Тооцоол

Жирэмсний хугацааны тооцоолуур

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1-р сарын 31 2-р сар 4-р сар 5-р сар 6-р сарын 8, 10-р сарын 7, 11-р сарын 22, 11-р сарын 2010

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99
Тооцоол

Олон эмэгтэйчүүдийн хувьд удахгүй болох эсвэл аль хэдийн эхэлсэн жирэмслэлтийн мэдрэмж нь шинжилгээнд хоёр мөр гарахаас өмнө, өөрөөр хэлбэл бодит саатал гарахаас өмнө тохиолддог. Эрдэмтэд эдгээр жинхэнэ урьдчилан таамаглалуудын талаар хараахан тайлбар өгч чадахгүй байгаа ч "Эрт жирэмслэлтийн хүчин зүйл" гэсэн ойлголт хэдхэн цагийн дараа биелсэн жирэмслэлтийн хариуд эхийн биеийн химийн урвалыг тодорхойлдог шинжлэх ухааны толь бичигт аль хэдийн нэвтэрсэн байна. Одоогийн байдлаар эмэгтэй хүний ​​​​бие дэх Эрт хүчин зүйл гормоныг тодорхойлох туршилтууд аль хэдийн байгаа боловч өндөр өртөгтэй тул эдгээр туршилтуудыг үйлдвэрлэлийн хэмжээнд үйлдвэрлэдэггүй.

Жирэмсний дараах эх барихын 10 сарын (280 хоног) дунджаар хүүхэд төрөхөд боловсорч гүйцсэн үед төрөлт тохиолддог. Гэсэн хэдий ч 280 хоног бол хүүхэд төрүүлэх нөхцөлт тоо гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Бүх эмэгтэйчүүдийн бие өөр өөр байдаг бөгөөд бүх хүүхэд эхийнхээ гэдсэнд өөр өөр төлөвшдөг. Заримд нь 280 хоног шаардлагатай байхад заримд нь 240 хоногийн дараа "аль хэдийн бэлэн" болно. Нярайн дөнгөж 2% нь нарийн тооцоолсон өдөр төрдөг. Ихэнх хүүхдүүд хоёр долоо хоногийн өмнө, эсвэл тогтоосон хугацаанаас хэд хоногийн дараа байдаг. Жирэмслэлт ба төрөлтийн үргэлжлэх хугацааг сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн өдрөөс тооцно.

Хэрэв бид жирэмсний үед бараг өдөр бүр, ялангуяа эхний гурван сард нялх хүүхдэд тохиолддог бүх өөрчлөлтийг харгалзан үзвэл ерөнхийдөө эдгээр үйл явцын ач холбогдол, нарийн төвөгтэй байдлыг шинэ ертөнцийн төрөлттэй харьцуулж болно. Таны дотор байгаа бяцхан нялх хүүхдийн өдөр бүр зүгээр л нэг алхам биш, энэ бол асар том үсрэлт, урагшлах нээлт юм. Амжилтын цар хүрээг үл харгалзан шинэ амьдрал төрөхөд гадны хүчин чармайлт шаардлагагүй ... бүх зүйл нууцын далд дор болдог. Эцсийн эцэст, эмэгтэй хүн өөрөө жирэмслэлт нь хэсэг хугацааны дараа л үүссэн гэдгийг мэддэг. Орчин үеийн технологийн ачаар эрдэмтэд төрөлт гэдэг агуу нууцыг бага ч гэсэн судалж чадсан - БҮХ ЗҮЙЛ хаанаас эхэлдэг. Өгөгдлөө оруулаад жирэмсний туршид хүний ​​амьдралын хөгжлийн хуанлийн хуудсыг эргүүлээрэй. Надад итгээрэй, гайхалтай нээлтүүд таныг хүлээж байна!

Тооцоологч

Мөн үзнэ үү:

Экспресс аялал: долоо хоног бүр жирэмслэлт

Жирэмслэлтэмэгтэйчүүд 280 хоног буюу 40 долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь 9 сар юм. Эх, нялх хүүхэдтэй уулзах энэ хэцүү замыг ихэвчлэн гурван сард хуваадаг долоо хоногөөрийн онцлог, шинж чанартай байдаг. Гурван сар бүр гурван сараас бүрдэнэ.

Эхний гурван сар: 1-13 долоо хоног

Жирэмсний дараа "эхлэх" үед үр хөврөл үүсдэг боловч шинж тэмдгүүд нь эхэд бараг мэдэгдэхүйц байдаггүй. Дэлгэрэнгүй:

• 1 долоо хоног- жирэмслэхийн тулд умайн хананд хоолойгоор дамжих өндөгийг хавсаргах шаардлагатай. Ирээдүйн эх ертөнцийг илүү гүн гүнзгий мэдэрч, илүү их бодолтой болдог. Энэ үе шатанд олон эмэгтэйчүүд сарын тэмдэг ирэхээс өмнөх шинж тэмдгүүдийг мэдэрдэг - доод нурууг татах, ходоод өвдөх. Жирэмсний үргэлжлэх хугацааг долоо хоногоор тодорхойлж, төрөх огноог сүүлийн сарын тэмдгийн өдрүүдээр тооцоолохын тулд манай жирэмсний тооцоолуурыг ашиглана уу. Эм уухгүй, зөв ​​хооллохыг хичээ;
• 2 долоо хоног- Суперовуляци хийх үед өндгөвчний фолликул боловсорч, дараа нь дэлбэрч, өндөг гарч, хөх нь эмзэг болж, цочромтгой байдал бага зэрэг нэмэгддэг, гэхдээ бэлгийн дур хүслийг нэмэгдүүлдэг. Энэ хугацаанд саун, уурын усанд орохгүй! Хүнд ачаа өргөхгүй! Зөвхөн спортоор хичээллэх, усанд сэлэх, тамхинаас гарах, жүржийн шүүс, төмрийг шингээхэд тусалдаг фолийн хүчлээр баялаг ногоон ногоог л идээрэй! Амтлах зуршил өөрчлөгддөг, та ихэвчлэн бие засахыг хүсдэг, цусны даралт буурдаг;
• 3 долоо хоног- үр хөврөл эхийн биед амьдардаг, өндөг нь эр бэлгийн эсээр бордож, хуваагдаж, 2.5 долоо хоногийн дараа умайд хүрч, энэ хугацааны эцэс гэхэд сулардаг. Өндөгийг салст бүрхэвчтэй найдвартай холбоход юу ч саад болохгүй. Бодисын солилцоо өөрчлөгдөж, хөхний булчирхай нь бүдүүлэг болдог. Та чихэрлэг зүйлийг самараар сольж, кальци, уураг, фолийн хүчил, төмрөөр баялаг хоол хүнс идэх хэрэгтэй;
• 4 долоо хоног- Ээж нь сарын тэмдэг хойшлогдож, дотор муухайрах, сулрах шинж тэмдэг илэрч болно. Жирэмсний үед ялгардаг даавар нь лабораторийн шинжилгээнд аль хэдийн шээсэнд харагдаж болно. Үр хөврөл нь дотоод эрхтнүүдийг хөгжүүлдэг, эхэд витамин хэрэгтэй;
• 5 долоо хоног- умай зузаарч, нялх хүүхэд зулзага шиг харагддаг боловч нүд, хамрын нүх нь аль хэдийн үүссэн, зүрхтэй, араг ясны суурь үүссэн. Хүүхэд эхийн цуснаас тэжээл, хүчилтөрөгч авдаг. Эмэгтэйн өндгөвч нь прогестероныг идэвхтэй ялгаруулж, эхийн дархлаа буурдаг. 7 хоногийн дотор үр хөврөл хагас см хүртэл ургадаг;
• долоо хоног 6- амнион уут үүсч, үр хөврөлийг аливаа бэрхшээлээс хамгаалж, мэдрэлийн болон цусны эргэлтийн систем цаг тутамд хөгжиж байна. Тархи, элэг, амьсгалын замын эрхтнүүд, нойр булчирхайг бий болгох үйл явц үүсдэг. Хүүхэд 1.3 см хүртэл ургадаг;
• долоо хоног 7- үр хөврөлийн толгойн хэмжээ 0,8 см хүрдэг.Харааны систем бүрэлдэж, мэдрэлийн гуурс өтгөрч, гэдэсний дээд хэсэг нь улаан хоолой, ходоод, залгиурыг ялгаруулж, доод хэсгээрээ давсаг, шулуун гэдэс, эрэгтэйд үр хөврөл - түрүү булчирхай. Энэ хугацаанд эмэгтэй хүний ​​нүүрний арьс өсвөр насных шиг тослог болж болно. Гормоны өөрчлөлт нь загатнах шалтгаан болдог. Ямар нэгэн асуудал гарсан тохиолдолд эмчээс зөвлөгөө авах нь дээр;
• 8 долоо хоног- мэдрэлийн систем хамгийн их хөгжлийг хүлээн авдаг, medulla oblongata нь ажиллахад бэлэн, нугас, тархи аль хэдийн бүрэн үүссэн, нүд нь зовхигүй хэвээр байна, хамар, хуруу, тохойн үе гар дээр гарч ирдэг. Ээжүүд өөрсдийгөө халдвараас хамгаалах ёстой;
• 9 дэх долоо хоног- Гурав дахь сар эхэлж, нүүр царай нь хүний ​​шинж чанартай болж, зовхи үүсч, хөхөх рефлекс гарч ирдэг, цусны эргэлтийн систем нь жижиг организмын дотор эргэлдэж, зүрх нь гурван танхим, гуурсан хоолойн салбарыг олж авдаг. Ээжийн хөх нь маш их хэмжээгээр нэмэгддэг тул дараагийн хөхний даруулга шаардлагатай. Умай томорч, шөрмөс сунаж, хэвлийн доод хэсэгт татах мэдрэмж нь энэ хугацаанд хэвийн үзэгдэл юм;
• 10 долоо хоног- 5 см-ийн үр хөврөлийг аль хэдийн ураг гэж үздэг тул хэт авиан шинжилгээгээр түүний хүйсийг тодорхойлох боломжтой. Түүний мэдрэлийн систем нь төв ба захын хэсэгт хуваагддаг бөгөөд тархины тархи нь илүү бие даасан болдог. Томорсон умай нь гараараа ч мэдрэгддэг, та байнга бие засахыг хүсдэг;
• 11 долоо хоног- хүүхдийн бие аажмаар шулуун болж, 5.9 см хүрч, хөл нь гараа идэвхтэй барьж эхэлдэг, нүдний ойролцоо цахилдаг үүсч, лимфоцитууд гарч ирдэг. Эхийн бөөр нь давхар ачааллыг мэдэрч, хоёр хүний ​​хаягдал бүтээгдэхүүнийг зайлуулдаг;
• 12 долоо хоног- 50 грамм жинтэй ураг 7 см-ээс дээш өсөж, амьсгалах үед цээж мэдэгдэхүйц хөдөлж, зүрхний цохилт минутанд 150-аас дээш, сүүн шүд, дууны утас, диафрагм үүсдэг. Ээж нь хангалттай унтаж, дасгал хийж, тайван байх ёстой;
• 13 дахь долоо хоног- ихэс нь 16 мм хүрч, хүүхдийн найдвартай хамгаалалт болсон. Энэ үеэс эхлэн бие нь шаардлагатай бол антибиотик хэрэглэхийг хүртэл тэвчих болно. Яс, хавиргад кальци хэрэгтэй. Арьсан доорх өөхний эд байхгүй бол арьс үрчлээстэй харагдаж байна. Ээж нь өтгөн хатаж, даралт нь буурч, бөөр нь өвдөж магадгүй юм. Жирэмсний бүх хугацаанд 11 кг-аас ихгүй жин нэмэхийн тулд зөв хооллох нь чухал бөгөөд олон жирэмслэлтийн хувьд - 17 кг-аас ихгүй байх;

Хоёр дахь гурван сар: 14-27 долоо хоног

Энэ бол хүүхэд төрүүлэх зөөлөн урсах үе бөгөөд энэ хугацаанд эхийн бие жин нэмэгдэх, хэлбэр нь бөөрөнхий, гэдэс нь харагдахаас үл хамааран хоёр удаа ажиллахад бүрэн бэлэн байдаг. Үр хөврөлийн дотоод эрхтэн, тогтолцоо бүрэн бүрэлдэж, хүүхэд гар хөлөө хөдөлгөж, хуруугаа хөхөж, түүний хөдөлгөөний мэдрэмж нь эхэд хязгааргүй таашаал өгдөг. Илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг:

