Smrtonosno otrovne gljive pod utjecajem su njihovih otrova. Otrovanje gljivama - nemojte se navući - vrste

Glavni uzroci trovanja su nepoznavanje razlika između jestivih i otrovnih gljiva i nepažnja pri sakupljanju “šumskog mesa”. Ponekad se možete otrovati jedući velike količine prilično dobrih jestivih gljiva (ovo je opasno za osobe koje pate od bolesti probavnog trakta ili jetre), kao i prezrelih, starih plodnih tijela u kojima su se nakupili produkti raspadanja.

Ljudi su prije mnogo stoljeća znali za otrovna svojstva nekih gljiva. Povjesničari svjedoče da su otrovne gljive u rukama dvorskih intriganata postale moćno oružje u borbi za vlast. Ovo je oružje djelovalo besprijekorno: trovanje je nastupilo iznenada, a liječnici su bili nemoćni pomoći. Tako su umrli rimski car Klaudije, papa Klement VII, francuski kralj Karlo VI i drugi, veliki zaljubljenici u jela od gljiva.

U Europi raste oko 80 vrsta otrovnih gljiva, od kojih je vrlo otrovnih oko 20. Rastu od ranog proljeća do kasne jeseni.

Priroda trovanja ovisi o kemijskom sastavu otrovnih gljiva. Većina otrovnih gljiva uzrokuje blage, kratkotrajne bolesti, od kojih su najčešće gastrointestinalne smetnje. Međutim, neke vrste otrovnih gljiva uzrokuju teška trovanja i smrt. Valja napomenuti da posljedice trovanja gljivama ovise, osim o vrsti gljive, io dobi i zdravstvenom stanju unesrećenog, te broju pojedenih gljiva. Ispravno liječenje moguće je samo uz točnu identifikaciju vrste otrovne gljive.

Kako bi se olakšao zadatak pružanja hitne pomoći, klinička toksikologija ispituje sljedeće glavne sindrome (skupine simptoma) karakteristične za akutno trovanje otrovnim gljivama.

Sindrom poremećaja svijesti. Nastaje izravnim djelovanjem otrova na moždanu koru, kao i njime uzrokovanim poremećajima moždane cirkulacije i nedostatkom kisika.

Sindrom poremećaja disanja. Često se opaža u komatoznim stanjima, kada je respiratorni centar depresivan. Respiratorni poremećaji također nastaju zbog paralize respiratornih mišića, što oštro komplicira tijek trovanja. Teška respiratorna disfunkcija opaža se s toksičnim plućnim edemom i opstrukcijom dišnih putova.

Sindrom lezije krvi. Karakterizira ga inaktivacija hemoglobina i smanjenje kapaciteta krvi za kisik.

Sindrom poremećaja cirkulacije. Gotovo uvijek prati akutno trovanje. Uzroci disfunkcije kardio-vaskularnog sustava mogu biti: inhibicija vazomotornog centra, disfunkcija nadbubrežnih žlijezda, povećana propusnost stijenki krvnih žila itd.

Sindrom termoregulacije. Primjećuje se kod mnogih otrovanja, a očituje se smanjenjem ili povećanjem tjelesne temperature. Ove promjene u organizmu posljedica su, s jedne strane, usporavanja metaboličkih procesa i pojačanog prijenosa topline, as druge strane, apsorpcije toksičnih produkata razgradnje tkiva u krv i poremećaja opskrbe kisikom kisikom. mozak.

Konvulzivni sindrom. U pravilu je pokazatelj teškog ili izrazito teškog trovanja. Napadaji se javljaju kao posljedica akutnog izgladnjivanja mozga kisikom ili kao rezultat specifičnog učinka otrova na središnje živčane strukture.

Sindrom mentalnog poremećaja. Karakteristično za trovanje otrovima koji selektivno djeluju na središnji živčani sustav.

Sindrom jetre i bubrega. Prati mnoge vrste intoksikacije, u kojima ti organi postaju objekti izravne izloženosti otrovima ili pate zbog utjecaja toksičnih metaboličkih proizvoda i propadanja tkivnih struktura na njima.

Sindrom poremećaja ravnoteže vode i elektrolita i acidobazne ravnoteže. Kod akutnih trovanja uglavnom je posljedica poremećaja rada probavnog i ekskretornog sustava, te organa za lučenje. U tom slučaju moguća je dehidracija tijela, poremećaj redoks procesa u tkivima i nakupljanje nedovoljno oksidiranih metaboličkih proizvoda.

Kao što je već navedeno, kada utječe na tijelo u različitim količinama, ista tvar uzrokuje različite učinke. Minimalna učinkovita ili granična doza (koncentracija) otrovne tvari je najmanja njezina količina koja uzrokuje očite, ali reverzibilne promjene u životnoj aktivnosti. Minimalna toksična doza je puno veća količina otrova, koja uzrokuje teško trovanje s kompleksom karakterističnih patoloških promjena u tijelu, ali bez smrti. Što je otrov jači, to su minimalna učinkovita i minimalna toksična doza bliže. Osim spomenutih, u toksikologiji je uobičajeno razmatrati i smrtonosne doze i koncentracije otrova, tj. one količine koje čovjeka (ili životinju) dovode do smrti bez liječenja. Smrtonosne doze određuju se pokusima na životinjama. U eksperimentalnoj toksikologiji najčešće se koristi prosječna letalna doza (DL 50) ili koncentracija (CL 50) otrova pri kojoj ugine 50% pokusnih životinja. Ako se promatra 100% njihove smrti, tada se takva doza ili koncentracija označava kao apsolutno letalna (DL 100 i CL 100) - Toksičnost (toksičnost) se određuje recipročnom vrijednošću DL 50 (CL 50): 1/DL 50 ( 1/CL 50).

Na temelju prirode djelovanja otrovnih gljiva na čovjeka, mogu se podijeliti u tri skupine.

Prvi se sastoji od gljiva s lokalnim stimulirajućim učinkom. Većina otrovnih gljiva iz ove skupine izaziva lakša otrovanja, uglavnom želučane i crijevne smetnje. Takva trovanja uključuju mučninu, bolove u trbuhu, znojenje, slabost, povraćanje, proljev, a ponekad i nesvjesticu. Simptomi trovanja javljaju se 1-2 sata nakon konzumacije gljiva. U ovu skupinu spadaju neke vrste roda Agaricus: šampinjon žute kore (A. xanthodermus Gen.), šampinjon šareni (A. meleagris (J. Schaeff.) Imbach), šampinjon Meller (A. moelleri S. Wasser); neke vrste iz roda Tricholoma: bijelo-smeđi red (T. albobrunnea Quel.), tigrasti red (T. pardinum Quel.), destruktivni red (T. pessundatum (Fr.) Quel.), žućkasto-sivi red (Entoloma lividum). Quel. ). Tu spadaju i truba (Lactarius torminosus Fr.), neke vrste russule i dr., koje su jestive tek nakon što prokuhaju 10-15 minuta (juhu izlijte!).

Drugu skupinu čine gljive s izraženim djelovanjem na živčane centre. To uključuje gljive koje sadrže otrovne tvari, uglavnom muskarin i muskaridin. Simptomi trovanja javljaju se 0,5-4 sata nakon konzumacije gljiva. Znakovi trovanja su jaka mučnina, povraćanje, proljev, vrtoglavica, gubitak svijesti, pojačano znojenje, napadi smijeha, plača, halucinacije. U ovu skupinu spadaju neke vrste roda Amanita: crvena muhara (A. muscaria (L.: Fr.) Hook.), panterova muhara (A. pantherina (DC: Fr.) Seer.), Patoullardii Bres.) i itd.; neke vrste iz roda Clitocybe: bijela govornica (C. candicans (Pers.: Fr.) Kumm.), bjelkasta govornica (C. dealbata (Sow.: Fr.) Kumm.), crvenkasta otrovna govornica (C. rivulosa (Pers.) .: Fr.) Quel.), neke vrste iz rodova Psilocybe, Stropharia itd.

U otrovnim muharama ove skupine toksini su prisutni u malim količinama. Na primjer, sadržaj muskarina u crvenoj muharici iznosi 0,0003-0,0016% mokre težine gljive. Od 125 kg crvene mušnice dobiveno je 0,25 g čistog muskarin klorida, čija je smrtonosna doza za čovjeka 0,5 g. U vlaknima Patullar ima 20-25 puta više muskarina nego u crvenoj mušnici.

