Kako izgleda mukopurulentni iscjedak kod žena? Gnojni iscjedak iz rodnice: otkrivanje uzroka

Posljednjih dana i proteklog vremena pojavile su se mnoge nove infekcije koje pogađaju reproduktivni i reproduktivni sustav žena.

Uz upalni proces tijekom bolesti, često se dodaje još jedan negativan učinak - na pozadini nema mirisa i svrbeža ili drugih različitih varijacija koje mogu nepopravljivo narušiti zdravstveno stanje.

Uzroci

Veliki raspon razloga uključuje veliki broj upalnih procesa, posljedice medicinskih postupaka, kršenje čistoće, zanemarivanje pravila asepse i antisepse ili vlastitu akutnu alergijsku osjetljivost.

Upale uključuju:

kolpitis (upala vaginalne sluznice);
cervicitis (izolirana upala sluznice vrata maternice);
salpingitis (upalna reakcija koja zahvaća jajovode);
ooforitis (oštećenje dodataka maternice, uključujući jajnike);
endometritis (upala sluznice maternice);
miometritis (patološki proces u mišićnom sloju maternice);
parametritis (upala vanjskog seroznog pokrova maternice);
trihomonijaza (uzrokovana Trichomonas vaginalis);
gonoreja();
rak maternice, rak grlića maternice, rak jajnika ili jajovoda;
kronične bolesti reproduktivnog sustava.

Nepažnja u individualnoj prevenciji uključuje:

kršenje intimne higijene;
izmjenični analni i vaginalni seks;
nepravovremeni posjet ginekologu (potrebno 2 puta godišnje).
Pojedinačni čimbenici nadopunjuju:
endokrini poremećaji (dijabetes, prekomjerna težina, Itsenko-Cushingov sindrom, Addison-Biermerova bolest);
alergije na proizvode za intimnu higijenu;
Disbakterioza genitalnog trakta (poremećaj mikroflore).

Medicinski razlozi mogu uključivati:

obavljanje pobačaja;
dugotrajno liječenje antibioticima ili sulfonamidima;
korištenje kontracepcijskih sustava (hormonska kontracepcija, intrauterini uložak, oralni kontraceptivi na bazi progestina).

Pražnjenje

Prilikom uzimanja hormonskih lijekova ili u alergijskom stanju, količina iscjedka se značajno mijenja. Kada se promijeni boja i miris, može se reći da se pojavio patološki iscjedak - "leukoreja".

Mijenja se kiselost vagine, hormonska razina i pokazatelji normalne mikroflore. Na primjer, tijekom trudnoće u drugom tromjesečju tjelesne tekućine postaju bjelkaste i guste.

Među mjestima lokalizacije patološke leukoreje su:

maternica;
Cerviks;
vagina;
jajovodi;
predvorje vagine.

Njihova količina i kvaliteta značajno variraju, pa će se stoga i simptomi razlikovati. Na trajanje liječenja utječe mjesto lokalizacije, kao i količina patogenog patogena.

S mirisom

Trihomonijaza kod žena

Nespecifična upala rodnice javlja se s mutnim iscjetkom i oštrim, oštrim mirisom.

Vaginalnu kandidijazu karakterizira bijeli, obilni i gusti iscjedak s mrvicama ili pločicama, koji podsjećaju na "skutastu masu" s kiselim mirisom.

Karakterističan je žuti ili kronični žuto-zeleni pjenasti iscjedak neugodnog mirisa, uz jak svrbež, peckanje i poremećaj mokraćnog sustava.

Akutni početak bolesti s vrlo gustim bijelim gnojnim iscjetkom i jakom temperaturom ukazuje na gonoreju (vrlo opasna bolest koja zahvaća jajovode i jajnike, unutarnju kuglicu maternice i dovodi do neplodnosti).

Klamidiju karakterizira žuti iscjedak iz vrata maternice i grčevita bol u trbuhu, vagini i donjem dijelu leđa.

Crveno-smeđe mrlje pomiješane su s oksidiranom krvlju, ne ovise o menstrualnom ciklusu. Njihova pojava tipična je nakon korištenja hormonske kontracepcije ili intrauterinih uložaka, grubog spolnog odnosa, u postporođajnom razdoblju, nakon operacija na maternici ili njenom vratu, čak i tijekom izvanmaternične trudnoće.

Bakterijski kolpitis (vaginoza, gardnereloza) karakterizira narančasti ili zelenkasti iscjedak s neugodnim trulim mirisom ribe, koji je povezan s menstruacijom.

Krvavi iscjedak je normalan tijekom menstruacije, ali i kod erozija i raka maternice. Nakon medicinskih zahvata (biopsija - uzimanje tkiva za analizu, kiretaža - uzimanje tkiva za dijagnostičku analizu, laparoskopija - instrumentalni pregled trbušnih organa). To je često tipično za stanja nakon pobačaja ili terapeutske bolesti (hipotireoza - nedostatak štitnjače, hemofilija - pojačano krvarenje, leukemija - rak krvi).

Bez mirisa

Fiziološki iscjedak nije obilan, tekući, proziran ili blago zamućen. Obično se njihov broj povećava tijekom trudnoće ili seksualnog uzbuđenja, također pod stresom i klimatskim promjenama, ali nema jako neugodnog mirisa.

Kvaliteta mirisa ovisi o higijeni, konzumaciji hrane, spolu, ali io individualnim karakteristikama tijela.

Ako postoji svrbež

To ukazuje na lošu higijenu ili proliferaciju zaraznog patogena u tkivima, što izaziva iritaciju vaginalnih stijenki i visoku impulzivnost. Od unutarnjih ovoja, svrbež se pomiče na stidne usne, zatim na perineum i analno područje, dosežući unutarnju stranu bedara.

Svrbež je stalni simptom spolno prenosivih bolesti i lezija genitourinarnog sustava (sifilis, donovanoza, klamidija, genitalni herpes), atrofije (krauroza rodnice i vanjskih spolnih organa - prekancerozno stanje sa suhoćom i svrbežom; atrofija u menopauzi - suhoća, trnci i jak svrbež tijekom spolnog odnosa), neoplazme (fibrom - tumor vezivnog tkiva, polipi - prekancerozni rast benignog tkiva, fibroid - tumor mišićnog tkiva, cista - patološka šupljina sa stjenkama i sadržajem).

