Paano magbigay ng subcutaneous injection sa isang tao na pamamaraan. Subcutaneous injection at infusions

Ang mga iniksyon, saan man sila naroroon at para saan ang mga ito, ay maaari lamang ibigay ayon sa inireseta. Hindi mo maaaring ireseta ang mga ito sa iyong sarili, ayon sa prinsipyong "ganun lang", o "gusto mo lang", tulad ng pagpapalit ng kulay ng iyong buhok. Ngunit marami, ganap na naniniwala na salita ng bibig at iba pang mga alingawngaw, ay nagsisimulang magreseta sa kanilang sarili ng mga iniksyon para sa mga wrinkles, para sa pagbaba ng timbang, at sa wakas, para sa pagtaas ng potency. At hindi lamang sila nag-iniksyon ng mga gamot na iniksyon, kundi pati na rin ang lahat ng uri ng katarantaduhan, tulad ng teknikal na gliserin o "extract mula sa mga kuko ng isang agila." Ang pinakamaliit na pinsala mula sa naturang "paggamot sa sarili" ay ang pagiging walang silbi nito, at pagkatapos ay ang halaga nito ay ang halaga lamang ng mga "mga himalang gamot" na ito. Well, at worst... Sa pangkalahatan, huwag na nating pag-usapan ang masama.

Sa pangkalahatan, ang lahat ng mga iniksyon ay maaaring nahahati sa tatlong kategorya:
Pang-ilalim ng balat;
Intramuscular;
Intravenous.

Lahat sila ay naiiba sa isa't isa, ngunit isang bagay ang lubos na nagbubuklod sa kanila - lahat ng solusyon at instrumento ay dapat na sterile. Pag-uusapan natin ang tungkol sa mga tampok nito o ng iniksyon sa ibaba.

Mga subcutaneous injection.

Ang pinaka-walang sakit na uri ng iniksyon, ngunit may mga paghihigpit sa dami - hanggang sa 2 ml. Ang ilang mga tao, dahil sa kawalan ng karanasan, ay naniniwala na ganitong uri mga iniksyon para sa mabagal na pagsipsip ng gamot sa katawan. Ngunit kakaunti ang nakakaalam (hindi binibilang ng mga doktor) na ang subcutaneous fat layer ay may kamangha-manghang mga branched vessel, at ang mga naturang iniksyon ay ibinibigay nang tumpak para sa isang mabilis na epekto sa katawan. At ang mga iniksyon ng insulin ay isinasagawa sa ganitong paraan - ang pinakamahusay para doon kumpirmasyon.

Mayroong ilang mga bahagi ng katawan kung saan mas mainam na magbigay ng mga naturang iniksyon:
Ang bahagi ng binti mula sa balakang hanggang sa tuhod. Tunay na maginhawang lugar para sa self-injection;
Ang panlabas na bahagi ng braso mula sa balikat hanggang sa siko ay kung saan marami sa atin ang may mga bakas ng pagbabakuna mula pagkabata;
Sa ilalim ng talim ng balikat. Isa ring kilalang lugar para sa pagbabakuna;
Sa ilalim ng mouse. Mas tiyak, sa ibabang bahagi nito;
Lugar ng tiyan. Karamihan sa atin ay nag-uugnay ng mga iniksyon sa tiyan sa masakit na mga iniksyon ng rabies, kung saan kailangan nating magbigay ng sampu sa mga ito. Ngunit ito ay walang kinalaman sa maliliit at walang sakit na iniksyon sa ilalim ng balat.

Video kung paano magbigay ng subcutaneous injection:

Higit pang mga detalye:

Pangalawang uri, mga iniksyon intramuscular. Mayroon lamang tatlong lugar para sa kanila: puwit, balikat at hita. Ang pinaka-"popular" ay intragluteal injection. Kung hindi mo alam kung saan mag-iniksyon, biswal na hatiin ito sa 12 oras. Ngayon sa kaliwang hemisphere - mula 9 hanggang 12, at sa kanan - mula 12 hanggang 3 o'clock, ayon sa pagkakabanggit.

Kung nag-iniksyon ka sa braso o binti, dumikit sa gitna ng kalamnan (pagkatapos ng lahat, ang iniksyon ay intramuscular). At ito ay napakabuti kung maaari mong pisilin ang kalamnan na ito sa isang fold upang matiyak ang katumpakan ng iniksyon.

Video:

At ang pangatlong paraan ng iniksyon ay iniksyon sa ugat. Ang pinakamahirap para sa mga nagsisimula, samakatuwid ang doktor na nagreseta ng intravenous administration ng gamot ay halos hindi magrereseta na gawin ito nang nakapag-iisa. At ang punto dito ay hindi lamang sa kasanayan o kawalan ng kakayahan, kundi sa mga katangian ng tao mismo. Pagkatapos ng lahat, parami nang parami ang mga pasyente na nakakaranas ng pagkasira ng kanilang mga ugat, at hindi sa isang setting ng ospital o klinika, ito ay mapanganib.

