Реальність чи вигадка: коли можливе домашнє лікування туберкульозу? Організація лікування туберкульозу у амбулаторних умовах.

На жаль, у Останніми рокаминашій країні відбулося різке погіршення якості життя населення. Що у свою чергу спровокувало зростання захворюваності на туберкульоз. Якщо раніше він охоплював виключно неблагополучні верстви суспільства, то тепер їм може заразитися кожен із нас. Тому все більше людей цікавиться симптомами цього захворювання, амбулаторне лікуванняякого викликає безліч запитань.

Де лікувати туберкульоз?

Якщо раніше людей, у яких діагностували це захворювання, негайно направляли до стаціонару, то сьогодні ситуація дещо змінилася. Сучасні лікарі мають право призначати лікування в амбулаторних умов. Як правило, воно рекомендується пацієнтам, у яких виявлено легкі форми туберкульозу. Таких хворих направляють на домашнє лікування під суворим контролем лабораторно-діагностичних досліджень. Це стало можливим завдяки наявності всіх необхідних служб, що дозволяють хворому отримувати повноцінну протитуберкульозну терапію. Амбулаторне лікування цього захворювання засноване на комплексній терапії, що включає медикаментозне лікування, лікувальну гімнастику, правильний спосіб життя та здорове харчування. У разі потреби пацієнту призначають гірудотерапію, гомеопатичні засоби, а також фізіотерапевтичні процедури.

Які переваги надає амбулаторне лікування?

Насамперед воно дозволяє повністю виключити ймовірність перехресного внутрішньостаціонарного інфікування хіміорезистетними штамами. Крім того, перебування у звичній, домашній обстановці благотворно впливає на психологічний стан пацієнта, не дозволяючи йому деградувати, як це часто буває при тривалому перебування в стінах протитуберкульозної лікарні. Немаловажну роль відіграє і те, що амбулаторне лікування дозволяє значно знизити вартість терапії та заощадити кошти для тих пацієнтів, яким дійсно потрібна госпіталізація.

Які методи лікування застосовують у домашніх умовах?

Більшість пацієнтів, яким показано амбулаторне лікування туберкульозу, призначають фізіотерапевтичні процедури. Ці методи особливо ефективні на початкових стадіях захворювання, коли у хворого ще не відзначаються такі симптоми, як кровохаркання, лихоманка та загальне виснаження організму.

Залежно від ступеня тяжкості туберкульозу, лікарі призначають хворим, які перебувають на домашньому лікуванні, колапсотерапію. Ця процедура має на увазі штучне створенняпневмотораксу шляхом введення у плевральну порожнину пацієнта особливого газу Терапевтичний ефект колапсотерапії забезпечується за рахунок зниження еластичної напруги легень.

Практично всім пацієнтам, незалежно від того, за яких умов вони проходять лікування, призначають дихальну гімнастику. При кожному протитуберкульозному диспансері працює кабінет ЛФК. В результаті виконання дихальної гімнастикиу хворого відзначається поліпшення прохідності дихальних шляхів, помітне збільшення загальної опірності організму та відновлення порушеного кровообігу у легенях. Все це в комплексі з адекватною медикаментозною терапією сприяє якнайшвидшому одужанню пацієнтів.

Інші способи лікування туберкульозу

У Останнім часомдля лікування цього серйозного захворювання стали широко застосовувати нетрадиційну медицину. Особливою популярністю користуються гомеопатичні засоби, які активно впроваджуються до складу комплексної протитуберкульозної терапії. Найчастіше пацієнтам рекомендують приймати "Апоцинум", "Гамамеліс", "Фосфор" та інші препарати, що підбираються з урахуванням ступеня захворювання та наявності тієї чи іншої симптоматики.

Лікування туберкульозу легень - складний процес, що передбачає тривалий прийом медикаментів та дотримання строго режиму.

Залежно від форми недуги антибактеріальні засоби пацієнт приймає протягом 8-12 місяців.Важливо також обмежити хворих від контактів із здоровими людьми.

Стадії терапії

Терапія завжди складається із двох стадій:

інтенсивна(тільки стаціонарний формат);
підтримуюча(амбулаторне лікування).

Під час першої фази людина повинна бути в протитуберкульозномуустанові, перебуваючи під контролем лікарів.