Pri proučavanju crvene muhare prvi je izoliran muskarin (1906.), iako je, kao što je već rečeno, njegov sadržaj zanemariv i nije uzrok glavnih simptoma trovanja. Prvi pripravci muskarina bili su kontaminirani acetilkolinom i drugim kolinima. Tek nekoliko desetljeća nakon izolacije muskarina utvrđena je njegova struktura. Kemijski sastav muskarina definiran je kao derivat trimetilamonija:

Naknadno je iz crvene muhare izolirano još šest toksina s djelovanjem sličnim muskarinima, naime muskaridin, acetilkolin itd. Kemijska struktura muskaridina:

Kemijska struktura acetilkolina:

Trenutno je razvijena metoda za sintezu muskarina u znanstvene svrhe iz lako pripremljenog sintetskog derivata aminokiseline - D, L-acetilklorotropilglicina.

Vrste roda Psilocybe odlikuju se posebno jakim halucinogenim djelovanjem: kubanska psilociba (P. cubensis (Earle) Sing.), meksička psilociba (P. mexicana Heim), zapotečka psilociba (P. sapotecorum Heim). Halucinacije su opažene kod ljudi koji su jeli sirove gljive ovog roda ili pili tinkture iz njih. Kemijska analiza gljiva roda Psilocybe, uglavnom Psilocybe Mexicana ili Psilocybe Cuban, otkrila je aktivni sastojak s halucinogenim svojstvima. Zvao se psilocibin. Psilocibin je fosfatni ester 4-hidroksidimetil-triptamina, derivata indola. Kemijska struktura psilocibina:

Defosforilirani derivat psilocibina psilocin (4-hidroksi-N-N-triptamin) također ima halucinogeno djelovanje. Kemijska struktura psilocina:

Osim psilocibina i psilocina, iz gljiva roda Psilocybe izolirana su još dva alkaloida - baeocistin i norbaeocystin. Iako su sadržani u malim količinama, oni uzrokuju patološki proces u cerebralnom korteksu, tijekom kojeg se formira serotin, njegova pojava, poput kršenja metabolizma triptofana, dovodi do mentalnih bolesti. U posljednjih godina uspio sintetski dobiti psilocin i psilocibin. U nekim je slučajevima psilocibin imao blagotvorne učinke u liječenju psihičkih bolesnika, budući da priroda njegovih učinaka ovisi o dozi koja se uzima. 1 mg psilocibina izaziva kod osobe stanje intoksikacije unutar 20 - 30 minuta. 0,002-0,004 g psilocibina kada se uzima oralno uzrokuje stanje odvojenosti od stvarnosti, opće živčano opuštanje, ponekad u kombinaciji s osjećajem fizičkog umora, a često i bestežinskog stanja. Povećanje doze na 0,01 g mijenja osjećaj za prostor i vrijeme, izaziva iluzije, halucinacije i stanje polusna, tijekom kojeg se u sjećanju često reproduciraju davno zaboravljeni događaji i doživljaji.

Psilocin i psilocibin nalaze se kako u gljivama brojnih vrsta roda Psilocybe, tako iu mnogim gljivama rodova Panaeolus, Conocybe, Stropharia, Psathyrella.

Treću skupinu čine gljive s izraženim plazmotoksičnim učinkom. Ova skupina uključuje najopasnije, smrtonosne otrovne gljive. To je prvenstveno blijeda žabokrečina (Amanita phalloides (Vaill.: Fr.) Secr.) i blisko srodna smrdljiva mušnica (A. virosa Lam.: Secr.) i bijela mušnica (A. verna (Bull.) Pers. ), lepiota ciglastocrvena (Lepiota helveola Bres.), smeđecrvena lepinja (L. brunneoincarnata Chod. et Mart.), lažna medonosna gljiva sumpornožuta (Hypholoma fasciculare (Huds.: Fr.) Kumm.), cigla- crvena lažna medonosna gljiva (H. sublateritium (Fr.) Quel.), narančasto-crvena paučina (Cortinarius orellanus (Fr.) Fr.) i srodne vrste.

Latentni period kod trovanja traje od 8 sati do 14 dana. Otrovi ulaze u želudac, ali njihova prisutnost tamo ne uzrokuje očite znakove trovanja. Čak i kada otrovi, pokupljeni krvlju, dospiju u sve organe, u početku nema zamjetnog poremećaja u njihovom djelovanju. Znakovi trovanja postaju izraženi nakon što tvari dospiju u mozak i zahvate živčane centre koji reguliraju rad pojedinih organa. Kao rezultat pojačane aktivnosti želučane muskulature, počinje se intenzivno oslobađati želučani sok i sluz, što uzrokuje povraćanje i proljev. Tijelo dehidrira, krv se zgusne, počinje neutaživa žeđ, usne i nokti postaju plavi, ruke i noge postaju hladne, javljaju se grčevi. Kasnije otrovi paraliziraju živce koji reguliraju rad krvnih žila, zbog čega se u njima zadržava krv. Krvni tlak pada. U to vrijeme dolazi do masne degeneracije jetre, bubrega i srca. Stanje bolesnika se naglo pogoršava, a smrt gotovo uvijek nastupa.

Gljive s izraženim plazmotoksičnim učinkom sadrže otrovne tvari - faloidin, faloin, falocin, falizin, α-, β-, γ i σ-amanitine, amanin itd. Svi ovi otrovi su ciklopeptidi, bazirani na indolskoj jezgri i vrlo su toksični. . Letalna doza za miševe težine oko 20 g je: α-amanitin - 2,5 μg (smrtni ishod nastupa nakon 5 dana), β-amanitin - 5-8 μg (smrtonosni ishod nakon 3 dana), γ-amanitin - 10-20 mcg , faloidin - 40 mcg (mrtav nakon 3 dana), faloin - 20 - 30 mcg (mrtav nakon 7 dana). Za osobu težine 65-75 kg smrtonosna doza je 0,02-0,03 g otrova. 100 g svježe žabokrečine sadrži 10 mg faloidina, 8 mg α-amanitina, 5 mg β-amanitina i oko 0,5 mg γ-amanitina.

Svi otrovi s izraženim plazmotoksičnim učinkom mogu se podijeliti u dvije glavne skupine: a) otrovniji, ali sporije djelujući amanitini, koji s otopinom cinamaldehida u parama HCl daju ljubičastu boju, b) manje otrovni, ali brže djelujući ( na primjer, faloidin), dajući plavo bojenje s istim reagensom. Srednju poziciju zauzima amanin, koji daje plavu boju, ali ima spor učinak (DL 50 = 0,5 mg/kg bijelog miša).

Obilježimo detaljnije otrove najopasnijih gljiva: toadstool, bijela muhara i narančasto-crvena paučina.

Zahvaljujući istraživanjima brojnih autora iz žabokrečine je izolirano i identificirano deset otrovnih tvari, ali niz tvari izoliranih iz nje još nije dovoljno proučen niti je utvrđena njihova kemijska priroda. Identificirani toksini žabokrečine dijele se u dvije skupine prema djelovanju na stanicu: fallatoksini koji utječu na endoplazmatski retikulum i amatoksini koji utječu na jezgru stanice. Svi toksini žabokrečine su ciklopeptidi koji sadrže indolski prsten i zatvoreni sustavi prstenovi čiji su krajevi povezani aminokiselinskim ostacima.

Prema T. Wielandu i R. Jacku identificirano je pet fallatoksina: faloidin, falin, falacidin, falisin i falin (jedini falatoksin koji se razgrađuje kuhanjem). Svi fallatoksini imaju slično kemijski sastav i struktura, razlikuju se u bočnim lancima (D):

Deoksidemetilfaloin (norfaloin)

Bočni lanci falatoksina su derivat leucina, koji u svim prirodnim falatoksinima sadrži hidroksilnu skupinu, OH, u γ položaju. To je dovelo do pretpostavke da je hidroksilna skupina, OH, posebno važna za toksični učinak fallatoksina. No, ta je pretpostavka ubrzo opovrgnuta, budući da se umjetno dobiveni derivat faloidina - norfaloin, odnosno dezoksidemetilfaloin, koji ne sadrži hidroksilnu skupinu - OH, pokazao toksičnim. T. Wieland i R. Jack su predložili da učinak padatoksina ovisi o prisutnosti S atoma koji povezuje indolski prsten s vanjskim prstenom.