Ang intravenous injection mismo ay direktang isinasagawa sa channel ng dugo, na nangangahulugan na ang ugat ay dapat na sapat na malaki at nakahiga sa ilalim ng balat. Samakatuwid, ang mga siko ng mga braso (ngunit madalas din ang mga ugat sa talampakan) ay ang pinakamahusay na pagpipilian.

Ngunit ang mga intravenous injection ay may isang sagabal, at ito ay malamang sa budhi ng mga tagagawa ng syringe. Kadalasan ang intravenous injection mismo ay isang miniature dropper, na nangangahulugan na ang mas mabagal na pagpasok ng gamot sa katawan, mas mahusay ang epekto nito. Ngunit isang kawili-wiling trend: mas malaki ang kapasidad ng syringe, mas makapal ang karayom. Ngunit kung mas mabagal ang pag-inom mo ng gamot, mas mabuti. kaya lang perpektong opsyon gagamit ng full-size na syringe na may manipis na karayom, halimbawa, isang "dalawampu" (20 ml syringe) na may isang karayom mula sa isang "kopeck piece" (2 ml syringe). Ang ganitong simpleng therapeutic "trick".

Video:

Gayunpaman, maging tapat tayo. Maaari kang magbasa ng hindi bababa sa isang daang beses at kahit na manood ng higit sa isang video kung paano magbigay ng mga iniksyon nang tama, ngunit personal na karanasan- "May karanasan din siya sa Africa." Kaya mas mabuting tingnan. Bagama't karamihan sa atin ay natatakot na sa paggawa ng mga iniksyon sa ating sarili, walang nakakatakot o mahirap tungkol dito. Ngunit mas mabuti kung hindi mo kailangan ang kasanayang ito.

Sa diabetes mellitus Ang mga pasyente ay kailangang mag-inject ng insulin sa kanilang mga katawan araw-araw upang makontrol ang kanilang mga antas ng asukal sa dugo. Para sa layuning ito, mahalaga na makapag-iisa na gumamit ng mga syringe ng insulin, kalkulahin ang dosis ng hormone at malaman ang algorithm para sa pangangasiwa ng subcutaneous injection. Ang mga magulang ng mga batang may diyabetis ay dapat ding magawa ang gayong mga manipulasyon.

Ang subcutaneous injection method ay madalas na ginagamit sa mga kaso kung saan kinakailangan na ang gamot ay masipsip sa dugo nang pantay-pantay. Kaya ang gamot ay pumapasok sa subcutaneous fatty tissue.

Ito ay isang medyo walang sakit na pamamaraan, kaya ang pamamaraang ito ay maaaring gamitin para sa insulin therapy. Kung gagamitin mo ang intramuscular route upang mag-inject ng insulin sa katawan, ang pagsipsip ng hormone ay nangyayari nang napakabilis, kaya ang ganitong algorithm ay maaaring makapinsala sa isang diabetic sa pamamagitan ng pagdudulot ng glycemia.

Mahalagang isaalang-alang na ang diabetes mellitus ay nangangailangan ng mga regular na pagbabago sa mga subcutaneous injection site. Para sa kadahilanang ito, pagkatapos ng halos isang buwan, dapat kang pumili ng ibang bahagi ng katawan para sa iniksyon.

Ang pamamaraan ng walang sakit na pangangasiwa ng insulin ay karaniwang ginagawa sa iyong sarili, at ang iniksyon ay ibinibigay gamit ang isang sterile na solusyon sa asin. Ang algorithm para sa isang karampatang iniksyon ay maaaring ipaliwanag ng dumadating na manggagamot.

Ang mga patakaran para sa pagsasagawa ng subcutaneous injection ay medyo simple. Bago ang bawat pamamaraan, dapat mong hugasan ang iyong mga kamay nang lubusan antibacterial na sabon, maaari din silang tratuhin ng isang antiseptikong solusyon.

Ang pangangasiwa ng insulin gamit ang mga hiringgilya ay isinasagawa sa sterile guwantes na goma. Mahalagang tiyakin ang tamang pag-iilaw sa silid.

Upang magbigay ng subcutaneous injection kakailanganin mo:

Isang insulin syringe na may karayom ng kinakailangang dami na naka-install.
Isang sterile na tray kung saan inilalagay ang mga cotton swab at bola.
Medikal na alkohol 70%, na ginagamit upang gamutin ang balat sa lugar ng iniksyon ng insulin.
Espesyal na lalagyan para sa materyal na ginamit.
Disinfectant solution para sa pagproseso ng mga syringe.

