Katotohanan o kathang-isip: kailan posible ang paggamot sa bahay para sa tuberculosis? Organisasyon ng paggamot sa tuberculosis sa mga setting ng outpatient.

Sa kasamaang palad, sa mga nakaraang taon Sa ating bansa nagkaroon ng matinding pagkasira sa kalidad ng buhay ng populasyon. Na nagdulot naman ng pagtaas sa saklaw ng tuberculosis. Kung dati ay sakop nito ang mga eksklusibong disadvantaged na seksyon ng lipunan, ngayon ang bawat isa sa atin ay maaaring mahawa dito. Samakatuwid, parami nang parami ang interesado sa mga sintomas ng sakit na ito, paggamot sa outpatient na nagtataas ng maraming katanungan.

Saan gagamutin ang tuberculosis?

Kung bago ang mga tao na na-diagnose na may sakit na ito ay agad na ipinadala sa ospital, ngayon ang sitwasyon ay medyo nagbago. Ang mga modernong doktor ay may karapatang magreseta ng paggamot sa setting ng outpatient. Bilang isang patakaran, ito ay inirerekomenda para sa mga pasyente na may banayad na uri ng tuberculosis. Ang mga naturang pasyente ay ipinadala para sa paggamot sa bahay sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng mga pagsusuri sa diagnostic sa laboratoryo. Naging posible ito salamat sa pagkakaroon ng lahat ng kinakailangang serbisyo na nagpapahintulot sa pasyente na makatanggap ng kumpletong anti-tuberculosis therapy. Ang paggamot sa outpatient ng sakit na ito ay batay sa kumplikadong therapy, kabilang ang paggamot sa droga, therapeutic exercises, wastong pamumuhay at malusog na pagkain. Kung kinakailangan, ang pasyente ay inireseta ng hirudotherapy, homeopathic remedyo, at physiotherapeutic procedures.

Ano ang mga benepisyo ng paggamot sa outpatient?

Una sa lahat, pinapayagan ka nitong ganap na alisin ang posibilidad ng cross-infection na may mga chemo-resistant strains. Bilang karagdagan, ang pananatili sa isang pamilyar, parang bahay na kapaligiran ay may kapaki-pakinabang na epekto sa sikolohikal na kalagayan ng pasyente, na pumipigil sa kanya na lumala, gaya ng madalas na nangyayari sa mahabang pananatili sa loob ng mga dingding ng isang ospital ng tuberculosis. Ang isang mahalagang papel ay ginampanan din ng katotohanan na ang paggamot sa outpatient ay maaaring makabuluhang bawasan ang gastos ng therapy at makatipid ng pera para sa mga pasyente na talagang nangangailangan ng ospital.

Anong mga paraan ng paggamot ang ginagamit sa bahay?

Karamihan sa mga pasyente na ipinahiwatig para sa outpatient na paggamot ng tuberculosis ay inireseta ng mga physiotherapeutic procedure. Ang mga pamamaraang ito ay lalong epektibo sa mga unang yugto ng sakit, kapag ang pasyente ay hindi pa nakakaranas ng mga sintomas tulad ng hemoptysis, lagnat at pangkalahatang pagkahapo ng katawan.

Depende sa kalubhaan ng tuberculosis, inireseta ng mga doktor ang collapse therapy para sa mga pasyente na sumasailalim sa paggamot sa bahay. Kasama sa pamamaraang ito artipisyal na paglikha pneumothorax sa pamamagitan ng pagpasok ng espesyal na gas sa pleural cavity ng pasyente. Ang therapeutic effect ng collapse therapy ay nakakamit sa pamamagitan ng pagbabawas ng nababanat na pag-igting ng mga baga.

Halos lahat ng mga pasyente, anuman ang mga kondisyon kung saan sila ginagamot, ay inireseta ng mga pagsasanay sa paghinga. Ang bawat dispensaryo ng TB ay may silid ng physical therapy. Bilang resulta ng pagpapatupad mga pagsasanay sa paghinga Ang pasyente ay may pagpapabuti sa airway patency, isang kapansin-pansing pagtaas sa pangkalahatang resistensya ng katawan at pagpapanumbalik ng may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa mga baga. Ang lahat ng ito, na sinamahan ng sapat na therapy sa gamot, ay nag-aambag sa isang mabilis na paggaling ng mga pasyente.

Iba pang paggamot para sa tuberkulosis

SA kani-kanina lang para sa paggamot ng malubhang sakit na ito ay naging malawakang ginagamit alternatibong gamot. Ang mga homeopathic na remedyo ay lalong popular at aktibong ipinakilala bilang bahagi ng kumplikadong anti-tuberculosis therapy. Kadalasan, ang mga pasyente ay inirerekomenda na kumuha ng Apocinum, Witch Hazel, Phosphorus at iba pang mga gamot, pinili na isinasaalang-alang ang antas ng sakit at ang pagkakaroon ng ilang mga sintomas.

Ang paggamot sa pulmonary tuberculosis ay isang kumplikadong proseso na nangangailangan ng pangmatagalang gamot at pagsunod sa isang mahigpit na regimen.

Depende sa anyo ng sakit, ang pasyente ay kumukuha ng mga antibacterial agent para sa 8-12 buwan. Mahalaga rin na limitahan ang mga taong may sakit mula sa pakikipag-ugnayan sa mga malulusog na tao.