• 14 дэх долоо хоног- Хүүхэд өдөрт хэд хэдэн удаа шээс ялгаруулах замаар амнион шингэний химийн найрлагыг хадгалж байдаг. Охидын өндгөвч, хөвгүүдийн түрүү булчирхайн үйл ажиллагаа сайжирч байна. Витамин дутагдал нь эхийн сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Түүнд хангалттай агаар байхгүй гэсэн мэдрэмж төрж байна. Төмс, буурцагт ургамал бага идэх нь зүйтэй. Та гүзээлзгэнэ, тоор, жүржийн харшилтай байж болно;
• 15 дахь долоо хоног- Хүүхдийн зүрх 23 литр цусыг шингээж, тархинд нугалж, ясны чөмөг үүсч, гэдэс нь анхны ялгадас үүсгэж, амнион шингэний хэмжээ нэмэгддэг. Та хүүхэдтэйгээ ярилцаж болно! Умайн өндөр нь 14 см хүрдэг Эмэгтэй хүн цэцэглэж эхэлдэг;
• 16 дахь долоо хоног- хүүхэд хөдөлж буй огноо нь төрөх огноог илүү нарийвчлалтай тодорхойлоход тусалдаг; тэр 10 минут тутамд идэвхтэй хөдөлдөг. Тэр анх удаа нүдээ нээж байна. Ургийн хөдөлгөөн 20 дахь долоо хоногт илэрч болно. Дасгал хөдөлгөөн, зөв ​​цэс нь эхийн нөхцөл байдлыг сайжруулдаг;
• 17 дахь долоо хоног- ургийн жин 100 гр-аас давж, өндөр нь 12 см хүрдэг.Биеийн хэлбэрийг тодорхойлж байгаа тул эх болон ээж нь кальци, эрүүл хоол хүнс шаарддаг. Эмэгтэй хүн ходоод, элэгний дарамтыг мэдэрдэг. Та өдөрт олон удаа жижиг хэсгүүдэд идэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр ходоодоо даван туулах цаг гарна. Заримдаа В бүлгийн витамин, магни, кальци дутагдсанаас хөл хавагнах;
• 18 дахь долоо хоног- бага насны хүүхдийн өндөр 13 см, жин - 170 гр, толгойн диаметр - бараг 4 см, хуруу нь пропорциональ болж, хөлийн урт 2.5 см хүрдэг.Ээжүүд түүний хөдөлгөөнийг мэдэрч, баярладаг. Энэ үед хэт авиан шинжилгээгээр хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох магадлал өндөр байдаг. Ээжийн хувьд долоо хоногт хамгийн тохиромжтой жин нь 500 гр. Хаваныг багасгахын тулд давс бага хэрэглэх хэрэгтэй;
• 19 дэх долоо хоног- хүүхэд хашгирах, дууны хэмжээ, дууны зүг толгойгоо эргүүлэхэд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Тааламжтай хөгжим сонс, гэр бүлийнхэнтэйгээ муудалцах хэрэггүй. Хүүхдийн алган дээр хэв маяг үүсдэг. Хэвлий дэх цохилт нь илүү тод болдог. Эмэгтэйчүүд ургийн хөдөлгөөнийг гэдэс дотор тохиолддог үйл явцаас үргэлж ялгаж чаддаггүй;
• 20 дахь долоо хоног- дотоод шүүрлийн систем бүрэлдэж, тархины хэсгүүд сайжирч, хүүхэд залгих чадвартай, сонсгол сайтай, жин нь 290 гр, өндөр нь 24 см орчим байдаг.Ээжийн бэлхүүс нь хэвлийн тойрог, эхний сунгалтаас алга болдог. тэмдэг гарч ирэхэд тав тухтай хөхний даруулга шаардлагатай;
• 21 долоо хоног- Хэрэв энэ хугацаанаас хойш хүүхэд гэнэт төрсөн бол түүний амьд үлдэх чадвар мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Систем, эрхтнүүд үүсч, ходоод, цээж, толгой ургаж, арьсан доорх өөх тос үүсч, хэл дээрх рецепторууд амтыг ялгаж, анхны лейкоцитууд түүний биед гарч ирдэг. Маш их уураг, 4 дахин их нүүрс ус шаарддаг;
• 22 дахь долоо хоног- тархи 100 гр жинтэй, ургийн өндөр 28 см, жин 430 гр орчим, зүрхний жин нэмэгдэж, шөрмөс, нугалам тод харагдаж байна. Хүүхдийн хөдөлгөөнийг тоолох шаардлагатай, учир нь хаван нь ихэс рүү тэжээл өгдөг цусны судсыг шахаж чаддаг;
• 23 дахь долоо хоног- цулцангууд үүсч, амьсгалын систем хөгждөг. Сийвэн нь үүнээс бүрддэг тул ээж их ус уух хэрэгтэй. Хэт авиан шинжилгээгээр хүүхдийн толгой дээрх бүдэг бадаг, булчин, нуруу, яс, гол судас нь тод харагддаг;
• 24 дэх долоо хоног- арьсан доорх өөхний эдүүд гарч ирснээр хүүхдийн арьс аажмаар гөлгөр болдог. Хүүхэд эхийн сэтгэл хөдлөлийг мэдэрдэг. Эмч зүрх хэрхэн цохилж байгааг сонсдог, цээж, гэдэс нь ургасан эсэх, толгойн диаметр хэд вэ;
• 25 дахь долоо хоног- Хүүхдийн жин 680 гр, өндөр 34 см, ясны чөмөг нь цус үүсэхтэй холбоотой. Цулцангийн үйл ажиллагааг хангахын тулд гадаргуугийн идэвхт бодис уушгинд хуримтлагддаг. Эхийн умайн ёроол 25 см хүртэл нэмэгдэж, хөл нь байнга ядарч, нурууны өвдөлт гарч ирдэг;
• 26 дахь долоо хоног- хүүхэд 35 см хүртэл өсч, 770 гр-аас дээш жинтэй, үнэртэж, дуу хоолойд илүү хурдан хариу үйлдэл үзүүлдэг. Толгойн диаметр одоо 65.1 мм, ходоод 67.4 мм, цээж 65.8 мм байна. Энэ үед эмэгтэй хүн бүх зүйлийг хойш тавьж, өөрийгөө илүү ихээр харамлах болно;
• 27 дахь долоо хоног- урвал, бодисын солилцооны үйл явцын хурдыг тохируулах. Жирэмсний гуравны нэгд нь эх нь хүч чадал олж авах хэрэгтэй. Энэ үе нь агаар дутагдах мэдрэмжээс болж байнга амьсгал давчдах шинж чанартай байдаг.

Гурав дахь гурван сар: Төрөх хүртэл 28 долоо хоног

Эхийн хувьд хамгийн хэцүү үе бол төрөхөөс 7 сарын өмнөх үе юм. Энэ нь нялх хүүхдийн идэвхтэй өсөлт, хүүхдийг бие даан амьдрахад бэлтгэдэг. Дэлгэрэнгүй:

• 28 дахь долоо хоног- хүүхэд яг 7 сартай, та баруун гартай эсвэл зүүн гартай эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд хэт авиан шинжилгээгээр аль гараараа амандаа хүрч байгааг харуулдаг. Эхний амьсгалын үед цулцангийн цулцангууд хоорондоо наалдахаас сэргийлж уушгинд хангалттай гадаргуутай бодис байдаг;
• 29 дэх долоо хоног- хүүхдийн өндөр 38 см, жин нь 1 кг-аас дээш байна. Зөвхөн түүний гэдэс, атираа нь тослогддог. Тэрээр эхийнхээ дотор хавчигдаж, цус нь түүнийг халдвараас бүрэн хамгаалдаг боловч венийн болон артерийн цус холилдсон хэвээр байна. Шээсний өдөр тутмын хэсэг нь 500 гр. Энэ үед эх нь жирэмсний амралт авах эрхтэй;
• 30 дахь долоо хоног- Хүүхдийн цээж 77.4 мм, гэдэс нь 79.3 мм болж өссөн. Тархины кортекс үүсч, хүүхэд зарим дуу чимээ, мэдрэмжийг санаж эхэлдэг. Ээж нь долоо хоног бүр эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлэх шаардлагатай болно. Унтах үед цусны судаснуудад даралт ихэсдэг тул таны гар мэдээгүй болж, хөл чинь базлагдана. Шөрмөс нь уян хатан болж, аарцагны хэсэгт хөнгөн сунгалтын дасгал хийж болно;
• 31 долоо хоног- хүүхдийн долоо хоногт жин нэмэх нь ойролцоогоор 200 гр.Хүүхдэд дулааныг хадгалах арьсан доорх өөх хэрэгтэй. Пигмент нь үс, нүдний цахилдаг хэсэгт хуримтлагддаг. Заримдаа умай нь төрөлтийг давтаж, нэг удаагийн агшилт гарч ирдэг;
• 32 дахь долоо хоног- нялх хүүхдийн жин 1700 гр, биеийн урт - 40 см-ээс дээш, Ихэс "хөгширч" байвал хоол тэжээл алдагдаж, хөгжлийн гажиг илэрнэ. Энэ үед анхны үс гарч ирдэг. Ээж нь вазопрессин, окситоцин үүсгэдэг;
• 33 дахь долоо хоног- хангалттай зай байхгүй тул хүүхэд ургийн байрлалыг авах ёстой. Бие нь 43 см, толгой - 8.2 см, гэдэс - 87.4 мм, хөх - 85 мм хүрэв. Ихэс нь хүүхдийг хортой хүчин зүйлээс хамгаалах үүргийг гүйцэтгэж, цусаар дамжуулан тэжээдэг;
• 34 долоо хоног- хүүхэд 2.1 кг жинтэй. Ихэс нь хөхүүлэхэд хүргэдэг даавар үүсгэдэг. Зузаан нь 3.39 см.Төрсний гэмтэлээс зайлсхийхийн тулд кальцийн хэрэглээг хэтрүүлэхгүй байх нь чухал юм. Ургийн хөдөлгөөнийг үргэлжлүүлэн тоолох шаардлагатай - 4-6 хөдөлгөөнийг норм гэж үздэг;
• - Энэ долоо хоногт хүүхэд төрүүлэх боломжтой, гэхдээ ихэнх нь удамшилаар тодорхойлогддог. Толгой нь биеийн уртын 1/4, диаметр нь 91 мм байна. Хөл нь илүү тодорхой болсон. Хүүхдийн бэлэг эрхтэн, рефлексүүд хөгжсөн. Ихэс хатаж, шим тэжээлийг улам дордуулдаг. Ээж нь нялх хүүхэдтэй удахгүй болох уулзалтанд анхаарлаа төвлөрүүлдэг;
• 39 дэх долоо хоног- хүүхдийн жин 3,3 кг, өндөр - 51,5 см.Мөгөөрсний эдээр хийсэн фонтанеллийн ачаар гавлын яс нь уян хатан хэвээр байгаа тул хүүхэд төрөх сувгаар дамжин өнгөрөх боломжтой. Хүүхэд нүднээс 30 см-ийн зайд байгаа зүйлийг ялгах чадвартай болно. Ихэс хөгширч, ураг хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог. Ээж нь амаржих газар, бичиг баримтыг бэлддэг;
• 40 дэх долоо хоног- Хүүхэд энэ цагийг тэвчээртэй хүлээж, 3.5 кг-аас дээш жин нэмсэн, 53 см болтлоо өссөн. Төрөхгүй бол эх нь санаа зовдог. Төрөхөөс өмнө бие засахыг байнга хүсдэг, нуруу нь өвдөж, умайн хүзүү аажмаар нээгдэж, хөхний толгойноос ангир уургийг нь ялгаруулдаг.

