Указ президента про вік головних лікарів. Рецепт вічної молодості

Програма «Земський лікар» дуже чекає не тільки молодих фахівців, а й старших лікарів. Про необхідність програми наставництва в медицині говорять і перший заступник голови Комітету Держдуми з охорони здоров'я Наталія Саніна, і голова ЦНДІ організації та інформатизації охорони здоров'я МОЗ Росії, а минулого міністр охорони здоров'я країни Володимир Стародубов. Юним і навіть не дуже лікарям необхідні досвідчені помічники ... Інакше що толку дискутувати про доступність лікування?

У організації медичної допомоги закріпилася зовсім інша тенденція. Закон, підписаний Президентом Росії Володимиром Путіним у неділю, 30 липня, встановлює граничний вік у 65 років для керівників медичних організацій, а також їхніх заступників та тих фахівців, які керують філіями медичних установ. За рішенням колективу лікарні, медичного центру чи поліклініки головлікар може залишитися на посаді ще на п'ять років. Для лікарів, які вже сьогодні старші 65 чи 70, передбачено трирічний перехідний період.

Оздоровлення охорони здоров'я

Авторами документа виступили голова Комітету Держдуми з охорони здоров'я Дмитро Морозов, а також депутати Андрій Ісаєв, Тетяна Саприкіна, перший заступник голови Комітету Держдуми з питань житлової політики Олександр Сідакінта перший заступник голови Комітету Держдуми з праці, соціальної політики та справ ветеранів Михайло Тарасенко. Метою нового правового акта парламентарі бачать змінність кадрів та оздоровлення галузі за її допомогою.

Що буде за ініціативою, яка має набути чинності закону вже першого жовтня? Омолодження кадрового складу та більш сучасне лікування або обезголовлені медичні установи та рівень допомоги пацієнтам, що падає?

Список лікарів, які в найближчі роки втратять свої посади, звичайно, вражає. Голова ФНКЦ дитячої гематології, онкології та гематології імені Діми Рогачова Олександр Румянцев, керівник Ендокринологічного наукового центру Іван Дідов, директор ФМІЦ психіатрії та наркології імені В. П. Сербського Зураб Кекелідзе, голова Наукового центру акушерства, гін. Геннадій Сухих. У цьому ж переліку – директор Наукового центру серцево-судинної хірургії імені А. Н.Бакульова Лео Бокерія.

Від ректора до директора

Втім, відвернемося від перерахування видатних лікарів – часто не лише керівників медичних центрів, а й головних фахівців країни у своїй галузі медицини. Поняття граничного віку діє у вітчизняному законодавстві.

Так, відповідно до ч. 12 ст. 332 Трудового кодексу у державних та муніципальних вищих навчальних закладах посади ректора, проректорів, керівників філій інститутів заміщаються особами віком не старше 65 років незалежно від часу ув'язнення трудових договорів, роз'яснює адвокат Тамерлан Барзієв.

Стаття 25.1 Федерального закону від 27.07.2004 № 79-ФЗ «Про державну цивільну службу Російської Федерації» також встановлює граничний вік перебування на цивільній службі – 65 років. Однак у початковій редакції документа таких обмежень не було: стаття була введена наприкінці 2010 року Федеральним законом № 317-ФЗ.

Радник або помічник може у певних випадках продовжувати свою роботу, доки не закінчаться повноваження його керівника. А ось самому керівнику термін цивільної служби можуть продовжити до 70 років. державний органабо особа, яка призначала його на посаду, коментує Барзієв.

І нарешті, 30 липня 2017 року Президент Російської Федерації підписав Федеральний закон «Про внесення змін до статті 350 Трудового кодексу Російської Федерації, згідно з яким трудові договори, укладені з керівниками медичних організацій, заступниками керівників, а також керівниками філій медичних організацій, які досягли 1 жовтня 2017 року віком 65 років або досягнутим цього віку протягом трьох років після зазначеної дати, зберігають дію до закінчення строків, передбачених такими трудовими договорами, але не більше ніж протягом трьох років з дня набрання чинності Федеральним законом.