Mga yugto ng therapy

Ang Therapy ay palaging binubuo ng dalawang yugto:

matindi(nakatigil na format lamang);
sumusuporta(paggamot sa outpatient).

Sa unang yugto, ang tao ay dapat naroroon anti-tuberculosis institusyon, sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor.

entablado outpatient ang paggamot ay sa ilang lawak ay itinuturing na isang mas kumplikadong yugto ng therapeutic intervention. Ang pasyente ay nananatili sa bahay, ngunit nangangako na pumunta sa silid ng tubo o isang ospital na may naaangkop na profile araw-araw, uminom ng mga gamot, at sundin ang mga rekomendasyon ng ibang doktor.

Kapag ospital lang ang pwede

Ang pangunahing bentahe ng paggamot sa inpatient ay ang kakayahang subaybayan ang kondisyon ng pasyente, na lumilikha ng lahat tamang kondisyon para gumaling ang pasyente.

Sa lahat ng pasyenteng naghihirap bukas na anyo tuberculosis na may mga komplikasyon, mabigat ang kurso ng sakit, ang pagkakaroon ng iba pang mga anyo ng sakit na mayroon negatibong epekto sa pangkalahatang kagalingan ng pasyente, ang eksklusibong paggamot sa inpatient ay ipinahiwatig dalubhasang dispensaryo.

Mga indikasyon para sa outpatient na paggamot ng tuberculosis

Maipapayo at posible bang gamutin ang pasyente sa labas ng institusyong medikal, nagpapasya eksklusibong doktor, isinasaalang-alang indibidwal na katangian ang katawan, ang kurso ng sakit, ang pagiging sensitibo ng pasyente sa ilang mga gamot.

Ang isang outpatient na format ng therapeutic intervention sa isang pasyente ay posible sa mga sumusunod na sitwasyon:

Sakit maagang nasuri, ang mga proseso ng pathological ay hindi maaaring maging sanhi ng kabuuang pinsala sa katawan.
may sakit hindi nakakahawa para sa iba ( sarado anyo ng sakit).
Walang panganib sa buhay pasyente. Nangangahulugan ito ng pagkakaroon ng malubhang komplikasyon o pangkalahatang mahinang kalusugan ng pasyente.
Ang pasyente ay may matinong pag-iisip, siya sapat sa pag-iisip at mahusay, magagawang malayang makayanan ang mga pang-araw-araw na gawain, at ganap na matupad ang lahat ng mga tagubilin ng dumadating na manggagamot.

Mahalaga! Ang outpatient therapy ay hindi isang paraan ng self-medication. Kailangan ng isang tao patuloy na tulong doktor Dapat subaybayan ng mga kawani ng medikal ang lahat ng yugto ng paggamot, subaybayan ang iyong kalusugan pasyente, kung kinakailangan, linawin ang mga pangunahing hindi malinaw na punto.

Paano gumagana ang proseso sa isang outpatient na batayan?

Ang yugto ng pagpapanatili ay halos palaging nagsasangkot ng pananatili sa labas ng pasyente para sa pasyente. Sa panahong ito ang pasyente ay sa ilalim ng pangangasiwa manggagawang medikal. Depende sa kondisyon ng pasyente, ang pinakahuling layunin ng therapy, at ang mga pangyayari sa bawat isa tiyak na sitwasyon, isinasagawa ang pagsubaybay:

dumadalo sa (pamilya) na doktor;
paramedic;
phthisiatrician;
nars.

Larawan 1. Ipinapaliwanag ng isang healthcare worker ang regimen ng gamot sa isang pasyente sa panahon ng medikal na pangangasiwa.

Sa panahon ng medikal na pangangasiwa, dapat tiyakin ng manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan na ang pasyente tanggap talaga lahat ng mga gamot, sumusunod sa regimen. Ang mga aspeto ng organisasyon ay dati nang napagkasunduan sa pasyente: sa anong oras at saan niya maaaring inumin ang mga gamot. Karamihan sa mga espesyal na produkto ng parmasyutiko ay maaari lamang makuha sa isang ospital. Ito ay mahigpit na ipinagbabawal sa bahay.

Mga prinsipyo ng pangangalaga sa mga pasyente ng tuberculosis sa bahay

Ang mga anti-tuberculosis na dispensaryo ay lumikha ng mga mainam na kondisyon upang ang mga pasyenteng may tuberculosis ay madaig ang sakit at mas mabilis na gumaling. Kailangan mo sa bahay maghanda apartment, na isinasaalang-alang ang mga partikular na pangangailangan ng pasyente.

Lokasyon

Tamang pagpipilian- upang mapaunlakan ang isang taong may sakit sa isang hiwalay na silid. Kung hindi ito posible, dapat ilagay ang kama ng pasyente sa tabi ng bintana, at ang silid nang regular magpahangin. Mas mainam na alisin ang lahat ng potensyal na "mga kolektor ng alikabok" mula sa silid: mga alpombra, "mga landas", malambot na mga laruan, labis na mga tela.

Mabuti kung upholstered na kasangkapan maaaring protektahan ng mga takip. Pagkatapos ay maginhawa silang hugasan at disimpektahin.