Стадія амбулаторногоЛікування певною мірою вважається більш складним етапом терапевтичного впливу. Пацієнт перебуває вдома, але зобов'язується приходити до тубкабінетабо лікарню відповідного профілю щодня, приймати препарати, виконувати інші рекомендації лікаря.

Коли можливий лише стаціонар

Головна перевага стаціонарного лікування – можливість стежити за станом пацієнта, створивши все належні умовидля того, щоб вилікувати хворого.

Всім пацієнтам, які страждають відкритою формоютуберкульозу з ускладненнями, важкимперебігом захворювання, наявністю інших форм недуги, що надають негативний впливна загальне самопочуття пацієнта, показано виключно стаціонарне лікування спеціалізований диспансер.

Показання до амбулаторного лікування туберкульозу

Доцільно та чи можливо лікувати пацієнта за межами лікувального закладувирішує виключно лікар, враховуючи індивідуальні особливостіорганізму, перебіг захворювання, чутливість хворого до тих чи інших препаратів.

Амбулаторний формат терапевтичного впливу на пацієнта можливий у таких ситуаціях:

Хвороба діагностовано на ранньому етапі, патологічні процеси не змогли завдати тотальної шкоди організму
Хворий незаразнийдля оточуючих ( закритаформа захворювання).
Немає небезпеки для життяпацієнта. Мається на увазі наявність серйозних ускладнень або тотально погане самопочуття хворого.
Пацієнт перебуває в здоровому глузді, він психічно адекватнийі виконавчий, зможе самостійно впоратися з побутовими завданнями, бездоганно виконує всі приписи лікаря.

Важливо!Амбулаторна терапія – це не один із видів самолікування. Людина потребує постійної допомогилікаря. Медичні співробітники повинні контролювати всі етапи лікування, стежити за самопочуттямпацієнта, за потреби роз'яснювати ключові незрозумілі моменти.

Як проходить процес амбулаторно

Підтримуюча фаза майже завжди передбачає амбулаторне перебування пацієнта. У цей період хворий перебуває під наглядом медичного працівника. Залежно від стану пацієнта, кінцевих цілей терапії, а також обставин у кожній конкретної ситуації, моніторинг проводять:

лікуючий (сімейний) лікар;
фельдшер;
фтизіатр;
медсестра.

Фото 1. Медпрацівник пояснює режим прийому ліків пацієнту під час медичного контролю.

Під час медичного контролю медспівробітник повинен переконатися, що пацієнт дійсно приймаєвсі лікарські засоби, дотримується режиму. Попередньо з хворим погоджують організаційні моменти: в який час і де він зможе приймати препарати. Більшість фармакологічних продуктів вузького профілю можна отримувати лише у лікарні. У домашніх умовах це категорично заборонено.

Принципи догляду за туберкульозним хворим у домашніх умовах

У протитуберкульозних диспансерах сформовані ідеальні умови для того, щоб пацієнти, які страждають на туберкульоз, змогли подолати хворобу та швидше відновитися. Вдома доведеться підготуватиквартиру з огляду на специфічні потреби пацієнта.

Місце розташування

Ідеальний варіант— поселити хвору людину в окрему кімнату. Якщо ж такої можливості немає, ліжко пацієнта обов'язково мають біля вікна, а кімнату регулярно провітрюють. З приміщення краще прибрати всі потенційні «пилозбірники»: килимки, доріжки, м'які іграшки, зайвий текстиль.

Добре, якщо м'які мебліможна захистити чохлами. Їх потім зручно прати та дезінфікувати.

Довідка!Ліжко хворого має бути з матеріалів (залізне, дерев'яне), які легко можна очистити та просанувати.

Вам також буде цікаво:

Особливості прибирання та прання

Весь одяг зараженого зберігається в окремій закритій шафі. Це саме стосується й речей індивідуального використання.

Прати речі краще окремовід речей інших мешканців квартири. Перед цим усі предмети варто ретельно знезаразити. Досить просто прокип'ятити їх у воді 25-35 хвилин.

Контакт з пацієнтом повинен здійснюватися тільки в захисному екіпіруванні. Люди, які доглядають хворого, одягають марлеву пов'язку, халат та ковпак, а також рукавички.

Поки проводяться всі процеси знезараження одягу та предметів побуту, варто використати гумові рукавиці.