Mukopurulentni iscjedak

Oni su popraćeni svrbežom i pečenjem na pozadini nelagode. Imaju neugodan miris i tekuću konzistenciju. Uobičajeni temeljni uzrok je upalni sindrom koji zakiseljuje sekretornu tvar vagine.

Žućkasta ili zelena boja posljedica je prisutnosti mrtvih bijelih krvnih stanica i njihovog miješanja s gustom, viskoznom sluzi. Sve to ukazuje na upalu i postojanje specifičnog uzročnika.

Liječenje

Da biste započeli s liječenjem, prvo se trebate posavjetovati s liječnikom koji će propisati vaginalni bris kojim se utvrđuje broj leukocita (upalnih stanica) i broj patogenih stanica.

Lijekovi i postupci

Liječenje lijekovima uključuje:

antiseptici (Rivanol, Chlorhexidine bigluconate, Chlorophyllipt);
čvrsti oblici doziranja (intravaginalne kapsule, tijek od 12 komada, 1 puta dnevno - Polygynax);
antiklamidija (kliromicin, pefloksacin, azitromicin, eritromicin);
antitrichomonas (metronidazol, tripohol, amoksicilin);
sulfonamidi (biseptol, ftalazol, sulfadimetoksin).

Liječnik propisuje poseban tijek liječenja, utvrđuje raspored posjeta i dijagnostički sustav. Koristeći antiseptike, možete provoditi postupke kao što su ispiranje (pranje vagine i genitalija) ili navodnjavanje (navodnjavanje patoloških područja lijekom).

Što raditi kod kuće

Kod kuće možete napraviti vaginalnu kupku u trajanju od 15-20 minuta, koristeći jednokratni ginekološki spekulum i ljekovitu otopinu. Ovaj postupak se preporučuje samo u ranoj fazi trudnoće. Za ljekovite otopine koriste se celandin, kalendula, cinquefoil i eukaliptus.

Za jačanje imunološkog sustava koristite sok od viburnuma ili žutike.

Narodni lijekovi

Svaki dan morate ispirati genitalije 15-20 minuta i hodati vani u toploj odjeći.

Desertna žlica soka od koprive ili borovnice ili izvarak gospine trave normalizirat će vaginalnu mikrofloru.

Prevencija prije i tijekom liječenja

Redoslijed preventivnih (upozoravajućih) radnji je sljedeći:

Održavajte higijenu genitourinarnog sustava.
Nemojte se previše ohladiti.
Posjetite ginekologa dva puta godišnje.
Imajte pristojan seksualni život
Provoditi imunoprofilaksu 3-5 puta godišnje.

Tijekom cijelog trajanja liječenja potrebno je pažljivo pratiti vlastitu higijenu, često mijenjati donje rublje i ne imati seksualne odnose (oni se nastavljaju nakon negativnih testova na patogen).

Vaginalni iscjedak dijelimo na fiziološki, normalno za određenu dob i fazu menstrualnog ciklusa, i patološki povezan s genitalnim bolestima. Nemoguće je postaviti točnu dijagnozu i propisati tijek liječenja na temelju jednog simptoma, ali pojava iscjedka koji se razlikuje od norme daje razlog da se obratite ginekologu i podvrgnete se pregledu.

Normalan iscjedak se sastoji od mješavine sluzi, mrtvog epitela i mikrobnih stanica, sekreta Bartholinovih žlijezda smještenih u predvorju rodnice. Sadrže glikogen, hranjivu tvar za korisnu mikrofloru, i mliječnu kiselinu, otpadni proizvod laktobacila. Razina glikogena najveća je na dan ovulacije. Normalno, postoji bistar ili bjelkasti iscjedak, konzistencija je sluzava, s malim grudicama ili homogena, bez neugodnog mirisa, u količini do 4-5 ml dnevno.

Beli

Obilan ili oskudan iscjedak iz rodnice, ali netipičnog karaktera ili mirisa, naziva se leukoreja. Leukoreja stvara stalni osjećaj vlažnosti, peckanja i svrbeža u perinealnom području. Uzroci obilan iscjedak - upalni procesi ( , ); zarazne bolesti urogenitalnih organa, nespecifične ili spolno prenosive bolesti; tumori ili ozljede unutarnjih genitalija; alergijske reakcije na lateks, spermicidne lubrikante, donje rublje i higijenske proizvode za intimna područja.

Po podrijetlu razlikujemo vaginalni iscjedak, maternični i jajovodni (voden, velikog volumena) i cervikalni (gust, oskudan).

Leukoreja s gnojem je simptom upale,krvavi su često povezani s razvojem tumora; zgrušane ili bijele pahuljice karakteristične su za soor; narančasto i zelenkasto s trulim mirisom - za gardnerelozu (bakterijska vaginoza);kod trihomonijaze se pojavljuju pjeneći.

Leukoreja se može pojaviti nakon dugih tečajeva kontraceptiva, nakon ispiranja antisepticima; za zatvor i statični način života, što dovodi do stagnacije venske krvi u zdjelici. Prolaps vaginalnih stijenki, mikrotraume genitalija nakon spolnog odnosa i rupture perineuma također uzrokuju stvaranje leukoreje.

Iscjedak sluzi je normalan

Uočava se prvi sluzavi iscjedak kod novorođenih djevojčica, pojava sekreta povezana je s rezidualnim količinama majčinih hormona. Nakon 3-4 tjedna iscjedak nestaje i ponovno se pojavljuje u dobi od 8-11 godina, kada se povećava proizvodnja vlastitih estrogena. Sluz se izlučuje povremeno, izgleda kao sirovi bjelanjak ili rižina voda, kiselkastog je mirisa, boja – bijela sa žućkastom nijansom.

Unaprijediti, tijekom puberteta, pojavljuje se ciklički vaginalni iscjedak. Početak ciklusa smatra se prvim danom menstruacije; u 1. polovici ciklusa i do njegove sredine, koja se poklapa s ovulacijom, ima manje iscjetka. Oni su sluzavi ili vodenasti, homogeni, eventualno s malim grudicama. U sredini ciklusa - sluzav i obilan, viskozne konzistencije, moguće bež boje ili smećkaste nijanse.

Nakon ovulacije Iscjedak poput želea, sličan želeu. U njima se povećava sadržaj mliječne kiseline koju proizvode laktobacili, a iscjedak poprima kiselkast miris. Povećana kiselost štiti sluznicu rodnice koja je u tom razdoblju opuštenija i podložnija infekcijama. Prije menstruacije, volumen sluznog iscjedka ponovno se povećava.