Sanggunian! Ang higaan ng pasyente ay dapat gawa sa mga materyales (bakal, kahoy) na madaling linisin at sanitize.

Maaari ka ring maging interesado sa:

Mga tampok ng paglilinis at paghuhugas

Ang lahat ng mga damit ng taong nahawahan ay nakaimbak sa isang hiwalay na naka-lock na aparador. Ang parehong naaangkop sa mga personal na bagay.

Mas mabuting maghugas ng gamit magkahiwalay mula sa mga ari-arian ng iba pang mga residente ng apartment. Bago gawin ito, ang lahat ng mga item ay dapat na lubusang madidisimpekta. Pakuluan lamang ang mga ito sa tubig 25-35 minuto.

Ang pakikipag-ugnayan sa pasyente ay dapat lamang gawin kagamitan sa proteksyon. Ang mga taong nag-aalaga sa pasyente ay nagsusuot ng gauze bandage, isang gown at cap, pati na rin ang mga guwantes.

Habang ang lahat ng mga proseso ng pagdidisimpekta ng mga damit at mga gamit sa bahay ay isinasagawa, ito ay nagkakahalaga ng paggamit guwantes na goma.

Kung saan itatapon ang plema ng pasyente at iba pang biological fluid

Ang pasyente ay nagsasagawa ng pagkolekta ng plema espesyal na dura. Dapat itong itago sa isang flannel case. Ang mga bagay na ito ay dinidisimpekta rin sa pamamagitan ng pagpapakulo. Upang mapahusay ang epekto ng pagdidisimpekta, inirerekumenda na magdagdag ng soda sa tubig na kumukulo ( 1 kutsarita bawat 250 ML ng tubig).

Ang mga pinggan kung saan ang pasyente ay kumain o uminom ay hindi dapat agad na hugasan sa lababo. Ang lahat ng mga item ay pre-disinfected sa karaniwang paraan.

Nuances tungkol sa paggamit ng pagkain

Ang mga natirang pagkain na hindi nakain ng isang taong may impeksyon ay iniimbak sa isang hiwalay na lalagyan. Ang pagkain ay ibinuhos ng kumukulong tubig at dindisimpekta. Sa anumang pagkakataon, ang pagkain na maaaring naglalaman ng Koch bacilli ay dapat ibigay sa mga alagang hayop o itapon lamang sa kalye.

Posible bang gawin ito sa mga remedyo sa bahay?

Hindi posibleng pangalanan ang uri ng paggamot sa outpatient pinakamainam. Ang mga kamag-anak ng pasyente at ang pasyente mismo ay hindi palaging may bawat pagkakataon na ayusin ang mga kondisyon ng pamumuhay at paggamot sa bahay. Ang isang tao ay hindi palaging nakapag-iisa na isagawa ang lahat ng naaangkop na mga tagubilin ng doktor. At hindi madali para sa mga medikal na tauhan mismo na kontrolin ang pag-uugali ng pasyente.

pag-usapan kahusayan Ang paggamot sa outpatient ay posible lamang kung ang therapeutic regimen sa bahay ay medyo simple, ang mga hakbang sa kaligtasan ay kinuha, at ang sakit mismo ay nasuri sa mga unang yugto.

Kung ang isang outpatient na uri ng paggamot ay ginustong bilang isang opsyon para sa pakikipag-ugnayan sa pasyente upang mapanatili ang pinakamainam na kagalingan ng pasyente, ang mode na ito ay maaaring ituring na katanggap-tanggap at ang naturang paggamot ay epektibo.

Anong mga gamot ang ginagamit upang gamutin ang mga matatanda?

Mayroong tatlong grupo ng mga partikular na gamot na anti-tuberculosis. Kasama sa pangkat I Isoniazid At Rifampicin. Kasama sa Pangkat II Ethambutamol, Streptomycin, Kanamycin, Cixloserine, Florimycin. Ang pangkat III ay hindi gaanong epektibo. Kabilang dito ang PASK At Tibone.

Ang pang-araw-araw na dosis ng mga gamot ay maaaring ibigay sa isang lakad o masira sa ilang bahagi. Dahil ang mga pasyenteng sumasailalim sa paggamot sa outpatient ay makakatanggap lamang ng mga gamot sa loob ng mga dingding ng anti-tuberculosis dispensary, ang regimen ng therapy sa gamot ay nabuo upang maging maginhawa para sa pasyente na bumisita sa pasilidad ng medikal upang uminom ng gamot.

Larawan 2. Ethambutol, 50 tablets, 400 mg, tagagawa - Darnitsa.

Ang ilang mga gamot ay maaari lamang ibigay sa 2-3 dosis bawat araw, dahil ang sabay-sabay na pangangasiwa ng gamot ay sanhi mga hindi gustong reaksyon sa katawan ng tao. Sa ilang mga kaso, ang mga gamot ay ibinibigay lamang sa intravenously, kung minsan sa anyo ng intrabronchial infusions at aerosol inhalations.

Maaari ko bang dalhin ito sa aking sarili?

Karamihan sa mga gamot na ito ay maaaring gamitin sa ilalim lamang ng pangangasiwa mga tauhang medikal. Ang iba pang mga gamot ay maaaring inumin sa bahay. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga suplemento ng bitamina, immunomodulators, immunity correctors, microelements, mga ahente ng antifungal.

