Ultrasound ya kibofu cha mkojo bila mzigo wa maji. Je, ultrasound ya kibofu cha mkojo inafanywaje?

Uchunguzi wa Ultrasound (ultrasound) wa kibofu cha kibofu hutumiwa sana katika uchunguzi wa magonjwa ya mfumo wa mkojo. Njia hii ya uchunguzi ni ya habari kabisa, haina ubishi na ni salama kabisa, kwa hivyo inaruhusiwa kutumika hata kwa watoto.

Aina za uchunguzi wa ultrasound ya kibofu cha kibofu

Kuna njia kadhaa za kufanya uchunguzi wa ultrasound wa kibofu cha kibofu. Uchaguzi wa njia imedhamiriwa na daktari anayehudhuria, kulingana na utambuzi wa awali na sifa za mtu binafsi za mgonjwa.

Ultrasound ya transabdominal ya kibofu

hii ndiyo njia maarufu zaidi. Inafaa kwa wanaume, wanawake (ikiwa ni pamoja na wanawake wajawazito) na watoto.

Uchunguzi wa transabdominal wa kibofu cha kibofu unafanywa kupitia ukuta wa tumbo la nje kwa kutumia sensor ya nje.

Mahitaji ya lazima kwa uchunguzi kwa njia hii ni kibofu kilichojaa. Utambuzi hukuruhusu kutathmini hali ya kibofu kwa ujumla: kuamua sura, saizi, ujanibishaji, muundo na uwepo wa pathologies.

Uchunguzi wa ultrasound ya kibofu cha mkojo (TRUS)

inafanywa kwa njia ya puru kwa wanawake walio na kizinda intact, kwa wagonjwa na contraindications kwa transabdominal ultrasound, na kwa wanaume (ili kutambua uhusiano kati ya ugonjwa wa kibofu na hali ya kibofu). Kwa ajili ya utafiti, sensor maalum ya rectal hutumiwa;

Ultrasound ya kibofu cha uke (TVUS)

inachukuliwa na wataalam wengi kuwa njia ya utambuzi zaidi kutokana na kutokuwepo kwa safu ya tishu za adipose kati ya uke na kibofu.

Kwa kuongeza, TVUS hutumiwa kama njia mbadala (ikiwa kuna vikwazo kwa ultrasound ya transabdominal) na inafanywa kwenye kibofu cha kibofu tupu kwa kutumia uchunguzi wa uke;

Uchunguzi wa ultrasound ya kibofu cha mkojo (TUUS)

aina ya uchunguzi ambayo uchunguzi huingizwa kwenye urethra ili kutambua uhusiano kati ya patholojia ya kibofu na urethra.

Kwa msaada wa TUUS, wataalamu huamua kiwango cha uharibifu wa urethra na tishu zinazozunguka. Njia hii ni ya habari sana, lakini haitumiki sana, kwani inahitaji maandalizi maalum ya matibabu ya mgonjwa (matumizi ya anesthesia). Kwa kuongeza, wakati wa ultrasound ya transurethral, kuna hatari ya kuharibu urethra.

Dalili za ultrasound ya kibofu cha mkojo

Ni daktari gani anayeagiza utafiti na kwa nini

Daktari wa mkojo anaelezea ultrasound ya kibofu cha kibofu, kwa kawaida katika uchunguzi wa kina wa viungo vya pelvic. Dalili za utambuzi ni:

urination mara kwa mara na / au chungu;
uchafu mbalimbali katika mkojo (sediment, damu);
uhifadhi wa mkojo wa papo hapo;
tuhuma ya urolithiasis;
maumivu makali ya kuvuta kwenye tumbo la chini.

Upigaji picha wa wakati halisi na ultrasound hutumiwa katika taratibu zifuatazo za upasuaji:

kuondolewa kwa tumors ya kibofu;
cystolithotomy (kusagwa na uchimbaji wa mawe);
upasuaji wa transurethral ya prostate (kuondolewa kwa endoscopic ya adenoma kupitia kibofu cha kibofu);
upasuaji kwenye ureters na urethra.

Kwa tumors ya kibofu, ultrasound inafanywa katika mienendo kabla na baada ya matibabu. Pia, uchunguzi wa mara kwa mara wa ultrasound ni muhimu kuchunguza metastases katika kibofu cha kibofu na vidonda vya kansa ya viungo vya jirani (uterasi, prostate, figo).

Jukumu muhimu linachezwa na uchunguzi wa kibofu cha mkojo katika utambuzi tofauti wa magonjwa mengine ambayo ni sawa na kliniki ya ugonjwa wa njia ya mkojo, kwa mfano:

prostatitis (kuvimba kwa prostate);
salpingitis, salpingoophoritis (kuvimba kwa ovari na mirija ya fallopian);
kuvimba na maendeleo yasiyo ya kawaida ya ureters;
patholojia ya figo (pyelonephritis, glomerulonephritis), nk.

Contraindications

Contraindication kwa ultrasound ya kibofu cha mkojo inategemea njia ya utambuzi.

Njia ya transabdominal (kupitia ukuta wa tumbo):

kutokuwepo kwa mkojo (ultrasound inafanywa tu kwenye kibofu kamili);
uzito kupita kiasi (safu nene ya mafuta ya subcutaneous inafanya kuwa ngumu kuchanganua na kupunguza yaliyomo kwenye habari ya utambuzi);
vidonda vya ngozi kwenye tumbo la chini (pyoderma, herpes, majeraha, kuchoma, maambukizi ya syphilis na VVU);
kasoro za kibofu (mishono na makovu kwenye ukuta wa kibofu).

Njia ya kupitisha rektamu (kupitia puru):

ugonjwa wa matumbo ya uchochezi katika hatua ya papo hapo (fissures, hemorrhoids, dysentery, ugonjwa wa Crohn, nk);
kutokuwepo kwa rectum (kama matokeo ya uingiliaji wa upasuaji na uingizwaji wa chombo hiki na anostomy ya bandia ili kuondoa kinyesi);
nyembamba (strictures) na kizuizi cha rectum;
kutovumilia kwa mpira (mpira ya matibabu).

Njia ya Transvaginal (kupitia uke):

mzio kwa mpira;
uwepo wa hymen;
ujauzito kwa zaidi ya wiki 12;
maambukizi ya sehemu za siri.