Iscjedak tijekom trudnoće tekućina i obilna, bjelkasta ili prozirna. Prije poroda, cerviks se širi, a cervikalni čep izlazi u obliku prilično velikog ugruška sluzi, možda pomiješanog s crvenom krvlju. Obično se otpuštanje čepa podudara s prvim kontrakcijama. Ako ima više vaginalnog sekreta nego inače, onda treba otići ginekologu: možda “curi” amnionska tekućina.

Prisutnost tekuće krvi ili krvavih ugrušaka u iscjetku ukazuje na izvanmaterničnu trudnoću, opasnost od pobačaja trudnoća, atipični položaj (predloženje) ili abrupcija posteljice. Sve opcije su opasne, u svakom trenutku mogu se zakomplicirati krvarenjem i dovesti do smrti. Trudnica koja primijeti pojavu grimizne krvi iz vagine treba odmah leći i odmah pozvati hitnu pomoć.

Bijeli iscjedak

Tijekom puberteta iscjedak iz rodnice može biti posljedica upale crijeva, mjehura, maternice ili jajnika. Ove epizode sadrže bol povezan s mokrenjem, crijevnim kolikama ili osjećajima povlačenja u donjem dijelu trbuha i lumbalnom području. Temperatura može porasti, krvni test će pokazati znakove upale (leukocitoza, povećan ESR): tada će biti potrebno liječenje upale.

10-12 mjeseci prije početka prve menstruacije sluznica rodnice reagira na hormonalne promjene i stvara se tekući, prozirni ili bijeli iscjedak, boje jako razrijeđenog mlijeka, bez mirisa ili kiselkast. Ne treba poduzimati nikakve mjere ako nema pritužbi na peckanje ili svrbež u perineumu, a iscjedak ne poprima sirast izgled.

Nakon početka spolne aktivnosti mijenja se konzistencija i sastav iscjetka, razlog je dodatak partnerove mikroflore koja se po sastavu razlikuje od vaginalne flore. Potrebno je vrijeme za prilagodbu, različito u svakom slučaju, i situacija će se ponovno vratiti u normalu. Tijekom razdoblja prilagodbe, volumen sekreta se povećava, iscjedak postaje tekućiji, s blijedo žućkastom ili bjelkastom bojom. Promjena spolnog partnera gotovo je uvijek povezana s promjenom prirode vaginalnog iscjetka.

Nakon nezaštićenog spolnog odnosa iscjedak obično prvo poprimi oblik žućkastih ili bijelih ugrušaka, a nakon 5-8 sati sekret postaje tekuć i obilan. Nakon zaštićenog odnosa pojavljuje se bijeli i gust iscjedak koji podsjeća na lubrikant.

Uzimanje kontraceptiva ili dojenje smanjuje normalnu sekreciju: iscjedak iz rodnice je oskudan i gust, bijele ili žućkaste boje.

daje bijeli kiseli iscjedak, obilan, kiselkastog mirisa. Ponekad iscjedak podsjeća na žućkaste grudice skute ili bijele ljuskice. Bolest je popraćena svrbežom i oticanjem genitalija, iritacijom kože perineuma. Razvoj kandidijaze znak je pada imuniteta.

zgrušana bijela prevlaka u vagini zbog soora

Drozd se često kombinira sa spolno prenosivim bolestima(, gonoreja, trihomonijaza) i, manifestira se u metaboličkim bolestima (dijabetes melitus) i tumorima. Kandidijaza svakako zahtijeva liječenje.

Video: vaginalni iscjedak - normalan i patološki

Žuti i zeleni iscjedak

"Obojeni" vaginalni iscjedak javlja se kod spolno prenosivih bolesti, bakterijske vaginoze (gardnereloze) i nespecifične genitalne upale.

Uz spolno prenosive bolesti, leukoreja je uvijek popraćena boli i pečenjem povezanim s mokrenjem.

: pregledom vagine vidljivo žuti iscjedak, izlazi iz cervikalnog kanala i slijeva se niz stijenke rodnice. Leukoreja je praćena bolovima u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha te povećanjem Bartholinijevih žlijezda. Dijagnoza se potvrđuje PCR analizom.

: leukoreja obilna, pjenasta, zelenkasta ili žućkasta, s oštrim trulim mirisom. Mogu teći na perineum, unutarnju stranu bedara i izazvati iritaciju kože.

: volumen iscjetka je umjeren, boja žućkastobijela. Može biti popraćeno krvarenjem koje ne odgovara ciklusu, bolovima tipa "spuštenog pojasa" - donji dio leđa, donji dio trbuha, unutarnja strana bedara. Kod gonoreje se često susreće truli miris leukoreje; promjena njihove boje od sivo-bijele do žute ukazuje na prijelaz akutnog stadija bolesti u kronični stadij.

: Leucorrhoea profuzna, sivo-bijela, s mirisom trule ribe. Ljepljivi, žutozeleni pa čak i narančasti iscjedak tipičan je za neliječenu, dugotrajnu bolest. Svrbež nije jak, javlja se povremeno. Svi simptomi se pogoršavaju neposredno nakon spolnog odnosa.

Nespecifični vaginitis(kolpitis): uz ovu bolest, leukoreja je glavni simptom. Vrsta vaginalnog iscjetka varira ovisno o težini procesa. Kad je vagina upaljena, sekret postaje kisele reakcije, viskozne i rastezljive konzistencije ili obilan i tekući te gubi prozirnost. Leukociti daju zamućenu bijelu nijansu,žućkasto-zelena boja je zbog prisutnosti gnoja,žućkasto-ružičasta – krv. U početnim fazama upale, serozna leukoreja je tekuća, vodenasta; zatim se transformiraju u gnojne - guste, zelene, s jakim mirisom truljenja.

i adneksitisa: upala jajovoda i jajnika. Mogu se manifestirati kao specifične komplikacije uzrokovane uzlaznom spolnom infekcijom sa spolno prenosivom bolesti, ili „obična“ upala unutarnjih genitalija. Iscjedak je uvijek popraćen bolovima u trbuhu; u akutnom razdoblju - periodično, grčevito i snažno, u kroničnom stadiju - srednjeg i niskog intenziteta, konstantno, dosadno, povlačenje.