Bago mag-inject ng insulin, dapat isagawa ang masusing inspeksyon sa lugar ng iniksyon. Ang balat ay hindi dapat magpakita ng anumang pinsala, sintomas ng dermatological disease o pangangati. Kung may pamamaga, ibang lugar ang pipiliin para sa iniksyon.

Para sa subcutaneous injection, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na bahagi ng katawan:

Panlabas na ibabaw ng humeral;
Nauuna panlabas na ibabaw ng hita;
Ang lateral na ibabaw ng dingding ng tiyan;
Ang lugar sa ilalim ng talim ng balikat.

Dahil kadalasan ay halos walang subcutaneous fat sa lugar ng mga braso at binti, ang mga iniksyon ng insulin ay hindi ibinibigay doon. Kung hindi man, ang iniksyon ay hindi magiging subcutaneous, ngunit intramuscular.

Bilang karagdagan sa katotohanan na ang gayong pamamaraan ay napakasakit, ang pangangasiwa ng hormon sa ganitong paraan ay maaaring humantong sa mga komplikasyon.

Paano ginagawa ang isang subcutaneous injection?

Ang diyabetis ay gumagawa ng isang iniksyon gamit ang isang kamay at hawak ang nais na bahagi ng balat sa isa pa. Ang algorithm para sa tamang pangangasiwa ng gamot ay binubuo, una sa lahat, sa tamang pagkuha ng fold ng balat.

Sa malinis na mga daliri, kailangan mong kunin ang lugar ng balat kung saan ang iniksyon ay ibibigay sa fold.

Hindi na kailangang pisilin ang balat, dahil ito ay hahantong sa pasa.

Mahalagang pumili angkop na site, kung saan mayroong maraming subcutaneous tissue. Kung ikaw ay payat, ang lugar na ito ay maaaring ang gluteal region. Upang maisagawa ang iniksyon, hindi mo na kailangang gumawa ng isang fold, kailangan mo lamang madama ang taba sa ilalim ng balat at mag-iniksyon dito.
Ang insulin syringe ay dapat hawakan tulad ng isang dart - gamit ang iyong hinlalaki at tatlong iba pang mga daliri. Ang pamamaraan ng pangangasiwa ng insulin ay may pangunahing panuntunan - upang ang iniksyon ay hindi maging sanhi ng sakit sa pasyente, dapat itong gawin nang mabilis.
Ang algorithm para sa pagsasagawa ng thrust ay katulad ng pagkilos sa paghahagis ng dart; Ang pangunahing bagay ay hawakan nang mahigpit ang syringe upang hindi ito tumalon mula sa iyong mga kamay. Kung tinuruan ka ng doktor na magsagawa ng subcutaneous injection sa pamamagitan ng paghawak sa dulo ng karayom sa balat at unti-unting pagdiin, ang pamamaraang ito ay mali.
Ang fold ng balat ay nabuo depende sa haba ng karayom. Para sa mga malinaw na dahilan, ang mga insulin syringe na may maikling karayom ay magiging pinaka-maginhawa at hindi magdudulot ng sakit sa isang diabetic.
Ang syringe ay nagpapabilis sa kinakailangang bilis kapag ito ay nasa layo na sampung sentimetro mula sa site ng hinaharap na iniksyon. Papayagan nito ang karayom na agad na tumagos sa balat. Ang pagbilis ay ibinibigay sa pamamagitan ng paggalaw ng buong braso, ang bisig ay nakikilahok din dito. Kapag ang syringe ay malapit sa lugar ng balat, ang pulso ay gumagabay sa dulo ng karayom nang eksakto sa target.
Matapos tumagos ang karayom sa balat, kailangan mong pindutin ang piston sa lahat ng paraan, na iniksyon ang buong dami ng insulin. Pagkatapos ng pag-iniksyon, hindi mo maaaring agad na alisin ang karayom, kailangan mong maghintay ng limang segundo, pagkatapos nito ay tinanggal na may mabilis na paggalaw.

Hindi ka dapat gumamit ng mga dalandan o iba pang prutas bilang pag-eehersisyo.

Upang matutunan kung paano tumpak na matumbok ang nais na target, ang pamamaraan ng paghagis ay isinasagawa gamit ang isang hiringgilya na may takip na plastik sa karayom.

Paano punan ang isang hiringgilya

Mahalaga hindi lamang na malaman ang algorithm para sa pagsasagawa ng mga iniksyon, kundi pati na rin upang maayos na punan ang hiringgilya at malaman.