Njia ya transurethral (kupitia urethra)

kutovumilia kwa painkillers ya dawa;
magonjwa ya uchochezi ya urethra.

Kujiandaa kwa ultrasound

Maandalizi ya ultrasound ya kibofu cha kibofu pia hutofautiana kulingana na njia ya kufanya utafiti.

Uchunguzi wa transabdominal wa kibofu cha mkojo unafanywa na kibofu kamili na matumbo tupu.

Maandalizi ya kibofu:

Masaa 2-3 kabla ya utaratibu, lazima unywe kuhusu lita 1 ya kioevu na usiondoe. Mara moja kabla ya uchunguzi, mgonjwa hupewa kibao cha diuretic ili kuharakisha uzalishaji wa mkojo na figo.

Maandalizi ya utumbo:

Watu walio na gesi tumboni na kuvimbiwa wanapaswa kufuata mlo unaozuia vyakula vinavyozalisha gesi (mboga mbichi na matunda, jamii ya kunde, bidhaa za maziwa, pombe, soda, kahawa, bidhaa zilizookwa zenye sukari na nyama nyeusi) kwa siku 1-2 kabla ya uchunguzi. mkate);
katika usiku wa utaratibu, matumbo lazima kusafishwa kwa kuweka microclysters au suppositories glycerin;
ili kupunguza kiasi cha gesi, unaweza kuchukua mkaa ulioamilishwa.

Maandalizi ya ultrasound ya transrectal ya kibofu cha kibofu yanajumuisha kuondoa rectum, ambayo hufanyika usiku wa kuamkia kwa utaratibu kwa kuchukua laxatives, kuweka suppository ya glycerin au enema ya utakaso.

Ultrasound ya transvaginal ya kibofu cha kibofu hauhitaji kujaza na inaweza kufanywa siku yoyote ya mzunguko wa hedhi. Pendekezo pekee la aina hii ya utafiti ni matumbo yaliyosafishwa na kinyesi na gesi (ili kuongeza maudhui ya habari).

Uchunguzi wa transurethral wa kibofu cha mkojo unafanywa chini ya anesthesia ya ndani, kwa hivyo, ili kuzuia athari mbaya za mwili kwa dawa, unapaswa:

wakati wa siku kabla ya utaratibu, kuwatenga kabisa ulaji wa pombe, kwani mwingiliano wake na maandalizi ya pharmacological haitabiriki;
siku ya utafiti, jizuie kwa kifungua kinywa nyepesi asubuhi na usivuta sigara masaa 1-2 kabla ya ultrasound, kwa sababu chakula na nikotini dhidi ya historia ya hatua ya anesthetic inaweza kusababisha kichefuchefu;
kumjulisha daktari juu ya uwepo wa magonjwa ya moyo na mishipa na figo, magonjwa ya mfumo wa kupumua, mzio wa dawa, matumizi mabaya ya pombe, ulaji wa mara kwa mara wa dawa muhimu.

Kumbuka: kujaza kibofu haihitajiki tu katika kesi moja - wakati wa kufanya ultrasound transvaginal kwa wanawake. Kwa mbinu zingine zote za utafiti, Bubble lazima iwe imejaa.

Mbinu

Ya kawaida ya aina zote za ultrasound ya kibofu ni njia ya transabdominal (nje). Daktari hushughulikia kichwa cha transducer na gel maalum (ili kuboresha maambukizi ya mawimbi ya ultrasonic) na hupiga tumbo juu ya pubis na chini ya kitovu nayo. Njia zingine hutumiwa kufafanua matokeo ya uchunguzi wa nje.

Kwa hali yoyote, njia ya uchunguzi imedhamiriwa na daktari anayehudhuria, akizingatia jinsia na sifa za mtu binafsi za mgonjwa, umri, uchunguzi, magonjwa yanayofanana na mambo mengine.

Ultrasound ya kibofu cha mkojo kwa wanawake

Kwa wanawake, ultrasound ya kibofu cha mkojo inaweza pia kufanywa na njia ya transvaginal au transrectal (katika mabikira), ambayo hali ya uterasi na viambatisho vyake huchunguzwa zaidi.

Aina hizi za tafiti zinakuwezesha kupata picha kamili zaidi ya hali ya viungo vya genitourinary vya kike.

Ultrasound ya kibofu kwa wanaume

Mbali na ultrasound ya kawaida ya nje kwa wanaume, pathologies ya kibofu cha kibofu na prostate inaweza kutambuliwa kwa njia ya transrectal. Ikiwa kuna mashaka ya matatizo na prostate, basi kwa ultrasound ya kibofu kwa wanaume, hesabu ya mabaki ya mkojo inafanywa. Kwa mgonjwa huyu, mgonjwa anaulizwa kukojoa wakati wa utaratibu, na kisha uchunguzi unaendelea, wakati ambapo kiasi kilichobaki cha maji katika kibofu kinapimwa.

Ultrasound ya urethra kutekelezwa kwa usawa kwa wanaume na wanawake.

Ultrasound ya kibofu cha mkojo kwa mtoto

Kwa watoto, uchunguzi wa ultrasound unafanywa tu kwa njia ya transabdominal. Mbinu ya utaratibu sio tofauti na ultrasound ya watu wazima.

Ultrasound ya kibofu cha mkojo wakati wa ujauzito

Wanawake wajawazito hadi wiki 12 wanaweza kuchunguzwa kwa kutumia ultrasound kwa njia za uke na rectal. Katika trimester ya 2 na 3 ya ujauzito, ultrasound inafanywa tu transabdominally.

Matokeo ya Ultrasound

Kibofu cha mkojo ni chombo cha misuli kisicho na mashimo ambacho hutambuliwa vizuri na ultrasound ikiwa imejaa.

Vigezo kuu vya kibofu cha kibofu, ambacho hubeba habari muhimu kwa wataalamu, ni:

fomu;
ukubwa (kiasi);
muundo;
unene wa ukuta na laini;
kiwango cha kujaza na kumwaga;
asili ya yaliyomo ya Bubble;
kiasi cha mkojo uliobaki.

Kuamua viashiria hivi huruhusu daktari kutathmini hali ya kibofu cha mkojo na, kwa uchambuzi kamili wa picha ya kliniki, kufanya utambuzi sahihi.

