Чем опасен угарный газ для человека. Признаки и правила оказания первой помощи при интоксикации угарным газом

Если произошло отравление монооксидом углерода , то речь идет о серьезном патологическом состоянии. Оно развивается, если в организм попадает определенная концентрация угарного газа .

Это состояние опасно для здоровья и жизни, и если своевременно не обратиться к специалистам за помощью, может наступить смерть от угарного газа.

Угарный газ (монооксид углерода, СО) – это продукт, который выделяется в процессе горения и попадает в атмосферу. Так как отравляющий газ не имеет ни запаха, ни вкуса, и определить его наличие в воздухе невозможно, он очень опасен. К тому же он может проникать сквозь почву, стены, фильтры. Многих интересует вопрос, угарный газ тяжелее или легче воздуха, ответ – он легче, чем воздух.

Именно поэтому определить, что концентрация угарного газа в воздухе превышена, можно, применяя специальные приборы. Также заподозрить отравление СО можно, если у человека стремительно развиваются некоторые признаки.

В условиях города концентрацию монооксида углерода в воздухе повышают выхлопные газы автотранспорта. Но отравление выхлопными газами автомобиля может произойти только при высокой их концентрации.

Как СО действует на организм?

Этот газ в кровь поступает очень быстро и активно связывается с . Как следствие, продуцируется карбоксигемоглобин , который более тесно связан с гемоглобином, чем оксигемоглобин (кислород и гемоглобин). Образовавшееся вещество блокирует передачу кислорода к клеткам тканей. В итоге развивается гемического типа.

Угарный газ в организме связывается с миоглобином (это белок скелетных мышц и сердечной мышцы). В итоге снижается насосная функция сердца, развивается выраженная слабость мышц.

Также монооксид углерода вступает в окислительные реакции, что нарушает в тканях нормальный биохимический баланс.

Где может произойти отравление монооксидом углерода?

Может произойти много ситуаций, при которых возможно отравление угарным газом:

отравление продуктами горения во время пожара;
в помещениях, где эксплуатируется газовое оборудование, и при этом отсутствует нормальная вентиляция, недостаточно приточного воздуха, который необходим для нормального горения газа;
на тех производствах, где СО участвует в реакциях синтеза веществ (ацетон , фенол );
в местах, где могут накапливаться автомобильные выхлопные газы вследствие недостаточной вентиляции – в тоннелях, гаражах и т. п.;
в домашних условиях, когда происходит утечка светильного газа;
при продолжительном пребывании вблизи от очень оживленных автомагистралей;
при длительном применении керосиновой лампы, если помещение не проветривается;
если слишком рано была закрыта печная заслонка домашней печи, камина, банной печи;
при применении аппаратов для дыхания с некачественным воздухом.

Кто может страдать от повышенной чувствительности к СО?

люди, у которых диагностировано истощение организма;
те, кто страдает , ;
будущие мамы;
подростки, дети;
те, кто много курит;
люди, злоупотребляющие спиртным.

Следует знать, что органы и системы при отравлении угарным газом быстрее поражаются у женщин. Очень похоже проявляются и симптомы отравления метаном .

Признаки отравления угарным газом

Ниже описаны симптомы отравления угарным газом у людей в зависимости от концентрации СО. Симптомы отравления бытовым газом и при отравлении из других источников проявляются по-разному, и по тому, как действует на человека угарный газ (не углекислый, как иногда его ошибочно называют), можно предположить, насколько сильной была концентрация его в воздухе. Впрочем, углекислый газ в высоких концентрациях также может привести к отравлению и проявлению ряда тревожных симптомов.

Концентрация до 0,009%

Клинические проявления отмечаются спустя 3-5 часов:

понижение быстроты психомоторных реакций;
усиление кровотока в жизненно важных органах;
у людей с сердечной недостаточностью в тяжелой форме отмечается и боль в груди.

Концентрация до 0,019%

Клинические проявления отмечаются спустя 6 часов:

понижается работоспособность;
одышка при средних физических нагрузках;
головная боль , несильно выраженная;
нарушения зрения;
возможна смерть тех, кто страдает сердечной недостаточностью в тяжелой форме, также может произойти смерть плода.

Концентрация 0,019-0,052%

сильная пульсирующая головная боль;
раздражительность, нестабильность эмоционального состояния;
тошнота;
нарушение внимания, памяти;
проблемы с мелкой моторикой.

Концентрация до 0,069%

Клинические проявления отмечаются спустя 2 часа:

проблемы со зрением;
сильнее головне боли;
спутанность сознания;
слабость;
тошнота, рвота;
насморк.

Концентрация 0,069-0,094%

Клинические проявления отмечаются спустя 2 часа:

тяжелые нарушения моторики (атаксия);
появление ;
сильное частое дыхание.

Концентрация 0,1%

Клинические проявления отмечаются спустя 2 часа:

слабый пульс;
состояние обморока;
конвульсии;
дыхание становится редким и поверхностным;
состояние .

Концентрация 0,15%

Клинические проявления отмечаются спустя 1,5 часа. Проявления аналогичны предыдущему описанию.

Концентрация 0,17%

Клинические проявления отмечаются спустя 0,5 часа.

Проявления аналогичны предыдущему описанию.

Концентрация 0,2-0,29%

Клинические проявления отмечаются спустя 0,5 часа:

появляются конвульсии;
отмечается угнетение дыхания и сердечной деятельности;
кома ;
вероятна смерть.

Концентрация 0,49-0,99%

Клинические проявления отмечаются спустя 2-5 минут:

отсутствуют рефлексы;
пульс нитевидный;
глубокая кома;
смерть.

Концентрация 1,2%

Клинические проявления отмечаются спустя 0,5-3 минуты:

конвульсии;
отсутствие сознания;
рвота;
смерть.

Симптомы, проявляющиеся при отравлении угарным газом

Ниже в таблице обобщены те признаки, которые проявляются при разных степенях отравления:

Механизм развития симптоматики

Проявление симптомов разного типа связано с воздействием угарного газа. Рассмотрим более подробно симптомы разного типа и особенности механизмов их проявления.