Хэрэв төрөлт 40 долоо хоногт тохиолдохгүй бол энэ нь хамаагүй. Норматив нь 42 долоо хоногийн дотор шийдэгддэг. Таны хийх ёстой зүйл бол байгальд итгэх явдал юм. Төрөх үеийн эмэгтэйчүүдийн зөвхөн 10% нь 42 дахь долоо хоногт хүрдэг. Хүүхэд, эхийн нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд доплерографи, хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Хамгийн гол нь эх, хүүхдийн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүйн тулд тайван байх явдал юм.

Латинаар "умайн хүзүү" гэдэг нь "умайн хүзүү" гэсэн утгатай) эсвэл умайн хүзүүний суваг. Умайн хүзүү нь 4 см урт, умайн хүзүүний сувгийн өргөн нь дээд тал нь 4 мм байна. Сувгийн хэлбэр нь нугастай төстэй, өөрөөр хэлбэл түүний хамгийн өргөн хэсэг нь умайн хүзүүний төвд байрладаг бөгөөд суваг нь дээшээ доошоо нарийсдаг. Энэ хэлбэр нь умайн хүзүүний сувагт ихэвчлэн байдаг салст бүрхэвчийг хадгалах боломжийг олгодог.

Тодорхойлолт

Энэхүү тооцоолуур нь танд одоо жирэмсний аль үе шатанд байгаа, ирээдүйн төрсөн он сар өдөр, жирэмслэх он сар өдөр, тэр байтугай төрөөгүй хүүхэд, түүний зурхайн амьтны ордыг дорнын хуанлийн дагуу тооцоолох боломжийг олгоно. Мөн та ургийн нас, жин, өндөр, төрөхөөс өмнө хэр их хугацаа үлдсэнийг тодорхойлох боломжтой болно. Үүнийг хийхийн тулд та сүүлийн сарын тэмдгийн эхний өдрийн огноо, сарын тэмдгийн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацааг оруулах хэрэгтэй. Нэмж дурдахад манай тооцоолуур долоо хоногт маш тохиромжтой, практик жирэмсний хүснэгтийг гаргадаг. Үүнийг ашигласнаар та жирэмсний хэдэн долоо хоногтойгоо тодорхойлохоос гадна төрөөгүй хүүхдийнхээ өндөр, жинг хянах боломжтой.

Хүлээгдэж буй төрсөн огноог (EDD) тооцоолох нь хэд хэдэн аргаар хийгдэх бөгөөд тэдгээр нь тус бүр нь зөвхөн заагч байх болно. Эмэгтэйчүүдийн эмч бүр өөрийн итгэдэг "дуртай" аргатай байдаг. Гэхдээ эцсийн хугацаа нь тооцоолсон хугацаанаас хазайх нь нормын хувилбар юм.

Санал болгож буй арга нь сүүлчийн сарын тэмдгийн эхний өдөр юм. 28 хоног үргэлжилдэг тогтмол мөчлөгтэй эмэгтэйчүүдэд тохиромжтой.

Тооцоологчийг хэрхэн ашиглах вэ

Энэ талбарт сүүлийн сарын тэмдгийн эхний өдрийн огноог оруулаад товчийг дарна уу "Хугацаа дуусах хугацааг олж мэд".

Жирэмсний нас, төрөх хугацааг өөр яаж мэдэх вэ?

1. Эхний гурван сард та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзахдаа жирэмсний хугацааг өндөр нарийвчлалтай мэдэж болно. Тэрээр төрөх хугацааг ямар ч шинжилгээгүйгээр зөвхөн умайн хэмжээгээр тодорхойлно. Хоёр ба гурав дахь гурван сард энэ нь ажиллахаа болино.

Энэ аргыг ашиглан тооцоо хийхийн тулд Суперовуляци хийх өдөр хүртэл 280 хоног нэмэх шаардлагатай.

Та бэлгийн харьцаанд орсон огноог анхны өгөгдөл болгон ашиглаж болно (өндөгний бордолт нь түүнээс хойш 2, 3 дахь өдөр ч тохиолдож болно гэдгийг санаарай.

3. Жирэмсний хугацаа, төрсөн он сар өдрийг хэт авиан ашиглан техник хэрэгслийн тооцоолол. Энэ аргыг хэрэглэснээр хугацааг 1-3 хоногийн нарийвчлалтайгаар тодорхойлж болно.

Хэт авиан шинжилгээг ашиглан мэргэжилтэн нь ургийн байдал, ихэс, хүүхдийн толгойн байрлал, аарцагны үүдтэй холбоотой байдал, умайн хүзүүний нээлтийн хэмжээ болон бусад чухал үзүүлэлтүүдийг ажиглаж болно. Тийм ч учраас энэ арга нь өндөр нарийвчлалтай байдаг.

Төрөх хугацааг олж мэдэх нь хүүхэд тээж буй эмэгтэйн байгалийн хүсэл юм. Энэ нь хүүхэд төрөхөд илүү сайн бэлдэж, хүүхэд төрүүлэх үйл явцыг оюун санааны хувьд тохируулахад тусалдаг. Хэрэв эцсийн хугацааг өөрөө тооцоолох хэд хэдэн арга байдаг.

Тооцоолсон төрсөн огноо (EDD) нь жирэмсний дөчин долоо хоногийн дараа төрөлт эхлэх ёстой огноо юм. Эдгээр нь ойролцоогоор тоо юм, учир нь гучин долоон долоо хоног нь жирэмслэлтийг бүрэн бүтэн гэж тооцдог үе юм. Хүүхэд дөчин нэг долоо хоногтой, тэр байтугай дөчин хоёр долоо хоногтой ч төрөх боломжтой бөгөөд энэ нь бас хэвийн үе гэж тооцогддог боловч ихэвчлэн эмч нар жирэмсэн эхэд ийм урт шилжилтийг туулж, төрөлтийг зохиомлоор өдөөдөггүй.