Kanuni za ultrasound ya kibofu cha kibofu

inategemea kiwango cha utimilifu wake na hali ya viungo vya jirani. Kwenye picha za transverse ni chombo cha mviringo, kwenye picha za longitudinal ni ovoid. Mtaro wa Bubble ni wazi na hata. Kwa wanawake, sura ya kibofu huathiriwa na uwepo wa ujauzito na idadi ya kuzaliwa. Tofauti na kibofu cha kibofu cha kiume, kike hubanwa zaidi kutoka juu na kupanuliwa kwa pande. Sababu hizi lazima zizingatiwe wakati wa kuamua ultrasound.

Muundo

echo-hasi ni kawaida. Mgonjwa mzee, juu ya echogenicity (kutokana na magonjwa ya muda mrefu ya uchochezi).

Kiwango cha wastani cha kibofu cha mkojo kwa wanawake ni 250-550 ml.
kwa wanaume - 350-750 ml.

Kuta za kibofu

lazima iwe ya unene sawa juu ya uso mzima: kutoka 2 hadi 4 mm (kulingana na kiwango cha ukamilifu). Ikiwa katika eneo moja au zaidi kuna unene / nyembamba wa ukuta, basi jambo hili linazingatiwa kama ugonjwa.

Mkojo wa mabaki

na ultrasound ya kibofu ni kipimo lazima. Kwa kawaida, kiasi cha mkojo wa mabaki haipaswi kuzidi 50 ml.

Kuamua uchunguzi wa kibofu cha kibofu kunaweza kufunua patholojia kubwa, matibabu ambayo inapaswa kuwa ya haraka:

cystitis (kuvimba kwa kibofu cha kibofu);
neoplasms, pamoja na tumors za saratani;
mawe kwenye kibofu cha mkojo (urolithiasis);
uwepo wa miili ya kigeni;
patholojia mbalimbali za mishipa;
reflux ya vesicoureteral (reflux ya mkojo kutoka kwa kibofu hadi kwenye ureters);
michakato ya uchochezi;
upungufu wa kuzaliwa katika ukuaji wa kibofu cha mkojo kwa watoto na kupatikana kwa watu wazima;
hyperactivity (ongezeko la utendaji) wa kibofu cha kibofu;
enuresis (upungufu wa mkojo);
diverticula ya kibofu (kupanuka kwa ukuta na malezi ya hifadhi ya umbo la mfuko kwa mkojo).

Je, ultrasound ya kibofu cha mkojo inafanywa wapi?

Inawezekana kupitia uchunguzi wa ultrasound wa kibofu cha kibofu katika taasisi yoyote ya matibabu, lakini ni bora katika maalumu ambayo ni mtaalamu wa uchunguzi na matibabu ya magonjwa ya urolojia.

Ultrasound ya kibofu cha mkojo ni uchunguzi kulingana na mali ya wimbi la ultrasonic lililoonyeshwa kutoka kwa chombo, na kutengeneza picha yake kwenye mfuatiliaji wa vifaa. Utambuzi huu hutumiwa kwa watu wa rika zote - watoto wachanga, wanawake wajawazito na wazee. Ina anuwai ya dalili, haina contraindication, inahitaji maandalizi.

mabadiliko ya rangi ya mkojo
usumbufu au maumivu wakati wa kukojoa
hamu ya kukojoa mara kwa mara, hata ikiwa haina maumivu
sehemu ndogo za mkojo
maumivu katika mkoa wa suprapubic
hewa kwenye mkojo
sediment kwenye mkojo au flakes inayoonekana "kwa jicho"
uwepo wa damu kwenye mkojo.

Nini ultrasound inaonyesha:

Uvimbe wa kibofu.
Mawe au mchanga.
Kuvimba kwa papo hapo au sugu kwa mucosa.
Diverticula ya kuta za kibofu cha kibofu.
Miili ya kigeni kwenye kibofu.
Anomalies katika ukuaji wa kibofu cha mkojo au ureta.
Kutupa (reflux) ya mkojo kutoka kwenye kibofu hadi kwenye ureta.
Kuziba kwa jiwe kwenye njia ya kutoka kwa mkojo.

Doppler ultrasound husaidia kutathmini kifungu cha mkojo kwa njia ya ureters: katika mwelekeo gani mtiririko wake unaelekezwa, ni aina gani ya mtiririko huu, jinsi mchakato ulivyo ulinganifu kwa pande zote mbili.

Kulingana na uchambuzi huu, inahitimishwa ni kiasi gani ureter imefungwa (kwa jiwe, edema, tumor). Utafiti huu pia ni muhimu kwa utambuzi wa Vesicoureteral Reflux, wakati mkojo kwa kiasi fulani hutupwa dhidi ya mkondo wake - kutoka kwa kibofu hadi kwenye ureta.

Dopplerography pia inakuwezesha kufanya hitimisho kuhusu idadi ya ureters na wapi hufungua.

Ni utafiti huu ambao utasaidia kwa usahihi kugundua uundaji wa tumor kulingana na tathmini ya mtiririko wa damu, kwani vyombo vya tumor vinaonekana na kuishi kwa njia tofauti.

Unachohitaji kujua ili kufanya utafiti

Ultrasound iliyofanywa kwenye kibofu kamili. Kwa hiyo, maandalizi kwa ajili ya utafiti ni kujaza. Hii inaweza kufanywa kwa njia mbili:

Saa moja au kidogo zaidi kabla ya utaratibu, unahitaji kunywa kuhusu lita moja ya maji bila gesi, chai au compote (lakini si maziwa), kisha usiwe na mkojo. Ikiwa haiwezekani kuvumilia hamu ya kukimbia, inaruhusiwa kufuta kibofu cha kibofu, kisha kunywa glasi 2-3 za maji tena.
Huwezi kunywa maji, lakini tu kusubiri mpaka chombo hiki cha mashimo kikijaze yenyewe. Ili kufanya hivyo, usiondoe kwa saa tatu hadi nne. Na ikiwa utaratibu umepangwa asubuhi, unaweza kujiandaa kwa ultrasound ikiwa huna mkojo asubuhi. Ikiwa hii ni ngumu sana, jiwekee saa ya kengele kwa saa 3 asubuhi, nenda kwenye choo, lakini baada ya kuamka kwa mwisho, hii haifai tena.