Identificirano je pet amatoksina: α-, β-, γ i σ-amanitini i amanin. Godine 1968. izolirani su σ-, ϕ-, ω-amanitini, no njihova kemijska struktura zahtijeva daljnje proučavanje i pojašnjenje. Amatoksini također imaju zajedničku okosnicu koja sadrži indolski prsten u sustavu prstena s tiolnim mostom (govorimo o O=S- skupini), a bočni lanci su derivati ​​izoleucina. Kao što su pokazali T. Wieland i A. Boucou, hidroksilna skupina -OH u γ-položaju na derivatima izoleucina vrlo je važna za toksični učinak amatoksina, za razliku od fallatoksina. Sadrže ga svi amatoksini.

			α-amanitin
			Metin-amanitin
			β-amanitin
			ϒ-amanitin
			δ-amanitin

A amanulin, tvar koja se prirodno nalazi u žabokrečini, kemijske je strukture slične amatoksinima, ali ne sadrži hidroksilnu skupinu u položaju γ - OH, nije otrovna. Njegova kemijska struktura je sljedeća:

Izuzetno zanimljivo otkriće, koje je postavilo temelje za novi smjer u proučavanju toksina žabokrečine, bilo je otkriće antamanida.

Antamanid, ciklopeptid sadržan u žabokrečici, ne samo da nije toksičan, već, naprotiv, smanjuje toksični učinak falloidina i, u određenoj mjeri, α-amanitina. Tako 10 mg antamanida (na 1 kg žive vage bijelih miševa) štiti od djelovanja 50 mg falloidina, tj. 0,5 mg antamanida učinkovito je protiv 5 mg falloidina. Antamanid se dobiva sintetski, ali još nije pronađen praktična aplikacija, budući da se njegov učinak očituje samo ako uđe u tijelo istodobno s toksinima žabokrečine. U plodnom tijelu žabokrečine u prirodnom stanju, antamanidi se nalaze u tako malim količinama da ne utječu na djelovanje njezinih toksina. Daljnje proučavanje mehanizma djelovanja antamanida moglo bi predložiti učinkovite mjere za borbu protiv najotrovnije gljive na svijetu - žabokrečine.

Donedavno je prevladavalo mišljenje da bijela muhara sadrži isti skup otrova kao i blijedi gnjurac, iako je još početkom 20.st. predloženo je da morfološke značajke obiju vrsta također trebaju odgovarati značajkama skupa toksina. Međutim, tek 1970. T. Staroy i M. Curtillo proučavaju i utvrđuju kemijsku prirodu toksina bijele mušnice. Iz 10 kg svježeg karpofora bijele mušnice izolirali su 2,5 g toksina koji su nazvali virozin. Molekularna težina virozina je 20 000. Njegova toksičnost jednaka je toksičnosti α-amanitina. Dokazano je da najveći broj virozin se nalazi u mesu klobuka i volve, relativno manje u pločicama i pulpi peteljke. Toksični učinak virozina u pokusima na različitim životinjama očitovao se u stagnaciji krvi, razaranju bubrega, masnoj degeneraciji jetre i smanjenju volumena slezene. Velike doze virozina uzrokuju neravnotežu i paralizu.

Poput blijede žabokrečine, bijela muhara sadrži tvar koja je antagonist virozina. Molekularna težina mu je 1000, blokira približno 80% toksičnosti gljivice (tj. mnogo je učinkovitiji od antamanida žabokrečine).

Vrlo je zanimljiva povijest proučavanja narančastocrvene paučine kao otrovne gljive. Godine 1952. u okolici Poznana i Bydgoszcza (Poljska) dogodila su se masovna trovanja ljudi sa sličnim simptomima, često smrtonosna. U svim slučajevima, žrtve su jele gljivu, koju su mikolozi kasnije identificirali kao narančasto-crvenu paučinu, unutar 3-14 dana prije nego što su se pojavili znakovi trovanja. Taj dugi interval otežava uspostavljanje veze između trovanja i konzumiranja ove gljive. I samo su studije na životinjama dokazale umiješanost narančasto-crvene paukove mreže u trovanja u Poznanu i nekim drugim područjima Poljske.

Otrovi narančasto-crvene paučine po svojoj strukturi i djelovanju najbliži su otrovima žabokrečine. Otrov narančasto-crvene paukove mreže "orellanin" otkrio je i dobio u kristalnom obliku S. Grzhimala. Sada je točno dokazano da je Grzhimalyjev "orellanin" spoj cijele skupine otrova narančasto-crvene paukove mreže, koja broji deset toksina. Četiri od njih (grzimalin, bezonin α- i β-kortinarin) dobiveni su u dovoljnim količinama i relativno su dobro proučeni. Svi narančasto-crveni toksini paukove mreže su polipeptidi, ali njihova struktura još nije u potpunosti dešifrirana. Otrovi ove gljive su otporni, nalaze se u karpoforama koje su dugo ležale u herbariju. Tako je M. Moser, proučavajući herbarijske uzorke jedne gljive od prije 20 godina, u njima pronašao toksine.

Simptomi trovanja narančasto-crvenom paukovom mrežom pojavljuju se nakon dugog latentnog razdoblja (3-14 dana). Kod žrtava iz predgrađa Poznanja simptomi trovanja pojavili su se u sljedećim trenucima: 6 osoba 3. dan; 21 osoba 4. dan; 7 osoba 5. dan; 3 osobe 7. dan; 24 osobe 8-10-11.dan; 20 osoba 11-14.

Slika trovanja je sljedeća: suhoća i peckanje u ustima, jaka žeđ, mučnina, povraćanje, proljev, zimica (u vrlo rijetkim slučajevima povišena temperatura), glavobolja i bol u lumbalnoj regiji. Kasnije dolazi do zatajenja s oligurijom i albuminurijom, a često se javlja i uremija koja uzrokuje smrt.

Osvrnimo se na još jednu kategoriju gljiva, čija se toksičnost očituje kada se konzumiraju istodobno s alkoholnim pićima. To su neke vrste roda Coprinus, npr. sivi balegar (C. atramentarius (Bull.: Fr.) Fr.), treptavi balegar (C. micaceus (Bull.: Fr.) Fr.), klup. govornik (Clitocybe clavipes (Pers. : Fr.) Kumm.), maslinastosmeđi hrast (Boletus luridus Fr.). Kada se ove gljive konzumiraju s alkoholom, nakon 0,5-2 sata lice postaje crveno, a zatim veći dio tijela postaje ljubičast. Vrh nosa i ušne resice ostaju blijedi. Istodobno se javlja groznica, lupanje srca, jaka žeđ, povraćanje, proljev, puls se ubrzava, govor postaje otežan, vid slabi. Nakon nekog vremena svi ovi simptomi nestaju, ali se ponovno pojavljuju ako se sljedeći dan ponovno konzumira alkohol. Otrov izoliran iz balegara (hidroksiciklopropilglutamin) nazvan je koprin. Otapajući se u alkoholu, prodire u krv, a zatim u jetru. Trovanje koprinom slično je trovanju tetratiurambisulfidom.

Osvrnimo se vrlo kratko na trovanje gljivama, koje je posljedica pogrešne ili nevješte pripreme uvjetno jestivih gljiva, čiji se izvarak nakon vrenja mora izliti. Ovaj oblik trovanja uzrokuju sljedeće vrste gljiva: laktikarija s jetkim, gorućim sokom, russula vrlo oštrog, gorućeg i trpkog okusa itd. Znakovi trovanja (mučnina, povraćanje, proljev) javljaju se 0,5-4 sata nakon jela. gljive. Oporavak obično nastupa unutar jednog dana. Po svojoj prirodi ova se otrovanja ne razlikuju od uobičajenih gastrointestinalnih poremećaja i nemaju tako osebujne simptome kao kod drugih oblika otrovanja gljivama. Otrovanje mogu uzrokovati i jestive gljive ako se kasni s njihovom obradom nakon sakupljanja. Posebno se brzo kvare prezrele, mlohave i crvljive gljive. Ne treba ih jesti.

Neki ljudi imaju idiosinkraziju prema gljivama. U ovom slučaju, jedenje čak i dobrih jestivih gljiva dovodi do trovanja, koje se javlja vrlo burno (oštra bol u trbuhu, povraćanje, proljev, osip koji svrbi). Takvi bi ljudi trebali izbjegavati jela s gljivama. Kod bolesti jetre, bubrega i upalnih procesa gastrointestinalnog trakta, gljive su kontraindicirane.