Sažmimo. Uzroci žute i zelene leukoreje:

pjenasti iscjedak karakterističan je znak spolno prenosive bolesti;
obilan iscjedak tipičan je za akutni stadij kolpitisa, adneksitisa i salpingitisa;
oskudna leucorrhoea - za kronični adnexitis i salpingitis.

Smeđi i ružičasti iscjedak

Povezano s prisutnošću krvi u vaginalnom iscjetku; može se pojaviti iz fizioloških ili patoloških razloga.

Fiziološki razlozi:

Male smeđe ružičasta ili grimizni iscjedak u sredini ciklusa: rublje se ne prlja, boja je vidljiva samo na higijenskim ulošcima ili toaletnom papiru. Izlučivanje signalizira da je došlo do ovulacije, što pomaže u planiranju trudnoće.
Ružičasto i smećkasti iscjedak– norma za kraj menstruacije, kada je došlo do potpunog odbacivanja endometrija i počinje faza proliferacije (rast novog endometrija).
Krvavi problemi tijekom uzimanja hormonskih lijekova. Ako traju više od tri ciklusa, onda je vrijedno promijeniti kontracepciju i pregledati ginekolog.
Iscjedak cervikalne sluzi pomiješan sa svijetlom krvlju- kod trudnica prije poroda.

Patološki uzroci

Patološki uzroci mogu biti: spolno prenosive bolesti (gonoreja), endometritis, tumori maternice, hiperplazija endometrija, polipoza, erozija cerviksa, endometrioza.

Za gonoreju infekcija se diže iz vagine prema gore, zahvaćajući maternicu, jajovode i jajnike. Izgled krv u obliku venameđu mukopurulentnim iscjetkom i intermenstrualno krvarenje znakovi su ascendentne gonokokne infekcije. Potvrđena dijagnoza postavlja se nakon testa koji mora biti pozitivan na gonoreju ili nakon otkrivanja gonokoka u njemu.

– upala funkcionalnog sloja maternice, koji se ažurira nakon svakog menstrualnog ciklusa. Smeđa leukoreja, povezani s endometritisom, pojavljuju se prije i poslije menstruacije; također je moguće ispuštanje smeđe sluzi u sredini ciklusa. Gotovo uvijek se upala endometrija kombinira s njegovom hiperplazijom (proliferacijom) i menstrualnim krvarenjem, često se ciklus skraćuje. Obilno krvarenje dovodi do anemija, sadržaj hemoglobina pada na 50-70 g / l (norma za žene je 120-140 g / l). Žena osjeća stalni umor, nedostatak zraka i vrtoglavica se pojavljuju čak i uz manji fizički napor.

Hiperplazija endometrija smatra se prekanceroznim stanjem.

Da biste vratili endometrij u normalu, prvo morate izliječiti upalu. Tijek antibiotika traje najmanje 3 mjeseca, lijekovi se propisuju za 3 menstrualna ciklusa.

Endometrioza – prekomjerni rast žljezdanog tkiva (endometrija) u cerviksu i mišićnom sloju maternice (miometriju), jajovodima, jajnicima i trbušnim organima. Stanice endometrija završavaju na neobičnim mjestima tijekom pobačaja, tijekom instrumentalnih pregleda maternice, tijekom poroda i povratka menstrualne mase. Endometrioza širi se i, dovodi do brojnih lokalnih upala i stvaranja priraslice; česta komplikacija - neplodnost.

Tipični mučni bolovi tijekom menstruacije, krvavi iscjedak iz svih žarišta izraslina endometrija. Na kolposkopija na grliću maternice vidljivi su mali višestruki čvorići ili ciste, plavkaste ili crvene pruge. Krvava smeđa leukoreja postaje svjetlija nakon menstruacije, njen volumen se smanjuje tijekom tog razdoblja i ponovno se povećava prije sljedeće menstruacije. Endometrioza trbušnih organa čest je uzrok unutarnjeg krvarenja i naknadnog kirurškog zahvata (laparotomija).

Cervikalna erozija: povreda integriteta sluznice, tijekom pregleda, octena kiselina, 3-5% otopina, koristi se za određivanje granica erozije. Nakon namazanja površine kiselinom, erozija je vidljiva kao bjelkasta mrlja na ružičastoj pozadini. Kada se pojavi erozija, pojavljuje se mali krvavi iscjedak, čija se količina povećava nakon spolnog odnosa.

Krvavi iscjedak zbog raka

Hiperplazija endometrija popraćena mrljama smeđe boje ili krvavi iscjedak prije i poslije menstruacije. Moguće je acikličko krvarenje iz maternice: traje dugo, do nekoliko tjedana ili čak mjeseci, i dovodi do anemije. Bolest se razvija zbog hormonalne neravnoteže, problema s metabolizmom lipida i ugljikohidrata (pretilost, dijabetes), hipertenzije, nakon ginekoloških operacija, s nasljednom predispozicijom, kao posljedica spolno prenosivih bolesti - nakon upale maternice, s endometritisom.

Za liječenje se koriste kombinirani estrogen/gestageni lijekovi, a kod jakih krvarenja kiretaža endometrija. Biopsija je potrebna za procjenu stupnja stanične atipije i proliferacije žljezdanog tkiva. Ako se sumnja na rak, pregled se ponavlja.

Polipi u maternici– to su izdužene izrasline endometrija, simptomi polipoze često postaju smeđi iscjedak i postmenstrualno krvarenje. Tijekom spolnog odnosa može doći do nelagode, a neposredno nakon njega može se pojaviti mrljasti smećkasti iscjedak. Uzrocima nastanka polipa smatra se neravnoteža estrogena i gestagena, upala endometrija i cervikalnog kanala. Mali polipi se otkrivaju slučajno; velike (više od 2 cm) očituju se bolovima u obliku kontrakcija i pojačanog menstrualnog gubitka krvi. Glavna komplikacija je neplodnost; prijelaz polipoze u maligni tumor nije dokazan.

Tumori u maternici u kasnijim fazama manifestiraju se krvarenjem, u ranom razdoblju - mrljama iz rodnice smeđi iscjedak. Tumori maternice dijele se na benigni(polipi, fibroidi i miomi) i maligni(rak endometrija i miosarkom, rak vrata maternice). Leukoreja s gnojem i crvenom krvlju, moguće smrdljivog mirisa, karakteristična je za raspad tumora; s rakom vrata maternice pojavljuje se gusti iscjedak, oskudan, prošaran krvlju. Submukozni fibromatozni čvorovi uvijek izazivaju jako krvarenje, odnosno klinički su maligni. Rak grlića maternice brzo daje metastaze, šireći se u zdjelične limfne čvorove, jetru i pluća, a može se proširiti i na stijenke rodnice.