Aidha, utumbo uliojaa gesi unaweza kuzuia utambuzi sahihi wa kibofu cha mkojo. Kwa hivyo, ikiwa unakabiliwa na gesi tumboni au kuvimbiwa, jaribu siku moja au mbili kabla ya wakati uliowekwa ili kufuata lishe isipokuwa mboga safi, matunda, kunde, vinywaji vya kaboni na pombe.

Kibofu kilichojaa ni aina ya "dirisha" ambayo inaruhusu ultrasound "kuona" viungo kama hivyo:

uterasi isiyo ya mjamzito au wakati wa kuichunguza katika trimester ya kwanza (katika tarehe ya baadaye, si lazima kujaza kibofu kwa ajili ya utafiti)
ovari: eneo lao, ukubwa, uwepo wa mabadiliko ya cystic
kwa wanaume, tezi ya Prostate.

Soma pia:

Utambuzi wa ultrasound wa uterasi na viambatisho utaonyesha nini

Utaratibu unafanywaje

Je, ultrasound inafanywaje? Utambuzi unaweza kufanywa kwa kutumia njia zifuatazo:

Kupitia ukuta wa tumbo (uchunguzi wa nje).
Kupitia uke, rectum, au urethra (uchunguzi wa ndani).

Ikiwa ultrasound inafanywa kwa njia ya tumbo, basi utaratibu unaonekana kama hii.

Mgonjwa huvua hadi kiuno au kuinua nguo ili tumbo liwe huru kutoka kwake.
Kwa hiyo analala juu ya kitanda kinachokabiliana na sonologist, ambaye hutumia gel maalum kwa tumbo (ni baridi, hivyo kunaweza kuwa na usumbufu ambao hupita haraka).
Kusonga kando ya gel, sensor inachambua picha ya kibofu cha kibofu na viungo vya karibu, hutuma picha zao kwenye skrini.

Uchunguzi hauna maumivu na hudumu kama dakika 20. Ikiwa daktari anashuku ugonjwa wa chombo, anaweza kuuliza kufuta kibofu, baada ya hapo atachukua vipimo vya mara kwa mara - ultrasound na uamuzi wa mkojo uliobaki.

Chini ya hali kama hizi:

wakati inahitajika kudhibitisha ugonjwa mbaya,
au ikiwa uchunguzi wa nje ni mgumu kwa sababu ya kunona sana, wambiso, michakato ya tumor au maji ya bure kwenye cavity ya tumbo;

mwanaologist anaweza kufanya mara moja utafiti wa ndani, ambao hutofautiana kwa wanaume na wanawake.

Tazama video ya jinsi ya kujiandaa kwa utaratibu.
Je, ni jinsi gani utafiti wa kibofu cha mkojo kwa wanawake. Mara nyingi - njia ya nje. Lakini wakati mwingine lazima ugeuke kwa utafiti wa transvaginal. Katika kesi hiyo, sensor maalum hutumiwa, ambayo inaingizwa ndani ya uke katika kondomu maalum ya kutupa. Wakati huo huo, unahitaji pia kujaza kibofu chako. Ultrasound ya mfumo wa genitourinary kwa wanaume mara nyingi pia hufanywa kupitia ukuta wa tumbo. Lakini ikiwa fetma hutamkwa, kuna ascites (maji katika cavity ya tumbo kutokana na cirrhosis ya ini), na pia ikiwa kuna tumor inayotoka kwenye prostate, utafiti wa ndani ni muhimu.

Katika hali hii, ultrasound inafanywa kwa wanaume kwa njia hii: transducer maalum nyembamba ya ultrasound imeingizwa kwenye rectum, ambayo husaidia kupata picha ya kibofu cha kibofu na miundo mingine. Katika nafasi hii, zinageuka kuwa kati ya sensor na kibofu cha kibofu kilichojaa ni ukuta tu wa rectum.

Utafiti husababisha usumbufu mdogo. Kwa kuongeza, kabla ya utaratibu, ni muhimu kuhakikisha kuwa rectum imeondolewa. Hii inafanikiwa kwa msaada wa microclysters, suppositories ya glycerin au laxatives ya mimea (Senade, Picolax).

Katika baadhi ya matukio, wanaume na wanawake wanahitaji ultrasound ya intracavitary, wakati uchunguzi mwembamba unaingizwa kupitia urethra kwenye kibofu.

Jinsi ya kuelewa matokeo ya utafiti

Ufafanuzi wa ultrasound ya kibofu cha kibofu unapaswa kufanywa na urolojia anayehudhuria kwa misingi ya sio tu kulinganisha idadi iliyopatikana kutokana na utafiti wako na kanuni. Dalili zilizosababisha mtu kutafuta msaada wa matibabu pia zinatathminiwa.

Kawaida ya kibofu kulingana na ultrasound

Hii ni chombo kilicho na muundo wa echo-hasi. Ina sura ya mviringo kwenye scans transverse, ovoid kwenye picha longitudinal. Kiungo ni cha ulinganifu, mtaro wake ni sawa na wazi. Haipaswi kuwa na chochote ndani ya Bubble. Unene wa ukuta wa chombo kote unapaswa kuwa karibu 0.3-0.5 cm, kiwango cha juu cha mtiririko wa mkojo ni karibu 14.5 cm / s.

Soma pia:

Je, viungo vya scrotum vinaonekanaje kwenye chumba cha ultrasound?

Ili kutathmini shingo ya kibofu kwa undani zaidi, kuangalia urethra, kufuatilia kwa usahihi mtiririko wa mkojo, ultrasound ya intravesical inaweza kufanywa.

Ili kutambua vikwazo katika mtiririko wa mkojo, ultrasound hutumiwa kuamua mkojo wa mabaki. Kwa kufanya hivyo, baada ya kufanya utafiti juu ya kibofu kamili, mgonjwa anaulizwa kukojoa.

Baada ya hayo, utaratibu unafanywa tena, kutathmini ni kiasi gani cha mkojo kinabaki ndani ya chombo. Kawaida inapaswa kuwa 50 ml au chini. Nambari kubwa inaonyesha mchakato wa uchochezi au ukandamizaji na tumor au jiwe linalotoka kwenye kibofu.