Куди подіти мокротиння та інші біологічні рідини пацієнта

Мокроту хворий зобов'язується збирати в спеціальної плювальниці. Вона повинна зберігатися у фланельовому футлярі. Знезаражують ці предмети також за допомогою кип'ятіння. Для посилення дезінфікуючого ефекту рекомендується в киплячу воду додавати соду ( 1 чайна ложка на 250 мл води).

Не можна посуд, з якого їв чи пив хворий, одразу ж мити в раковині. Всі предмети попередньо знезаражуються стандартним способом.

Нюанси щодо прийому їжі

Залишки їжі, яку не з'їла людина, що заразилася, складують в окремій тарі.Їжу заливають окропом і дезінфікують. У жодному разі не можна віддавати їжу, яка може містити палички Коха, домашніх вихованців або просто викидати на вулицю.

Чи можна обійтися домашніми засобами

Не можна назвати амбулаторний тип лікування оптимальним. Не завжди у рідних пацієнта та самого хворого є всі можливості для організації умов проживання та лікування вдома. Не завжди людина здатна самостійно виконувати всі належні розпорядження лікаря. Та й самому медичному персоналу нелегко контролювати поведінку хворого.

Говорити про ефективностіамбулаторного лікування можна тільки в тому випадку, якщо схема терапевтичного впливу в домашніх умовах була досить простою, заходи безпеки вжито, а саме захворювання діагностовано на ранніх стадіях.

Якщо амбулаторний тип лікування був кращим як варіант взаємодії з пацієнтом для підтримки оптимального самопочуття хворого, цей режим можна вважати прийнятним, а подібне лікування ефективним.

За допомогою яких препаратів лікують дорослих

Розрізняють три групи специфічних протитуберкульозних препаратів. До групи I входять Ізоніазиді Рифампіцин. До групи II входять Етамбутамол, Стрептоміцин, Канаміцин, Цикслосерин, Флоріміцин. ІІІ група відрізняється найменшою ефективністю. Сюди відносять ПАСКі Тібон.

Добова доза препаратів може вводитися за один прийомабо бути розбита на кілька частин.Оскільки пацієнти на амбулаторному лікуванні можуть отримувати ліки лише у стінах протитуберкульозного диспансеру, схему терапії препаратами формують те щоб хворому було зручно відвідувати медустанову прийому ліки.

Фото 2. Етамбутол, 50 таблеток, 400 мг, виробник – Дарниця.

Деякі медикаменти можна вводити виключно у 2-3 прийоми за добу, тому що одномоментне введення препарату викликає небажані реакціїв організмі людини. У ряді випадків ліки вводяться тільки внутрішньовенно, іноді у вигляді внутрішньобронхіальних вливань та інгаляцій за допомогою аерозолю.

Чи можна приймати самостійно

Більшість вказаних препаратів можна використовувати тільки під наглядоммедичний персонал. Інші лікарські засоби можна приймати в домашніх умовах. Йдеться про вітамінні добавки, імуномодулятори, коректори імунітету, мікроелементи, протигрибкових засобах.

Є низка медичних препаратів, які ні в якому разі не можнаприймати використовувати в домашніх умовах, а лише під наглядом лікаря:

Інша тактика показана за наявності бактеріовиділення та розпаду: у таких випадках дуже важливо, щоб лікування в стаціонарі тривало до закриття порожнини розпаду та припинення бактеріовиділення, після чого бажано направлення до санаторію на 3-4 міс. Потім основний курс хіміотерапії може бути закінчений у диспансері, проте лише через 9-12 місяців після абацилювання та ліквідації каверни, підтвердженої томографічно. Якщо через 5-6 місяців хіміотерапії не спостерігається тенденції до абацилювання та зменшення розміру каверни, рекомендується консультація з фтизіохірургом щодо оперативного втручання. Аналогічна організація лікування показана також за рецидивів. Слід підкреслити неправильність надмірно тривалого перебування у стаціонарі або санаторії хворого, у якого настало стійке припинення бактеріовиділення, відбулося закриття каверни, відновлено працездатність, зникли симптоми інтоксикації, був зворотний розвиток процесу в легенях. У цих випадках проведення хіміотерапії в амбулаторних умовах має ряд переваг – хворий перебуває у звичній обстановці, зберігає зв'язок із сім'єю та продовжує працювати.