Matapos tanggalin ang takip ng plastik, kailangan mong gumuhit ng isang tiyak na dami ng hangin sa hiringgilya, katumbas ng dami ng iniksyon na insulin.
Gamit ang isang hiringgilya, ang takip ng goma sa bote ay tinusok, pagkatapos nito ang lahat ng nakolektang hangin ay inilabas mula sa hiringgilya.
Pagkatapos nito, ang hiringgilya na may bote ay nakabaligtad at hinawakan nang patayo.
Ang hiringgilya ay dapat na pinindot nang mahigpit sa iyong palad gamit ang iyong maliliit na daliri, pagkatapos nito ang piston ay matalas na hinila pababa.
Kailangan mong gumuhit ng isang dosis ng insulin sa hiringgilya na 10 yunit na higit sa kinakailangan.
Ang piston ay pinindot nang maayos hanggang ang kinakailangang dosis ng gamot ay nasa syringe.
Pagkatapos alisin mula sa bote, ang hiringgilya ay hawak nang patayo.

Sabay-sabay na pangangasiwa ng iba't ibang uri ng insulin

Madalas gamitin ng mga diabetic iba't ibang uri insulin upang agarang gawing normal ang mga antas ng asukal sa dugo. Karaniwan ang iniksyon na ito ay isinasagawa sa umaga.

Ang algorithm ay may isang tiyak na pagkakasunud-sunod ng mga iniksyon:

Sa una, kailangan mong mag-iniksyon ng ultra-manipis na insulin.
Susunod, ibinibigay ang short-acting insulin.
Pagkatapos nito, ginagamit ang extended-release na insulin.

Kung ang Lantus ay ginagamit bilang isang long-acting hormone, ang iniksyon ay isinasagawa gamit ang isang hiwalay na syringe. Ang katotohanan ay kung ang anumang dosis ng isa pang hormone ay nakapasok sa bote, ang kaasiman ng insulin ay nagbabago, na maaaring humantong sa hindi mahuhulaan na mga kahihinatnan.

Sa anumang pagkakataon dapat kang maghalo iba't ibang uri mga hormone sa isang karaniwang bote o sa isang hiringgilya. Ang isang pagbubukod ay ang Hagedorn neutral protamine insulin, na nagpapabagal sa pagkilos ng short-acting insulin bago kumain.

Kung ang insulin ay tumutulo sa lugar ng iniksyon

Matapos makumpleto ang iniksyon, kailangan mong hawakan ang lugar ng pag-iniksyon at itaas ang iyong daliri sa iyong ilong. Kung naaamoy mo ang mga preservative, ito ay nagpapahiwatig na ang insulin ay tumagas mula sa lugar ng pagbutas.

Sa kasong ito, hindi mo dapat idagdag ang nawawalang dosis ng hormone. Dapat tandaan sa talaarawan na nagkaroon ng pagkawala ng gamot. Kung tumaas ang asukal ng isang diabetic, ang dahilan ng kundisyong ito ay magiging malinaw at malinaw. Kinakailangan na gawing normal ang mga antas ng glucose sa dugo kapag nakumpleto ang epekto ng pinangangasiwaang hormone.

Paano mag-injection sa iyong sarili? Ito ay talagang isang kapaki-pakinabang na kasanayan, dahil hindi laging posible para sa isang kwalipikadong manggagamot na gawin ito. Minsan ang kasanayang ito ay magiging kapaki-pakinabang para sa isang kagyat na iniksyon, gayundin kapag nagrereseta sa isang doktor, na magbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang paglalakbay sa klinika araw-araw. Maaaring mukhang mahirap ibigay ang iniksyon sa ilalim ng balat nang tama, ngunit sa katunayan posible.

Mga hakbang sa paghahanda

Mahalaga! Magsanay sa harap ng salamin upang maisagawa nang tama ang buong pamamaraan. Ginagawa nitong mas madali ang pagpili ng pinaka komportableng posisyon. Ang pangunahing bagay ay kung magpasya kang magbigay ng iniksyon habang nasa isang pahalang na posisyon, humiga sa isang matigas na ibabaw.

Kaya, upang magsimula sa, dapat mong piliin ang pinaka komportable na posisyon upang hindi lamang maibigay ang iniksyon nang tama, kundi pati na rin nang walang kakulangan sa ginhawa. Hindi gaanong traumatiko na gawin ito sa iyong sarili sa puwit, bagama't ang ilan ay umaangkop nang labis na pagkatapos ay nagsasagawa sila ng mas kumplikadong mga pamamaraan. Halimbawa, ang gamot ay ibinibigay sa intravenously, intramuscularly sa hita o braso. Gayunpaman, ang posibilidad ng masakit na pananakit, pasa at iba pang mga kahihinatnan ay hindi bababa sa malamang kapag iniksyon sa ilalim ng balat sa gluteal na kalamnan.