Ishara za ultrasound za kuvimba kwa chombo

Ultrasound kwa cystitis

Cystitis ya papo hapo katika hatua yake ya awali ina picha ya echo: chembe ndogo za echogenic zimedhamiriwa ndani yake kwa kiasi mbalimbali. Hii ni mkusanyiko wa seli mbalimbali (epithelium, leukocytes, erythrocytes) au fuwele za chumvi. Hii inaelezewa na maneno "sediment ya kibofu". Juu ya ultrasound katika nafasi ya supine, itawekwa ndani karibu na ukuta wa nyuma wa kibofu cha kibofu, lakini ikiwa mtu anaulizwa kusimama, basi karibu na ukuta wa mbele.

Mpaka ugonjwa huo umefikia hatua ya juu, unene wa ukuta hautaonekana, contour yake itakuwa hata. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, ukuta unakuwa mzito, contour yake haina usawa.

Cystitis sugu inaonekana kama unene wa ukuta wa chombo, wakati mchanga pia utaamuliwa kwenye lumen (pia huandika - "vipande kwenye kibofu"). Ikiwa vifungo vya damu vinatokea wakati wa kuvimba, mwanzoni wataonekana kama fomu za hyper- au hypoechoic, ambazo zinaweza hata kushikamana na membrane ya mucous. Wakati, baada ya siku tatu, kitambaa kinaanza kuyeyuka, hii inafafanuliwa kama malezi ambayo maeneo ya anechoic yenye mtaro usio sawa yameonekana.

Patholojia nyingine kwenye ultrasound

1. Unene wa ukuta mzima wa chombo hiki na trabecularity yake kwa watoto inaweza kumaanisha kizuizi cha urethra na valve yake.

2. Ukuta mnene wa kibofu pamoja na ureterohydronephrosis unaweza kuonyesha kibofu cha neva.

3. Miundo ya Echogenic katika kibofu inayohusishwa na ukuta wake inaweza kuwa:

kuuzwa kwa mawe ya mucous
polyps
ureterocele
hypertrophy ya kibofu.

4. Miundo ya echojeni ambayo ina uhamaji katika kibofu cha mkojo:

mawe
mwili wa kigeni
hewa: inaingia kwenye kibofu cha mkojo au kutoka kwenye fistula, au wakati wa kuvimba, au wakati wa kuweka catheter ya mkojo.
damu iliyoganda.

5. Kuongezeka kwa saizi ya chombo kunaweza kusababishwa na:

hyperplasia ya kibofu
mawe au uvimbe kwenye urethra kwa wanaume
kibofu cha neva
kuumia kwa urethra kwa wanawake
valves au diaphragm ya urethra katika watoto wachanga.

Bei ya ultrasound hii ni kutoka kwa rubles 300 hadi 1200 kwa wastani katika nchi yetu.

Kwa hivyo, ultrasound ya kibofu cha kibofu ni utafiti muhimu sana unaokuwezesha kutambua aina mbalimbali za patholojia za chombo hiki na miundo ya karibu. Inahitaji maandalizi, lakini kwa ujumla ni rahisi, haina maumivu, na salama.

Shukrani kwa uchunguzi wa ultrasound wa mfumo wa mkojo, magonjwa mengi ya urolojia yanaweza kugunduliwa. Uchunguzi haudhuru mwili na unaweza kufanywa na kila mtu: wanaume, wanawake na watoto, bila kujali umri. Wataalamu wanasema kwamba michakato mbalimbali ya pathological ya mfumo wa mkojo ni rahisi sana kuondoa kabisa katika hatua za kwanza za maendeleo. Ili kuzuia shida, kama kipimo cha kuzuia, inashauriwa kufanya uchunguzi wa ultrasound wa viungo vya mfumo wa mkojo mara moja kwa mwaka.

Ni nini kilichojumuishwa katika uchunguzi

Mfumo wa mkojo ni pamoja na figo, kibofu cha mkojo, ureta na tezi za adrenal. Viungo hivi vyote vinachunguzwa wakati wa uchunguzi wa ultrasound. Ikiwa hutaki kusubiri uchunguzi kwenye kliniki ya manispaa, uchunguzi wa ultrasound unaweza kufanywa katika kliniki za uchunguzi wa kibinafsi kwa ada.

Viashiria

Kama sheria, utambuzi wa kina wa mfumo wa mkojo umewekwa katika kesi zifuatazo:

Uhifadhi wa mkojo
Ukosefu wa mkojo
Majeraha
Maumivu kwenye tumbo la chini
Kuwa na mawe kwenye figo au ureta
Magonjwa ya uchochezi au ya kuambukiza
Maumivu wakati wa kukojoa
Damu au usaha kwenye mkojo

Mtoto ameagizwa utaratibu wa uchunguzi mbele ya mtihani mbaya wa mkojo wa etiolojia isiyo wazi. Mara nyingi utaratibu huu unafanywa kwa wanawake wajawazito katika trimester ya kwanza ili kuwatenga magonjwa ya mfumo wa mkojo.

Contraindication na hatari zinazowezekana

Madhara yametengwa kabisa, hakuna athari mbaya kwa mwili. Ya ukiukwaji, inafaa kuzingatia tu majeraha, majeraha, michubuko ya kina au kuchoma kali kwa eneo linalochunguzwa. Ultrasound haipendekezi mpaka uponyaji kamili wa ngozi.

Jinsi ya kujiandaa kwa ultrasound

Uchunguzi wa kina wa mfumo wa mkojo unahitaji maandalizi maalum. Tu katika kesi hii, unaweza kujua utambuzi halisi na kupata habari ya kina juu ya viungo. Licha ya ukweli kwamba mfumo wa mkojo hauunganishwa kwa njia yoyote na viungo vya utumbo, ni muhimu kufuata chakula cha chakula ili kuzuia kuongezeka kwa gesi ya malezi, ambayo inaweza kuingilia kati na utafiti.