Неврологические

Наибольшую чувствительность к гипоксии демонстрируют нервные клетки, а также головной мозг. Именно поэтому развитие головокружения, тошноты, головной боли свидетельствуют о том, что происходит кислородное голодание клеток. Более серьезные неврологические симптомы проявляются как следствие сильного или необратимого поражения нервных структур. В таком случае происходят судороги, нарушение сознания.

Дыхательные

Когда учащается дыхание, «включается» компенсаторный механизм. Однако в случае поражения дыхательного центра после отравления дыхательные движения становятся поверхностными и неэффективными.

Сердечно-сосудистые

В связи с недостаточным количеством кислорода отмечается более активная сердечная деятельность, то есть тахикардия . Но вследствие гипоксии сердечной мышцы может возникать и боль в сердце. Если такая боль становится острой, это значит, что кислород полностью прекратил поступать к миокарду.

Кожные

Вследствие очень сильного компенсаторного притока крови к голове слизистые и кожные покровы головы становятся сине-красными.

Если произошло отравление угарным газом или отравление природным газом легкой или средней степени, то на протяжении длительного времени у человека могут проявляться: головокружение и головные боли. Также у него ухудшается память, интеллектуальные способности, отмечаются эмоциональные колебания, так как при отравлении поражается серое и белое вещество головного мозга.

Последствия тяжелых отравлений, как правило, имеют необратимый характер. Очень часто такие поражения заканчиваются летальным исходом. В таком случае отмечаются следующие тяжелые проявления:

субарахноидальные кровоизлияния;
расстройства кожно-трофического характера (отеки и тканей);
отек мозга ;
нарушение мозговой гемодинамики;
ухудшения зрения и слуха вплоть до полной потери;
полиневриты ;
пневмония в тяжелой форме, которой осложняется кома;

Оказание первой помощи при отравлении угарным газом

Прежде всего, неотложная помощь при отравлении угарным газом предполагает немедленное прекращение контакта человека с газом, отравляющим организм, а также восстановление всех важных функций организма. Крайне важно, чтобы тот, кем оказывается доврачебная помощь, не подвергся отравлению в процессе этих действий. Поэтому, по возможности, необходимо надеть противогаз, и только после этого идти в то помещение, где произошло отравление.

Перед началом ПМП нужно вынести или вывести того, кто пострадал, из помещения, в котором увеличена концентрация угарного газа. Нужно четко понимать, СО — это какой газ, и насколько быстро он может нанести вред организму. И так как каждый вдох отравленного воздуха будет только усиливать негативные симптомы, доставить пострадавшего на свежий воздух нужно как можно скорее.

Как бы быстро и профессионально не была оказана первая медицинская помощь, даже при условии, что человек чувствует себя относительно хорошо, необходимо вызвать скорую помощь. Не нужно обманываться тем, что пострадавший шутит и смеется, ведь такая реакция может быть спровоцирована действием угарного газа на жизненно важные центры нервной системы. Только профессиональный врач может четко оценить состояние пациента и понять, что делать при отравлении угарным газом.

Если степень отравления легкая, пострадавшему нужно дать крепкий чай, согреть его и обеспечить полный покой.

Если отмечается спутанность сознания, либо оно вообще отсутствует, следует уложить человека на бок на ровную поверхность, позаботиться, чтобы он получал приток свежего воздуха, расстегнув ему пояс, воротник, белье. Дать понюхать нашатырный спирт, держа вату на расстоянии 1 см.

В случае отсутствия сердцебиения и дыхания нужно проводить искусственное дыхание, делать массаж грудины в проекции сердца.

При чрезвычайной ситуации нельзя действовать необдуманно. Если в горящем здании еще есть люди, самостоятельно их спасать нельзя, так как это может привести к увеличению числа жертв. Важно немедленно вызывать МЧС.

Даже после нескольких вдохов отравленного СО воздуха может произойти гибель человека. Поэтому ошибочно полагать, что защитить от вредного влияния угарного газа может мокрая тряпка или марлевая маска. Предупредить смертельное воздействие СО способен только противогаз.

Лечение отравления угарным газом

Не следует практиковать после отравления лечение в домашних условиях. Человеку в такой ситуации необходима помощь специалистов.

При условии, что пострадавший пребывает в критическом состоянии, врачи проводят комплекс реанимационных мероприятий. Сразу же вводится внутримышечно 1 мл антидота 6 %. Пострадавшего обязательно доставляют в стационар.

Важно, чтобы в таких условиях больному был обеспечен полный покой. Ему обеспечивается дыхание чистым кислородом (парциальное давление 1,5-2 атм.) или карбогеном (состав — 95 % кислорода и 5 % углекислого газа). Эта процедура проводится на протяжении 3-6 часов.

Далее важно обеспечить восстановление функций ЦНС и других органов. Схема лечения, назначенная специалистом, зависит от того, насколько тяжело состояние больного и обратимы ли патологические реакции, что произошли после отравления.

Чтобы не допустить отравление природным газом и СО, важно очень тщательно выполнять те правила, которые помогут предотвратить опасные ситуации.

Если существует риск отравления угарным газом в процессе проведения определенных работ, их нужно проводить только в тех помещениях, которые хорошо проветриваются.
Тщательно проверять заслонки каминов, печей, не закрывать их полностью, пока дрова не сгорели.
В помещении, где потенциально может произойти отравления СО, необходимо установить автономные газовые извещатели.
Если планируется возможный контакт с монооксидом углерода, необходимо принять одну капсулу Ацизола за полчаса до такого контакта. Защитный эффект будет сохраняться до двух с половиной часов после приема капсулы.

Ацизол – это лекарство отечественного производства, являющееся эффективным и быстро действующим антидотом против острого отравления СО. Он создает в организме препятствие для образования карбоксигемоглобина , а также ускоряет процесс выведения угарного газа.

Чем раньше ввести внутримышечно Ацизол при отравлении, тем большими будут шансы человека выжить. Также это лекарство увеличивает эффективность тех мер, которые впоследствии будут приняты для реанимации и лечения.