Bago mag-inject ng iyong sarili, mas mahusay na ihanda nang maaga ang lahat ng maaaring kailanganin mo sa proseso. Kadalasan ito ay:

Ampoule ng gamot;
Mga cotton ball na ibinabad sa alkohol o disinfectant solution;
Syringe ng anumang kinakailangang dami.

pansinin mo! Ang tamang intramuscular injection ay dapat gawin gamit ang isang espesyal na syringe na may mahabang karayom, dahil ang ibang mga uri ay hindi angkop para sa layuning ito. Pagkatapos ng lahat, kung ang ilang mga gamot ay pinangangasiwaan nang subcutaneously, ang pamamaga ay maaaring umunlad.

Ang paghahanda para sa pamamaraan ay hindi tumatagal ng maraming oras, ngunit ang lahat ng mga hakbang ay mahalaga at dapat na isagawa nang walang pagkabigo. Una, dapat mong hugasan ang iyong mga kamay nang lubusan, at kung mayroon kang mga guwantes, mas mahusay na ilagay ang mga ito, hindi nakakalimutang disimpektahin ang iyong mga palad pagkatapos nito. Ang syringe ay dapat buksan lamang bago uminom ng gamot, ngunit hindi mas maaga. Pagkatapos kolektahin ang likido, i-tap ito gamit ang iyong daliri. Ito ay kinakailangan upang ang mga bula ng hangin ay gumagalaw nang mas mataas at maaaring pisilin sa pamamagitan ng karayom hanggang sa lumitaw ang mga patak ng gamot.

Nagsasagawa ng iniksyon

Ang isang iniksyon ay ginagawang intramuscularly sa puwit lamang sa tuktok na bahagi, dahil sa posisyon na ito ay may pinakamaliit na posibilidad ng pinsala sa sciatic nerve. Susunod, isagawa ang lahat ng mga hakbang tulad ng sumusunod:

Kumuha ng komportableng posisyon. Gamit ang iyong palad na libre mula sa syringe, pisilin ang balat sa nais na lugar sa isang fold.
Dalhin ang karayom nang patayo, pagkatapos ay mabilis na tumusok sa balat.
Simulan ang pagpapakilala nang dahan-dahan, huwag subukang tapusin ang lahat nang mabilis, kung hindi, isang bukol ang bubuo sa lugar na ito.
Alisin ang karayom at lagyan ng cotton swab na may alkohol sa lugar.

Mahalaga! Ito ay pinaka-maginhawa upang isagawa ang mga iniksyon sa iyong sarili gamit ang isang tatlong bahagi na syringe. Ang hindi napapanahong dalawang bahagi ay hindi gaanong angkop para dito.

Sa hita, ang iniksyon ay isinasagawa sa katulad na paraan, ngunit kailangan mo munang kumuha ng posisyon sa pag-upo. Ang itaas na ikatlong bahagi ng binti ay magiging isang lugar na angkop at, higit sa lahat, ligtas para sa isang taong nagsasagawa ng gayong gawain sa unang pagkakataon. Bago ipasok ang karayom, ang hita ay nakakarelaks hangga't maaari, at ang balat ay tinusok nang patayo, tulad ng sa nakaraang kaso. Kung gumagamit ka ng dalawang bahagi na hiringgilya, kakailanganin mong hawakan ito ng isang kamay habang itinuturok ang gamot gamit ang isa at pinindot ang plunger.

Ang hita sa apektadong lugar ay pinupunasan ng alkohol; Makakatulong din ito sa mga gamot na mas mabilis na masipsip.

Paano magbigay ng isang iniksyon sa isang ugat

Ang mga intravenous injection ay ang pinakamahirap na isagawa; kahit na inirerekomenda ng mga doktor na huwag gawin ang mga ito sa iyong sarili, dahil mas mahirap gawin nang tama, lalo na kung ang mga ugat ay hindi contoured. Ngunit kapag walang pagpipilian, kahit na ang pamamaraang ito ay maaaring gawin sa bahay. Una, dapat kang pumili ng angkop na ugat at suriin kung ito ay dumudulas kapag pinindot. Pagkatapos lahat ay tapos na mga pamamaraan ng paghahanda, siguraduhing gamutin ang lugar.

Pinakamainam na mag-iniksyon sa braso, dahil sa sandaling ito kailangan mong mag-apply ng isang tourniquet sa itaas, at din upang aktibong magtrabaho kasama ang iyong palad upang punan ang ugat, pinipiga ito. Sa ganitong diwa, ang pagbibigay ng gamot sa ilalim ng balat ay mas madali kaysa sa pagsasagawa ng intravenous injection.