Video: iscjedak kod žena, mišljenje stručnjaka

Ženska vagina obložena je epitelnim tkivom koje sadrži mnogo žlijezda - one proizvode prirodno mazivo koje štiti genitalije od infekcije. Prozirni iscjedak u malim količinama i bez mirisa je normalan, njegova količina ovisi o hormonalnoj pozadini i fazi ženskog ciklusa. Ali ponekad se kod žena pojavljuje gnojni iscjedak, postoji mnogo razloga za ovu patologiju, svi su povezani s različitim vrstama bolesti.

Uzroci

Glavni razlog za pojavu žutog gnojnog iscjetka su spolno prenosive bolesti i hormonska neravnoteža. Uz pravovremenu dijagnozu, lako se riješiti problema. I samo-lijekovi mogu izazvati razne patologije.

Zašto se pojavljuje gnojni iscjedak s mirisom:

zarazne bolesti i helmintičke invazije;
upalni procesi u tkivima sluznice i cerviksa;
vaginitis;
bolesti koje se prenose spolnim putem.

Tijekom menopauze oslobađa se manje zaštitnog maziva, a bakterije infekcije lako prodiru u organe genitourinarnog sustava. Stoga je obilni gnojni iscjedak tijekom menopauze često glavni znak prisutnosti infekcije i žarišta upale u maternici ili njezinim dodacima.

Nakon poroda, žena nekoliko dana ima krvavi sluzni iscjedak - tako se obnavljaju stanice maternice. Ali ako nakon 4-6 dana iscjedak ne prestane i postane mukopurulentan, onda to ukazuje na razvoj zarazne komplikacije. Patologija je popraćena visokom temperaturom, bolovima u donjem dijelu trbuha i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Gnojni iscjedak iz uretre najčešće se javlja u pozadini gonoreje i trihomonijaze. Patologiju prati iscjedak gnoja iz vagine, što ukazuje na infektivnu leziju.

Važno! Gnojni iscjedak bez mirisa je rijedak, jer se gnoj pojavljuje tijekom upalnih procesa, rana, erozija i ima svoj oštar karakterističan miris.

Glavne vrste bolesti

Iscjedak pomiješan s gnojem različitih boja patološka je pojava; normalno ne bi trebao postojati. Pojava gnoja ukazuje na razvoj bolesti, od kojih svaka ima posebnu kliničku sliku.

Kolpitis (vaginitis) je upalni proces sluznice vagine. S gnojnim vaginitisom pojavljuju se svi znakovi intoksikacije, svrbež, mučna bol u donjem dijelu trbuha.

Vulvitis je upala sluznice malih i velikih usana. Patologija se često javlja kod djevojčica zbog zanemarivanja higijenskih pravila. U žena se patologija razvija u pozadini oslabljenih zaštitnih funkcija i endokrinih bolesti. Uz gnojni iscjedak, vulvitis je popraćen boli, peckanjem i svrbežom pri pražnjenju mjehura, a nelagoda se može pojaviti i pri kretanju. Bolest je karakterizirana povećanim umorom i povećanjem ingvinalnih limfnih čvorova.

Endometritis, cervicitis - žarište upale je lokalizirano na endometriju maternice, odnosno sluznici cerviksa. Obje patologije mogu uzrokovati neplodnost; ako se dijagnosticira tijekom trudnoće, indiciran je carski rez, jer postoji rizik od infekcije placente i fetusa. Iscjedak sadrži ne samo gnoj, već i krv - zahvaćeni epitel se odbacuje, krvne žile se otvaraju.

Spolno prenosive bolesti jedan su od najčešćih uzroka pojave gnoja u iscjetku.

Znakovi spolno prenosivih bolesti:

Gonoreja - često se javlja bez ikakvih simptoma, jedan je od glavnih uzroka neplodnosti. Glavni znakovi su krvava leukoreja, žuto-smeđi gnojni iscjedak, bol pri pražnjenju mjehura.
Trihomonijaza je opasna za žene zbog neplodnosti i komplikacija tijekom trudnoće. Gnojni iscjedak ima pjenastu konzistenciju, pojavljuje se stalni svrbež, proces pražnjenja mjehura i spolni odnos uzrokuju nelagodu.
Klamidija - bolest je popraćena obilnim iscjetkom pomiješanim s gnojem, bolovima u donjem dijelu trbuha i mrljama između mjesečnica. Patologija se javlja u pozadini slabosti i niske temperature.

Gnojno-krvavi iscjedak “boje mesnog pometa”, neugodnog mirisa, jedan je od glavnih znakova primarnog raka rodnice. Tumor se nalazi u vagini i izgleda kao labavi čir. Patologija je prilično rijetka, najčešće se dijagnosticira kod žena nakon 60 godina.

Važno! Sve bolesti koje su popraćene gnojem mogu uzrokovati neplodnost, patologije razvoja fetusa, pobačaj i prerano rođenje.

Kako liječiti gnojni iscjedak iz rodnice? Za takvu patologiju samo liječnik može odabrati prave i učinkovite lijekove, budući da su razlozi za pojavu gnoja različiti.

U slučaju akutnog gnojnog vaginitisa, ispiranje se vrši antisepticima - Rivanol, Chlorophyllipt. Postupak se provodi nekoliko puta dnevno do potpunog ozdravljenja.

Polygynax kapsule jedno su od najučinkovitijih sredstava za liječenje bakterijskog i gljivičnog vaginitisa. Trajanje terapije je 12 dana, dovoljno je staviti 1 kapsulu dnevno u vaginu.

Popis lijekova za liječenje spolno prenosivih bolesti:

klamidija - eritromicin, pefloksacin, klindamicin;
trihomonijaza - metronidazol;
gonoreja - biseptol, ceftriakson;

Dodatno se propisuju imunomodulatori, vitaminski kompleksi i sredstva za normalizaciju mikroflore u vagini i crijevima. Rak rodnice zahtijeva kirurško uklanjanje tumora i terapiju zračenjem.

Liječenje kod kuće

>Važno! Narodni lijekovi namijenjeni su poboljšanju terapije lijekovima.