Prevencija i prva pomoć kod trovanja gljivama. Većina otrovi od gljiva tijekom toplinske obrade i dugotrajnog skladištenja uništava se, međutim, toksini nekih gljiva (na primjer, toadstool) otporni su na zagrijavanje i sušenje, kao i kada su izloženi kiselinama i sunčeve zrake. Priroda mnogih toksina u brojnim otrovnim gljivama još nije dovoljno proučena. Stoga je neophodna stroga kontrola gljiva koje se koriste u ishrani. Kod pojedinačnog sakupljanja gljiva treba se pridržavati nepromjenjivog pravila: ako je nutritivna vrijednost pojedine vrste gljive nepoznata ili upitna, nemojte je sakupljati.

Organizacija industrijske nabave i prerade jestivih gljiva nezamisliva je bez poštivanja GOST standarda koji su za njih uspostavljeni. Berači gljiva i radnici na gljivarima i gljivarima moraju: a) dobro poznavati raznolikost vrsta gljiva, točno razlikovati jestive gljive od nejestivih, uvjetno jestivih i otrovnih; b) za preradu koristiti samo kvalitetne i svježe gljive; c) strogo se pridržavati utvrđene tehnologije prerade gljiva, imajući u vidu da i dobre jestive gljive mogu uzrokovati trovanje ako se ne pridržavaju uputa za njihovu preradu.

Za svako trovanje gljivama, hitna medicinska pomoć mora biti pružena na licu mjesta, prije hospitalizacije. U tom slučaju, same žrtve trebaju izbjegavati posjete klinici, jer mnogi toksini gljiva uzrokuju ozbiljne probleme s cirkulacijom krvi i radom srca. Prije dolaska liječnika žrtvu treba staviti u krevet i dati mu 4-5 čaša prokuhane vode sobne temperature ili otopine sode (jedna čajna žličica na čašu vode) ili slabe (ružičaste) otopine kalijevog permanganata. Nakon toga se izaziva povraćanje pritiskom stražnjeg kraja žlice (ili prsta) na korijen jezika. Ovo ispiranje želuca se ponavlja 5-6 puta. Da bi se uklonio otrov iz crijeva, daje se laksativ (za odraslu osobu - dvije žlice magnezijevog sulfata ili Epsom soli na čašu vode; za dijete predškolske dobi ova se doza prepolovljuje). Žrtva treba popiti laksativ odmah nakon svakog ispiranja želuca. Crijeva se čiste klistirom (odrasla osoba dobiva 1,2 litre vode, dijete predškolske dobi daje čašu).

Kako bi se olakšalo stanje žrtve, preporuča se staviti jastučiće za grijanje na trbuh i stopala. Za grčeve mišića potkoljenice stavljaju se flasteri od senfa na potkoljenice. Dehidracija uzrokovana povraćanjem i proljevom nadoknađuje se hladnim, jakim čajem, kavom ili blago posoljenom vodom. S djelomičnim plitkim disanjem - umjetno disanje metodom "usta na usta" ili "usta na nos". Obično se nakon svih poduzetih mjera žrtva osjeća bolje nakon 1-1,5 sati, ali ako liječnik inzistira na hospitalizaciji, ne treba je odbiti, jer nema jamstva da je otrov potpuno uklonjen iz tijela.

Značajna je metoda liječenja trovanja žabokrečinom teoktinskom kiselinom, kao i antibiotikom abiocinom, ercefurinom i askorbinskom kiselinom.

Opasne predrasude. Često se vjeruje da postoje posebni, "jednostavni" trikovi koji pokazuju jesu li gljive jestive. Treba reći kategorički: nema jednostavnih, brzih i pouzdanih načina da se utvrdi jesu li gljive otrovne ili jestive. Jedini siguran način da se zaštitite od trovanja je da nikada ne jedete nepoznate gljive, da čvrsto razumijete osnovne botaničke karakteristike otrovnih i nejestivih gljiva i da ih znate koristiti.

Evo nekoliko netočnih načina za prepoznavanje gljiva. Naglasimo još jednom: sve su one zapravo lišene svake osnove i njima se ne može rukovoditi.

Srebrna žlica ili srebrni novčić umočen u juhu od gljiva pocrni ako se u tavi nalaze otrovne gljive. Potamnjenje srebrnih predmeta ovisi o kemijskom djelovanju aminokiselina koje sadrže sumpor na srebro, što rezultira stvaranjem crnog srebrnog sulfida. Takve aminokiseline nalaze se i u jestivim i u otrovnim gljivama.

Ako glavica luka ili češnjaka posmeđi kuhanjem zajedno s gljivama, onda među njima ima i otrovnih.. Žućenje luka ili češnjaka mogu uzrokovati i otrovne i jestive gljive, ovisno o prisutnosti enzima tirozinaze u njima.

Ličinke insekata i puževi ne jedu otrovne gljive. Ličinke insekata i puževi jedu i jestive i otrovne gljive.

Otrovne gljive moraju uzrokovati kiselje mlijeka. Ukiseljavanje mlijeka nastaje pod utjecajem enzima poput pepsina i organskih kiselina, kojih mogu sadržavati i jestive i otrovne gljive.

Otrovne gljive moraju imati neugodan miris, dok jestive moraju imati ugodan miris.. Miris smrtonosne otrovne gljive žabokrečine ne razlikuje se od mirisa šampinjona.

Sve su gljive jestive dok su mlade. Gnjurac je jednako smrtonosno otrovan iu mladoj iu odrasloj dobi.

Stoga se ni pod kojim okolnostima ne smijete oslanjati na ove imaginarne metode prepoznavanja gljiva koje su privlačne u svojoj jednostavnosti i lakoći. Samo temeljitim proučavanjem razlika između otrovnih i jestivih gljiva možete izbjeći trovanje gljivama.

I. A. Dudka, S. P. Vasser, Gljive, priručnik za mikologa i gljivara, 1987.

OOO, OOO, OOO, OOO,

Otrovi gljiva mogu vas ubiti. Neprijatelja morate poznavati iz viđenja kad idete u tihi lov, jer toksina gljiva mogu se odati. Ove tvari poznate su odavno, od davnina su nam pisci donosili slučajeve trovanja gljivama, na primjer, rimski car Klaudije, francuski kralj Karlo VI također su umrli od otrovnih gljiva, kao i mnogi obični ljudi.

Drevni znanstvenici pokušali su riješiti misterij zašto se neke gljive mogu sigurno jesti, dok druge uzrokuju nepopravljivu štetu zdravlju. Helenski iscjelitelj Dioscorides sugerirao je da otrovnost gljive može ovisiti o mjestu rasta.

Ako je gljiva rasla na čistom području gdje nije bilo smeća, otrovne biljke ili jazbinama otrovnih životinja, moglo se jesti. Ova ideja je dosegla naše vrijeme i pokazala se istinitom kada su uz pomoć suvremenih laboratorijskih istraživanja znanstvenici otkrili prirodu pojave toksina u gljivama.

Oni različito utječu na ljude. Ovisno o prirodi manifestacija trovanja, podijeljeni su u tri glavne skupine:

1. S lokalnim toksičnim svojstvima, koja se u većini slučajeva manifestiraju u obliku blagih probavnih smetnji. Takav toksina gljiva nalazi se u slabo prerađenim gljivama medu, šarenim šampinjonima, šampinjonima žute kore, russuli i drugima.

Otrovne tvari se osjećaju unutar 15-60 minuta nakon ulaska u tijelo, a trovanje koje uzrokuju obično nestaje unutar 2-4 dana. Ali u ovu skupinu spadaju i vrlo opasne gljive koje mogu uzrokovati vrlo ozbiljna trovanja. Tiger rowa izgleda poput šampinjona, pa ih mnogi brkaju, što dovodi do masovnog trovanja.

Neke vrste entoloma također su vrlo toksične, uzrokujući ozbiljne simptome: povraćanje, jake bolove u trbuhu, proljev, stalnu žeđ i slabost s gubitkom svijesti. Međutim, unatoč tome, odrasli se brzo oporavljaju, tegobe mogu trajati od 2 dana do tjedan dana. Ali kod male djece i one s oslabljenim imunološkim sustavom, bolest može biti kobna.