Вік – недостатня основа?

Правомірність трудових обмежень віком ще 2006 року вивчав Конституційний суд. У своєму визначенні від 11 липня 2006 року № 213-О він ухвалив:

«Вікове обмеження при заміщенні посад завідувачів кафедр у державних вищих навчальних закладах… не може розглядатися як спеціальної вимоги, обумовленого характером цієї діяльності, особливостями даного виду праці, а сам собою факт досягнення граничного віку не може бути достатньою підставою для звільнення з посади завідувача кафедри або перешкоджати участі у виборах на цю посаду.

…Проголошення самостійності вишів у підборі та розстановці кадрів та одночасно їх відповідальності за свою діяльність перед особистістю, державою та суспільством передбачає, що при вирішенні питання про те, чи відповідає особа, вік якої перевищує шістдесят п'ять років, необхідним вимогам до завідувачів кафедр, визначальне значення має мати думка керівництва вишів, їхніх колегіальних органів».

Однак «загалом і загалом» позиція Конституційного суду була неоднозначною... І на сьогодні всі законодавчі норми про граничний вік залишаються чинними.

Щоб дати дорогу молодим?

«Аналогічні закони давно діють щодо цілої низки службовців державних бюджетних установ. Процес омолодження керівництва має бути. У вузах та НДІ це не викликало неприйняття. Адже є і посада наукового керівника дослідницького інституту, і статус президента факультету, - коментує директор Національного НДІ громадського здоров'я Раміл Хабрієв. - Поганий той керівник, який не давав своїм підлеглим можливості рости, не готував собі зміну… Передати знання – природне людське бажання. І треба, щоб голова медичної установи думав про підготовку гідної заміни собі».

Прихильники нової поправки до Трудового кодексу сподіваються, що вона мотивуватиме керівників лікарень та поліклінік уважніше ставитись до молодших спеціалістів. І це допоможе медицині піднятися на вищий рівень.

Проте, як зауважив ще у березні «дитячий доктор світу» Леонід Рошаль: «У 82 роки я вирішив залишити посаду директора НДІ невідкладної дитячої хірургії та травматології. Знайшов гідну заміну. Але моя допомога потрібна йому досі».

на круглому століОНФ «Як подолати кадрову проблему в охороні здоров'я» лікар підтримав пропозицію Наталії Саніної та Володимира Стародубова щодо спеціальної програми наставництва.

Велика… бійка?

«Хоч би як ми ставилися до знаменитих лікарів, харизма, авторитет і досвід прийняття рішень у них величезні. З їх відходом розпочнеться «велика бійка» менш харизматичних та авторитетних людей. Боротьба, інерція, пошук виходу, реакція влади різних рівнів, спроби знайти заміну, плинність кадрів у зв'язку з невдалими рішеннями. Тих, кого закон торкнеться безпосередньо, їх оточення - і нових, разом із тими, кого вони приведуть у себе», - попереджає президент Ліги захисників пацієнтів Олександр Саверський.

У соціальних мережахдовкола нового закону розгорнулася запекла дискусія. Одні посилаються на досвід європейських країн, наприклад Німеччини, де після досягнення граничного віку жоден керівник закладу охорони здоров'я не може зберегти свою посаду: головний лікар або йде на пенсію або займається викладацькою діяльністю. Інші дивуються: директора можна поставити на посаду наукового керівника – там він зможе захищати інтереси свого медичного центру набагато успішніше.

Треті звертають увагу на кадрову статистику: «У нас у країні дільничні лікарі 76 років, гадаєте, працюють чомусь? Будемо чесні. Не знаю цифри по Москві, але на периферії неукомплектованість – 50 і більше відсотків! У містах-мільйонниках!». Четверті з гіркою іронією пропонують запровадити обмеження віком для депутатів Державної думи. А також ще в деяких галузях та установах.

"Їм було за 65, але вони стільки в нас вклали..."

П'яті обурюються: «Складається відчуття, що це цілеспрямована політика - обезголовити взагалі країну, позбавивши її цінних людей, які думають!».