Mayroong ilang mga gamot na sa ilalim ng anumang pagkakataon ay posible Dalhin at gamitin sa bahay, ngunit sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng isang doktor:

Ang isang iba't ibang taktika ay ipinahiwatig sa pagkakaroon ng bacterial excretion at decay: sa mga ganitong kaso, napakahalaga na ang paggamot sa isang ospital ay magpapatuloy hanggang sa sarado ang cavity ng nabubulok at huminto ang bacterial excretion, pagkatapos nito ay ipinapayong ipadala sa isang sanatorium para sa 3-4 na buwan. Pagkatapos ang pangunahing kurso ng chemotherapy ay maaaring makumpleto sa dispensaryo, ngunit 9-12 buwan lamang pagkatapos ng abacillation at pag-aalis ng cavity, na kinumpirma ng tomography. Kung pagkatapos ng 5-6 na buwan ng chemotherapy ay walang pagkahilig sa abacillation at pagbaba sa laki ng cavity, inirerekomenda ang konsultasyon sa isang phthisiosurgeon sa isyu ng surgical intervention. Ang isang katulad na organisasyon ng paggamot ay ipinahiwatig din para sa mga relapses. Dapat itong bigyang-diin na ang hindi tama ng isang labis na mahabang pananatili sa isang ospital o sanatorium para sa isang pasyente na nakaranas ng permanenteng paghinto ng paglabas ng bacterial, ang pagsasara ng lukab ay naganap, ang kakayahang magtrabaho ay naibalik, ang mga sintomas ng pagkalasing nawala, at ang proseso sa baga ay bumaliktad. Sa mga kasong ito, ang chemotherapy sa isang outpatient na batayan ay may ilang mga pakinabang - ang pasyente ay nasa isang pamilyar na kapaligiran, nagpapanatili ng pakikipag-ugnayan sa kanyang pamilya at patuloy na nagtatrabaho.

Sa mga dispensaryo ginagamit nila iba't ibang pamamaraan kumplikadong paggamot sa isang outpatient na batayan. Sa kasong ito, ang mga rekomendasyong nakapaloob sa " Mga Alituntunin on the organization and methodology of controlled outpatient chemotherapy for patients with tuberculosis,” inaprubahan sa pamamagitan ng order ng USSR Ministry of Health noong Hunyo 3, 1976. Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na uri ng outpatient chemotherapy na ginagamit ng mga dispensaryo ay natukoy: 1) trial treatment, na madalas na isinasagawa upang malutas ang isyu ng aktibidad ng proseso sa mga bagong natukoy na pasyente; 2) ang pangunahing pangmatagalang kurso na pinagdaraanan ng isang pasyente sa pangkat IA ay isinasagawa muna, bilang panuntunan, sa isang ospital, at pagkatapos ay nagpapatuloy sa isang outpatient na batayan; minsan, dahil sa pagtanggi ng pasyente na ma-ospital, ang buong pangunahing kurso ay kailangang isagawa sa isang outpatient na batayan o sa bahay. Ito ay pinahihintulutan lamang kung pinag-uusapan natin ang isang proseso ng bahagyang pagkalat nang walang pagkabulok at paglabas ng bacterial, at ang pasyente ay nabubuhay sa kasiya-siyang kondisyon ng pamumuhay at disiplinado; 3) mga pana-panahong panandaliang kurso, na inireseta sa lahat ng mga pasyente na may aktibong anyo ng tuberculosis; 4) ang mga anti-relapse na kurso ng paggamot para sa isang tiyak na bilang ng mga nasa III at VIIA accounting group ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan; 5) chemoprophylaxis ng malusog na populasyon na nasa panganib.

Chemotherapy para sa tuberculosis sa isang outpatient na batayan

Ang chemotherapy sa isang outpatient na batayan ay hindi inirerekomenda para sa pag-unlad ng proseso ng tuberculosis, mahinang pagpapaubaya sa droga, mga komplikasyon ng pangunahing proseso na may amyloidosis, pulmonary-heart failure ng II-III degree, isang ugali sa pulmonary hemorrhage o madalas na hemoptysis, pati na rin ang malubhang magkakasamang sakit ( diabetes mellitus, peptic ulcer ng tiyan o duodenum, kakulangan ng paggana ng atay at bato, sakit sa isip). Sa ganitong mga kaso, ang chemotherapy ay dapat isagawa sa isang ospital.

Ang dami ng chemotherapy na ibinibigay ng mga dispensaryo sa isang outpatient na batayan ay medyo makabuluhan. Isinasagawa ito ng 80-90% ng mga pasyenteng may aktibong tuberkulosis, at, bilang karagdagan, sinasaklaw nito ang karamihan sa mga sumasailalim sa pagsubok, anti-relapse at preventive treatment. Gayunpaman, ipinapakita ng pagsasanay na ang tungkol sa 10-15% ng mga pasyente na ipinahiwatig para sa chemotherapy ay hindi ginagamot. Ang mga dahilan nito ay ang drug intolerance, kawalan ng disiplina at ang pagtanggi ng ilang pasyente na tumanggap ng paggamot. Sa pag-iisip indibidwal na diskarte Sa pagkakaroon ng isang lokal na doktor, ang bilang ng mga pasyente na hindi gumagamit ng iniresetang paggamot sa outpatient ay maaaring mabawasan sa pinakamaliit.