Kod kuće, ljekovito bilje pomoći će kod gnojnog iscjetka, od njih možete napraviti otopine za kupke i ispiranje. Svježi sok od viburnuma ili žutike dobro pomaže kod mnogih ginekoloških patologija - potrebno je piti 60-70 ml napitka dnevno.

Bilje

Za ispiranje pomiješajte 10 g celandina i cvatova nevena, prelijte 430 ml kipuće vode, ostavite sat vremena u zatvorenoj posudi. Ispirajte toplom otopinom 7 dana.

Za oralnu primjenu možete pripremiti izvarak od 1,5 litara vode i 12 g zdrobljenog korijena petoprsta. Smjesu kuhajte na vatri pola sata, ostavite 25-35 minuta. Dobivenu količinu lijeka podijelite na 3 dijela, u svaki dodajte 10 ml meda, popijte sat vremena prije jela.

Eukaliptus

Eukaliptus je biljka sa snažnim protuupalnim djelovanjem i dobar je za gnojni iscjedak. Otopina za ispiranje i pranje priprema se od 30 g zdrobljenih listova i 220 ml kipuće vode, ostaviti 20 minuta. Razrijedite gotovu infuziju s 1 litrom vode kako biste izbjegli opekline. Provedite vodene postupke dva puta dnevno. Osim toga, možete namočiti pamučne štapiće u otopinu i staviti ih u vaginu na 3,5 – 4 sata.

Sluzav iscjedak iz vagine i uretre pomiješan s gnojem ne može se zanemariti - oni često ukazuju na prisutnost teških zaraznih ili onkoloških patologija. Samo pravovremena dijagnoza i ispravan režim liječenja pomoći će riješiti se bolesti i spriječiti razvoj komplikacija.

Gnojni iscjedak kod žena najčešće su znak upalnih bolesti ženskog spolnog područja, uključujući spolno prenosive bolesti (STD). Gnojni iscjedak kod žena ne može se zanemariti, oni zahtijevaju kontaktiranje ginekologa radi pregleda i daljnjeg liječenja. Pogledajmo najčešće uzroke gnojnog iscjetka kod žena.

Gnojni iscjedak kod žena: trihomonijaza

Ako se žena koja boluje od trihomonijaze dulje vrijeme ne obrati ginekologu, trihomonijaza može dovesti ne samo do razvoja upalnih procesa u rodnici i grliću maternice, već i do pojave endometritisa - upale sluznice maternice. U težim slučajevima ti procesi dovode do neplodnosti ili problema sa začećem, pobačaja i spontanih pobačaja.

Često, kada se žena zarazi trihomonijazom, ona postaje zaražena drugim mikroorganizmima (razvija se mješovita infekcija). Stoga pregled i dijagnoza uzroka gnojnog iscjetka, kao i njihovo liječenje, moraju biti sveobuhvatni.

Kod trihomonijaze žene najčešće razvijaju vulvovaginitis. Kod trichomonas vulvovaginitisa, iscjedak kod žena je obilan, pjenast, tekući, mukopurulentan, žut ili zelen, neugodnog mirisa. Ovaj iscjedak kod žena uzrokuje jak svrbež i iritaciju vanjskih genitalija. Također, kod trihomonijaze moguća je iritacija i peckanje u uretri tijekom mokrenja i nelagoda u vagini tijekom seksa.

Gnojni iscjedak kod žena: upala jajnika i jajovoda

Uz upalu unutarnjih genitalnih organa (na primjer, jajnika ili jajovoda), moguć je gnojni iscjedak kod žena. Mogući su i bolovi u donjem dijelu trbuha, poremećaj menstrualnog ciklusa i općeg stanja. Kod gnojnog cervicitisa (upala vrata maternice) žene mogu imati i gnojni iscjedak. U pravilu, s gnojnim cervicitisom, iscjedak je gust, zelen, pomiješan sa sluzi iz cervikalnog kanala. Iscjedak kod žena s gnojnim cervicitisom povećava se s naprezanjem (na primjer, nakon defekacije).

Gnojni iscjedak kod žena: bakterijski vaginitis

Postoje mnoge bakterije koje mogu izazvati nespecifičan iscjedak kod žena. S padom imuniteta, smanjenjem otpornosti na infekcije, neravnotežom normalne mikroflore vagine, nakon ginekoloških manipulacija i operacija, nakon poroda, s bakterijskom vaginozom, nakon dugotrajne uporabe antibiotika, s nedovoljnom higijenskom njegom, u pozadini od soora može doći do banalnog bakterijskog vaginitisa.

Često se bakterijski vaginitis kombinira s gljivičnom (drozd) i bakterijskom vaginozom (gardnereloza). Bakterijski vaginitis javlja se i kod djevojaka koje još nisu spolno aktivne. Bakterijski vaginitis očituje se obilnim, gnojnim, pjenastim, žutozelenkastim iscjetkom iz rodnice. Popraćeni su neugodnim mirisom, svrbežom i pečenjem u vanjskom genitalnom području, bolnim osjećajima tijekom mokrenja i spolnog odnosa te nelagodom.

Bakterijski vaginitis obično se liječi primjenom lokalnih lijekova - vaginalnih čepića, tableta, kapsula. Ako je prije liječenje bakterijskog vaginitisa kod djevica bilo teško, sada postoje posebni oblici lokalnih proizvoda za primjenu kod djevojčica. To su vaginalne kapsule s tankim krajem koje vam omogućuju uvođenje aktivne tvari u vaginu.

Treba imati na umu da liječenje bakterijskog vaginitisa mora biti potpuno. Čak i ako se stanje poboljša (nema iscjetka kod žena, svrbeža i peckanja), liječenje se mora nastaviti u skladu s liječničkim receptima i uputama za medicinsku primjenu lijekova. Ako prestanete s liječenjem prije roka, proces može postati kroničan, razviti se u bakterijsku vaginozu ili rekurentni vaginitis s najmanjim kršenjem higijenskog režima ili smanjenim imunitetom.

Vaginalne kapsule ® učinkovit su lijek protiv većine bakterija i gljivica koje uzrokuju nespecifični vaginitis. Polygynax sadrži neomicin, polimiksin B i nistatin kao antimikrobna sredstva, te dimetikon koji ima antipruritično, protuupalno djelovanje i poboljšava vaginalni trofizam. Zasebno postoji Polygynax® Virgo uniforma za djevojčice. To vam omogućuje jednostavno liječenje nespecifičnog bakterijskog vaginitisa kod djece i adolescenata. Polygynax® je pogodan za liječenje i prevenciju gljivično-bakterijskog vaginitisa prije ginekoloških pregleda, operacija, poroda i pobačaja. Režim liječenja Polygynaxom® sastoji se od 12 injekcija vaginalnih kapsula u vaginu jednom dnevno noću. A za prevenciju dovoljan je 2 puta kraći tečaj - 6 injekcija.