У диспансерах застосовуються різні методикомплексне лікування в амбулаторних умовах. У цьому слід враховувати рекомендації, які у « Методичні вказівкиз організації та методики контрольованої амбулаторної хіміотерапії хворих на туберкульоз», затверджених наказом Міністерства охорони здоров'я СРСР 3.06.76 р. В даний час визначилися такі різновиди амбулаторної хіміотерапії, що застосовується диспансерами: 1) пробне лікування, яке нерідко проводиться для вирішення питання ; 2) основний тривалий курс, який проходить хворий на ІА групи обліку, проводиться спочатку, як правило, у стаціонарі, а потім триває амбулаторно; іноді внаслідок відмови хворого від госпіталізації доводиться весь основний курс проводити в амбулаторних чи домашніх умовах. Це припустимо лише у разі, якщо йдеться про процес невеликого поширення без розпаду та бактеріовиділення, а хворий живе у задовільних побутових умовах та дисциплінований; 3) сезонні короткочасні курси, які призначають усім хворим на активні форми туберкульозу; 4) протирецидивні курси лікування у певної кількості тих, що перебувають у III та VIIA групі обліку, проводяться амбулаторно; 5) хіміопрофілактика здорових контингентів, які належать до групи ризику.

Хіміотерапія туберкульозу в амбулаторних умовах

Хіміотерапія в амбулаторних умовах не рекомендується при прогресуванні туберкульозного процесу, поганій переносимості препаратів, ускладненні основного процесу амілоїдозом, легенево-серцевою недостатністю ІІ-ІІІ ступеня, схильністю до легеневих кровотеч або частих кровохаркань, а також при тяжких супутніх захворюваннях. цукровий діабет, виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки, недостатність функції печінки та нирок, психічні захворювання). У таких випадках хіміотерапію слід проводити у стаціонарі.

Обсяг хіміотерапії, що проводиться диспансерами амбулаторно, дуже значний. Її проводять 80-90% хворих на активний туберкульоз, і, крім того, нею охоплено більшість проходять курс пробного, протирецидивного та профілактичного лікування. Однак практика показує, що близько 10-15% хворих, яким показано хіміотерапію, не лікуються. Причинами цього є непереносимість препаратів, недисциплінованість та відмова деяких хворих від лікування. При вдумливому індивідуальний підхіддільничного лікаря кількість хворих, які не користуються призначеним амбулаторним лікуванням, може бути зведена до мінімуму.

Організація хіміотерапії, що проводиться амбулаторно, значно полегшена завдяки можливості використання одноразових добових доз препаратів та інтермітуючого їх прийому. Однак ці методи можуть бути рекомендовані не завжди амбулаторного лікування.

Переважно застосовувати дробові дози при призначенні препаратів, які відносно часто спричиняють побічні явища (етіонамід, циклосерин), до приміщення вперше виявленого хворого до стаціонару (для з'ясування переносимості препаратів), після виписки зі стаціонару, якщо там спостерігалася погана переносимість препаратів в одноразовій добовій дозі. В інших випадках рекомендується застосовувати препарати в одноразовій добовій дозі.

Прийом препаратів - як новий навик: він може бути складним і некомфортним спочатку, поки не увійде до звички. Тому прийом таблеток при туберкульозі проводиться під безпосереднім наглядом медичного працівника, який допомагає вам та спостерігає за реакцією організму після прийому, опитує про скарги та побічні ефекти. З медпрацівником можна обговорити питання вашого лікування, занепокоєння чи очевидний прогрес. Такий підхід до лікування називається «контрольована терапія».

Контрольоване лікування може дратувати через необхідність «контролю» та присутності медпрацівника. Але з іншого боку, є і позитивні моменти: ви не тільки приймаєте всі таблетки так, як потрібно, але у вас ще з'являється людина, яка допомагає вам у лікуванні! З ним можна відкрито поговорити про побічних реакційякщо вони виникли, або про свої страхи з приводу туберкульозу (якщо вони є), або про будь-які інші проблеми, пов'язані з лікуванням. Відчувати підтримку і бути впевненим, що лікування проводиться як слід - це дуже важливо. Важко буває прийняти відразу жменю пігулок. Добре, що в цей час з вами поряд є фахівець. Контрольоване лікування працює у Росії, а й у всьому світі - це факт.