Kwa siku mbili, unahitaji kuacha kula mkate mweusi, maziwa yote, kabichi, mboga safi na matunda, vyakula vya pickled.
Kunywa maji ya kutosha kila siku, hadi lita 2.5, ikiwa hakuna contraindications.
Jioni, kabla ya ultrasound, kuwa na chakula cha jioni cha mwanga karibu na masaa 19-20.
Ikiwa kuna matatizo na kinyesi, unahitaji kufanya enema ya utakaso. Ikiwa utafiti unafanywa kwa njia ya rectum - kipengee hiki ni cha lazima.
Pamoja na gesi tumboni, kunywa maandalizi ya carminative kwa siku kadhaa.
Njoo kwa ultrasound kwenye tumbo tupu.
Chukua chupa ya maji safi na wewe. Kunywa takriban 700 ml ya maji ndani ya dakika 30 na usimwage kibofu chako hadi mtaalamu atakapohitaji.
Epuka kabisa vinywaji vyenye pombe.

Daktari aliyeagiza utafiti atakuambia zaidi kuhusu maandalizi. Usisahau kuleta pasipoti yako na rufaa ya mtaalamu. Ikiwa kuna picha kutoka kwa ultrasound ya mwisho, pia ni kuhitajika kuwa nao pamoja nawe.

Je, ultrasound ya mfumo wa mkojo inafanywaje?

Hebu tuchunguze kwa undani zaidi jinsi ultrasound ya mfumo wa mkojo inafanywa.

Ultrasound ya figo

Kulingana na malalamiko ya mgonjwa na uchunguzi maalum, uchunguzi wa figo unaweza kufanyika katika nafasi mbalimbali. Hadi umri wa miaka 40, uchunguzi wa kawaida wa ultrasound unafanywa; watu wazee huonyeshwa uchunguzi wa ziada na Doppler, ambayo inatathmini mtiririko wa damu na matatizo iwezekanavyo na mishipa ya damu katika eneo la figo.

Gel maalum hutumiwa kwa eneo la lumbar kwa glide bora ya sensor. Utafiti hauchukua zaidi ya dakika 20.

Ultrasound ya ureters

Ultrasound tofauti ya ureta haifanyiki, tu pamoja na viungo vingine vya mfumo wa mkojo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kwa kutumia njia hii ya uchunguzi ni kivitendo haiwezekani kuchunguza patency ya ureter.

Kumbuka kwamba ultrasound sio taarifa kabisa katika kesi hii, kwani ureters hazionekani vizuri na ultrasound. Kwa utafiti wa kina zaidi wa chombo, njia nyingine za kuchunguza ureter hutumiwa.

Ukaguzi pia unafanywa na kibofu kamili. Sensor imewekwa katika eneo la ukuta wa tumbo la nje, kwa wastani, utafiti huchukua dakika 10-15.

ultrasound ya kibofu

Utaratibu wa uchunguzi unaweza kuamua kwa njia mbalimbali, mara nyingi kupitia ukuta wa tumbo. Kwa wanawake, ultrasound ya transvaginal inawezekana, na kwa wanaume, kupitia rectum. Kumbuka kuwa hii inafanywa mara chache sana, kwa mfano, na kiwango cha unene uliokithiri.

Kwa uchunguzi wa kutosha, chombo kinachunguzwa katika majimbo mawili: kamili na tupu. Kwanza, kabla ya ultrasound, mgonjwa hunywa lita moja ya maji. Mtaalamu hufanya utafiti kwa njia ya kawaida. Kisha ni muhimu kufuta kibofu cha kibofu, baada ya hapo hali ya kibofu cha kibofu inatathminiwa tena.

Kutokana na uhamaji mzuri wa chombo, utafiti wa kibofu cha mkojo ni taarifa iwezekanavyo. Kwa msaada wa uchunguzi huo, inawezekana kutambua magonjwa mbalimbali, hata magonjwa ya oncological katika hatua za mwanzo.

Figo hazionekani kwenye ultrasound

Mara nyingi hutokea kwamba kwenye ultrasound, daktari hawezi "kuona" figo. Ni nini? Kulingana na takwimu, hii hutokea katika 20% ya kesi. Wakati mwingine hii inahusishwa na kuongezeka kwa echogenicity. Katika kesi hiyo, ni muhimu kuchukua nafasi ya ultrasound na imaging resonance magnetic. Pia, magonjwa yafuatayo yanaweza kuwa sababu:

Ectopia - ujanibishaji usio wa kawaida wa mwili.
Atrophy - katika kesi hii tunazungumzia kuhusu kupunguzwa kwa ukubwa wa figo ikilinganishwa na kawaida.
Ukosefu wa chombo kimoja - wakati mwingine watoto huzaliwa na figo moja tu.

Kuchambua matokeo

Matokeo yanatafsiriwa na nephrologist au urologist. Mtaalamu anatathmini ukubwa wa figo na kibofu, muundo na uwepo wa kasoro. Kulingana na utambuzi, mgonjwa ameagizwa matibabu sahihi. Tafadhali kumbuka kuwa patholojia nyingi zinatibiwa na dawa. Tu kwa uchunguzi muhimu unaweza upasuaji kuagizwa.

Kanuni za mfumo wa mkojo na ultrasound

Kila mwili una viashiria vyake vya kawaida:

Urefu hadi sentimita 13
Upana sio zaidi ya sentimita 6
Unene haupaswi kuzidi sentimita 5
Unene wa ukuta wa parenchyma hadi 25 mm

Kibofu cha mkojo

Umbo ni pande zote
Imejanibishwa kwa ulinganifu
Unene wa ukuta kutoka sentimita 0.3 hadi 0.5
Kiwango cha mtiririko wa mkojo sio zaidi ya 14.5 cm / s
Kiasi cha mabaki ya mkojo sio zaidi ya 40 ml

Ureters:

Vitambaa ni homogeneous
Hakuna kasoro au kasoro
Upenyezaji ni wa kawaida

Kama sheria, magonjwa ya mfumo wa mkojo yanafuatana na maumivu ya papo hapo, ambayo ni ngumu kukosa. Ni muhimu sana kufanya udanganyifu wa uchunguzi kwa wakati ili usianza mchakato wa pathological na kuepuka matatizo makubwa. Shukrani kwa utambuzi wa mapema, utaondoa dalili zisizofurahi na kuondoa hatari ya ugonjwa kuwa sugu.

Kuna njia za transabdominal, transvaginal, transurethral na transrectal za ultrasound ya kibofu.