Za normalno funkcioniranje ženskih reproduktivnih organa, žlijezde smještene u epitelnom tkivu vagine proizvode poseban lubrikant. Služi kao barijera koja štiti zdjelične organe od infekcija. Normalno bi trebao biti bez mirisa i boje. Ako se pojavi gnojni iscjedak, trebali biste se zabrinuti. Samo pravovremeno liječenje, koje se gotovo uvijek temelji na antibioticima, može spriječiti ozbiljne posljedice.

Kolaps

Posebnosti gnojnog iscjetka

Ako gnoj izlazi iz genitalija, to možete razumjeti po:

neugodna aroma;
žuta ili zelenkasta nijansa;
veliki broj pražnjenja.

Također treba napomenuti da je prirodno mazivo viskozno i viskozno, ali patološki iscjedak razlikuje se u konzistenciji, više je tekućine.

Uz sve navedeno, pacijent može osjećati nelagodu u predjelu trbuha, ponekad se javlja mučna bol, bol prilikom pražnjenja mokraćne cijevi, vagina može svrbjeti i postati upaljena. U naprednim slučajevima ili u akutnom razdoblju, tjelesna temperatura raste.

Na fotografiji možete vidjeti patološki iscjedak iz ženskog spolnog trakta.

Uzroci i liječenje

Glavni uzroci patologije su bolesti iz područja venerologije, a značajan utjecaj ima i hormonska neravnoteža. Ako se specifični sekreti otkriju na vrijeme, neće ih se teško riješiti. U teškim slučajevima liječenje žene može trajati više od mjesec dana.

Ako idemo dublje, gnojni iscjedak kod žena pojavljuje se zbog prisutnosti:

vulvitis;
endometritis;
cervicitis;
vaginitis;
upala jajnika i jajovoda;
upala nakon operacije;
abnormalnosti u strukturi genitalnih organa;
vaginalni rak;
upala uretre;
hormonska neravnoteža (tijekom menopauze, nakon poroda);
spolno prenosive bolesti.

Razmotrimo svaki slučaj zasebno.

Vulvitis

Vulvitis je patologija koja se razvija na sluznici vanjskih genitalija (stidne usne i klitoris). Razlozi za pojavu uključuju:

oslabljeni imunološki sustav;
prekomjerno pijenje;
nedovoljna higijena genitalija;
rijetko mijenjanje jastučića tijekom menstruacije;
sklonost pretilosti (zbog nabora pojavljuje se pelenski osip, što pridonosi pojavi patogene mikroflore);
genitalne traume;
kompresijsko i sintetičko donje rublje;
prisutnost psorijaze ili ekcema u genitalnom području;
alergija na sapun ili gel za intimnu higijenu.

Vulvitis se može javiti i zbog hormonalne neravnoteže (u trudnoći, nakon poroda, u menopauzi), kod oboljelih od šećerne bolesti, nakon dugotrajnog uzimanja bilo kojeg antibiotika.

Da biste se riješili bolesti i gnojnog iscjetka, potreban vam je integrirani pristup. Zabranjeno je samoliječenje. U pravilu, ginekolozi propisuju istodobnu upotrebu masti, antibiotika, čepića i antiseptika. Svakako morate ojačati svoj imunološki sustav. Da biste to učinili, uzmite vitaminske komplekse i poboljšajte prehranu. Često se propisuju Immunal, Echinacea ili Viferon - ti lijekovi jačaju imunološki sustav.

Svijeće se propisuju u obliku:

Terzhinana;
Polyjaxa;
betadin;
Hexicona;
Ginalgina.

Tečaj propisuje liječnik na individualnoj osnovi. Obično traje od 7 do 10 dana. 1 čepić ili vaginalna tableta stavlja se u rodnicu noću.

Popularne kreme koje se nanose na zahvaćena područja uključuju Liniment, Triderm i Lactagel. Oni uklanjaju svrbež, obnavljaju sluznicu i ublažavaju upalu kod žena. Treba ga koristiti dva puta dnevno tijekom 10 dana. Nanijeti u tankom sloju.

Miramistin dobro pomaže. Preporučljivo je od njega praviti obloge, kupke i utrljavanja. Osim toga, možete koristiti mangan razrijeđen u vodi i dekocije ljekovitog bilja (kamilica, kadulja, hrastova kora, itd.).

Ako je bolest akutna, tada su potrebni antibiotici. Često se propisuje Augmentin, tri puta dnevno 1-2 tjedna.

Endometritis i gnojni iscjedak

U tom slučaju dolazi do upale unutarnje sluznice maternice. Može se pojaviti nakon pobačaja, pobačaja, poroda, umjetnih poroda te zbog prodora raznih gljivica i virusa u spolne organe.

Akutna patologija liječi se antibakterijskom terapijom, u obliku ampicilina, linkomicina, gentamicina, amoksicilina itd. Ponekad se kombinira nekoliko antibiotika. Osim toga, koristi se metronidazol. Osim toga, morate uzimati multivitamine, imunomodulatore, probiotike i antifungalne lijekove.

Kronični endometritis može se eliminirati antimikrobnim i imunomodulatornim sredstvima i fizioterapijom. Savjetuju se antibiotici širokog spektra djelovanja (doksiciklin). Ponekad je potrebna hormonska i metabolička terapija.

Što se tiče fizioterapije, elektroforeza, UHF, ultrazvuk i magnetska terapija daju dobre rezultate. Liječenje traje 1-2 tjedna. Nakon punog tečaja, svi simptomi, uključujući gnoj, nestat će.

Cervicitis

To je upalni proces koji se javlja u cerviksu. Uzročnik ulazi kontaktom ili spolnim kontaktom.

Za liječenje bolesti koriste se antibakterijski, antivirusni i protuupalni lijekovi. Ovisno o uzročniku, odredit će se lijek. To može biti doksiciklin, oflokacin, flukonazol ili eritromicin. Kada je prošlo akutno razdoblje. Zatim se područje vagine i cerviksa tretira otopinom klorofilipta ili dimetil sulfoksida.