Выводы

Таким образом, отравление угарным газом является очень опасным состоянием. Чем большей является концентрация газа, тем вероятнее летальный исход. Поэтому очень важно крайне внимательно относиться к соблюдению всех правил профилактики, а при первых же подозрениях на такое отравление немедленно вызывать неотложную помощь.

Одним из сильнейших ядов, с которым люди сталкиваются в быту или на производстве, является моноокись углерода (СО). Это газообразное вещество тяжелее воздуха, прозрачно, бесцветно, не имеет запаха, образуется практически при всех видах горения и поэтому называется угарным газом. Его коварство заключается ещё и в том, что он легко проникает через фильтрующие материалы и другие преграды: стены, окна, почву, а такие средства защиты, как фильтрующие респираторы, не спасают от поражения.

Присутствие СО в воздухе можно определить только с помощью специальных приборов. Также оно ощущается, если у людей начинают стремительно развиваться характерные симптомы интоксикации.

Отравление угарным газом – это острое патологическое состояние, возникающее из-за попадания в организм человека СО в определённой концентрации. В простонародье оно может называться угоранием, а сам угарный газ – светильным. Его отравляющее действие на организм настолько опасно, что без оказания квалифицированной помощи могут наступить тяжёлые последствия, в том числе и смерть.

Отравление СО – это самый часто встречающийся вид интоксикаций, полученных ингаляционным путём. При этом количество случаев, закончившихся летальным исходом, достаточно велико – 18%. Они стоят на втором месте после смертей, вызванных передозировкой алкоголя.

Основные источники эмиссии СО

Отравление угарным или светильным газом с ощутимыми последствиями для здоровья может произойти вблизи следующих источников:

печное отопление, камины или банные печи в случае их неправильной эксплуатации;
гараж с плохой вентиляцией, когда в нём стоит машина с работающим двигателем;
высокая концентрация выхлопных газов в городском воздухе;
неисправность бытового оборудования, работающего на пропане;
заполнение некачественной дыхательной смесью аппаратов для дыхания;
длительное горение керосина в небольшом, плохо проветриваемом помещении;
пожары;
газифицированные помещения, эксплуатирующие газовое оборудование;
возможные аварии на предприятиях металлургической и химической промышленности или масштабные взрывы на военных складах боеприпасов.

Почему и чем опасен угарный газ

Сила действия угарного газа на организм человека и тяжесть отравления будут зависеть от нескольких причин:

Реальная концентрация угарного газа.
Срок поражающего воздействия.
Температура окружающей среды.
Состояние здоровья и иммунной системы, в том числе наличие анемии, хронических или острых патологий лёгочной и/или сердечно-сосудистой системы.
Уровень физического истощения организма непосредственно в момент действия СО – чем больше была физическая нагрузка до «контакта», тем тяжелее будут последствия.

Мужчины менее устойчивы к действию СО, чем женщины. Кроме того, в категорию особо чувствительных к воздействию угарного газа входят:

Заядлые курильщики и алкоголики – по сравнению с другими, они тяжело переносят даже отравление лёгкой формы.
Беременные и кормящие женщины.
Дети и подростки.

Интоксикация и её последствия для будущего новорождённого особенно тяжелы. Плод страдает от гипоксии тканей более выраженно и продолжительно, чем сама будущая мама.

Скопление угарного газа в доме, в воздухе рабочей зоны или при пожаре, равное 14,08 мг/л, вызывает рвоту, потерю сознания и смерть всего за 1-3 минуты.

Самая незначительная концентрация углекислого газа, при которой происходят первые нарушения в организме (начинает падать световая и цветовая чувствительность глаз) – 0,006 мг/л при времени экспозиции – 25 минут.

Предельно допустимая концентрация (ПДК) или предельно допустимый уровень СО составляет 7,04 мг/л. Уже через 1-2 минуты возникнет тупая головная боль и сильное головокружение, а на 10-15 минуте наступит потеря сознания. Тем не менее, при оказании необходимой помощи при такой ПДК последствия и исход ещё могут быть вполне благоприятными.

Действие СО на организм человека

Поступить в организм СО может только ингаляционным путём – при вдыхании. Подавляющая часть угарного газа выводится также через лёгкие, а совсем незначительные величины покидают организм с потом, калом и мочой. Такое очищение происходит за 12 часов. Лишь ничтожно малое, не оказывающее вредного воздействия на здоровье количество СО может оставаться растворенным в плазме крови.

Отравление угарным газом происходит из-за того, что он оказывает прямое токсическое действие на клетки организма:

соединение гемоглобина с угарным газом приводит к образованию карбоксигемоглобина, который не может переносить кислород, и в результате развивается острая транспортная гипоксия, быстро приводящая к кислородному голоданию организма в целом;
взаимодействие СО (до 50%) с другими гемопротеинами приводит к блокаде в дыхательных цепях митохондрий, что нарушает утилизацию клеткой О2 и вызывает острую тканевую гипоксию;
угарный газ нарушает работу скелетной мускулатуры и сердечной мышцы путём блокировки миоглобина и образования карбоксимиоглобина;
из-за реактивно развивающейся общей гипоксии быстро возникают множественные микрогеморрагии, нарушения в тканях серого и белого мозгового вещества, поражаются эмбриональные ткани;
перенасыщение крови свободным О2 приводит к развитию оксидативного стресса;
СО напрямую действует на мембраны клеток, что отрицательно сказывается на обмене аминокислот и катехоламинов, тем самым ускоряется скорость естественной гибели клеток.

Внимание. Интоксикация угарным газом, вызвавшая нарушение снабжения кровью белого вещества головного мозга, может стать причиной отсроченной прогрессирующей демиелинизирующей невропатии.

Клиника отравления

Явные признаки отравления начинают проявляться, когда молекулы СО захватили около 20% гемоглобина, находящегося в эритроцитах. При этом симптоматика и дальше зависит от степени отравления угарным газом. Средняя тяжесть наступает, когда уровень карбоксигемоглобина достигает 50%, тяжёлая – при 60-70%.