Нэг ч мэргэжилтэн, тэр дундаа хамгийн өндөр мэргэшсэн эмч нар төрөлт хэзээ эхлэхийг яг таг хэлж чадахгүй.

Хүүхэд төрөх хугацаа нь жирэмсэн эхийн хувийн шинж чанар, хүүхдийн нөхцөл байдлаас ихээхэн хамаардаг. Энэ шалтгааны улмаас төрсөн өдрийг зөвхөн ойролцоогоор тооцоолж болно.

Эцсийн хугацааг тооцоолох хэд хэдэн арга байдаг. Үр дүнг дараа нь харьцуулахын тулд бүх аргыг нэг дор ашиглахыг зөвлөж байна.

Жирэмслэлтийн огноогоор

Энэ аргыг зөвхөн ямар өдөр ойр дотно харилцаатай байсан гэдэгт итгэлтэй байгаа эмэгтэй л хэрэглэж болно. Хүүхдийн ойролцоогоор төрсөн огноог дараахь томъёоны дагуу тооцоолно.

"Жирэмсэн өдөр + 266 хоног = төрсөн өдөр."

Үр дүнд нь 3-5 хоног нэмэх эсвэл ижил дүнг хасах шаардлагатай. Энэ алдаа нь эрэгтэй хүний ​​үр долоо хоногийн турш эмэгтэй хүний ​​биед амьдрах чадвартай байдагтай холбоотой юм.

Хэрэв жирэмслэлт энэ өдөр тохиолдвол хүүхдийн хүлээгдэж буй төрсөн огноог дараахь томъёогоор тооцоолно.

Суперовуляци хийх өдөр + 268 хоног = хүүхдийн төрсөн өдөр.

Мөн алдаа нь 3-5 хоног байна.

Сүүлийн сарын тэмдэг ирэхэд

Сүүлийн сарын тэмдэг дээр үндэслэн төрсөн огноог тооцоолохдоо хоёр аргыг ашигладаг.

1. Сарын тэмдгийн эхний өдөр 280 хоног нэмэгддэг. Үр огноо нь хүлээгдэж буй төрсөн он сар өдөр байх болно. Энэ тооцооны мөн чанар нь мөчлөгийн эхлэл ба Суперовуляци хийх өдрийн хоорондох ялгаа нь хоёр долоо хоног байна.
2. Негелийн томъёоны дагуу. Энэ нь нялх хүүхдийн жирэмсний хугацаа 280 хоног байдаг гэдгийг үндэслэсэн болно. Үүний дагуу хүүхдийн хүлээгдэж буй төрсөн огноог тооцоолохын тулд сарын тэмдэг ирсэн эхний өдрөөс 3 сарыг хасч, үр дүнд нь долоо хоног нэмэхийг зөвлөж байна. Яг нэг жилийн дараа энэ өдөр хэдэн өдрийн алдааг харгалзан төрөлт хийх ёстой.

Сонголтуудын аль нэгийг ашиглах нь эмэгтэй хүн тогтмол мөчлөгтэй байх үед л хамааралтай байдаг. Хэрэв сарын тэмдэг өөр өөр цаг үед эхэлдэг бол олж авсан өгөгдөл нь гучин хоногийн алдаатай буруу байх болно.

Төрсөн он сар өдрийг тооцоолохдоо эмнэлгийн ажилтнууд ихэвчлэн хоёр дахь аргыг ашигладаг.

Хэт авиан шинжилгээ нь Суперовуляци болсон өдөр, мөн жирэмсний хугацааг харуулдаг. Энэ бол жирэмсний тодорхой он сар өдрийг тодорхойлох цөөн хэдэн аргуудын нэг юм. Үүнийг хийхийн тулд эхний гурван сард үүнийг хийхийг зөвлөж байна. Хугацааг мэдэхийн тулд Суперовуляци эсвэл сарын тэмдэг ирэх өдрийг тогтооно. Энэ нь хүүхдийн хүлээгдэж буй төрсөн огноог хэд хэдэн аргаар тооцоолох боломжийг олгодог.

Хэт авиан нь өөрөө төрөх өдрийн талаар мэдээлэл өгөх боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд процедурыг жирэмсний 20 дахь долоо хоногоос хойш хийдэг. Энэ тохиолдолд мэргэжилтэн ургийн хөгжлийн ямар үе шатанд байгааг тодорхой харж, хүүхэд төрөх цаг болсныг тодорхойлж чадна.

Хэрэв хэт авиан шинжилгээгээр хүүхэд илүү хурдан хөгжиж эхэлсэн бол мэргэжилтэн тооцоололдоо эргэлзэж магадгүй юм. Энэ тохиолдолд тэрээр хүүхдийн жирэмсний насыг буруу тодорхойлсон гэж мэдэгдэж, төрөлт эхлэх огноог шилжүүлдэг.

Эхний хөдөлгөөнүүдийн дагуу

Хэрэв жирэмсэн эх нь нялх хүүхдийн анхны хөдөлгөөний цагийг алдаж, гэдэс дотор тохиолддог байгалийн үйл явцтай андуурч чадсан бол энэ мөчөөс эхлэн хүүхдийн төрсөн огноог тооцоолж болно.

Статистикийн мэдээгээр, хэрэв энэ нь анхны жирэмслэлт бол 20 дахь долоо хоногоос хойш хүүхэд хөдөлж эхэлдэг. Хэрэв эх нь хүүхдээ хоёр дахь болон дараагийн удаа тээж байгаа бол 18 дахь долоо хоногоос хойш хүүхэд өөрийгөө мэддэг болно. Дадлагаас харахад эмэгтэй хүн эхний хөдөлгөөнийг хугацаанаас 14 хоногийн өмнө мэдэрч чаддаг. Энэ нь мөн хүлээгдэж байснаас хоёр долоо хоногийн дараа тохиолддог. Энэ шалтгааны улмаас ойролцоогоор төрсөн огноог тооцоолоход алдаа нь нэмэх эсвэл хасах 14 хоног байна.

Энэ аргыг ашиглан хүүхэд ямар өдөр төрөх ёстойг олж мэдэхийн тулд эхний жирэмслэлтийн үед хөдөлгөөний огноог 20 долоо хоног нэмнэ. Хэрэв энэ нь эхийн хоёр дахь төрөлт ба дараагийн төрөлт юм бол огноог 22 долоо хоног нэмнэ. Үр дүнгийн тоо нь хөдөлмөрийн эхлэлийн тооцоолсон огноо болно.

Эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үр дүнд үндэслэн

Шалгалтын үр дүнд үндэслэн туршлагатай эмч эмэгтэй хүн ямар өдөр төрөх ёстойг тодорхойлж чадна. Мэргэжилтэн нь умайн хэмжээ, түүний нөхцөл байдалд үндэслэн өөрийн таамаглалыг гаргадаг. Энэ техник нь жирэмсний эхний гурван сард л хамааралтай.

Хэрэв эмэгтэй хүн энэ хугацаанаас хожуу ирсэн бол эмэгтэй хүн бүрийн умайн хэмжээ өөр өөр байдаг тул арвин туршлагатай эмэгтэйчүүдийн эмч хүртэл хүүхэд хэзээ төрөхийг хэлэхгүй. Энэ эрхтний хэмжээ нь жирэмсэн эхийн бие даасан шинж чанар болон бусад олон хүчин зүйлээс хамаардаг.