2. S neurotropnim učincima koji utječu na središnji živčani sustav. Njihov učinak se javlja 30 minuta ili 2 sata nakon konzumacije. Čovjek nema kontrolu nad svojim emocijama, smijeh ustupa mjesto plaču, budnost ustupa mjesto gubitku svijesti, javljaju se halucinacije i probavne smetnje.

Takvi toksini prisutni su u gotovo svim vrstama muhara, u manjim količinama u entolomima, veslačima, govoricama, vlaknastima i rusulama. Ove tvari postale su poznate još u 19. stoljeću, kada su njemački znanstvenici Koppe i Schmiederberg počeli proučavati crvenu boju. Otkrili su toksin iz skupine alkaloida koji su nazvali muskarin. Ali ove tvari je bilo premalo da pobudi neurotropne simptome, pa se vlakna smatraju opasnijom gljivom, jer sadrže višestruko više otrova. Muskarin uzrokuje usporavanje otkucaja srca i disanja te sužavanje zjenica.

Kao protuučinak koristi se atropin koji takve posljedice uspješno otklanja za samo 1-2 dana. Unatoč činjenici da su biolozi uspjeli otkriti muskarin, znanstvenici nisu prestali tražiti psihotropne lijekove. toksina gljiva. Ova potraga dovela je do identifikacije tri jača toksina: ibotenske kiseline, muskazona i muscimola. Posljednja dva toksina su derivati ​​ibotenske kiseline i slični su jedan drugome. Ima ih u mnogim vrstama muhara, au jednoj vrsti: pinealna muhara, panterova muhara, crvena muhara. Upravo te tvari štetno djeluju na središnji živčani sustav.

Biolozi su otkrili da su ovi toksini po prirodi vrlo slični atropinu, pa je važno ne koristiti ga pri liječenju takvog trovanja jer se situacija može samo pogoršati. U liječenju ovog trovanja treba poduzeti sljedeće mjere: ispiranje želuca i crijeva, sedative, lijekove koji uspostavljaju normalan rad srca i disanje.

U drugim muharama (žabokrečina i porfir) pronađene su neurotropne tvari drugačijeg kemijskog reda, koje još nisu dobro proučene, ali uzrokuju jake živčane abnormalnosti. Znanost je identificirala i druge vrste gljiva koje sadrže toksine - psilocybe i strophariaceae.

Povijest poznaje primjere korištenja psihotropnih gljiva u razne svrhe. Stari Sibirci jeli su muhare za ritualne obrede, šamani i vračevi ulazili su u stanje transa i halucinirali. Prije bitke, skandinavski ratnici uvijek su pili piće od gljiva ili jeli komad muhare kako ne bi imali osjećaj straha od neprijatelja i pod utjecajem otrova padali su u stanje bijesa, drobeći sve na svom putu.

U davna vremena halucinogene gljive poštivali su i narodi Srednje i Južne Amerike. Iskapanja u Gvatemali otkrila su svijetu kipove božanstava nad kojima se uzdižu gljive. Tada su ih zvali "teonanacatl" i koristili su se u mnogim ritualima. Čak i danas neki od tih rituala opstaju u nekim područjima Meksika. Mukolog Eima je uspio utvrditi o kakvoj se gljivi radi.

Ispostavilo se da je riječ o novoj podvrsti psilocibe. Studije su pokazale da sadrže takve toksina gljiva: psilocibin i psilocin, dobivaju se kemijskom sintezom. Sada su te tvari dobro proučene i koriste se u medicini. Nekoliko alkaloida pronađeno je u nizu vrsta psilociba koje imaju negativan učinak na moždanu koru.

3. Smrtonosno otrovni toksini. Naziv ove grupe govori sam za sebe. To uključuje blijedu žabokrečinu, šavove, narančasto-crvenu tkanicu, režnjeve, smrdljivu muharicu, proljetnu muharicu. Velika opasnost od otrova je u tome što se nakon ulaska u ljudsko tijelo ne pojavljuju odmah. Nakon 48 sati, kada su već nastupile ireverzibilne promjene (nekroza bubrega i jetre), mišići crijeva počinju aktivno istiskivati ​​sve van, što rezultira povraćanjem i proljevom.

Čovjek pati od žeđi, krv mu se zgusne, krvni tlak pada, iu ovom trenutku osjeća blago poboljšanje, ali unutarnji organi su već ozbiljno oštećeni i smrt je nepovratna. Čak i ako se liječenje započne na vrijeme, smrt nastupa u 30% slučajeva. Početkom prošlog stoljeća mikolozi su počeli proučavati toksičnost žabokrečine. U to je vrijeme uzrokovalo 95% smrti od trovanja gljivama. Znanstvenici su uspjeli otkriti da ova gljiva sadrži otrovne tvari kao što su faloidin i amanitin.

Ove tvari su složene strukture, njihovi derivati ​​se nazivaju amanitoksini, odnosno falotoksini. U potrazi za lijekom za teška oštećenja organa uslijed trovanja, dobiveni su specifični proteini koji neutraliziraju navedene toksine.

Paradoks je da su ovi proteinski spojevi pronađeni u blijedom gnjurcu i smrdljivoj muharici! Danas, na temelju dobivenih proteina, farmaceutske tvrtke proizvode serume za liječenje trovanja "smrtonosnim" gljivama. Prije svega, lijekovi su namijenjeni zaštiti jetre i drugih vitalnih organa.

U drugim vrstama muhara pronađen je jednako opasan toksin koji potiče hemolizu (otapanje crvenih krvnih stanica). Slični proteini pronađeni su u mnogima jestive gljive. To su bukovače, zimska gljiva, sivo-ružičasta muhara. Ali uz dobru toplinsku obradu neće predstavljati opasnost. Činjenica je da kada temperatura dosegne 70 stupnjeva Celzijusa, ti hemolitički proteini se uništavaju.

Drugi opasni otrov nepoznate strukture nalazi se u divovskim i običnim otrovima, režnjevima (Helvella). Biolozi sugeriraju da se ova otrovna tvar može formirati tijekom razgradnje proteina u prezrelim tijelima gljiva.

Na otrovnost pojedine gljive utječe njezina lokacija. Na primjer, u nekim europskim zemljama zabranjena je prodaja šavova, jer su tamo neviđeno otrovni. Ali u istočnoj Europi ih ​​je uobičajeno jesti. Očigledno, biosinteza u različitim regijama planeti se događaju drugačije. Najsporije djelujućim toksinom smatra se protein narančasto-crvene paukove mreže.

Njegovo djelovanje na organizam može se primijetiti tek dva tjedna nakon konzumacije. Otrovnost ove gljive otkrivena je u Poljskoj u prošlom stoljeću, kada se njome otrovalo 130 ljudi, a 19 ih je umrlo. Toksin djeluje na bubrege, uništava njihovu strukturu, a također uzrokuje gušenje i paralizu mišićnog sustava.

Ukratko, važno je shvatiti da branje gljiva može biti vrlo opasna i nepredvidiva aktivnost. Sezonu gljiva sve češće prate trovanja i odraslih i djece.

Mogu se akumulirati u velikim količinama u šumama uz cestu i na mjestima s lošom ekologijom. Također je važno znati kako izgledaju najotrovnije gljive - žabokrečina, paučina, muharica. Treba obratiti pažnju na izgled gljive - njenu cjelovitost, oblik, svježinu i elastičnost.

Morate pripremiti svoj "ulov" strogo u skladu s tehnologijom, trebali biste imati podsjetnik na kakvu obradu treba podvrgnuti ovu ili onu gljivu. Zapamtite, kako biste zaštitili svoj život i živote svojih najmilijih, odmah se obratite liječniku ako ste pojeli sumnjivu gljivu. Vaš život je u vašim rukama!

Budući da se gljive jako razlikuju po toksinima koje sadrže i teško je odrediti koja je vrsta uzrokovala trovanje, klinička klasifikacija je bolja od taksonomske. U mnogim slučajevima povijest i prvi simptomi trovanja gljivama omogućuju točnu prognozu i propisuju liječenje.

Postoji deset skupina otrovnih tvari sadržanih u gljivama:

ciklički peptidi;

žiromitrin;

muskarin;

ibotenska kiselina i muscimol;

psilocibin;

toksini koji uzrokuju gastrointestinalnu iritaciju;

orellanin;

aminoheksadienska kiselina;

miotoksini.