Pagkatapos ng paggamot na may alkohol, ang balat ay naayos sa pamamagitan ng bahagyang pag-unat at paglipat nito sa isang tabi. Ang karayom ay gaganapin sa isang matinding anggulo, at dapat itong ipasok nang hindi hihigit sa 1/3 na paraan. Sa panahon ng pamamaraan, dapat mong panatilihing nakakuyom ang iyong kamao. Pagkatapos ng pagbutas, madali mong ma-verify kung naipasok nang tama ang karayom. Ito ay sapat na upang hilahin ito pabalik ng kaunti at kapag ang lukab na may gamot ay napuno ng dugo, magkakaroon ng pangwakas na pagtitiwala sa isang tumpak na tama. Ang kamao ay humihiling; Ang gamot ay pinangangasiwaan hindi lamang dahan-dahan, kundi pati na rin nang hindi binabago ang posisyon ng karayom. Kapag natapos na ang pamamaraan, ito ay maingat na inalis, at ang kamay ay pinananatiling baluktot, nang hindi itinatapon ang cotton wool na ginagamit upang disimpektahin ang nabutas.

Kapag ang isang iniksyon ay ibinibigay sa hita, mayroong mas kaunting mga komplikasyon kumpara sa mga maaaring lumitaw pagkatapos ng isang intravenous injection. Halimbawa, ang pagbuo ng hematoma ay isang ganoong kaso. Ito ay posible kapwa sa kaso ng hina ng mga ugat, iyon ay, isang congenital na tampok, at bilang isang resulta ng pinsala sa sisidlan na dulot ng hindi wastong pag-aayos o sa pamamagitan ng pagbutas.

Hindi alintana kung ang iniksyon ay ibinibigay sa hita o sa isang ugat, kinakailangan na sundin ang mga pangunahing patakaran upang ang pamamaraan ay hindi humantong sa mga komplikasyon.

Kung saan magbibigay ng iniksyon sa puwit nang tama - diagram at mga tagubilin Paano magbigay ng isang iniksyon sa puwit sa iyong sarili - mga tip

Layunin: panterapeutika, pang-iwas
Mga pahiwatig: tinutukoy ng doktor
Ang pang-ilalim ng balat na iniksyon ay mas malalim kaysa sa intradermal at ginagawa sa lalim na 15 mm.

Ang subcutaneous tissue ay may magandang supply ng dugo, kaya ang mga gamot ay nasisipsip at kumikilos nang mas mabilis. Ang maximum na epekto ng isang subcutaneously administered na gamot ay karaniwang nangyayari pagkatapos ng 30 minuto.
Mga lugar ng iniksyon para sa subcutaneous injection: itaas na ikatlong bahagi ng panlabas na ibabaw ng balikat, likod (subscapular na rehiyon), anterolateral na ibabaw ng hita, lateral na ibabaw ng dingding ng tiyan.
Maghanda ng kagamitan:
- sabon, personal na tuwalya, guwantes, maskara, antiseptiko sa balat (halimbawa: Lizanin, AHD-200 Spezial)
- isang ampoule na may isang nakapagpapagaling na produkto, isang nail file para sa pagbubukas ng ampoule
- sterile na tray, basurang materyal na tray
- disposable syringe na may dami ng 2 - 5 ml, (inirerekumenda ang isang karayom na may diameter na 0.5 mm at isang haba ng 16 mm)
- mga cotton ball sa 70% alcohol
— isang first aid kit na “Anti-HIV”, gayundin ang mga lalagyan na may disinfectant. mga solusyon (3% chloramine solution, 5% chloramine solution), basahan

Paghahanda para sa pagmamanipula:
1. Ipaliwanag sa pasyente ang layunin at kurso ng paparating na pagmamanipula, kumuha ng pahintulot ng pasyente na gawin ang pagmamanipula.
2. Tratuhin ang iyong mga kamay sa isang antas ng kalinisan.
3.Tulungan ang pasyente sa nais na posisyon.