Для кожного пацієнта складається індивідуальний план лікування, в якому зазначено, де і коли пацієнт зустрічатиметься з медпрацівником і приймати лікарські препарати. План складається в такий спосіб, щоб пацієнтові було максимально зручно проходити лікування.

Уточніть у вашого лікаря, які пункти прийому препаратів є у вашому місті (їх може бути кілька). Є можливість отримувати лікування вдома, при цьому медсестра часто приїжджає не в білому халаті, а у звичайному одязі, щоб ніхто не міг запідозрити, що ви хворі. Крім того, ви самі можете виходити до машини та приймати таблетки «за рогом», подалі від очей знайомих.

Найголовніше в амбулаторному лікуванні туберкульозу – це правильно спланувати прийом таблеток. Якщо ви кудись збираєтесь поїхати, обговоріть з медсестрою, чи можна приїхати випити ліки рано-вранці чи пізно ввечері? Якщо до вас їздять додому, повідомте, де ви будете, і зателефонуйте перед приїздом, щоб для оточуючих це виглядало як звичайна зустріч.

Можливо, у вашому місті є можливість скористатися послугами соціальної служби лікування вдома, яка обслуговує пацієнтів з інвалідністю, серйозними захворюваннями чи соціально незахищених пацієнтів – про це вам теж розповість лікар. У сільському населеному пункті лікарські препарати вам видадуть у найближчому медичному (фельдшерсько-акушерському) пункті.

Нескладне, здавалося б, на перший погляд завдання - зайти в медпункт, щоб прийняти ліки, - може перетворитися на проблему: адже через різні обставини не всім виходить робити це щодня. Тут можуть допомогти соціальні служби, які є у багатьох російських містах.

У разі потреби ви можете отримати допомогу у відновленні документів, оформленні прописки чи пенсії, в деяких випадках – домогтися зупинення виплат за кредитами на час вашого лікування. Вам можуть допомогти влаштувати дитину у санаторій на час лікування, а після одужання – допомогти шукати роботу. У разі підтвердження низького доходу або за відсутності джерел доходу можна отримати допомогу.

У деяких регіонах діють програми продуктової підтримки, в рамках яких хворі на туберкульоз, що не допускають порушень у прийомі препаратів, щомісяця отримують продуктові набори (включаючи крупи або макарони, олію, тушонку та інші консерви). Уточніть у своєму диспансері, чи є подібні програми у вашому регіоні.

Випишіть на аркуші паперу все можливі причини, які можуть стати для вас на заваді в щоденному прийомі препаратів. Обговоріть кожну з них спочатку з лікарем або медсестрою (наприклад, тривалу слабкість або побічні ефекти), потім із соціальним працівником (відсутність документів чи засобів для проїзду до місця лікування) чи психологом. Попросіть лікаря знайти пацієнта з такими ж проблемами, що вже закінчує лікування, і дізнайтеся у цього пацієнта, як він упорався з цими проблемами та дійшов до успішного одужання.

Лікування туберкульозу амбулаторно є одним із варіантів усунення наслідків впливу мікобактерій, а також профілактики інфікування оточуючих людей. Щоб розібратися в ефективності такої терапії, потрібно мати загальне уявлення про захворювання, а також нюанси проведення заходів щодо усунення хвороби в домашніх умовах.

Туберкульоз – це інфекційне захворюваннящо викликається різними штамами Mycobacterium tuberculosis. Основний шлях передачі – повітряно-краплинний. Також палички Коха можуть поринути в організм людини при контакті з тваринами або через відкриті рани. Після цього збудник сприяє утворенню специфічних вогнищ запалення, що спричиняють розвиток інтоксикаційних процесів.

На ранніх етапах хвороба не виявляє себе. Через деякий час у хворого розвивається ряд клінічних ознакхарактерні для інфікування мікобактеріями.

До них відносяться:

сухий кашель, який спостерігається протягом понад два тижні;
тривале підвищення температури до 38 градусів за Цельсієм;
зниження маси тіла; втрата апетиту;
підвищена пітливість у нічний час доби;
збліднення шкірних покривів, погіршення загального стану;
швидка стомлюваність;
збільшення розмірів лімфатичних вузлів.

Туберкульоз відноситься до первинних захворювань. За відсутності своєчасного лікування збудник проникає до інших органів, інфікуючи їх та активізуючи розвиток запальних процесів.