Otrovanje gljivama koje sadrže cikličke peptide

Većina smrtonosnih trovanja gljivama povezana je s konzumacijom otrovnih gljiva koje sadrže cikličke peptide. To su predstavnici roda Amanita (muharica): Amanita verna (proljetna muharica), Amanila virosa (smrdljiva muharica) i Amanita phalloides (blijeda muhara), rod Galerina (galerina): Galerina autumnalis (jesenska muharica), Galerina marginata (obrubljena galerina), Galerina venenata (otrovna galerina) i rod Lepiota (lepiota): Lepiota helveola (lepiota helvesol), Lepiota josserandi (gljiva kišobran) i Lepiota brunneoincamata (crvenkastosmeđa lepiota).

Žabolika sadrži 15-20 cikličkih peptida od kojih su najbolje proučeni amatoksini (ciklički oktapeptidi), falotoksini (ciklički heptapeptidi) i pirotoksini (ciklički heptapeptidi). Faloidin je glavni predstavnik falotoksina, brzodjelujući otrov, dok se toksičnost amanitinopa javlja mnogo kasnije. Faloidin blokira polimerizaciju aktina i oštećuje stanične membrane, ali se slabo apsorbira kada se uzima oralno, pa je njegova toksičnost minimalna i ograničena na gastrointestinalne smetnje.

Od svih cikličkih peptida, amatoksini su najotrovniji, utječu na jetru, bubrege i središnji živčani sustav. Od njih je pak najotrovniji za ljude a-amanitin. Jedan gram osušene žabokrečine sadrži oko 1,5-2,5 mg hamanitina, a ista količina nekih vrsta gljiva iz roda Lepiota sadrži 3,5 mg. Količina amanitina u gljivi od dvadeset grama znatno premašuje smrtonosnu dozu za ljude, koja iznosi 0,1 mg/kg. Alfa-amanitin inhibira RNA polimerazu II i blokira transkripciju DNA. Otrov utječe na organe s populacijom stanica koja se brzo obnavlja, uključujući crijeva (epitelitis), kao i jetru (hepatocite) i bubrege. Morfološke promjene u jetri uključuju masnu degeneraciju, centrilobularnu nekrozu i krvarenje; živi hepatociti ostaju u periportalnoj zoni. Amanitini se slabo ali brzo apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu, a a-amanitin ulazi u crijevno-hepatičku cirkulaciju. Amatoksini imaju nizak afinitet prema proteinima i prisutni su u plazmi u niskim koncentracijama 24-48 sati nakon trovanja.

Klinička slika

Prvo razdoblje trovanja gljivama ove vrste nalikuje teškom gastroenteritisu s obilnom vodenastom stolicom, koja se javlja 5-24 sata nakon ulaska otrova u organizam. U pozadini korekcije poremećaja vode i elektrolita, simptomi gastroenteritisa se povlače i 12-36 sati nakon trovanja počinje drugo razdoblje ili razdoblje imaginarnog blagostanja. Međutim, čak i unatoč simptomatskoj terapiji, treća mjesečnica može nastupiti 2-6 dana nakon trovanja, karakterizirana akutnim zatajenjem jetre i bubrega i smrću. Klinički znakovi toksičnog oštećenja jetre: povišena razina bilirubina, aktivnost AST i ALT, hipoglikemija, žutica i koma javljaju se tek 2-3 dana nakon trovanja.

Liječenje i prva pomoć kod trovanja gljivama

Osnova liječenja otrovanja gljivama je simptomatska terapija i korekcija poremećaja vode i elektrolita. Navedena ponovljena uporaba aktivni ugljik(0,5-1 g/kg svaka 2-4 sata), koji adsorbira toksine, prekida njihovu enterohepatičku cirkulaciju i povećava stopu preživljavanja pokusnih životinja. Nema dovoljno podataka o uputnosti uključivanja većine specifičnih gljivičnih protuotrova u terapiju. Benzilpenicilin može imati zaštitni učinak koji ovisi o vremenu i dozi, a posljedica je sposobnosti da istisne a-amanitin iz njegovog vezanja na albumin, spriječi njegov prodor u hepatocite, veže slobodne amatoksine ili spriječi vezanje a-amanitina na RNA polimeraza. Iako hepatoprotektivni učinak benzilpenicilina nije dovoljno istražen, preporuča se njegova primjena u dozi od 1 milijun jedinica/kg/dan IV (ova se doza smatra sigurnom i moguće učinkovitom). Silimarin je 70-80% lipofilni ekstrakt ploda čička koji sadrži izomere tri flavonoida: silibinin (50%), silikristin i silidijanin. Silibinin sprječava prodiranje amanitina u stanice jetre. Pripravci koji ga sadrže prodaju se u ljekarnama i čini se da su sigurni i dobro ih podnose bolesnici s kroničnom bolešću jetre. No, nema dokaza da smanjuje smrtnost, poboljšava histološke nalaze ili biokemijske parametre kod trovanja amatoksinom. Unatoč tome, silibinin se preporučuje uzimati u dozi od 20-50 mg/kg/dan, iako nije odobren od strane FDA.

Moguće je koristiti acetilcistein, osobito u slučaju zatajenja jetre. U ranim stadijima trovanja indicirana je hemosorpcija na aktivnom ugljenu. U slučaju toksične distrofije jetre radi se transplantacija jetre.

Ove gljive uključuju obični niz, kalifornijski niz, smeđi niz i jesenski niz. Obično se nalaze u proljeće ispod crnogoričnog drveća, a lako ih je prepoznati po plodnom tijelu poput mozga. Često ih se brka s jestivim smrčcima sličnog izgleda (obični smrčak).

Linije sadrže giromitrin (metilformilhidrazon acetaldehid), koji hidrolizom disocira na acetaldehid i metilformilhidrazin. Naknadnom hidrolizom nastaje monometilhidrazin. Hidrazinska skupina reagira s piridoksinom (isto kao izoniazid), što dovodi do inhibicije enzimskih reakcija u kojima piridoksal fosfat služi kao koenzim. Konkretno, blokirana je sinteza inhibitornog transmitera GABA, što dovodi do epileptičkih napadaja.

Simptomi trovanja otrovnim gljivama

Prvi simptomi trovanja gljivama javljaju se 5-10 sati nakon njihovog konzumiranja. Javljaju se znakovi trovanja hranom gljivama - povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu, glavobolja, slabost, difuzni grčevi mišića. Obično se stanje pacijenata brzo popravlja i oporavljaju se unutar nekoliko dana. Ponekad se u ranim fazama trovanja razviju smetenost, stupor, epileptični napadaji i koma. Rijetko se javlja hepatorenalni sindrom.

Liječenje trovanja gljivama

U većini slučajeva dovoljna je simptomatska terapija. Prikazan je aktivni ugljen, 1 g/kg. Kod epileptičkih napadaja liječenje počinje benzodiazepinima, ako su neučinkoviti, propisuje se piridoksin, 70 mg/kg IV.

Simptomi trovanja gljivama koje sadrže muskarin javljaju se 30-120 minuta nakon konzumiranja. Uzrokovani su aktivacijom perifernih M-kolinergičkih receptora i uključuju bradikardiju, miozu, salivaciju, suzenje, povraćanje, proljev, bronhospazam, bronhoreju i učestalo mokrenje. Muskarin nema centralni učinak jer, budući da je kvaterna amonijeva baza, ne prolazi krvno-moždanu barijeru. Nema učinka na N-kolinergičke receptore.

Učinci muskarina traju dulje od acetilkolina jer je, zbog nedostatka esterske veze, muskarin otporan na AChE.

Liječenje i prva pomoć kod trovanja otrovnim gljivama

Rijetko se javljaju teška trovanja, pa je simptomatska terapija obično ograničena. U slučaju težih trovanja koristi se atropin (odrasli: 1-2 mg, djeca: 0,02 mg/kg, minimalno 0,1 mg IV polako). Ako je potrebno, ponovno se uvodi atropin do nestanka simptoma.

Gljive iz roda Coprinus (balegari) sadrže toksin koprin. Osobito je poznata balegarica (Coprinus atramentarius), gljiva umjerenog pojasa koja raste u velikim skupinama u travi na čistinama u šumovitim predjelima. Ime je dobila zbog ploča koje sadrže peptidazu, a koje se uslijed autolize otapaju u tekućinu boje tinte nedugo nakon berbe (zrenja) gljive. Koprin je aminokiselina. Njegovi metaboliti (primarni metabolit 1-aminociklopropanol ili, vjerojatnije, sekundarni metabolit ciklopropanon hidrat nastao in vivo kao rezultat hidrolize) inhibiraju aldehid dehidrogenazu. Unutar 48-72 sata nakon konzumacije gljiva, acetaldehid se nakuplja u krvi, što dovodi do trovanja. Pri istodobnom konzumiranju alkohola s gljivama trovanje je izraženije i brže se razvija.