Симптомы при отравлении угарным газом (характеристика в порядке возникновения)

Лёгкая степень

Средняя степень +

Тяжёлая степень ++

покраснение кожи и слизистых

снижение восприятия цвета и света

головная боль – «обруч»

лёгкое головокружение

подкатывающая тошнота

першение в горле

обязательный рецидив симптомов через 3-4 часа

бледность кожных покровов

развитие сильной слабости

«подкашиваются ноги»

снижение слухового порога

давящие боли в области сердца, аритмия

булёзный дерматит, пролежни

спутанность сознания

короткий обморок (обязательно)

рвота

затруднение дыхания

судороги и вялость мышц шеи

почечная недостаточность

развитие отёка лёгких и мозга

глубокие обмороки

коматозное состояние с выходом через 5-6 часов в острый интоксикационный психоз

Самым неблагоприятным прогностическим признаком считается коматозное состояние, которое длится более 48 часов.

Вопрос о влиянии алкоголя на тяжесть отравления до конца не изучен. С одной стороны, смертельные концентрации СО повышаются, если в крови присутствует этанол – таким образом, употребление алкогольных напитков до наступления отравления может быть защитным фактором. С другой стороны, хронические алкоголики более подвержены действию угарного газа.

Существуют данные о повышении токсического влияния СО на организм, в котором присутствуют барбитураты или наркотические вещества.

Патологии, которые могут усугубить классическую клиническую картину отравления:

На реактивное кислородное голодание и оксидативный стресс первым отзывается мозг – возможны эпилептические припадки, неадекватные психические реакции, весь спектр галлюцинаций, агрессия, «обнажённость влечений».
Перенасыщение карбоксимиоглобином – гипертония и тахикардия, которые на фоне кислородной гипоксии могут вызвать сердечную астму, миокардит, инфаркт миокарда.
Поражение легочной системы – вторичные пневмонии.
Поражение нервной системы – довольно стойкие воспаления по типу шейно-плечевого плексита, поражающего лучевой, локтевой или срединный нерв, а также длительные полиневриты слухового, зрительного, седалищного или бедренного нерва.

Осложнения после отравления СО

Последствиями интоксикации угарным газом могут стать:

провалы в памяти – отсутствие воспоминаний об обстоятельствах, при которых произошло отравление;
навязчивые головные боли, приступы тошноты и головокружений;
серия обморочных состояний;
симптомы экстрапирамидной недостаточности – изменения мышечного тонуса: подёргивание, обездвиживание некоторых участков мышц (или их сочетание);
у молодых – подергивающиеся непроизвольные движения, возникающие внезапно;
у пожилых – деменции и глубокие депрессивные состояния;
проявления психических заболеваний, которые протекали в латентной форме.

Оказание первой помощи при отравлении угарным газом

При отравлении угарным газом прежде всего необходимо как можно быстрее покинуть место, где оно произошло. При аварии или пожаре, при котором загрязнены большие площади, для оказания помощи отравившимся и вывода их из зоны поражения рекомендованы противогазы ПМК и респираторы, оснащенные фильтрами 2 и 3 класса эффективности (гопкалитовые патроны). Только в случае их использования достигается максимально возможная защита.

В любом случае, важно думать о собственной безопасности и обязательно удостовериться, что бригада скорой помощи вызвана, а если нет, то вызвать ее самостоятельно. Клиническая картина отравления угарным газом не всегда правдива, а дополнительные риски развития отдалённых последствий обязывают вызвать специалиста для осмотра, консультации, а в случае необходимости – и госпитализации пострадавшего.

Неотложная доврачебная помощь при отравлении угарным газом выполняется в следующем порядке:

Если отравившегося человека вынесли из зоны поражения без сознания, положить его на бок и проверить, что дыхательные пути свободны. Расстегнуть тесный воротник, ослабить стягивающий ремень или другие элементы одежды.
Далее пахнуть нашатырным спиртом и провести растирание, которое будет способствовать стимуляции кровообращения. В случае отсутствия сердцебиения требуется проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца – 2:36.
Если отравившийся находится в сознании, нужно поставить холодные компрессы (или, наоборот, горчичники) на грудь и предоставить пациенту обильное горячее и сладкое питьё – например, чай или кофе.
Обеспечить полный физический и эмоциональный покой. Не оставлять отравившегося одного, вести с ним спокойные беседы.

Если наступило отравление угарным газом, то первая помощь, в том числе и первая медицинская помощь (ПМП), которая действительно поможет организму – это введение специального антидота под названием ацизол. Именно скорость его введения от момента отравления будет оказывать влияние на развитие дальнейших симптомов.

Лечение при отравлении угарным газом

Отравление угарным газом, симптомы и лечение будут зависимы, поскольку по характеру признаков будет произведена первичная диагностика. Основной диагностической манипуляцией для определения тяжести поражения считается забор крови из вены для проведения её биохимического анализа.

При условиях лечения в стационаре алгоритм медицинской помощи предусматривает следующие процедуры:

гипербарическая оксигенация в условиях барокамеры;
искусственная вентиляция лёгких для ускорения вывода СО;
переливание эритроцитарной массы или цельной крови;
капельницы с гипертоническими или кардиотоническимим растворами.

Профилактические меры

На заводах, где велика вероятность аварийной утечки СО, не только обязательно подписывают инструкции о соблюдении техники безопасности, но и регулярно проводят практические тренинги, чтобы каждый работающий на заводе человек знал, что делать при отравлении угарным газом.

Профилактика состоит из следующих мероприятий:

В случае работы на предприятии с использованием СО строго соблюдать установленные нормы безопасности и правила поведения в аварийных ситуациях.
Следить за исправностью обогревательного оборудования. В случае обнаружения неисправности ни в коем случае не продолжать его использование.
Ежегодно проводить чистку печных дымоходов.
Следить за достаточным объёмом вентиляции воздуха в помещениях, где работают приборы с открытым пламенем горения.
Не включать надолго автомобильный двигатель в гараже.
Не проводить много времени возле автодорог с интенсивным потоком машин.