Ang organisasyon ng chemotherapy na isinasagawa sa isang outpatient na batayan ay lubos na pinadali dahil sa posibilidad ng paggamit ng solong pang-araw-araw na dosis ng mga gamot at ang kanilang pasulput-sulpot na pangangasiwa. Gayunpaman, ang mga pamamaraang ito ay maaaring hindi inirerekomenda sa lahat ng kaso ng paggamot sa outpatient.

Mas mainam na gumamit ng fractional doses kapag nagrereseta ng mga gamot na medyo madalas na nagiging sanhi ng mga side effect (ethionamide, cycloserine), bago ilagay ang isang bagong diagnosed na pasyente sa isang ospital (upang matukoy ang tolerability ng mga gamot), pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, kung may mahina tolerability ng mga gamot sa isang solong pang-araw-araw na dosis. Sa lahat ng iba pang mga kaso, inirerekomenda na gamitin ang mga gamot sa isang solong pang-araw-araw na dosis.

Ang pag-inom ng mga gamot ay tulad ng isang bagong kasanayan: maaari itong maging mahirap at hindi komportable sa simula hanggang sa ito ay maging isang ugali. Samakatuwid, ang pagkuha ng mga tabletas para sa tuberculosis ay isinasagawa sa ilalim ng direktang pangangasiwa ng isang medikal na propesyonal na tumutulong sa iyo at nagmamasid sa reaksyon ng katawan pagkatapos itong inumin, nagtatanong tungkol sa mga reklamo at mga side effect. Maaari mong talakayin ang iyong paggamot, mga alalahanin, o maliwanag na pag-unlad sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan. Ang diskarte sa paggamot na ito ay tinatawag na "controlled therapy."

Maaaring nakakabigo ang pinangangasiwaang paggamot dahil sa pangangailangan para sa "pagsubaybay" at pagkakaroon ng isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Ngunit sa kabilang banda, mayroon ding mga positibong aspeto: hindi mo lang iniinom ang lahat ng mga tabletas ayon sa kailangan mo, ngunit mayroon ka ring taong tutulong sa iyo sa iyong paggamot! Maaari kang makipag-usap nang bukas sa kanya tungkol sa masamang reaksyon, kung bumangon ang mga ito, o tungkol sa iyong mga pangamba tungkol sa tuberculosis (kung mayroon man), o tungkol sa anumang iba pang problemang nauugnay sa paggamot. Ang pakiramdam na suportado at tiwala na ang paggamot ay isinasagawa tulad ng inaasahan ay napakahalaga. Maaaring mahirap uminom ng isang dakot ng mga tabletas nang sabay-sabay. Mabuti na may katabi kang espesyalista sa oras na ito. Ang kinokontrol na paggamot ay gumagana hindi lamang sa Russia, ngunit sa buong mundo - iyon ay isang katotohanan.

Para sa bawat pasyente, isang indibidwal na plano sa paggamot ang iginuhit, na nagsasaad kung saan at sa anong oras makikipagpulong ang pasyente sa isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan at kukuha ng mga gamot. Ang plano ay iginuhit sa paraang ito ay maginhawa hangga't maaari para sa pasyente na sumailalim sa paggamot.

Magtanong sa iyong doktor upang makita kung anong mga punto ng koleksyon ng gamot ang magagamit sa iyong lungsod (maaaring marami). Posible na makatanggap ng paggamot sa bahay, at ang nars ay madalas na dumating hindi sa isang puting amerikana, ngunit sa mga ordinaryong damit, upang walang makapaghinala na ikaw ay may sakit. Bilang karagdagan, ikaw mismo ay maaaring lumabas sa kotse at uminom ng mga tabletas "sa paligid ng sulok", malayo sa mga mata ng iyong mga kaibigan.

Ang pinakamahalagang bagay sa paggamot sa outpatient ng tuberculosis ay ang maayos na pagpaplano ng iyong pill intake. Kung ikaw ay nagbabalak na maglakbay sa isang lugar, talakayin sa nars kung posible bang dumating upang inumin ang iyong gamot nang maaga sa umaga o huli sa gabi? Kung binibisita ka nila sa bahay, ipaalam sa kanila kung saan ka pupunta at tawagan sila bago dumating para sa iba ay parang isang regular na pagpupulong.

Marahil sa iyong lungsod ay may pagkakataon na gamitin ang mga serbisyo ng isang serbisyong panlipunan para sa paggamot sa bahay, na nagsisilbi sa mga pasyenteng may mga kapansanan, malubhang sakit o mga pasyenteng mahina sa lipunan - sasabihin din sa iyo ng iyong dumadating na manggagamot ang tungkol dito. Sa isang rural na lokalidad, ang mga gamot ay ibibigay sa iyo sa pinakamalapit na medikal (paramedic-midwife) na istasyon.

Ang isang tila simpleng gawain sa unang sulyap - pagpunta sa medikal na sentro upang uminom ng mga gamot - ay maaaring maging isang problema: pagkatapos ng lahat, dahil sa iba't ibang mga pangyayari, hindi lahat ay nagagawa ito araw-araw. Ang mga serbisyong panlipunan, na umiiral sa maraming lungsod ng Russia, ay makakatulong dito.