Наявність запущених форм хвороби сприяє розвитку важких ускладнень, серед яких найнебезпечнішими є:

гостра дихальна недостатність;
порушення роботи нирок та печінки;
проблеми з боку серцево-судинної системи;
ураження опорно-рухового апарату.

Ще кілька десятиліть тому було прийнято вважати, що туберкульоз є захворюванням соціально-неблагополучних верств населення. Сьогодні від інфікування мікобактеріями незахищений ніхто.

При виявленні симптомів захворювання потрібно негайно звернутися за консультацією до фтизіатра. Він допоможе виявити небезпечну патологію та призначить відповідну терапію, яка запобігатиме розвитку небезпечних ускладнень.

Більшість людей, які зазнали інфікування мікобактеріями, цікавить питання: чи можна лікувати туберкульоз амбулаторно? Ще нещодавно пацієнти з цією патологією поміщалися в спеціальні диспансери, де проходили тривалий курс комплексної терапії. На сьогоднішній день хворі, які мають приховану нестійку форму захворювання, мають право проходити амбулаторне лікування за згодою лікаря.

Таким пацієнтам потрібно регулярно відвідувати туберкулезний диспансер для проходження діагностичних обстежень та лікувальних процедур. При цьому фтизіатр зможе оцінювати динаміку хвороби та ефективність лікування, а також за необхідності його коригувати.

Амбулаторне лікування, як і стаціонарна терапія, має проводитися комплексно та містити в собі певні компоненти.

До них відносяться:

прийом медикаментозних засобів, призначених лікарем;
проходження необхідних процедур у диспансері під наглядом медичного персоналу;
виконання вправ ЛФК;
правильне харчування;
дотримання здорового образужиття.

Відгуки фтизіатрів, у пацієнтів яких використовувалося амбулаторне лікування, говорять про те, що одужання проходило швидше, а кількість ускладнень була значно нижчою. Головним чинником цього є запобігання перехресному інфікуванню хіміорезистентними штамами мікобактерій.

Спокійна домашня обстановка позитивно позначається на емоційному станіхворого, який проходить курс протитуберкульозної терапії.

Захворювання успішно виліковується при своєчасному виявленні та призначенні адекватної терапії. Вона має проводитися комплексно, з використанням медикаментозних засобів, лікувальних процедур, спеціальної дієти, а також інших методів. Самолікування є небезпечним для здоров'я пацієнта і може призвести до несприятливих наслідків.

Успішне амбулаторне лікування складається з виконання трьох головнихзадач, які встановлюються після результатів протитуберкульозної діагностики

До них відносяться:

Знешкодження мікобактерій, що потрапили в організм.
Усунення та запобігання негативних наслідківвпливу паличок Коха.
Відновлення колишнього стану здоров'я.

Терапія захворювання і двох етапів. Спочатку використовується інтенсивна фаза, при якій пацієнт отримує потрібна кількістьпротитуберкульозних препаратів, а також часто відвідує лікаря для оцінки ефективності призначених засобів. Потім настає період тривалого лікування, при якому кількість призначених ліків знижується, а також хворий може більше часу перебувати в домашніх умовах.

Медикаментозна терапія туберкульозу полягає у використанні засобів, які найбільш ефективно справляються з усуненням впливу паличок Коха.

Для цього застосовуються препарати першого ряду, серед яких:

Рифампіцин;
Ізоніазид;
Етамбутол;
Стрептоміцин.

За наявності стійкості до них фтизіатр призначає засоби другого ряду. Вони менш ефективні, але правильні дозування та дотримання регулярності їх прийому робить цей недолік несуттєвим.

Якщо розвитку туберкульозної інфекції зазнала дитина, лікар повинен скласти індивідуальний курс лікування. При цьому він враховує особливості його організму, ступінь розвитку захворювання та наявність супутніх патологій чи ускладнень.

Початок терапії хворих на туберкульоз краще здійснити в стаціонарних умовах. Це дозволить фтизіатру відстежити ефективність впливу використовуваних препаратів та процедур.

Засоби народної медицинитакож можуть застосовуватись при лікуванні захворювання в домашніх умовах. Для цього потрібно проконсультуватися з фахівцем, що лікує, і отримати його схвалення. Неузгоджене використання будь-яких настоянок або порошків може погіршити ситуацію та завдати шкоди здоров'ю пацієнта.

