.

При длительном ношении внутриматочной спирали могут развиваться серьезные последствия. Важно, чтобы женщина удаляла контрацептив сразу же, как только закончился его эксплуатационный срок.

Стоит отметить, что спираль способна вызывать развитие процессов воспаления, дискомфортных ощущений, поэтому не стоит дожидаться окончания срока ее эксплуатации, если имеются подобные жалобы.

После удаления ВМС в некоторых случаях может изменяться характер менструального цикла. Длительность восстановительного периода может варьироваться и достигать нескольких месяцев.

Сколько будет длиться период восстановления, определяют такие факторы как:

1. Психоэмоциональное состояние пациентки.
2. Наличие сопутствующих патологий.
3. Уровень истончения эндометрия.
4. Длительность ношения внутриматочной спирали.
5. Возраст пациентки.
6. Разновидность спирали (простая или гормонсодержащая).

После извлечения спирали менструация может быть:

1. Скудной в силу угнетенной функциональности яичников.
2. Обильной, что в некоторых случаях может указывать на присутствие воспалительного процесса.

Стоит обратить внимание, что максимум восстановительный период может длиться 4 цикла.

Стоимость процедуры

В некоторых клиниках в стоимость манипуляции по удалению ВМС включают гинекологический осмотр и предварительную диагностику. Средняя стоимость процедуры удаления ВМС в российских клиниках составляет 1500-2000 рублей.

Где можно удалить внутриматочную спираль? Врач женщину сможет также предварительно проконсультировать.

Извлечь контрацептив можно практически у любого гинеколога в государственной или частной клинике.

Таким образом, удалять спираль следует своевременно, срок эксплуатации изделия определяется его разновидностью и индивидуальными особенностями женского организма. Если появляются патологические симптомы, показано удаление ВМС до окончания ее эксплуатационного срока. При соблюдении советов и рекомендаций гинеколога использование внутриматочной спирали не доставляет женщине никаких неудобств и не вызывает каких-либо осложнений.