Kung kinakailangan, maaari kang makakuha ng tulong sa pagpapanumbalik ng mga dokumento, pagkuha ng rehistrasyon o pensiyon, at sa ilang mga kaso, pagkuha ng suspensiyon ng mga pagbabayad ng pautang sa panahon ng iyong paggamot. Matutulungan ka nilang ilagay ang iyong anak sa isang sanatorium para sa tagal ng paggamot, at pagkatapos ng paggaling, tulungan kang maghanap ng trabaho. Kung kinumpirma mo ang iyong mababang kita o walang pinagmumulan ng kita, maaari kang makatanggap ng mga benepisyo.

Sa ilang rehiyon, may mga programang pangsuporta sa pagkain kung saan ang mga pasyente ng tuberculosis na hindi lumalabag sa mga gamot ay tumatanggap ng buwanang pakete ng pagkain (kabilang ang mga cereal o pasta, mantikilya, de-latang karne at iba pang de-latang pagkain). Tingnan sa iyong dispensaryo upang makita kung may mga katulad na programa sa iyong lugar.

Isulat ang lahat sa isang piraso ng papel posibleng dahilan, na maaaring makagambala sa iyong pang-araw-araw na pag-inom ng gamot. Talakayin muna ang bawat isa sa iyong doktor o nars (halimbawa, matagal na panghihina o side effects), pagkatapos ay kasama ang isang social worker (kakulangan ng mga dokumento o pondo upang maglakbay sa lugar ng paggamot) o isang psychologist. Hilingin sa doktor na maghanap ng isang pasyente na may parehong mga problema na tinatapos ang paggamot, at tanungin ang pasyente kung paano niya hinarap ang mga problemang ito at nakamit ang matagumpay na paggaling.

Ang paggamot sa tuberculosis sa isang outpatient na batayan ay isa sa mga opsyon para sa pag-aalis ng mga kahihinatnan ng pagkakalantad sa mycobacteria, pati na rin ang pag-iwas sa impeksiyon ng mga nakapaligid na tao. Upang maunawaan ang pagiging epektibo ng naturang therapy, kailangan mong magkaroon ng pangkalahatang pag-unawa sa sakit, pati na rin ang mga nuances ng pagkuha ng mga hakbang upang maalis ang sakit sa bahay.

Ang tuberkulosis ay nakakahawang sakit, na sanhi ng iba't ibang strain ng Mycobacterium tuberculosis. Ang pangunahing ruta ng paghahatid ay airborne droplets. Ang koch bacilli ay maaari ring makapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga hayop o sa pamamagitan ng bukas na mga sugat. Pagkatapos nito, ang pathogen ay nagtataguyod ng pagbuo ng tiyak na foci ng pamamaga, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga proseso ng pagkalasing.

Sa mga unang yugto, ang sakit ay hindi nagpapakita mismo. Sa paglipas ng panahon, ang pasyente ay nagkakaroon ng maraming mga klinikal na palatandaan, katangian ng impeksyon sa mycobacteria.

Kabilang dito ang:

tuyong ubo na tumatagal ng higit sa dalawang linggo;
matagal na pagtaas sa temperatura hanggang sa 38 degrees Celsius;
pagbaba ng timbang, pagkawala ng gana;
nadagdagan ang pagpapawis sa gabi;
pamumutla ng balat, pagkasira ng pangkalahatang kondisyon;
pagkapagod;
pagtaas sa laki ng mga lymph node.

Ang tuberculosis ay isang pangunahing sakit. Sa kawalan ng napapanahong paggamot, ang pathogen ay tumagos sa iba pang mga organo, nakakahawa sa kanila at nagpapagana ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso.

Ang pagkakaroon ng mga advanced na anyo ng sakit ay nag-aambag sa pagbuo ng mga malubhang komplikasyon, kung saan ang pinaka-mapanganib ay:

talamak na pagkabigo sa paghinga;
kapansanan sa pag-andar ng bato at atay;
mga problema sa cardiovascular system;
mga sugat ng musculoskeletal system.

Ilang dekada na ang nakalipas, karaniwang tinatanggap na ang tuberculosis ay isang sakit ng mga bahagi ng populasyon na may kapansanan sa lipunan. Ngayon, walang sinuman ang protektado mula sa impeksyon sa mycobacteria.

Kung may nakita kang anumang sintomas ng sakit, dapat kang humingi agad ng payo sa isang phthisiatrician. Tutulungan niya na makilala ang mga mapanganib na pathologies at magreseta ng naaangkop na therapy na pipigil sa pag-unlad ng mga mapanganib na komplikasyon.

Karamihan sa mga taong nahawahan ng mycobacteria ay interesado sa tanong: posible bang gamutin ang tuberculosis sa isang outpatient na batayan? Kamakailan lamang, ang mga pasyente na may ganitong patolohiya ay inilagay sa mga espesyal na dispensaryo, kung saan sila ay sumailalim sa isang mahabang kurso ng kumplikadong therapy. Ngayon, ang mga pasyente na may nakatago, hindi matatag na anyo ng sakit ay may karapatang sumailalim sa paggamot sa outpatient na may pahintulot ng dumadating na manggagamot.