Як помітила лікар Людмила Фокіна:«Ті, хто прийняв таке рішення, поняття не мають, скільки часу треба лікареві, щоб набути досвіду і встигнути передати його підростаючому поколінню! Оскільки медицина - наука жива, то закони у ній змінюються в геометричній прогресії. І кожен професіонал у медицині – це дорогий «продукт». Практика та досвід формують професіоналів високого класу! Чим вони старші, тим більше знають, а значить, і можуть передати. Я ще пам'ятаю М'ясникова, Воробйова, Чазова, Стручкова, Петровського, Персіанінова, їм було далеко за 65, але вони стільки в нас вклали, що ці знання досі працюють.

Проблема – в організації!

«Лише у цьому віці розкриваються всі організаторські здібності людини. А будь-який головний лікар чи директор – це насамперед організатор. Коли закон набуде чинності, рівень медичної допомоги впаде ще нижче, - застерігає заслужений діяч науки РФ, член Комітету цивільних ініціатив, професор Юрій Комаров. - Адже річ не в клінічній медицині. Вона сяк-так, але розвивається, з'являються нові методи та технології. Проблема саме у організації медичної допомоги».

Вік головних лікарів – проблема приватна. Причина всіх складнощів з навчанням кадрів та організацією первинної медико-санітарної допомоги - відсутність порядку в охороні здоров'я, пояснює Юрій Комаров. Рух без керма - поки що лише на рівні «загального і цілого»…

Своєю особистою думкою поділився і заступник голови Комітету Держдуми з охорони здоров'я Сергій Фургал:«Вважаю, що закон як мінімум передчасний. І нашкодить дуже. Окрім Москви, є ще й інші регіони, де у районних, міських, сільських лікарнях по 2-3 лікарі. Якщо їх звільнять за віком, замінити їх буде нікому. Почнеться безвладдя. Будь-який законодавчий акт має бути здійснений - і має покращувати ситуацію. А тут результат буде протилежним: по всій країні впаде і якість медичної допомоги та її доступність. Поправка про граничний вік не потрібна взагалі – охороні здоров'я потрібно вирішувати інші, системні проблеми. А обмеженням у трудовій діяльності, на мій погляд, можуть бути лише знання та здоров'я».

Коло замкнулося. Кадровий дефіцит, відсутність умов, у яких могли б жити і працювати молоді лікарі… Поставивши лікарям вікове обмеження, чи не ризикує країна втратити не лише світила медицини, а й медицини як такої?

Минулого тижня Комітет Держдуми з праці, соціальної політики та справ ветеранів одноголосно схвалив законопроект, згідно з яким керівниками державних та муніципальних медичних установ та їх заступниками мають бути люди не старші 65 років. При цьому для керівника термін перебування на посаді може бути продовжено до 70 років за поданням загальних зборів працівників організації. Щодо заступників, які досягли 65-річного віку, пропонується укладати з ними трудові договори на строк, що не перевищує строку закінчення повноважень їх безпосередніх начальників.

На жаль, у деяких засобах масової інформації з'явилася неправильна інтерпретація цього документа: нібито буде звільнено багато видатних лікарів-практиків, які одночасно є керівниками медичних закладів. Насправді у законопроекті йдеться не про звільнення їх із професії, а лише про звільнення від адміністративно-господарської роботи: підписання платіжок, ремонту дахів та заміни каналізаційних трубу лікарнях, вирішення інших побутових питань.

Сьогодні активно освоюються все нові та нові інформаційні технології, і в цих умовах доцільно забезпечити приплив молодших кадрів на організаційну роботу, зокрема у сфері охорони здоров'я. А нинішнім керівникам, які досягли 65-річного віку, необхідно надати можливість сконцентруватися на своїй медичній та науковій діяльності, підготовці учнів. Їм обов'язково запропонують інші посади, що відповідають їх кваліфікації. Переклад на ці посади здійснюватиметься за їхньою письмовою згодою.