Znakovi trovanja gljivama

U tipičnom slučaju, unutar 0,5-2 sata nakon uzimanja etanola, javljaju se tahikardija, valovi vrućine, mučnina i povraćanje, karakteristični za antabusnu reakciju. Simptomi su obično blagi.

Liječenje

Liječenje je simptomatsko i uključuje dosta tekućine i po potrebi antiemetike.

Gljive koje sadrže ibotensku kiselinu i muscimol

Većina gljiva u ovoj skupini pripada rodu Amanita, uključujući Amanita muscaria, Amanita pantherina i Amanita gemmata. Ove gljive rastu pojedinačno u šumovitim područjima na cijelom području. Ljeti ili u jesen lako ih je prepoznati po jarko crvenom ili žućkastosmeđem klobuku, kakav se obično viđa na gljivama u dječjim knjigama.

Ove se gljive od davnina koriste u vjerskim obredima. Sadrže male količine derivata izoksazola ibotenske kiseline i muscimola. Ibotenska kiselina je po strukturi slična ekscitatornom posredniku glutaminskoj kiselini. Muscimol je po prostornoj strukturi vrlo blizak GABA-i.

Simptomi trovanja muharom

Većina pacijenata koji razviju simptome trovanja namjerno su konzumirali veliki broj gljive kako bi iskusili njihovo narkotičko djelovanje. Simptomi se javljaju unutar 0,5-2 sata Inhibicijski učinak na središnji živčani sustav (GABA-like) očituje se pospanošću, vrtoglavicom, halucinacijama, disforijom i delirijem, a najčešće se javlja u odraslih osoba. Ekscitacijski (glutamatergički) učinak očituje se mioklonusom, epileptičkim napadajima i drugim neurološkim simptomima, a češće se javlja u djece.

Liječenje trovanja muharom

U većini slučajeva dovoljna je simptomatska terapija. Kada je središnji živčani sustav uzbuđen, indicirani su benzodiazepini.

Ove gljive uključuju Psilocybe caerulescens, Psilocybe cubensis, Conocybe cyanopus, Panaeolus foenisecii, Gymnopilus pectabilis i Psathyrella foenisecii. Trovanje njima vrlo je često zbog popularnosti halucinogena. Psilocibin se in vivo brzo i potpuno hidrolizira u psilocin. Serotonin, psilocin i psilocibin imaju vrlo slične strukture i prvenstveno djeluju na 5-HT2 receptore.

Simptomi trovanja psilocibinskim gljivama

Unutar sat vremena nakon konzumacije gljiva mogu se pojaviti simptomi središnjeg živčanog sustava: ataksija, hiperkineza, vizualne iluzije ili halucinacije. Oni dosežu maksimum nakon 4 sata. Neki pacijenti osjećaju anksioznost, tahikardiju, tremor, agitaciju i midrijazu. Simptomi obično nestaju unutar 6-12 sati.

Liječenje trovanja gljivama psilocibinom

Liječenje halucinacija uslijed trovanja gljivama je simptomatsko. Za nekontroliranu agitaciju i tjeskobu indicirani su benzodiazepini.

Otrovanje gljivama koje sadrže toksine koji iritiraju gastrointestinalni trakt

Ovo je najveća skupina nejestivih gljiva. Njihovi su toksini raznoliki i nedovoljno poznati. Stotine vrsta gljiva u ovoj skupini mogu se klasificirati kao "male smeđe gljive". Neke vrste otrovnih gljiva iz roda Boletus, Lactarius, Rhodophyllus, Tricholoma, kao i Omphalotus olearius, Chlorophyllum molybdites i Chlorophyllum esculentum) pogrešno se smatraju jestivim ili halucinogenim.

Klinička slika

Djelovanje toksina počinje 0,5-3 sata nakon konzumacije gljiva. Javljaju se bolovi u epigastriju, malaksalost, mučnina, povraćanje i proljev.

Liječenje

Liječenje je simptomatsko i uključuje dosta tekućine i po potrebi antiemetike. Simptomi trovanja brzo prolaze, prognoza je povoljna.

Gljive roda Cortinarius (paukova mreža) Cortinarius speciosissimus (lijepa paukova mreža) i Cortinarius orellanus (planinski pauk) obično se nalaze u Europi, a Cortinarius rainierensis - u Sjevernoj Americi.

Klinička slika

Prvi simptomi javljaju se 24-36 sati nakon konzumacije gljiva: zimica, polidipsija, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, bolovi u križima i trbuhu. Oligurno akutno zatajenje bubrega može se razviti unutar nekoliko dana. U ranom razdoblju laboratorijske pretrage mogu otkriti samo hematuriju, leukocituriju i proteinuriju. Kao posljedica djelovanja toksina na bubrege razvija se intersticijski nefritis s oštećenjem i ranom fibrozom tubula i relativnom očuvanošću glomerula.

Terapija

Liječenje je isključivo simptomatsko, hemodijaliza je indicirana samo kod akutnog zatajenja bubrega. Većina pacijenata se oporavi, ali neki mogu razviti različite stupnjeve bubrežne disfunkcije.

Otrovanje gljivama koje sadrže aminoheksadiensku kiselinu

Otrovanje gljivama ove vrste dijagnosticirano je relativno nedavno i do sada se povezuje samo s konzumacijom gljive Amanita smithiana (Smithova muhara). U svim slučajevima slučajno je konzumirana otrovna gljiva umjesto vrlo slične jestive gljive borovice Tricholoma magnivelare (masivni red, poznat i kao matsutake). Smithova muhara sadrži dva toksina: aminoheksadienoičnu kiselinu i C2-amino-4-pentinoičnu kiselinu. U kulturama bubrežnog tubularnog epitela, aminoheksadiznična kiselina uzrokovala je istu štetu kao kod trovanja Smithovom muharom.

Klinička slika trovanja Amanite Smith

Simptomi se javljaju 0,5-12 sati nakon konzumacije gljive. Gastrointestinalni simptomi: gubitak apetita, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu i proljev, praćeni malaksalošću, znojenjem i vrtoglavicom. 4-6 dana nakon trovanja dolazi do akutnog zatajenja bubrega sa značajnim porastom razine BUN i kreatinina.

Liječenje trovanja Amanita Smith

Ne postoji protuotrov za ove nefrotoksine. Učinkovitost aktivnog ugljena nije dokazana, ali bi ga trebalo propisivati ​​svim bolesnicima kod kojih se sumnja na trovanje gljivama Smithovim gljivama, a koji su primljeni s ranim simptomima gastroenteritisa. Kod teškog zatajenja bubrega indicirana je hemodijaliza. Nekoliko opisanih pacijenata nije zahtijevalo hemodijalizu; drugi su je podvrgavali 2-3 puta tjedno tijekom mjesec dana.

Otrovanje gljivama koje sadrže miotoksine

12 ljudi koji su konzumirali žuto-zelenu gljivu razvili su ozbiljnu rabdomiolizu tijekom sljedeća tri dana, što je dovelo do smrti kod njih 3. Svih 12 njih razvilo je umor, slabost mišića i mijalgiju 24-72 sata nakon što su pojeli gljive. U prosjeku, maksimalna vrijednost aktivnosti CPK kod žena bila je 226.067 IU / l, a kod muškaraca - 34.786 IU / l. U nekih bolesnika aktivnost CPK prelazi 500 000 IU/l. Elektromiografija je otkrila promjene u mišićnoj aktivnosti. Tri žrtve razvile su respiratorno zatajenje, akutni miokarditis, srčane aritmije, zatajenje srca i zatajenje pluća. Autopsija je pokazala isto oštećenje miokarda kao i skeletnih mišića.

Liječenje

Ne postoji protuotrov za trovanje gljivama koje sadrže. Treba održavati visoku diurezu kako bi se spriječilo zatajenje bubrega zbog mioglobinurije. Može biti potrebna hemodijaliza.