Algorithm para sa pagsasagawa ng subcutaneous injection:
1. Suriin ang petsa ng pag-expire at higpit ng packaging ng syringe. Buksan ang pakete, kolektahin ang hiringgilya at ilagay ito sa isang sterile patch.
2. Suriin ang petsa ng pag-expire, pangalan, pisikal na katangian at dosis ng gamot. Tingnan gamit ang assignment sheet.
3. Kumuha ng 2 cotton ball na may alcohol gamit ang sterile tweezers, iproseso at buksan ang ampoule.
4. Gumuhit sa syringe kinakailangang dami gamot, bitawan ang hangin at ilagay ang hiringgilya sa isang sterile patch.
5. Gumamit ng sterile tweezers para maglagay ng 3 cotton balls.
6. Magsuot ng guwantes at gamutin ang bola na may 70% na alkohol, itapon ang mga bola sa isang tray ng basura.
7. Tratuhin ang isang malaking bahagi ng balat gamit ang unang bola sa alkohol na sentripugal (o sa direksyon mula sa ibaba hanggang sa itaas), direktang gamutin ang lugar ng pagbutas gamit ang pangalawang bola, maghintay hanggang matuyo ang balat mula sa alkohol.
8. Itapon ang mga bola sa tray ng basura.
9. Gamit ang iyong kaliwang kamay, hawakan ang balat sa lugar ng iniksyon sa bodega.
10. Ilagay ang karayom sa ilalim ng balat sa base ng skin fold sa isang anggulo na 45 degrees sa ibabaw ng balat na may hiwa sa lalim na 15 mm o 2/3 ng haba ng karayom (depende sa haba ng karayom, maaaring mag-iba ang tagapagpahiwatig); hintuturo; Hawakan ang cannula ng karayom gamit ang iyong hintuturo.
11. Ilipat ang kamay na nag-aayos ng fold sa piston at iturok ang gamot nang dahan-dahan, subukang huwag ilipat ang syringe mula sa kamay patungo sa kamay.
12. Alisin ang karayom, patuloy na hawakan ito sa pamamagitan ng cannula; Ilagay ang karayom sa isang espesyal na lalagyan; kung gumamit ng disposable syringe, basagin ang karayom at cannula ng syringe; tanggalin ang iyong guwantes.
13. Siguraduhing kumportable ang pasyente, kunin ang 3rd ball mula sa kanya at i-escort ang pasyente.

Dahil sa ang katunayan na ang subcutaneous fat layer ay mayaman na ibinibigay sa mga daluyan ng dugo, ang mga subcutaneous injection ay ginagamit para sa mas mabilis na pagkilos ng nakapagpapagaling na sangkap.

Karaniwan, ang mga solusyon ng mga gamot ay ibinibigay na mabilis na hinihigop ng maluwag na subcutaneous tissue at walang nakakapinsalang epekto dito. Ang mga likido mula sa isang maliit na halaga hanggang 2 litro ay maaaring ma-injected subcutaneously.

Kapag nagsasagawa ng mga subcutaneous injection, kinakailangan upang maiwasan ang kalapitan ng mga malalaking vessel at nerve trunks. Ang pinaka-maginhawang lugar ng pag-iniksyon ay panlabas na ibabaw balikat o radial na gilid ng bisig, subscapular space, anterior outer surface ng hita, lateral surface ng abdominal wall at ibabang bahagi axillary area. Sa mga lugar na ito, ang balat ay madaling mahuli sa fold at walang panganib ng pinsala sa mga daluyan ng dugo, nerbiyos at subcutaneous fat.

Sa subcutaneous administration, ang pagsipsip ng mga nakapagpapagaling na sangkap, at samakatuwid ang pagpapakita ng therapeutic effect, ay nangyayari nang mas mabagal kaysa sa intramuscular at intravenous administration. Gayunpaman, sa kasong ito, kumikilos sila nang mas mahabang panahon. Sa kaso ng peripheral circulatory insufficiency, ang mga subcutaneously administered substance ay mahinang nasisipsip.

Kaagad bago ang pag-iniksyon, ang hangin ay pinipilit na lumabas sa hiringgilya, hawak ito nang patayo habang nakataas ang karayom. Kung ang mga bula ng hangin sa solusyon ay maliit, kailangan mong hilahin pabalik ang piston upang sumanib sila sa isang malaki, at pagkatapos ay ilipat ang piston upang palayain ang iyong sarili mula dito.

Ang ibabaw ng balat kung saan ibibigay ang iniksyon ay pinupunasan ng dalawang beses gamit ang mga sterile cotton ball na binasa sa alkohol. Ang unang pagkakataon na ang A ay hugasan na may 10x10 cm na lugar, at sa pangalawang cotton ball ang agarang lugar ng pagbutas ay 5x5 cm Pagkatapos ang lugar na ito ay lubricated na may alkohol na solusyon ng yodo. Kung ang balat ay masyadong marumi, dapat itong pre-treat na may eter.

Para sa iniksyon may tubig na solusyon kumuha ng manipis na karayom, para sa mga iniksyon ng mga langis - isang mas makapal na karayom, para sa subcutaneous infusions - isang karayom na 90 mm ang haba na may lumen na 1 mm. Gamit ang iyong kaliwang kamay, kunin ang balat sa lugar ng iniksyon sa isang fold, sa base kung saan ang karayom ay ipinasok na may mabilis na paggalaw. Mayroong dalawang paraan upang hawakan ang syringe at mabutas ang balat.

Sa unang paraan, ang syringe cylinder ay naka-clamp sa pagitan ng una at pangalawa o pangatlong daliri, pang-apat at ikalimang daliri, at hawak ang piston. Ang iniksyon ay ginawa sa base ng fold ng balat mula sa ibaba hanggang sa itaas (nakatayo ang pasyente) sa isang anggulo na 30° sa ibabaw ng balikat. Kapag tinutusok ang balat, ang lumen ng karayom ay dapat palaging nakaharap pataas.