На последний пункт следует обратить особое внимание тем, кто проживает в крупных мегаполисах. Придерживаясь здорового образа жизни, многие люди выполняют ежедневные пробежки по дорожкам вдоль автотрасс или расположенных рядом с ними и ниже, но в это время организму наносится непоправимый вред. Заниматься оздоровительным бегом следует в специально обустроенных местах или парковых зонах.

Отравления, которое происходят с участием угарного газа и дыма, являются достаточно актуальными. Отсутствие цвета, запаха газа, очень высокий процент смертельного исхода, заявляют о том, что необходимо научиться оказывать первую помощь, в случае отравления угарным газом. Очень важно – своевременно оказать неотложную помощь и начать лечение, чтобы избежать сложнейших проблем со здоровьем, а также смертельного исхода.

Причины интоксикации

СО или угарный газ возникает вследствие окисления (неполное сгорание), затем он попадает в кровь, достаточно быстро вступает в контакт с гемоглобином. В результате подобных процессов формируется карбоксигемоглобин. Все это приводит к кислородному голоданию, что очень опасно.

Отравление угарным газом может произойти в таких чрезвычайных ситуациях:

пожар – природный, бытовой;
от выхлопных газов;
салон автомобиля или гараж, в момент работы двигателя;
использование отопительного оборудования, печки, дымоходы;
процесс производства определенных органических веществ – ацетон, и прочее.

Симптомы и признаки поражения

Признаки отравления угарным газом выражается в его негативном влиянии на организм человека. Кислородное голодание оказываетогромное влияние на общее здоровье человека, состояние нервной системы, дыхание и кровообращение. Степень поражения зависит от количеств СО в воздухе, а также длительности пребывания в опасном помещении. Когда человек дышит воздухом, в котором находится 0,02 – 0,03% газа около шести часов, тогда начинают проявляться следующие последствия:

рвота, тошнота;
головокружение и даже обморок;
головная боль;
апатия, слабость, общее недомогание, растерянность;
нарушается функционирование сердца;
возникают проблемы с дыхательной системой потерпевшего.

Когда увеличивается концентрация угарного газа до 0,1 – 0,2%, возможно развитие кома, которая может спровоцировать остановку сердца и летальный исход. Отравление сопровождается тревожными симптомами, которые сигнализируют о том, что происходит страшное поражение всех внутренних органов.

Для легкой и средней степени отравление угарным газом, симптомы могут быть такие:

сильная тошнота;
периодические рвотные позывы;
нехватка кислорода;
дискомфорт;
нарушение сердечной деятельности;
отмечается сильная пульсация в висках;
головокружение, обморок;
специфический шум в ушах, пленка перед глазами;
снижается слух, зрение;
нарушается координация во времени, пространстве;
помутнение сознания;
учащается пульс.

Для тяжелой степени характерны следующие мучительные симптомы и признаки:

пульс около ста тридцати ударов в минуту или очень слабый;
потеря сознания с формированием коматозного состояния;
судороги;
нарушенное дыхание;
непроизвольное мочеиспускание.

В первую очередь страдает головной мозг, из-за высокой восприимчивости отсутствия кислорода. Головная боль, слабость в мышцах, нерегулярное дыхание, рвота, дрожь служат главными признакамиотравления.

Нетипичные виды интоксикации:

обморочный вид – происходит резкий и мгновенный спад артериального давления, который сопровождается обмороком, а также побледнением кожи или слизистых оболочек;
эйфорический – постепенно развивается психомоторное перевозбуждение, которое происходит с галлюцинациями или бредом, затем происходит помутнение рассудка, останавливается сердце и наступает смертельный исход.

Очень опасным считается хроническое отравление угарным газом, связанное с длительным влиянием газа. В результате возникают проблемы с эндокринной, а также нервной системой. Очень важным является своевременное оказание неотложной помощи и лечения.

Оказание первой помощи

Чтобы избежать трагических последствий, необходимо срочно начинать медикаментозное лечение в стационаре. Оказание помощи при обнаружении вышеперечисленных признаков/симптомов:

срочно звоните в скорую помощь;
попытаться остановить вредное воздействие угарного газа – переместите потерпевшего на свежий воздух;
обеспечьте поступление кислорода – снимите тесную одежду с пострадавшего, затем положите набок;
чтобы вернуть человека в сознание – используйте знаменитый нашатырный спирт;
воспользуйтесь холодными компрессами, а также растиранием, чтобы восстановить, улучшить кровообращение;
подготовьте горячий кофе или чай;
при отсутствии дыхания – необходимо выполнить непрямой массаж сердца, искусственное дыхание.

Когда у человека отравление угарным газом, лечение, которое проводится в стационаре, состоит из комплекса терапевтических процедур, мероприятий:

симптоматические мероприятия;
оксигенотерапия – для подобной процедуры используется кислородная маска и чистый кислород;
возобновление кислотного и щелочного баланса.

Помощь при отравлении угарным газом, а также лечение должны оказывать квалифицированные специалисты, так как на кону – жизнь человека. Если признаки достаточно тяжелые, особенно у беременных, сопровождающиеся постоянной потерей сознания, необходимы срочные меры. Проводится специальная процедура, дыхание чистым кислородом в барокамере.

Помимо отравлений СО, каждые десять минут в мире происходят чрезвычайные происшествия. В результат которых, люди погибают от отравлений дымом. Интоксикация происходит из-за проникновения дыма в дыхательные пути потерпевшего. Дым состоит из таких отравляющих веществ, как:

цианид водорода (опасен даже в маленьком количестве);
угарный газ.

Главную опасность несет отравление дымом, вызванное горением следующих веществ:

лаки;
пластик;
резина;
поролон;
фанера.

В процессе горения, вышеперечисленные вещества, вырабатывают диоксин, а также фосген, которые провоцируют развитие злокачественных опухолей, аллергических реакций.