Ako je cervicitis virusni, tada su potrebna antivirusna sredstva (na primjer, Acyclovir). Za herpes - imunostimulanse i vitaminske komplekse. Kronični cervicitis liječi se radikalnim metodama. Da bi to učinili, pribjegavaju se krioterapiji, dijatermokoagulaciji i laserskoj terapiji.

Vaginitis

Uz vaginitis dolazi do upale sluznice vagine. To se može dogoditi zbog hormonalne neravnoteže, uzimanja antibiotika, nekvalitetne posteljine, loše higijene itd.

Terapija je potrebna lokalna i opća. Da biste se riješili gnojnog iscjetka:

Kupke s uvarkom kamilice 15 minuta. To će ukloniti svrbež i smanjiti upalu.
Ispiranje sodom, manganom, 1 put dnevno. U naprednim slučajevima, s gnojnim iscjetkom, koriste se cink sulfat i bakar sulfat. Također će pomoći izvarak hrastove kore i kamilice.
Antibiotici u obliku otopine ili emulzije (odabir liječnika nakon identifikacije patogena).

Među najčešće korištenim lijekovima vrijedi istaknuti Thiamphenicon (piti 2 dana), Kanamycin (u obliku injekcije 1 put), Sulfometoksazol (10 tableta dnevno, 3 dana), Quintol (1 put u obliku injekcija) itd.

Metronidazol mogu koristiti trudnice, ali samo na kraju drugog i trećeg tromjesečja.

Upalni procesi u jajovodima, jajnicima

Glavni tretman su antibakterijska sredstva. Prikladni su antibiotici u obliku cefaleksina, eritromicina, metronidazola, ampicilina. Liječnik odabire dozu i trajanje liječenja, ovisno o težini upalnog procesa.

Nakon terapije antibioticima može se pojaviti soor. Flukonazol se propisuje u preventivne svrhe.

Važan je unos vitamina, pravilna prehrana i zdrav san. Gnojni iscjedak nakon tretmana više neće smetati ženi.

Defekti i gnojni iscjedak

Ako je pojava gnoja povezana s abnormalnom strukturom organa, tada će biti potrebna kirurška intervencija. Nakon ultrazvuka i određenih pretraga, liječnik će utvrditi bit odstupanja.

Rak rodnice i pojava gnoja

Gnojni iscjedak u ovoj patologiji prisutan je u velikim količinama.

Ako je karcinom neinvazivan, tada se radi elektroekscizija, vaginektomija i histerektomija. Kriodestrukcija i terapija kiselim laserom smatraju se ne manje učinkovitima. Lokalno se primjenjuju aplikacije s fluorouracilom. Ako to ne daje rezultate, tada se provodi izlaganje zračenju.

Invazivni karcinom liječi se radioterapijom, endovaginalnim i intersticijskim zračenjem. Ponekad je indicirano uklanjanje dijela vagine s maternicom i dodacima.

Upala mokraćne cijevi (gnojni uretritis)

Kod upale stijenki uretre antibakterijska terapija je također na prvom mjestu. Gnoj se obično oslobađa u najnaprednijim slučajevima. Ako se iz spolnog trakta pojavi iscjedak koji izgleda poput žutozelene sluzi s mirisom, potrebne su kupke i oblozi. Ispiranje uretre otopinom furacilina treba obaviti liječnik u bolnici.

Prikladni antibiotici uključuju metronidazol, linkomicin, azitromicin i doksiciklin. Liječenje traje 1-2 tjedna. U tom razdoblju trebali biste izbjegavati slanu i začinjenu hranu.

Hormonska neravnoteža

Tijekom menopauze žene pate od činjenice da epitel više ne proizvodi potrebnu količinu maziva, a to pridonosi prodiranju infekcije u reproduktivne organe. Kao rezultat toga, može se razviti upalni proces u maternici ili jajnicima, što je uzrok pojave gnoja.

Nakon poroda žena također doživljava hormonsku neravnotežu. Tijekom cijelog tjedna postoji iscjedak s krvlju - to je normalno. Ali, ako se nakon 7 dana na donjem rublju primjećuju sluz i gnoj, to znači da se stanje pogoršalo, točnije, razvila se zarazna komplikacija. Istodobno, tjelesna temperatura počinje rasti, a donji dio trbuha boli. Mora se odmah djelovati.

Da biste se riješili nelagode i infekcija, prvo morate saznati uzrok patologije. Liječenje propisuje liječnik nakon dobivanja rezultata ispitivanja. Tipično, osnova liječenja su antibakterijski lijekovi, kupke, ispiranje i uporaba protuupalnih masti.

Spolno prenosive bolesti

Terapija spolno prenosivih bolesti - antibiotici i lokalni postupci.

Za gonoreju se propisuju tablete Cefixime ili Ciprofloxacin. Jednokratni termin.
Ako se dijagnosticira klamidija - doksiciklin 1 tableta tjedan dana.
Za šankroid, primijenite azitromicin ili eritromicin jednom tijekom 7 dana.
Ureaplazmoza se uklanja azitromicinom (jedna doza) ili doksiciklinom unutar tjedan dana.
Za herpes infekciju - Valtrex ili Acyclovir. Najbolje ga je primijeniti intravenozno.
Za genitalne bradavice koriste se laser, elektrokoagulacija ili kriodestrukcija.

Posljedice i komplikacije gnojnog iscjetka

Ako se patološko stanje koje je dovelo do gnojnog iscjetka iz genitalija ne liječi, žena riskira razvoj brojnih komplikacija. To može biti ili degeneracija u maligne formacije ili razvoj neplodnosti. Osim toga, stanje će se svakim danom pogoršavati. Ako u početku postoje samo manji iscjedaci iz donjeg rublja, kasnije će se pojaviti sljedeće:

bolovi u trbuhu;
slabost;
povećana tjelesna temperatura;
bol i nelagoda u vanjskim genitalijama itd.

Kako biste se riješili bolesti i ne izazvali nepovratne posljedice, trebali biste potražiti pomoć od stručnjaka pri prvom odstupanju.

Zaključak

Gnojni iscjedak na donjem rublju kod žena znak je da postoje patološke promjene u zdjeličnim organima. Razlog mogu biti različiti čimbenici. To može odrediti samo liječnik nakon potpunog pregleda.

Liječenje bolesti treba provoditi samo kvalificirani stručnjak. Samoliječenje je prepuno ozbiljnih komplikacija.