Хүлээгдэж буй төрсөн огноог тодорхойлохдоо эмч 40 долоо хоногтой жирэмсний үргэлжлэх хугацааг харгалзан үздэг. Энэ бол хүүхэд төрүүлэх дундаж норм юм.

Жирэмсний эхний үе шатанд эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг нь төрөлт хэзээ эхлэх талаар мэдээлэл өгдөггүй. Энэ нь гадны үзлэгээр умайг хэвлийн ханаар мэдрэх боломжгүй байдагтай холбоотой юм. Энэ тохиолдолд төрөх хугацааг эх барихын үзлэгээр тодорхойлж болно. Үр дүн нь эмчийн дотоод мэдрэмж, ажлын туршлагаас хамаардаг тул ийм өгөгдөл нь ойролцоо байна.

Эмнэлзүйн судалгаагаар жирэмслэлт дөрвөн долоо хоног болоход умай нь тахианы өндөгний хэмжээтэй болдог. Жирэмсний найм дахь долоо хоногт хүүхдийн хэмжээ галууны өндөгний хэмжээ хүртэл нэмэгддэг. Жирэмсний арван хоёр дахь долоо хоногт умай томорч, нийтийн ясны ирмэгт хүрдэг.

Ийм байдлаар эмч зөвхөн эхний гурван сард хүүхдийн төрсөн огноог тогтооно. Хэрэв жирэмсэн эх хожим нь өргөдөл гаргасан бол төрөх хугацааг зөв тодорхойлохын тулд өөр аргыг ашиглахыг зөвлөж байна.

Аль аргыг хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг вэ?

Хэт авианы шинжилгээ нь хөдөлмөрийн эхлэлийн огноог тодорхойлох хамгийн үр дүнтэй арга гэж тооцогддог.

Энэ нь ихэсийн байдал, хүүхдийн толгой нь аарцагны үүдтэй харьцуулахад хэрхэн байрладаг, хүүхдийн хөгжлийн түвшин, умайн хүзүүний нээлтийн хэмжээ зэргийг харуулдаг. Эдгээр бүх хүчин зүйлийг харьцуулж үзсэний дараа мэргэжилтэн хүүхдийн жирэмсний насыг аль болох нарийвчлалтай нэрлэж, үүн дээр үндэслэн төрөх хугацааг тооцдог.

Төрөлтийн эхлэлийг тооцоолох өөр нэг үр дүнтэй арга бол эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг юм. Хэрэв та жирэмсний эхний үе шатанд мэргэжилтэнтэй зөвлөлдвөл энэ арга нь харьцангуй үнэн зөв мэдээлэл өгдөг.

Эмэгтэйчүүдийн эмч нар ихэвчлэн сарын тэмдэг дээр үндэслэн хүлээгдэж буй төрсөн он сар өдрийг тодорхойлдог. Үүний тулд тэд Негелийн томъёог ашигладаг. Тооцооллын энэ аргыг ашиглахын тулд эмч жирэмсэн эхээс сарын тэмдэг байнга ирдэг эсэхийг асуух ёстой.

Хэрэв хариулт нь сөрөг байвал мэргэжилтэн төрөлт эхлэх огноог тооцоолох өөр аргыг ашиглах ёстой, эс тэгвээс алдаа гаргаж болзошгүй бөгөөд энэ нь эмнэлгээс гадуур төрөлт эхлэх эсвэл эмэгтэй хүн амаржих газарт удаан хугацаагаар байх болно.

Төрсөн өдрийг аль болох үнэн зөв тооцоолохын тулд бусад аргуудыг нэмэлт болгон ашиглаж болно.

PDR байгуулах үр дүнг яагаад ойролцоо гэж үздэг вэ?

Статистикийн мэдээгээр, эхчүүдийн дөнгөж 5% нь өөрсдийн тооцоолсон эсвэл мэргэжлийн эмчийн хэлсэн өдөр хүүхэд төрүүлдэг. Төрсөн он сар өдрийг яг тодорхойлох боломжийг олгодог ямар ч аргыг боловсруулаагүй байна. Арга тус бүр 3-5 хоног, бүр хоёр долоо хоногийн алдаатай байдаг.

Хэрэв хүүхэд умайд эвгүй байрлалтай байвал хэт авиан шинжилгээ нь буруу байж болно. Цаг хугацааны хазайлт нь олон жирэмслэлтээс үүдэлтэй байдаг. Энэ тохиолдолд хүүхэд хэзээ төрөхийг дор хаяж ойролцоогоор ойлгохын тулд хэд хэдэн хүчин зүйлийг харьцуулж үздэг.

Дараах хүчин зүйлүүд нь хүүхдийн төрсөн он сар өдөр нөлөөлдөг.

• жирэмсэн эхийн нас;
• жирэмслэлтийн үед эмэгтэйд тохиолдсон эмгэг, жирэмслэлтээс өмнө үүссэн архаг өвчин;
• ихэсийн байршил;
• оршин суугаа бүс нутгийн байгаль орчны нөхцөл байдал;
• мэдрэлийн системийн байдал;
• хортой донтолт;
• хүүхдийн хэмжээ, олон жирэмслэлт;
• хүүхдийн хөгжлийн түвшин;
• давтан жирэмслэлт;
• удамшил.

Төрөлт эхлэхэд нөлөөлдөг гол зүйл бол жирэмсний явц юм. Хэрэв хүндрэл гарахгүй бол төрөлт хүлээгдэж буй хугацаанаас хэд хоногийн өмнө эсвэл хожуу эхэлж болно. Зөрчил нь ихэвчлэн 3-аас 5 хоног байна.

Дүгнэлт

Эцсийн хугацааг хэрхэн зөв тооцоолох вэ? Харамсалтай нь, тэр ч байтугай мэргэжилтэн нь зөвхөн хүүхдийн төрсөн он сар өдрийг л хэлж чадна. Гэхдээ ийм өгөгдөл нь хүүхэд төрүүлэхэд оюун санааны хувьд бэлдэж, энэ өдөр хүүхдэд шаардлагатай бүх зүйлийг бэлтгэхэд хангалттай байдаг.

Интернетэд эмэгтэйчүүдээс зарим мэдээлэл оруулах, төрсөн огноог мэдэхийг шаарддаг онлайн үйлчилгээнүүд гарч ирэв. Энэ арга нь зөвхөн тооцоолол бөгөөд 100% итгэлтэйгээр найдахыг зөвлөдөггүй.

Жирэмслэлтээс эхлэн хүүхэд төрөх хүртэлх хугацаа нь ойролцоогоор 266 хоног буюу 38 долоо хоног байдаг. Жирэмслэлтийн огноо нь ихэвчлэн тодорхойгүй байдаг тул орчин үеийн эх барих эмэгтэйчүүдийн хувьд жирэмсний хугацааг сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн эхний өдрөөс тооцдог заншилтай байдаг. Энэ тооцоогоор Суперовуляци хийснээс хойш ойролцоогоор 280 хоног буюу 40 долоо хоног (өндгөвчөөс боловсорч гүйцсэн өндөг гарах) бөгөөд үүний дагуу бордолт нь сарын тэмдэг эхэлснээс хойш ойролцоогоор хоёр долоо хоногийн дараа тохиолддог. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч рүү хандахдаа олон жирэмсэн эхчүүд төрсөн огнооны зөрүүний талаар санаа зовж эхэлдэг - эмчийн тооцоолсон огноо, эмэгтэй хүний ​​өөрийнх нь хүлээгдэж буй он сар өдөр. Дэмий хоосон санаа зовохгүй байхын тулд жирэмсний хоёр үе шат байдаг - эх барихын болон үр хөврөлийн үе байдаг гэдгийг мэдэх хэрэгтэй.