слабость организма;
сонливость;
тошнота, рвота;
шум в ушах;
головные боли;
одышка;
тяжесть в голове;

Поступление дыма в организм человека, сопровождается серьезными проявлениями спустя три – четыре часа. Присутствует высокий риск и опасность для жизни. Первая помощь при поступлении дыма в организм аналогична той, которая выполняется при трагедии с угарным газом. Необходимо вызвать скорую помощь, а также оказать квалифицированное лечение в стационаре.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать отравления угарным газом, необходимо знать определенные правила:

используйте качественное, исправное оборудование, предназначенное для отопления;
если в вашем доме печное отопление, то не забывайте чистить дымоход;
регулярно проветривайте помещение;
соблюдайте меры безопасности в автомобиле, когда работает двигатель, особенно в холодное время года;
будьте осторожны возле костра.

Осведомленность в подобной теме, поможет вам избежать трагических происшествий и последующих последствий. Будьте аккуратны!

В нашей статье мы разберем вопрос о том, что делать при отравлении угарным газом? От того, насколько правильно и быстро бывает оказана пострадавшему первая помощь, часто зависит не только его дальнейшее здоровье, но и то, останется ли он в живых.

Что такое угарный газ?

"Тихий убийца" – так называют в народе угарный газ. Это один из самых сильных ядов, способных убить живое существо буквально за несколько минут. Химическая формула данного газообразного соединения – СО (один атом углерода и один атом кислорода). Другое название угарного газа: монооксид углерода. Эта воздушная смесь не имеет ни цвета, ни запаха.

СО образуется от любых видов горения: от сжигания топлива на тепло- и электростанциях, от горения костра или газовой плиты, от работы двигателя внутреннего сгорания, от тлеющего огня сигареты и т. д.

Токсические свойства монооксида углерода известны человечеству с давних времен. Наши далекие предки были прекрасно осведомлены о том, как опасно перекрывать печную тягу при не полностью прогоревших дровах. Желая сохранить побольше тепла, неразумный хозяин торопился закрыть заслонку, вся семья отправлялась спать, а наутро уже не просыпалась.

С развитием цивилизации опасность, связанная с угарным газом, не уменьшилась. Ведь теперь вместо печей в жилищах современных людей активно работают газовые котлы и плиты, на улицах и в гаражах пыхтят ядовитыми парами автомобили, а в новостях периодически появляются сообщения о трагических несчастных случаях, связанных с отравлением СО.

Как действует угарный газ на человеческий организм?

Монооксид углерода обладает способностью связывать молекулы гемоглобина, тем самым препятствуя переноске кровью кислорода. Чем дольше человек дышит ядовитым воздухом, в котором есть угарный газ, тем быстрее развивается патологический процесс. В крови образуется вещество карбоксигемоглобин. Клетки организма не получают живительный кислород, появляется головная боль, человек начинает испытывать удушье, сознание путается. Пострадавший не осознает, что с ним происходит, в этом случае самостоятельное оказание первой помощи при отравлении угарным газом становится невозможным. Помощь должна прийти со стороны других людей.

Чтобы гемоглобин очистился от угарного газа полностью, требуется достаточно много времени. Опасность для жизнедеятельности напрямую связана с ростом концентрации СО в воздухе и концентрацией в крови карбоксигемоглобина. Если скопление угарного газа в воздушной среде составляет всего 0,02-0,03 %, то через 5-6 часов содержание карбоксигемоглобина в крови человека будет равно 25-30 %.

Спасательные действия при отравлении угарным газом должны быть очень быстрыми, ведь в том случае, если концентрация СО достигает всего 0,5 %, карбоксигемоглобин вырастет до смертельных значений уже через 20-30 минут.

Какие симптомы проявляются при отравлении угарным газом?

Токсическое воздействие СО на организм может проявляться следующими симптомами:

При отравлении человека угарным газом в легкой степени он может чувствовать слабость, шум в ушах, головную боль, тошноту, позывы к рвоте. Эти сигналы являются свидетельством кислородного голодания, которое испытывает головной мозг.
При отравлении средней тяжести симптомы интоксикации нарастают. Появляется дрожь в мышцах, кратковременная потеря памяти, нарушение координации движений. Человек может перестать различать цвета, предметы начинают раздваиваться в глазах. Позже нарушается дыхательная функция и работа системы кровообращения. У пострадавшего развивается тахикардия и сердечная аритмия. Если человек не получит на этом этапе быструю помощь, то наступает потеря сознания и последующий летальный исход.
Тяжелая степень отравления СО сопровождается необратимыми поражениями клеток головного мозга. Пострадавший может впасть в коматозное состояние и пребывать в нем неделю и больше. В это время у больного наблюдаются сильные судорожные припадки, неконтролируемое мочеиспускание и дефекация. Дыхание обычно поверхностное и прерывистое, температура тела вырастает до 38-39 градусов. Возможно наступление паралича дыхания и наступление смерти. Прогноз выживаемости зависит от глубины и длительности комы.

Когда может произойти отравление СО?

При нормальной вентиляции и хорошо работающей вытяжке монооксид углерода быстро выводится из помещения, не причиняя находящимся там людям никакого вреда. Тем не менее, по статистике, от отравления угарным газом в мире гибнет более полутора миллиона человек ежегодно. В ряде случаев это происходит по независящим от человека причинам, например, при пожаре. Обычно люди, попавшие в очаг возгорания, теряют сознание, вдыхая смертельный газ, и не могут сами выбраться из огненной ловушки.

Отравление СО возможно также при следующих случаях и обстоятельствах:

В помещениях с печным или каминным отоплением (жилые дома, бани и т. д.) при несвоевременном закрытии вытяжных заслонок или при плохой вытяжке.
В помещениях, где работают газовые приборы (водопроточные нагреватели, плиты, газовые котлы, генераторы тепла с открытой камерой сгорания); если имеется недостаточный приток воздуха, необходимого для горения газа, а также при нарушенной тяге в дымоходе.
В производственных цехах, где СО используется в качестве рабочего вещества для синтеза некоторых органических веществ (фенола, метилового спирта, ацетона и т. д.).
При продолжительном нахождении рядом с оживленной автотрассой или непосредственно на ней (на большинстве крупных автострад показатели содержания в воздухе СО могут превышать допустимые нормы в несколько раз).
В гаражах, при работающем двигателе автомобиля и отсутствии вентиляции.