Ultrasound ya transabdominal kupitia ukuta wa tumbo la chini hufanywa mara nyingi zaidi. Ultrasound ya mrengo, kwa kutumia transducer iliyoingizwa kwenye puru, hutumiwa kwa kawaida kuchunguza wanaume. Uchunguzi wa transvaginal wa kibofu cha mkojo kwa wanawake unafanywa kupitia uke. Katika ultrasound ya transurethral ya kibofu, transducer huingizwa kwenye urethra. Transurethral, transvaginal na transrectal ultrasound hutumiwa inapohitajika kufafanua mabadiliko makubwa yanayopatikana wakati wa uchunguzi wa tumbo.

Viashiria

Ultrasound ya kibofu cha kibofu imeonyeshwa kwa ugonjwa wa njia ya mkojo (cystitis, prolapse ya chombo cha pelvic, kutokuwepo kwa mkojo, nk), majeraha na majeraha, kugundua micro- na macrohematuria, tuhuma ya urolithiasis, tumor na malezi ya cystic ya kibofu cha kibofu. anomalies (diverticulum, urachus cyst, ureterocele, nk), mishipa ya varicose ya kibofu. Kwa wanaume, uchunguzi wa kibofu mara nyingi unafanywa pamoja na ultrasound ya prostate. Hakukuwa na contraindications kwa ultrasound ya kibofu cha mkojo. Walakini, uwepo wa majeraha wazi, sutures, catheter kwenye eneo la skanisho inaweza kuwa ngumu kufanya utafiti au kupotosha matokeo ya utambuzi.

Maandalizi

Mlo maalum na utakaso wa awali wa utumbo kabla ya ultrasound ya transabdominal hauhitajiki. Makala ya maandalizi ni haja ya kujaza kibofu. Hii inaweza kupatikana kwa kunywa lita 1 ya kioevu masaa 1.5-2 kabla ya uchunguzi, kuchukua diuretics, kwa kujaza kisaikolojia wakati wa kukataa kutoka kwa mkojo kwa saa 4-6. Katika kesi ya kutokuwepo kwa mkojo, catheterization ya awali na kuanzishwa kwa suluhisho kwenye kibofu mara moja kabla ya ultrasound kufanywa. Kabla ya ultrasound ya transrectal ya kibofu, enema ya utakaso inafanywa.

Mbinu

Wakati wa ultrasound, sensor hutoa mawimbi ya acoustic, ambayo, yanaonyeshwa, kurudi kwa transducer tena, na kutengeneza picha ya echoscopic. Sensor ya ultrasonic imewekwa kwenye eneo la suprapubic; Kwanza, sehemu za transverse zinachanganuliwa (kutoka kwa pubic hadi eneo la umbilical), kisha longitudinal. Kibofu cha kibofu kawaida huonekana vizuri kwa sababu ya tofauti kubwa kati ya kuta na yaliyomo. Kwa uchunguzi bora wa kuta za kibofu, mgonjwa anaulizwa kugeuka 35-40 °. Maeneo yoyote yanayotiliwa shaka yanachanganuliwa kwa njia nyingi. Ultrasound ya kibofu hudumu kutoka dakika 5 hadi 15, wakati wa utaratibu kunaweza kuwa na usumbufu unaohusishwa na shinikizo la sensor ya ultrasound kwenye kibofu kilichojaa. Katika wanawake, wakati wa ultrasound, uterasi na ovari zinaweza kuchunguzwa wakati huo huo, kwa wanaume - prostate.

Ufafanuzi wa matokeo

Wakati wa kufanya ultrasound, tathmini inafanywa ya uwezo wa kibofu cha kibofu na kiasi cha mkojo wa mabaki, kipimo cha unene wa ukuta, uchunguzi wa contours na tishu zinazozunguka, kazi ya obturator, kugundua mawe ya mkojo, miili ya kigeni, mafunzo ya ziada, mkojo. kuvuja kwenye nafasi ya paravesical. Kibofu cha kibofu kisichobadilika kina mtaro laini na wazi wa kuta; unene wa ukuta si zaidi ya 2 mm, maudhui ya echo-hasi. Kufuatia uchunguzi wa ultrasound wa kibofu kilichojaa, utafiti hurudiwa baada ya kumwaga, wakati wa kutathmini kiasi cha mkojo uliobaki (kawaida kuhusu 20 ml). Inaweza kufanywa wakati wa kukojoa

Ultrasound ya kibofu ni mojawapo ya njia za kawaida za uchunguzi. Umaarufu unahesabiwa haki na ukweli kwamba kibofu kilichojaa hutumika kama "dirisha" kwa.

Ultrasound ya kibofu cha kibofu inaonyesha mabadiliko ya pathological, na kufafanua matokeo ya utafiti husaidia kufanya utambuzi tofauti wa hali ya dharura.

Dalili za utafiti

Ultrasound ya kibofu cha mkojo hufanywa kwa dalili kadhaa, pamoja na:

matatizo ya dysuric (matatizo ya urination);
hamu ya mara kwa mara ya kukojoa;
uchafu katika mkojo uliotolewa (damu, flakes);
ugumu wa mkojo unaofuatana na maumivu;
kutokuwa na uwezo wa kukimbia kwa kujitegemea;
maumivu katika eneo la suprapubic.

Dalili ya ultrasound ya kibofu cha kibofu sio tu malalamiko ya mgonjwa, lakini pia udhibiti wa tiba. Kwa msaada wa uchunguzi, mienendo ya kozi ya ugonjwa baada ya upasuaji inafuatiliwa. Uingiliaji wa upasuaji unaodhibitiwa na ultrasound ya kibofu ni kama ifuatavyo.

matibabu ya oncology (kansa ya kibofu);
cystolithotripsy (kusagwa kwa mawe) au kuondolewa kwa mawe;
kuondolewa kwa adenoma ya prostate;
Operesheni kwenye ureters.

Ultrasound ya kibofu cha mkojo inaruhusu daktari si tu kuchunguza hali ya pathological, lakini pia kudhibiti tiba.

Mara nyingi, sababu ya malalamiko ya mgonjwa ni patholojia ya viungo vingine vya pelvis ndogo. Ufafanuzi wa hii ni eneo la karibu la anatomical la ureters, na. Kwa kufafanua matokeo ya ultrasound ya kibofu cha kibofu, uchunguzi unaweza kufanywa.