Trovanje nepoznatim gljivama

U većini slučajeva, gore opisani simptomi dovoljni su za određivanje vrste toksina i ozbiljnosti trovanja. Za rane simptome obično se provodi simptomatska terapija. Najopasnije su gljive kod kojih se simptomi trovanja jave unutar nekoliko sati ili dana. Takve gljive mogu sadržavati amatoksine, giromitrin ili orelanin, te je u tim slučajevima nužna hospitalizacija, pažljivo promatranje, detoksikacija i, ako je moguće, davanje protuotrova. Ovo pravilo ne vrijedi za trovanje Smithovom muharom, no takvi su slučajevi rijetki i ograničeni na određeno područje. Pogriješiti se može i kod trovanja s više vrsta otrovnih gljiva, kada se simptomi sa strane probavnog trakta javljaju rano i ne prolaze nakon 4-6 sati.U takvim slučajevima treba pretpostaviti otrovanje gljivama s odgođenom toksičnošću.

Članak pripremili i uredili: kirurg

Bezopasne medene gljive, "elitne" bijele, sumnjive "kravlje usne" i definitivno otrovne muhare. Ali je li jestivost gljiva uvijek očita? Pogledajmo koje su gljive najotrovnije.

Najotrovnije gljive u Rusiji

Ruske šume imaju širok izbor gljiva. Berači gljiva u pravilu poznaju većinu jestivih gljiva, ali od otrovnih poznaju samo dvije vrste - muharicu i žabokrečicu.

Muharica je najpoznatija otrovna gljiva u ruskim šumama. Crvena mušnica svima je poznata od djetinjstva, ali ima mnogo braće koja su mnogo opasnija od njega samog. U otrovne podvrste spadaju oklopna muhara, smrdljiva muhara i blijeda žabokrečina. Crvena muhara je otrovna, ali smrtni slučajevi trovanja su rijetki. Sadrži otrov muskarin u malim količinama.

Pravovremeno traženje medicinske pomoći dovodi do oporavka. Tinktura crvene muhare čak se koristi i u medicinske svrhe. A ako vjerujete skandinavskim legendama, vojnici su prije bitke dobili mali komad muhare. Oni koji su jeli ovaj "vitamin" postali su neosjetljivi na bol. To je zato što muhara sadrži alkaloid - bufotetin, koji je jaka psihotropna i halucinogena tvar. Crvena muhara je sveprisutna. Razdoblje sazrijevanja je od kraja lipnja do kasne jeseni. Njezine svijetle boje upozoravaju na opasnost i štite gljivu od napada.

Smrdljiva muhara najbliža je blijedom gnjurcu po sadržaju toksina i otrovnih tvari. Ali te se gljive vrlo rijetko truju. Neugodan miris pokvarenog krumpira ne tjera vas da ga probate. Raste od lipnja do listopada u mješovitim i crnogoričnim šumama. Blijeda žabokrečina je najopasnija gljiva među onima koje rastu u ruskim šumama. Za otrovanje odrasle osobe dovoljna je četvrtina čepa. Istovremeno, ljudi koji su preživjeli trovanje tvrde da je gljiva vrlo ukusna. Blijedi gnjurac sadrži amanitotoksin, strašni otrov koji se ne uništava toplinskom obradom. Trovanje ovom gljivom je opasno, prvenstveno jer se simptomi ne javljaju odmah, već dan ili čak tri dana nakon konzumacije gljive. Šanse za preživljavanje ovise o tome koliko je osoba zdrava i koliko je žabokrečine pojela. Prvi simptomi trovanja su glavobolja, mučnina, slabost. Zatim se javlja jako povraćanje i proljev, puls postaje končast, a jetra se često povećava. Uzrok smrti je toksični hepatitis ili akutno zatajenje srca.

Blijeda žabokrečina lako se može zamijeniti s rusulom, zelenušom i šampinjonima. Osnovni, temeljni obilježježabokrečina - gomoljasto zadebljanje na dnu stabljike, takozvana čaška-volva, odakle raste gljiva. Na nozi je jasno vidljiv bijeli prsten.

Kojim drugim znakovima se može razlikovati otrovna gljiva od jestive?

Kako lov na gljive ne bi loše završio, morate sakupljati samo dobro poznate gljive, bolje je ne dirati nepoznate ili gljive koje izazivaju sumnju. Nažalost, ne postoje preporuke koje će vam pomoći da sa 100% sigurnošću razlikujete jestive od otrovnih gljiva.

Glavna značajka otrovne gljive je sadržaj smrtonosnih tvari u njoj, a ne njezina vanjska "različitost" s " dobre gljive" Često su karakteristični znakovi otrovnih gljiva potpuno odsutni, pahuljice na poklopcu muhare, na primjer, mogu se isprati kišom.

Postoje mnoge zablude koje navodno omogućuju razlikovanje otrovne gljive od jestive. Evo onih najčešćih.

Otrovne gljive imaju gorak okus i neugodan miris. Ali ista blijeda žabokrečina praktički nema mirisa, a neki tvrde da je njen miris sličan mirisu šampinjona.

Netočno je i uvjerenje da se crvi i puževi ne hrane otrovnim gljivama. Grizu ih ne manje od jestivih gljiva. Netočno je i mišljenje da će srebrna žlica pocrniti u izvarku otrovnih gljiva. Žlica potamni u dodiru sa sumporom, kojeg gljive sadrže, bez obzira na njihovu otrovnost.

Luk i češnjak postaju plavi kada dodirnete gljivu zbog prisutnosti enzima tirozinaze u njima, a ne otrovnih tvari. Dakle, koje gljive možete bezbrižno staviti u košaru, koje izbjegavati, a koje su to uvjetno jestive gljive?

Uvjetno jestive i otrovne gljive

Jestive gljive su bijele gljive, vrganji, vrganji i dr., dobro poznati iskusnim gljivarima. Ne sadrže toksine, nisu gorki i neugodan miris. Odmah nakon sakupljanja mogu se kuhati ili pržiti i jesti.

Postoji i skupina nejestivih gljiva. Ne sadrže štetne tvari, ali imaju gorak okus i neugodan miris. Njihovo jedenje ne uzrokuje trovanje, ali može izazvati blage želučane tegobe. U nejestive gljive ubrajaju se, na primjer, gorke ili žučne gljive, lažne lisičarke, vragolije i dr.

U otrovne gljive ubrajaju se gljive koje sadrže toksine koji uzrokuju trovanje. Takve gljive zadržavaju svoje kvalitete nakon bilo koje vrste obrade: kuhanje, namakanje, soljenje, sušenje itd. Oko 25 vrsta gljiva smatra se najopasnijim. Među njima su smrdljiva muhara i panterova muhara, blijeda žabokrečina, Patuillardova vlakna, neke vrste kišobranaca i govornica. Naravno, ove gljive morate poznavati iz viđenja kako biste izbjegli opasne pogreške prilikom sakupljanja.

Koja je gljiva najotrovnija na svijetu?

Neki izvori gljivu krvavog zuba nazivaju najotrovnijom gljivom na planetu. Kažu da je i disanje u njegovoj blizini opasno, a za odlazak na drugi svijet dovoljno ga je dodirnuti jezikom. Dokaza za to još nema, a prema drugim izvorima moglo bi biti i korisno čovječanstvu jer sadrži tvari koje razrjeđuju krv i djeluju antibakterijski.

Glasine o njegovoj super otrovnosti uglavnom su posljedica neobičnog izgleda. Drugi naziv za ovu gljivu je jagoda i vrhnje. I doista, na prvi pogled vrlo je sličan ovom desertu, a čak i mirisom podsjeća na ukusnu deliciju. Površina gljive je baršunasta, bijela, posuta grimiznim kapljicama. Te kapljice izlučuje sama gljiva – na taj način privlači kukce kojima se hrani. S godinama, gljiva gubi svoju ljepotu i postaje neupadljiva Smeđa. Također, s godinama se duž rubova klobuka pojavljuju oštre izrasline u kojima sazrijevaju spore. Otuda riječ "zub" u nazivu.

Donedavno se ova gljiva nalazila u šumama Sjeverna Amerika, Australiji i Europi. Ali činjenice o njegovom rastu u ruskim šumama, na primjer u Republici Komi, već su poznate.

Branje gljiva je zanimljivo i uzbudljiva aktivnost, ali tome morate pristupiti sa svom ozbiljnošću kako biste izbjegli tužne posljedice.

Inače, gljive su zbog svojih ogromnih micelija među najvećim bićima na svijetu. Prema stranici, čak je i najveće stablo na svijetu, sekvoja, inferiorno u veličini od njih.
Pretplatite se na naš kanal u Yandex.Zen