Отравление угарным газом – первая помощь

Важно действовать очень быстро, помня о том, что отсчет времени идет не просто на минуты, а даже на секунды. Что нужно делать при отравлении угарным газом в первую очередь? Последовательность действий должна быть следующей:

Быстро распахнуть все окна и двери и вынести человека из помещения.
Вызвать специализированную бригаду "Скорой помощи". Делая вызов, нужно как можно четче обрисовать проблему оператору, принимающему вызов, чтобы к пострадавшему были направлены медики с необходимым оборудованием.
Если человек потерял сознание при отравлении угарным газом, необходимо положить его на бок. Далее поднести к его носу ватку, пропитанную нашатырем (на расстоянии 2 см от ноздрей) и тихонько помахивать ею. Помните, что если поднести нашатырный спирт слишком близко, то мощное воздействие нашатыря способно привести к параличу дыхательного центра.
Если человек не дышит, то надо немедленно начать делать искусственное дыхание. Если пострадавший не только потерял сознание, но у него также отсутствуют признаки сердечной деятельности, то искусственное дыхание должно быть дополнено непрямым массажем сердца. Такое оказание первой помощи при отравлении угарным газом нужно делать вплоть до приезда бригады медиков или до тех пор, пока человек не начнет активно подавать признаки жизни.
В том случае, если отравившийся находится в сознании, его надо уложить и постараться обеспечить максимальный приток свежего воздуха. Для этой цели можно обмахивать его газетой, включить кондиционер и вентилятор. К ногам надо положить теплую грелку или горчичники. Немалую пользу пострадавшему может принести щелочное питье (на 1 литр теплой воды – 1 ст. ложка соды).

Что делать при отравлении угарным газом, как оказывать первую помощь, мы выяснили. Теперь поговорим еще об одном очень важном моменте: людям, занимающимся оказанием помощи, важно обезопасить и самих себя. Вынося человека из отравленного помещения, нужно прикрывать свои дыхательные пути марлей или носовым платком.

Какое лечение проводится в стационаре?

Пострадавшие, получившие среднюю или тяжелую степень отравления, подлежат обязательной госпитализации. Главным антидотом является стопроцентный кислород. Его бесперебойное поступление в организм в количестве 9-16 л/мин. происходит через специальную маску, наложенную на лицо больного.

В тяжелых случаях пострадавшему проводится интубация трахеи и он подключается к аппарату искусственной вентиляции легких. В условиях стационара также проводится инфузионная терапия с использованием курса капельниц с гидрокарбонатом натрия – это помогает скорректировать гемодинамические расстройства. Для внутривенного вливания используются также растворы "Хлосоль" и "Квартасоль".

Еще один препарат, используемый врачами для оказания помощи пострадавшему при отравлении угарным газом, – "Ацизол". Это средство вводится в организм внутримышечно. Его действие основано на ускорении распада карбоксигемоглобина с одновременным насыщением крови кислородом. "Ацизол" уменьшает токсическое действие СО на мышечные ткани и нервные клетки.

Оказание помощи при отравлении угарным газом при помощи народных средств

Приведенные ниже рецепты народной медицины могут использоваться в домашних условиях при легкой степени отравления угарным газом. Вот простые в приготовлении домашние средства, обладающие весьма эффективными антитоксическими свойствами:

Настойка из одуванчика (используются только корни). Для приготовления настоя 10 г мелкоизмельченного сухого сырья надо залить стаканом крутого кипятка. Кипятить около 20 мин. и затем настаивать 40 мин. После процедить и разбавить теплой водой (100 мл). Принимать средство 3 или 4 раза в день по столовой ложке.
Настойка бруснично-клюквенная. Что делать после отравления угарным газом с ее помощью? Сначала для приготовления потребуется 200 г ягод брусники и 150 г плодов шиповника. Ингредиенты перетираются как можно тщательнее и заливаются 350 мл крутого кипятка. Настаивать ягоды 3 часа, потом процедить средство и употреблять внутрь от 5 до 6 раз в день по 2 ст. ложки.
Настойка травы спорыша. 3 ст. ложки измельченного сухого спорыша заливаются 0,5 л кипятка. Настаивать не менее 3 часов, затем процедить и пить 3 раза в сутки по стакану.
Настойка родиолы розовой на спирту. Этот препарат не потребуется готовить самостоятельно, он продается в любой аптеке. Способ приема таков: 7-12 капель добавляются в стакан воды. Пить по полстакана два раза в день.

Профилактические меры по предотвращению отравления СО

Как уже было сказано, угарный газ часто становится виновником гибели людей. Чтобы обезопасить себя и своих близких, нужно не только знать, что делать при отравлении угарным газом, но и стараться соблюдать меры профилактики, которые заключаются в следующем:

Необходимо регулярно проверять состояние дымоходов и вентиляционных шахт. Особенно важно уделять этому внимание перед началом отопительного сезона.
Прежде чем приступать к пользованию приборами, работающими на горючем топливе, нужно всегда проверять их исправность. Вовремя выявленная поломка поможет избежать многих проблем.
В том случае, если в помещении плохая вентиляция, нужно предпринимать дополнительные меры для его регулярного проветривания.
Не заводить автомобиль в закрытом, непроветриваемом гараже и не спать в машине с работающем двигателем.
Приобрести специальный датчик, реагирующий на утечку СО и установить его в доме или квартире.
Стараться избегать нахождения рядом с оживленными автомобильными трассами, особенно в часы их наибольшей загруженности.