Ang mga naturang pasyente ay kailangang regular na bumisita sa isang klinika ng tuberculosis para sa mga pagsusuri sa diagnostic at mga pamamaraan ng paggamot. Kasabay nito, magagawa ng espesyalista sa TB na masuri ang dinamika ng sakit at ang pagiging epektibo ng paggamot, gayundin, kung kinakailangan, ayusin ito.

Ang paggamot sa outpatient, tulad ng inpatient therapy, ay dapat na isagawa nang komprehensibo at naglalaman ng ilang partikular na bahagi.

Kabilang dito ang:

pagkuha ng mga gamot na inireseta ng dumadating na manggagamot;
sumasailalim sa mga kinakailangang pamamaraan sa isang dispensaryo sa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na tauhan;
pagsasagawa ng mga ehersisyo sa physical therapy;
wastong nutrisyon;
pagsunod malusog na imahe buhay.

Ang mga pagsusuri mula sa mga espesyalista sa TB na ang mga pasyente ay nakatanggap ng paggamot sa outpatient ay nagpapahiwatig na ang paggaling ay mas mabilis at ang bilang ng mga komplikasyon ay makabuluhang mas mababa. Ang pangunahing kadahilanan dito ay ang pag-iwas sa cross-infection na may chemoresistant strains ng mycobacteria.

Ang kalmadong kapaligiran sa tahanan ay may positibong epekto sa emosyonal na estado isang pasyente na sumasailalim sa anti-tuberculosis therapy.

Ang sakit ay maaaring matagumpay na gumaling sa napapanahong pagtuklas at naaangkop na therapy. Dapat itong isagawa nang komprehensibo, gamit ang mga gamot, mga medikal na pamamaraan, isang espesyal na diyeta, at iba pang mga pamamaraan. Ang self-medication ay mapanganib sa kalusugan ng pasyente at maaaring humantong sa masamang kahihinatnan.

Ang matagumpay na paggamot sa outpatient ay binubuo ng pagganap tatlong pangunahing mga gawain na itinatag pagkatapos ng mga resulta ng mga diagnostic na anti-tuberculosis.

Kabilang dito ang:

Neutralisasyon ng mycobacteria na pumasok sa katawan.
Pag-aalis at pag-iwas negatibong kahihinatnan mga epekto ng mga tungkod ni Koch.
Pagpapanumbalik ng dating kalagayan ng kalusugan.

Ang Therapy para sa sakit ay binubuo ng dalawang yugto. Una, ginagamit ang isang masinsinang yugto, kung saan natatanggap ng pasyente kinakailangang dami mga gamot na anti-tuberculosis, at madalas ding bumisita sa dumadating na manggagamot upang masuri ang bisa ng mga iniresetang gamot. Pagkatapos ay darating ang isang panahon ng matagal na paggamot, kung saan ang bilang ng mga iniresetang gamot ay nabawasan, at ang pasyente ay maaaring gumugol ng mas maraming oras sa bahay.

Ang drug therapy para sa tuberculosis ay binubuo ng paggamit ng mga gamot na pinaka-epektibong nag-aalis ng mga epekto ng Koch bacilli.

Para dito, ginagamit ang mga first-line na gamot, kabilang ang:

Rifampicin;
Isoniazid;
Ethambutol;
Streptomycin.

Kung may paglaban sa droga sa kanila, ang phthisiatrician ay nagrereseta ng mga pangalawang linyang gamot. Ang mga ito ay hindi gaanong epektibo, ngunit ang tamang dosis at regular na pag-inom ng mga ito ay ginagawang hindi gaanong mahalaga ang sagabal na ito.

Kung ang isang bata ay nagkaroon ng impeksyon sa tuberculosis, ang doktor ay dapat gumawa ng isang indibidwal na kurso ng paggamot. Kasabay nito, isinasaalang-alang niya ang mga katangian ng kanyang katawan, ang antas ng pag-unlad ng sakit at ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology o komplikasyon.

Mas mainam na simulan ang therapy para sa mga pasyenteng may tuberculosis sa isang setting ng ospital. Papayagan nito ang espesyalista sa TB na subaybayan ang bisa ng mga gamot at pamamaraang ginamit.

ibig sabihin tradisyunal na gamot ay maaari ding gamitin upang gamutin ang sakit sa bahay. Upang gawin ito, kailangan mong kumunsulta sa iyong espesyalista sa pagpapagamot at kunin ang kanyang pag-apruba. Ang hindi awtorisadong paggamit ng anumang mga tincture o pulbos ay maaaring magpalala sa sitwasyon at makapinsala sa kalusugan ng pasyente.

Bago ang pagtuklas ng mga antibiotics, ginamit ng mga tao katutubong remedyong, ang pagiging epektibo nito ay napatunayan ng karanasan ng maraming henerasyon.

Kabilang sa mga ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight:

Pinatuyong mole cricket powder.
Alcohol extract mula sa wax moth larvae.
Inihurnong gatas na may taba ng oso.
Oat bran decoction.
Natural honey na may mga walnuts.

Ang paggamot para sa pulmonary tuberculosis sa isang outpatient na batayan ay imposible kapag ang pasyente ay nangangailangan ng surgical intervention. Ito ay kinakailangan kung ang pasyente ay may malubhang anyo ng sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mapanirang mga sugat ng respiratory system.