Para sa subcutaneous, intramuscular at intravenous injections, ang karayom ay hindi ipinasok nang buo, ngunit humigit-kumulang 2/3 ng haba, dahil ang bali nito ay maaari lamang mangyari sa junction ng pagkabit. Ang pagkakaroon ng pagbutas sa balat, ilipat ang hiringgilya sa kaliwang kamay, ang pangalawa at pangatlong daliri ng kanang kamay ay kurutin ang gilid ng silindro, at sa unang daliri ay pinindot nila ang hawakan ng piston, na iniiniksyon ang gamot. Pagkatapos, gamit ang iyong kaliwang kamay, maglagay ng sariwang cotton ball na babad sa alkohol sa lugar ng iniksyon at mabilis na alisin ang karayom. Ang lugar ng pag-iniksyon ng gamot ay bahagyang minasahe ng cotton ball upang ito ay mas maipamahagi sa hibla at hindi lalabas pabalik.

Ang lugar ng pagbutas ng balat ay lubricated na may alkohol na solusyon ng yodo. Upang maiwasan ang mga paso, ang isang cotton ball na binasa ng alkohol na solusyon ng yodo ay hindi dapat itago sa lugar ng iniksyon sa loob ng mahabang panahon.

Sa pangalawang paraan, ang napunong hiringgilya ay hinahawakan nang patayo gamit ang una at pangatlo o ikaapat na daliri, na nakababa ang karayom. Mabilis na pagpasok ng karayom, pindutin ang hawakan ng piston gamit ang pangalawang daliri at iturok ang gamot, pagkatapos ay alisin ang karayom.

Mga komplikasyon

ang paglabag sa mga panuntunan ng aseptiko at hindi sapat na isterilisasyon ng solusyon ay maaaring humantong sa lokal na pamamaga at maging ang pag-unlad ng proseso ng septic. Clinically manifested sa pamamagitan ng hyperthermia sa lugar ng iniksyon at pamamaga. Ang hyperthermia ay maaari ding pangkalahatan;

maling pangangasiwa ng sodium chloride solution 10% solution (hypertonic solution) sa halip na 0.85% saline solution o ilang iba pang hypertonic solution ay maaaring humantong sa local necrosis;

ang pagpapasok ng solusyon na masyadong mainit (mahigit sa 40°C) ay maaari ding maging sanhi ng tissue necrosis;

maling pangangasiwa ng mga gamot na hindi inireseta ng doktor o kontraindikado para sa isang partikular na pasyente ay maaaring humantong sa kamatayan.

Ang pinakakaraniwang (mas karaniwan) na komplikasyon ay ang paglusot - ito ay "reaktibong paglaganap ng mga selula ng tisyu" sa paligid ng lugar ng mekanikal na trauma (bilang resulta ng pag-iniksyon gamit ang isang mapurol na karayom) at pangangati ng kemikal sa isang sangkap ng gamot. lalo na ang mga solusyon sa langis at suspensyon; bilang resulta ng pagkakalantad sa isang microbial agent.

Makalusot- lokal na compaction at pagpapalaki ng mga tisyu. Ang mekanismo ng pag-unlad ng infiltration sa bawat partikular na kaso ay magkakaiba, bagaman ang mga paunang at huling yugto ay maaaring magkasabay.

Kapag ang mga hindi natutunaw na gamot ay ibinibigay, ang proseso ng kanilang pagsipsip ay bumabagal. Upang mapabilis ang resorption ng mga nagresultang infiltrates, ginagamit ang mga mainit na compress at physiotherapy.

abscess- organikong akumulasyon ng nana sa mga tisyu dahil sa kanilang pamamaga na may pagkatunaw ng tisyu at pagbuo ng lukab. Nailalarawan ng lokal at pangkalahatang mga palatandaan ng pamamaga (sakit, hyperemia, hyperthermia, atbp.).

Nangangailangan sila ng alinman sa surgical intervention o (kung pinapayagan ng kondisyon ng pasyente) ang masinsinang konserbatibong paggamot (kinakailangan ang antibacterial therapy).

Ang isang mahalagang punto ay ang pag-iwas sa mga infiltrates at abscesses - mahigpit na pagsunod sa mga patakaran ng asepsis: ang paggamit ng mga disposable syringes na may hindi pa natatapos na petsa ng pag-expire, maaasahang isterilisasyon ng mga instrumento, paggamot ng mga kamay ng nars, balat ng pasyente, ampoules ng gamot na sangkap. na may 70% ethyl alcohol at sterile na materyal, na pinapanatili ang sterility ng mga instrumento at solusyong panggamot.

"Direktoryo ng Nars" 2004, "Eksmo"