Датчик угарного газа

Как уже было сказано, присутствие монооксида углерода в воздухе обнаружить при помощи собственных чувств невозможно. Чтобы обезопасить себя и своих близких от беды, можно приобрести датчик угарного газа. Этот небольшой прибор будет выполнять неусыпный контроль за составом воздуха в помещении. Ведь первая помощь при отравлении человека угарным газом должна быть практически мгновенной, иначе можно не успеть.

В том случае, если показатели СО превысят положенную норму, датчик оповестит хозяев звуковыми и световыми сигналами. Подобные приборы бывают бытовыми и промышленными. Последние обладают более сложным устройством и рассчитаны на большие площади.

Группа риска

В какой-то мере все мы находимся в группе риска и при определенном стечении обстоятельств можем пострадать от СО. Поэтому каждый из нас должен хорошо знать, что нужно делать при отравлении угарным газом. Однако есть ряд профессий, представители которых подвергаются наибольшей опасности. К таковым относятся:

сварщики;
водители такси;
работники автомастерских;
операторы дизельных двигателей;
пожарные;
работники пивоваренных заводов, котельных;
персонал сталелитейных, нефтеперерабатывающих, целлюлозно-бумажных производств и пр.

Заключение

Очень важно знать, что делать при отравлении угарным газом. В сложных ситуациях люди, обладающие необходимыми знаниями и навыками, могут принести наибольшую помощь пострадавшим. Главное – не впадать в панику, а действовать максимально быстро, четко и последовательно.

Угарный газ или окись углерода - это летучее вещество, бесцветное и безвкусное. Этот газ образуется вследствие неполного сгорания разнообразных веществ природного либо синтетического происхождения. Это могут быть как органические вещества (дрова, торф, уголь, природный газ, нефтепродукты, спирта, ткани из природных материалов), так и неорганические (полимеры, различные синтетические горючие вещества и т. д.).

Отравление окисью углерода очень частое явление, происходящее как в помещениях различных размеров и с различными способами вентиляции, так и в свободном пространстве. Каждый год от данного вида отравлений лишаются жизни более трёх тысяч человек, ещё несколько тысяч удаётся спасти. Эти отравления могут носить случайный характер (несчастный случай ввиду профессиональной деятельности) и намеренные действия, например - попытка суицида.

Угарный газ попадает внутрь человеческого организма через систему дыхательных путей, нанося сильный токсический вред. Это связывается с образовавшемся в организме, карбоксигемоглобином, который, в свою очередь, нарушает связку кислорода. Отсюда и появляется сильное кислородное голодание, приводящее к летальному исходу. Иногда человек, получивший дозу окиси углерода, умирает лишь спустя двадцать дней.

Типы и степени отравления угарным газом

Отравления угарным газом разделяют на два основных типа: острый и хронический.

Определяют следующие степени тяжести отравления:

1. Лёгкая - к данной степени можно отнести следующую симптоматику: слабость и боли в мышцах; сильные головные боли, сопровождающиеся головокружениями; частые отдышки, звон и шум в ушах, а также нарушение слуха и работы органов зрения. На раннем этапе возможно некое опьянение и чувство наслаждения. Нередко встречаются расстройства органов пищеварительной системы – понос, выход рвотных масс. При лёгкой интоксикации выздоровление приходит само собой примерно через десять- пятнадцать суток.

2. Средняя – представленная степень с более сложной симптоматикой: учащённое сердцебиение, потеря сознания. Кровяное давление значительно снижено, наблюдаются изменения цвета кожи. Бывают случаи погружения в кому. Наблюдается сонливость, потеря памяти. При второй степени, так же как и при первой, человек в состоянии выздороветь сам.

3. Тяжёлая: потеря сознания затягивается на длительное время. Мышечная слабость, судороги, багряный цвет кожи лица. Опасные нарушения со стороны работы дыхательной системы. Часто наблюдается высокая температура, доходящая до отметки в сорок градусов по Цельсию.

4. Моментальная: это летальная степень, при которой наступает кома и полная остановка органов дыхания. Человек, которому удалось пережить данную степень, ещё долгое время пожинает плоды последствий (патологические изменения в организме).

Последствия отравления

При отравлении чадным газом возможны следующие последствия:

1. Нарушения функций мозга: поражения серого и белого вещества, утрата логического мышления, кровоизлияния, тромбозы;

2. Нарушения зрительных функций, изливание крови в сетчатки глаз;

3. Отмирание тканей мышц и кожи, облысение, отёки;

4. Утрата слуха;

5. Нарушение вестибулярного аппарата;

6. Неожиданное свёртывание крови в сосудах;

7. Поражение кишечника;

8. Почечная недостаточность;

9. Поражение плода у беременных;

10.Нарушения работы органов таза;

11. Психические расстройства, паралич;

12. Болезнь Паркинсона;

13. Сердечно сосудистые нарушения: аритмии, инфаркт миокарда, астма сердца, неадекватность коронального кровообращения. Гипертония и гипотония;

14. Лёгочные отёки, пневмонии, некрозы тканей лёгких;

15. Ослабления защитных систем организма.

Как предоставить помощь пациенту, который отравился окисью углерода?

Человек, который отравился чадным газом, срочно нуждается в помощи. Предоставить ее возможно следующими способами:

1. Вынести пострадавшего из очага отравления (желательно на свежий воздух). При наличии, надеть маску с кислородом;

2. Осмотр дыхательных путей (если имеются массы рвоты - потребуется их удалить);

3. Освободить область шеи от стесняющей одежды;

4. Положить пострадавшего набок;

5. Поднести к дыхательным путям нашатырь;

6. В случае отсутствия дыхания, необходимо насытить лёгкие кислородом с помощью методики искусственного дыхания;

7. При отсутствии сердцебиения, применить приём непрямого массажа сердца;

8. Применение антидота (ацизол – один кубический сантиметр внутримышечной инъекции);

9 .Вызвать неотложную медицинскую помощь.

И помните то, что никогда не следует забывать о мерах безопасности. Это касается и рабочих на предприятиях, и домохозяек, имеющих дело с газовыми плитами и нагревательными котлами, а также автолюбителей (чинящих свою технику в частных горжах), и любителей природы (разжигающих костры на вылазках).