До відкриття антибіотиків люди використовували народні засоби, ефективність яких підтверджувалася досвідом багатьох поколінь.

Серед них варто виділити:

Порошок сушеної капустянки.
Спиртовий екстракт із личинок воскової молі.
Палене молоко з ведмежим жиром.
Відвар із вівсяних висівок.
Натуральний мед з волоськими горіхами.

Лікування при туберкульозі легень амбулаторно неможливе, коли пацієнту потрібне проведення хірургічного втручання. Це потрібно за наявності у хворого на важкі форми захворювання, для яких характерні деструктивні ураження дихальної системи.

Існує кілька варіантів операцій:

Видалення частини легені або резекція. При цьому відбувається висічення пошкоджених тканин з подальшим усуненням отриманих дефектів.
Штучний пневмоторакс. Дане втручання проводиться за умов стаціонару як рядова процедура. Хворому в грудну порожнину вводиться газ, який сприяє розсіюванню мікобактерій, знижує ступінь інтоксикації та щільність розпаду.
Штучний пневмоперитонеум. Операція полягає у тимчасовій корекції органу після проведення резекції.

Амбулаторне лікування туберкульозу легень не може обійтися без спеціальної дієти, яка допомагає прискорити процеси регенерації та запобігає розвитку ускладнень.

Раціон пацієнта повинен включати:

свіжі овочі та фрукти;
річкову рибу;
протерті каші та супи;
нежирні сорти м'яса;
домашнє молоко;
компоти та відвари;
чорний хліб.

При лікуванні туберкульозу легень у дітей та дорослих амбулаторне харчування має сприяти зміцненню імунітету та регенерації пошкоджених органів. Для цього потрібно підвищити кількість споживаних калорій, а також відмовитись від вживання алкогольних напоїв.

До інших принципів дієти в цей період відносяться:

Їду варто здійснювати кожні 3 години невеликими порціями.
Каші, супи та пюре повинні бути перетертими.
Наявність алергії на продукти харчування має супроводжуватися обмеженням кількості швидких вуглеводів у раціоні.

Також варто відмовитися від гострих приправ, оцту, хрону, гірчиці, жирної та смаженої їжі. Страви повинні мати комфортну для пацієнта температуру та бути свіжоприготовленими.

При успішному лікуванні стійкого туберкульозу амбулаторно для закріплення лікар може призначити відвідування санаторно-курортних місць. Там пацієнт зможе продовжити другу фазу терапії, а також отримати позитивний ефект від спеціальних процедур, сприятливого клімату та спілкування з людьми, які мають подібну проблему.

Не варто займатися самолікуванням, оскільки неправильно прийняті препарати можуть призвести до розвитку лікарської стійкості та спровокувати ускладнення.

Лікування різних формтуберкульоз амбулаторно є складним процесом, і в яких випадках воно ефективне – знає лише профільний фахівець.

Профілактика захворювання

Поразка людини мікобактеріями становить небезпеку для інших громадян, оскільки згодом хвороба може перейти в активну форму з подальшим виділенням збудника в навколишнє середовище. Для запобігання цьому існує комплекс профілактичних заходівякі використовуються на рівні держави.

Одним із головних способів запобігання інфікуванню паличками Коха є відсутність контакту з хворими, яким був поставлений діагноз туберкульоз. Якщо люди змушені спілкуватися з такими пацієнтами, їм потрібно використовувати марлеві пов'язки чи респіратори.

Також серед заходів профілактики захворювання варто виділити:

Правильне харчування з надходженням в організм достатньої кількості мінеральних речовин і вітамінів.
Зміцнення імунної системи.
Раціональна зміна роботи та відпочинку.
Відмова від куріння та вживання алкогольних напоїв.
Проведення вакцинації від туберкульозу, яку можна здійснити у будь-якій поліклініці.

Раннє виявлення інфікування добре піддається лікуванню. Щоб мати можливість своєчасно виявити хворобу, діти щорічно проходять туберкулінову пробу, а дорослі – флюорографію.

За наявності будь-яких специфічних симптомів та підозри на поразку мікобактеріями не варто займатися самолікуванням, читаючи спеціальний форум або беручи поради від знайомих людей. Потрібно негайно проконсультуватись у фтизіатра. Він допоможе вирішити проблему безпечно та запобігатиме розвитку небезпечних ускладнень.