Үр хөврөлийн нэр томъёо- энэ бол жирэмслэлтээс хойшхи жинхэнэ жирэмсний хугацаа бөгөөд энэ нь ихэвчлэн эх барихын хугацаанаас 2 долоо хоногоор хоцорч байдаг.

Эх барихын нэр томъёоЭмч нар жирэмсний өмнөх сүүлийн сарын тэмдгийн эхний өдрөөс тодорхойлно. Бүх эмч нар үүнийг ашигладаг гэдгийг санах нь зүйтэй: ургийн хэмжээ, үзлэг хийх хугацаа, жирэмсний амралт, төрсөн он сар өдрийг зөвхөн эх барихын жирэмсний насыг харгалзан тооцдог. Ургийн удамшлын гажиг (хэт авиан, цусны шинжилгээ) илрүүлэх шинжилгээг хийхдээ жирэмсний яг тодорхой хугацааг мэдэх нь маш чухал бөгөөд учир нь эдгээр үзлэгийг жирэмсний тодорхой хугацаанд хийдэг.

Жирэмсний эмнэлэгт үзүүлэх анхны айлчлалын үеэр эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч ихэвчлэн хүлээгдэж буй төрсөн огноог (ED) тодорхойлдог. Үүний тулд хэд хэдэн аргыг ашигладаг.

Арга 1. Сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн огноог үндэслэн төрсөн он сар өдрийг тодорхойлох арга

Энэ бол тэтгэмжийн дээд хэмжээг тооцоолох хамгийн түгээмэл арга юм. Төрсөн он сар өдрийг тооцоолохын тулд сүүлийн сарын тэмдэг ирсэн өдрөөс гурван сарыг хасах шаардлагатай. Үр дүнд нь 7 хоног нэмэх шаардлагатай - энэ тоо нь хүлээгдэж буй төрсөн он сар өдөр юм. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар энэ аргыг ашиглан PDR-ийг тооцоолохдоо ихэвчлэн эх барихын тусгай хуанли ашигладаг бөгөөд энэ нь тооцооллыг ихээхэн хялбаршуулдаг.

Гэхдээ зөвхөн энэ аргыг ашиглан MDR-ийг үнэн зөв тооцоолох нь үргэлж боломжгүй байдаг. Энэ нь эмэгтэй хүн тогтмол бус сарын тэмдэгтэй, эсвэл тогтмол боловч урт сарын тэмдгийн мөчлөгтэй өвчтөнүүдэд тохиолддог. Жишээлбэл, хэрэв эмэгтэй хүн хэвийн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаа нь 35 хоног (ихэнх нь 26-28 биш) байвал тэр зөвхөн мөчлөгийн 21 дэх өдөр л жирэмслэх боломжтой болно (мөн энэ өдөр биш). 14, 28 хоногийн мөчлөгтэй адил). Үүний дагуу сарын тэмдэгээр тооцсон PDA нь бодит хүлээгдэж буй төрсөн өдрөөс долоо хоногийн өмнө байх болно.

Арга 2. Суперовуляци хийх өдөр эсвэл жирэмслэлтийн огнооны тухай

Хэрэв жирэмслэлтийн огноо найдвартай мэдэгдэж байгаа бол та 266 хоног нэмж, хүлээгдэж буй төрсөн огноог өөрөө тооцоолж болно - энэ бол жирэмсний дундаж хугацаа юм. Гэхдээ энд бас зарим нэг нюансууд бий. Эмэгтэй хүн Суперовуляци хийх огноо эсвэл жирэмслэлтийн дараа бэлгийн харьцаанд орсон огноог яг таг мэддэг байсан ч энэ нь жирэмслэлтийн огноог бүрэн мэддэг гэсэн үг биш гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй. Эмэгтэй хүний ​​биед орж ирсэн эр бэлгийн эс дунджаар 4-5 хоногийн дотор, заримдаа бүр долоо хоногийн дотор үр тогтох чадвартай байдаг ба боловсорч гүйцсэн өндөг нь өндгөвчний дараа 2 хоногийн дотор жирэмслэх чадвараа хадгалдаг. Тиймээс бэлгийн хавьталд орох эсвэл өндгөвчний огноог яг таг мэдэж байсан ч тэр өдөр бордоо болсон гэж баттай хэлж чадахгүй. Энэ нь дараа нь тохиолдож болох байсан. Тиймээс Суперовуляциас тооцсон хугацаа эсвэл жирэмслэлтийн огноог туйлын үнэн зөв гэж үзэх боломжгүй юм.

Арга 3. Эцсийн хугацааг тодорхойлох аргажирэмсний эмнэлэгт анх ирэхэд

Дүрмээр бол, удахгүй болох төрсөн он сар өдөр, жирэмсний хугацааг жирэмсний бүртгэлд бүртгүүлэхдээ эмч тооцдог. Эмч нар энэ тооцооны аргыг "жирэмсний эмнэлэгт анх үзүүлэхэд" гэж нэрлэдэг. Жирэмсний үргэлжлэх хугацаа, үүний дагуу энэ тохиолдолд төрсөн он сар өдрийг дараах үзүүлэлтүүдээр тодорхойлно - умайн хэмжээ, цусан дахь хүний ​​chorionic gonadotropin түвшин. Эмэгтэйчүүдийн сандал дээр байгаа эмэгтэйг шалгаж үзэхэд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч хоёр гараараа умайн хэмжээг тодорхойлдог. Энэ арга нь жирэмсний эхний үе шатанд, ойролцоогоор 12 долоо хоног хүртэл хамгийн зөв "ажилладаг". Умайн хэмжээгээр тодорхойлж болох хамгийн эрт үе бол жирэмсний 5 долоо хоног юм. Энэ үед умай бага зэрэг томорч, зөөлөрч, бөөрөнхий болдог. Хожуу үе шатанд умайн хэмжээ нь ургийн хэмжээ, амнион шингэний хэмжээ, эмэгтэйн аарцагны бүтцээс хамаарч бага зэрэг өөрчлөгдөж болно.

HCG-ийн цусны шинжилгээ (хүний ​​chorionic gonadotropin) нь жирэмсний насыг тодорхойлж, эхний үе шатанд ойролцоогоор төрсөн он сар өдрийг тооцоолоход тусалдаг. Жирэмсний эхэн үеэс эхлэн жирэмсэн эхийн биед үүсч эхэлдэг бөгөөд аажмаар жирэмсний 11 дэх долоо хоног хүртэл түүний хэмжээ нэмэгдэж, дараа нь бага зэрэг буурдаг. Жирэмсний эхэн үед цусан дахь hCG-ийн концентрацийг тодорхойлох нь түүний үргэлжлэх хугацааг нарийн тодорхойлоход тусална. HCG-ийн цусны шинжилгээний үр дүнг хүлээн авсны дараа дааврын түвшин нь жирэмсний хугацаатай тохирч байгааг тодорхойлдог лабораторийн хүснэгтэд үр хөврөлийн үеийг ихэвчлэн зааж өгдөг болохыг анхаарах нь зүйтэй. Өөрөөр хэлбэл, эх барихын ердийн жирэмсний хугацааг тодорхойлохын тулд олж авсан үр дүнд 2 долоо хоног нэмэх шаардлагатай.