Mayroong ilang mga pagpipilian para sa mga operasyon:

Pag-alis ng bahagi ng baga o pagputol. Sa kasong ito, ang pagtanggal ng nasirang tissue ay nangyayari sa karagdagang pag-aalis ng mga nagresultang depekto.
Artipisyal na pneumothorax. Ang interbensyon na ito ay ginagawa sa isang setting ng ospital bilang isang nakagawiang pamamaraan. Ang pasyente ay iniksyon sa lukab ng dibdib na may gas, na nagtataguyod ng pagpapakalat ng mycobacteria, binabawasan ang antas ng pagkalasing at ang density ng pagkabulok.
Artipisyal na pneumoperitoneum. Ang operasyon ay binubuo ng pansamantalang pagwawasto ng organ pagkatapos ng pagputol.

Ang paggamot sa outpatient ng pulmonary tuberculosis ay hindi maaaring gawin nang walang espesyal na diyeta, na tumutulong na mapabilis ang proseso ng pagbabagong-buhay at pinipigilan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang diyeta ng pasyente ay dapat kasama ang:

sariwang gulay at prutas;
isda sa ilog;
pureed porridges at sopas;
walang taba na karne;
gawang bahay na gatas;
compotes at decoctions;
itim na tinapay.

Kapag tinatrato ang pulmonary tuberculosis sa mga bata at matatanda sa isang outpatient na batayan, ang nutrisyon ay dapat makatulong na palakasin ang immune system at muling buuin ang mga nasirang organo. Upang gawin ito, kailangan mong dagdagan ang dami ng mga calorie na natupok at itigil din ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing.

Ang iba pang mga prinsipyo ng diyeta sa panahong ito ay kinabibilangan ng:

Ang pagkain ay dapat gawin tuwing 3 oras sa maliliit na bahagi.
Ang mga lugaw, sopas at katas ay dapat na giniling.
Ang pagkakaroon ng mga alerdyi sa anumang mga produktong pagkain ay dapat na sinamahan ng paglilimita sa dami ng mabilis na carbohydrates sa diyeta.

Dapat mo ring iwasan ang mga mainit na pampalasa, suka, malunggay, mustasa, mataba at pritong pagkain. Ang mga pinggan ay dapat nasa komportableng temperatura para sa pasyente at bagong handa.

Sa matagumpay na paggamot ng lumalaban na tuberculosis sa isang outpatient na batayan, maaaring magreseta ang doktor ng pagbisita sa mga lugar ng sanatorium-resort para sa pagsasama-sama. Doon ang pasyente ay maaaring magpatuloy sa ikalawang yugto ng therapy, pati na rin makatanggap ng isang positibong epekto mula sa mga espesyal na pamamaraan, isang kanais-nais na klima at komunikasyon sa mga taong may katulad na problema.

Hindi ka dapat magpagamot sa sarili, dahil ang mga maling ininom na gamot ay maaaring humantong sa pag-unlad ng paglaban sa droga at maging sanhi ng mga komplikasyon.

Paggamot iba't ibang anyo Ang paggamot sa tuberculosis sa isang outpatient na batayan ay isang kumplikadong proseso, at sa anong mga kaso ito ay epektibo - tanging isang dalubhasang espesyalista lamang ang nakakaalam.

Pag-iwas sa sakit

Ang impeksyon ng isang taong may mycobacteria ay nagdudulot ng panganib sa ibang mga mamamayan, dahil sa paglipas ng panahon ang sakit ay maaaring maging aktibo at pagkatapos ay ilabas ang pathogen sa kapaligiran. Mayroong isang kumplikado upang maiwasan ito mga hakbang sa pag-iwas, na ginagamit sa antas ng estado.

Ang isa sa mga pangunahing paraan upang maiwasan ang impeksyon sa Koch bacilli ay upang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga pasyente na na-diagnose na may tuberculosis. Kung kailangang makipag-ugnayan ang mga tao sa mga naturang pasyente, kailangan nilang gumamit ng gauze dressing o respirator.

Gayundin sa mga hakbang sa pag-iwas sa sakit ay nagkakahalaga ng pag-highlight:

Wastong nutrisyon, na may sapat na dami ng mineral at bitamina na pumapasok sa katawan.
Pagpapalakas ng immune system.
Makatuwirang pagbabago ng trabaho at pahinga.
Pagtigil sa paninigarilyo at pag-inom ng mga inuming nakalalasing.
Pagbabakuna laban sa tuberculosis, na maaaring gawin sa anumang klinika.

Ang maagang pagtuklas ng impeksyon ay lubos na magagamot. Upang matukoy ang sakit sa isang napapanahong paraan, ang mga bata ay sumasailalim sa isang pagsubok sa tuberculin taun-taon, at ang mga matatanda ay sumasailalim sa fluorography.

Kung mayroon kang anumang partikular na sintomas at pinaghihinalaang impeksyon ng mycobacteria, hindi ka dapat magpagamot sa sarili sa pamamagitan ng pagbabasa ng isang espesyal na forum o pagkuha ng payo mula sa mga taong kilala mo. Dapat kang kumunsulta kaagad sa doktor ng TB. Makakatulong ito na malutas ang problema nang ligtas at maiwasan ang pagbuo ng mga mapanganib na komplikasyon.