Njia za utambuzi wa kibofu cha mkojo

Inatofautisha njia kadhaa za uchunguzi:

uchunguzi wa transabdominal. Fanya katika nafasi ya supine, uchunguzi unafanywa kupitia ukuta wa tumbo. Hali ya utafiti ni ukamilifu wa kibofu cha kibofu. Ultrasound ya tumbo inakuwezesha kuamua kiasi, ukubwa, muundo wa chombo. Inatumika kwa wanaume na wanawake.
uchunguzi wa transrectal. Inafanywa kwa nafasi kwa upande wake, chombo kinachunguzwa kwa kuingiza sensor kwenye rectum. Mbinu hiyo imekusudiwa kwa wanaume na wasichana. Njia hiyo ni ya habari sana, ikilinganishwa na transabdominal.
uchunguzi wa transvaginal. Njia hiyo inatumika kwa wanawake. Inafanywa katika nafasi ya supine, sensor inaingizwa ndani ya uke. Faida za njia: maudhui ya juu ya habari na hakuna haja ya maandalizi ya awali. Njia ya transvaginal husaidia kutambua magonjwa ya viungo vya uzazi kwa wanawake.
uchunguzi wa transurethral. Uchunguzi unafanywa katika nafasi ya supine, na kuanzishwa kwa probe kwenye urethra. Faida za njia ni uwezo wa kutathmini kiwango cha uharibifu wa urethra, taswira ya urethra. Hasara za ultrasound ya transurethral ya kibofu: kupunguza maumivu na hatari ya matatizo (uharibifu wa njia ya mkojo na probe). Njia hiyo haitumiki sana kwa sababu ya shida zilizo hapo juu.

Transrectal ultrasound imeundwa kuchunguza kibofu cha mkojo kwa wanaume na wasichana (uchunguzi wa transvaginal umewekwa tu kwa wanawake ambao tayari wamefanya ngono)

Utafiti unaonyesha nini?

Kawaida, uchunguzi wa kibofu cha mkojo (pamoja na uamuzi wa mabaki ya mkojo) unaonyesha:

umbo: umbo la peari na kibofu kilichojaa na umbo la sahani baada ya kukojoa;
muundo: echo-hasi (kwenye skrini ya kufuatilia imewasilishwa kwa namna ya vivuli vya giza);
kiasi: kutoka 250 hadi 550 ml. kwa wanawake na kutoka 350 hadi 750 ml. kwa wanaume;
unene wa ukuta: kutoka 2 hadi 4 mm;
kujaza: kawaida, kiwango cha kujaza ni 50 ml. saa moja;
kiasi cha mkojo uliobaki: si zaidi ya 50 ml.

Ishara za patholojia kwenye picha ya ultrasound

Takwimu zilizopatikana kutoka kwa uchunguzi wa ultrasound ni taarifa za awali tu kwa misingi ambayo uchunguzi unategemea. Uchambuzi wa mwisho wa data ya uchunguzi unaweza kutofautiana kulingana na ubora wa vifaa, njia ya skanning, na sifa za mtaalamu. Fikiria baadhi ya ishara za ultrasound za hali ya pathological.

Kuongezeka kwa ukubwa wa kawaida wa kibofu cha mkojo kunaweza kuambatana na kuongezeka kwa kiasi cha mkojo uliobaki. Sababu kuu ya kuongezeka kwa ukubwa wa chombo ni kunyoosha kuta zake na mkojo. Dalili hii inazingatiwa wakati kuna kikwazo kwa outflow yake.

Sababu zinazowezekana za kuzuia utokaji wa mkojo:

hyperplasia ya kibofu (ukuaji wa pathological: kutokana na vipengele vya anatomical, prostate inapunguza urethra na inafanya kuwa vigumu kukimbia mkojo);
patholojia ya innervation ya chombo;
mawe kwenye kibofu cha mkojo (mawe na sediment);
valves ya njia ya mkojo (mara nyingi zaidi - patholojia katika watoto wachanga).

Kupungua kwa ukubwa wa kawaida wa chombo huzingatiwa kutokana na upungufu wa kuzaliwa au katika hatua za mwisho za magonjwa yasiyo ya kawaida ya kibofu. Kiashiria kuu ni kiasi kilichopunguzwa cha mkojo wa mabaki. Sababu zinazowezekana za kupungua kwa saizi ya chombo:

Sediment (flakes) katika kibofu huzingatiwa na cystitis. Flakes ni wingi wa seli za uchochezi (seli za epithelial na seli nyeupe za damu). Mara nyingi, sediment huundwa na chumvi (phosphates), ambayo ni sharti la maendeleo ya urolithiasis. Katika uchunguzi, flakes hufafanuliwa kama uundaji wa hyperechoic (yaani, kwa namna ya matangazo ya mwanga kwenye historia ya giza).

Uundaji wa kuongezeka kwa echogenicity kwenye ultrasound ya kibofu cha mkojo:

mawe;
cysts au polyps;
kupungua kwa lumen ya ureter;

Njia hizi zinaweza kuwa zisizohamishika (kwa mfano, polyps, tumors) au, kinyume chake, simu (mawe, flakes). Wakati wa kufafanua matokeo, inazingatiwa kuwa kiwango cha echogenicity inategemea wiani wa tishu: denser ni, nyepesi maeneo kwenye picha ya ultrasound. Kwa mfano, mawe yataonyeshwa kama madoa angavu zaidi, na uvimbe huwa na echogenic kidogo (na kwa hivyo mwanga mdogo).

Mtiririko wa nyuma (reflux) wa mkojo kutoka kwa kibofu hadi kwenye ureta, ambayo inaweza kufikia pelvis ya figo. Masharti yanayoongoza kwa reflux ya mkojo:

anomalies ya mfumo wa mkojo;
mawe na flakes (sediment) kwenye cavity ya kibofu;
neoplasms ya njia ya mkojo.

Kwa aina hii ya ugonjwa, ultrasound ya kibofu cha kibofu inafanywa, ambayo inakuwezesha kuamua kiasi cha kiasi cha mkojo uliobaki na kutupwa, mwelekeo wa sasa wake, na pia inakuwezesha kutathmini ukali wa ugonjwa huo. Kiasi cha utambuzi imedhamiriwa na daktari. Kwa utambuzi sahihi, sio tu ultrasound hutumiwa, lakini pia njia za maabara na vamizi za kugundua njia ya mkojo.