Арга 4. Эцсийн хугацааг тодорхойлох аргахэт авиан шинжилгээний тухай

Жирэмсний эхний үе шатанд хэт авиан шинжилгээг хийхдээ бордсон өндөг, үр хөврөлийн хэмжээг хэмжихэд жирэмсний насыг маш нарийвчлалтай тодорхойлж болно. 4-5 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээгээр умайд жижиг "хар тойрог" илэрдэг - энэ бол үр хөврөл хэсэг хугацааны дараа гарч ирэх бордсон өндөг юм. Ойролцоогоор 6-7 долоо хоногт үр хөврөл нь жижиг "судал" хэлбэрээр гарч ирэх бөгөөд зүрхний цохилтыг харж болно. Үр хөврөлийн CTE-ийг хэмжих замаар тооцоолсон нэр томъёог илүү нарийвчлалтай гэж үздэг (CTE нь coccygeal-parietal хэмжээ, өөрөөр хэлбэл ургийн толгойноос сүүлний яс хүртэлх хамгийн их зай). 12 долоо хоногийн дараа жирэмсний хугацааг хэт авиан шинжилгээгээр ургийн толгой ба хэвлийн янз бүрийн хэмжээ, гар, хөлний урт гэх мэтээр тодорхойлно.

Жирэмсний 9-10 долоо хоног хүртэл үр хөврөл пропорциональ ургадаг бөгөөд жирэмсний ижил насны бүх эмэгтэйчүүдэд түүний хэмжээ ойролцоогоор ижил байх болно. Ирээдүйд эдгээр үзүүлэлтүүд нь янз бүрийн үндэстний жирэмсэн эхчүүдийн хувьд өөр өөр байх болно, янз бүрийн биеийн жин, төрөх үеийн ээж, аавын жин бас чухал байх болно. Өөрөөр хэлбэл, жирэмсний хожуу үе шатанд ижил "настай" хэвийн хөгжиж буй хүүхдүүд өөр өөр хэмжээтэй байдаг (хэлбэлзэл нь ойролцоогоор 2 долоо хоног, заримдаа бүр илүү байж болно) бөгөөд ийм нөхцөлд жирэмсний хугацааг хэт авиан шинжилгээгээр найдвартай тодорхойлох боломжгүй юм. өгөгдөл.

Арга 5. Эцсийн хугацааг тодорхойлох аргаургийн анхны хөдөлгөөний тухай

PDR тодорхойлох энэ аргыг сүүлийн үед бага, бага хэрэглэж байгааг нэн даруй тэмдэглэе. Энэ нь анхны хүүхдээ тээж буй эмэгтэйчүүд жирэмсний 20 долоо хоногтойгоос, хоёр дахь удаагаа жирэмсэн бол 18 долоо хоногтойдоо анхны хөдөлгөөнөө мэдэрч эхэлдэгтэй холбоотой юм. Тийм ч учраас эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар жирэмсэн эхэд ургийн анхны хөдөлгөөний огноог санаж, энэ мэдээллийг солилцооны картанд оруулахыг зөвлөж байна. Анх удаа эх болохоор бэлтгэж буй эмэгтэйчүүдийн хүлээгдэж буй төрсөн огноог тооцоолохын тулд ургийн анхны хөдөлгөөн эхэлсэн өдөр дээр 20 долоо хоног, хоёр дахь хүүхдээ хүлээж буй эмэгтэйчүүдийн хувьд 22 долоо хоног нэмэх шаардлагатай.

Гэсэн хэдий ч удахгүй болох төрсөн огноог тодорхойлох энэ арга нь ихэвчлэн алдаатай байдаг. Юу болсон бэ? Асуудал нь эмэгтэй хүний ​​ургийн анхны хөдөлгөөнийг мэдрэх хугацаа нь маш хувь хүн бөгөөд түүний мэдрэмж, биеийн хэлбэр, түүнчлэн ажил хөдөлмөр, туршлагаас хамаардаг. Тиймээс зарим жирэмсэн эхчүүд эхний хөдөлгөөнийг 15-16 долоо хоногт, зарим нь 20-оос хойш л мэдэрдэг. Нарийхан эмэгтэйчүүд, дүрмээр бол махлаг эмэгтэйчүүдээс илүү эрт мэдрэгддэг. Идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдаж, маш их ажил хийдэг жирэмсэн эхчүүд завгүй, дотоод мэдрэмжээ сонсох боломж ихтэй хүмүүсээс ургийн хөдөлгөөнийг ихэвчлэн хожуу мэдэрдэг. Хоёр ба түүнээс дээш удаа жирэмсэн эмэгтэйчүүд хүүхдийн хөдөлгөөнийг яг таг мэддэг тул ургийн хөдөлгөөнийг гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн, хий ихэссэн гэж андуурдаг "туршлагагүй" анхны эмэгтэйчүүдээс илүү эрт мэддэг. .

Дээр дурдсан бүх аргууд нь хүлээгдэж буй төрсөн огноог тооцоолох боломжийг танд олгоно. Гэсэн хэдий ч энэ нь мэдээжийн хэрэг туйлын үнэн зөв биш гэдгийг бид санаж байх ёстой. Дутуу төрөх эсвэл зулбах нь элбэг байдаг. Ургийн хэвийн бус хөгжил, жирэмсэн эхийн бие махбод дахь эмгэг процесс, стресстэй нөхцөл байдал, удамшлын хүчин зүйл болон бусад олон шалтгааны улмаас дутуу төрөлт үүсч болно. Тиймээс төрсөн он сар өдрийг тооцоолох нь ашигласан аргаас үл хамааран маш болзолт ойлголт бөгөөд хүүхэд яг хэзээ төрөхийг урьдчилан таамаглах боломжгүй гэдгийг ойлгох нь маш чухал юм.

IVF-ийн үед хүлээгдэж буй төрөх хугацааг хэрхэн тооцдог вэ?

IVF (in vitro бордоо) тохиолдолд үрийн шингэнтэй өндөгийг үр хөврөлийн эмч "in vitro" хийдэг. Үр хөврөлийг лабораторид 3-5 хоногийн турш хөгжүүлж, дараа нь умайд шилжүүлдэг. Эмч нар IVF-ийн дараах жирэмсний жинхэнэ насыг өндгөвчний хатгалт хийсэн өдрөөс тооцдог, өөрөөр хэлбэл уутанцрын шингэн болон түүнд агуулагдах уутанцрыг тусгай зүүгээр авч, дараа нь үржил шимтэй үр тогтоох зорилгоор 2 долоо хоног нэмж тогтоодог. "ердийн" эх барихын үе. өндгөвчний хатгалт хийх өдөр хүртэл.

Хэрэв үр хөврөлийг умайд шилжүүлэхээс өмнө крио хадгалалт (өөрөөр хэлбэл шингэн азотоор хөлдөөх) байсан бол жирэмсний яг тодорхой хугацааг тодорхойлохын тулд эмч нар шилжүүлэн суулгах хугацаа руу 5 хоног нэмж өгдөг (энэ нь үр хөврөл үүсэхээс өмнөх өдрийн тоо юм. хөлдөх), эх барихын хугацааг тодорхойлохын тулд үүссэн жинхэнэ жирэмсний хугацааг 2 долоо хоногоор нэмж, төрөх хугацааг тооцоолно.