Аналогічні норми, що встановлюють граничний вік, існують для державних службовців, для керівників наукових організацій та їх заступників, для ректорів та проректорів вищих навчальних закладів. Нагадаю, що після того, як було встановлено граничний вік для ректорів, у багатьох вишах запровадили посаду президента. Ректорами почали обирати молодших наукових співробітників, Колишні керівники ставали президентами: вони могли зосередитися не на поточній адміністративно-господарській роботі, а на розвитку своєї наукової школи, на викладацькій діяльності тощо. Я думаю, що така система може бути впроваджена і у сфері охорони здоров'я. У такий спосіб відбудеться плавна ротація кадрів у медичних закладах.

Це особливо важливо сьогодні, коли багато молодих кваліфікованих та талановитих фахівців йдуть у приватні клініки, тому що не бачать перспектив кар'єрного ростуу державних та муніципальних організаціях та в результаті працюють тільки на більш матеріально забезпечену частину населення. Наше завдання зробити так, щоб вони надавали медичну допомогу всім громадянам Росії.

Крім того, запропонований законопроект встановлює наступність у сфері охорони здоров'я: нові головні лікарі лікарень і поліклінік розпочинатимуть свою діяльність тоді, коли їхні попередники ще активні і готові допомогти порадою. Зазначу також, що протягом трьох років з дня набрання чинності законом трудові договори, укладені з керівниками медичних установ та їх заступниками, зберігатимуть свою дію, навіть якщо цим особам вже більше 65 років. Три роки, на наш погляд, достатній термін для того, щоб підготувати собі гідну зміну.

Цей законопроект підтримали і профспілки, і уряд. Розраховуємо, що Державна Дума прийме його у першому читанні вже у червні.

Федеральний закон №265-ФЗ від 29.07.2017. Граничний вік головних лікарів.

Керівники ЛПЗ, яких не торкнеться віковий ценз. Введення почесних посад головних лікарів.

↯ Більше статей у журналі

Зі статті Ви дізнаєтесь

Законопроект про обмеження віку головних лікарів Держдума ухвалила у третьому читанні ще минулого літа, і восени цього року набрав чинності Федеральний закон №256-ФЗ від 29.07.2017, у зв'язку з яким було змінено статтю 350 ТК РФ.

Згідно з прийнятим документом, особи, які досягли віку 65 років, більше не зможуть керувати медичними організаціями федерального, регіонального або муніципального рівня та їх філіями, а також обіймати посади заступника головного лікаря.

Віковий ценз для головлікарів: роз'яснення

Закон віком головних лікарів поширюється як у федеральні, і на регіональні ЛПУ, і навіть на установи міського рівня. Він набув чинності восени, але в перші три роки його дії для багатьох «вікових» головних лікарів будуть зроблені деякі винятки.

Головні лікарі медустанов та їхні заступники після досягнення ними 65 років буду зняті з посад, при цьому термін їх трудових договорів не матиме жодного значення. Вони будуть переведені на інші посади, яким відповідає рівень їхньої кваліфікації.

Процедура перекладу проводитиметься за письмовою згодою головного лікаря та його заступників.

Однак є одне застереження – головні лікарі можуть залишитись на своїй посаді до 70 років за рішенням загальних зборів колективу. У свою чергу заступники головних лікарів також можуть залишитися на своїх місцях за рішенням керівника.

Таким чином, максимальний вік головного лікаря становитиме 70 років. Але треба розуміти, що зняття його з керівної посадизовсім не означає, що йому буде заборонено займатися.

Колишні головні лікарі зможуть не лише вести прийом пацієнтів, а й безпосередньо брати участь в операціях. Вони просто будуть звільнені з обов'язків адміністративного характеру.

Яких головлікарів не торкнеться «віковий ценз»

Плавний перехід на правила, зазначені у Федеральному законі про вік головних лікарів, триватиме 3 роки. При цьому, як уже було сказано вище, засновник зможе залишити керівника ЛПУ, який досяг 65-річного віку, на своїй посаді ще на 5 років, якщо таке бажання висловить колектив на загальних зборах.

Медпрацівники ставлять питання, яких головних лікарів не торкнеться вікових цін. Справді, винятки існують – ці нововведення не торкнуться фельдшерсько-акушерських пунктів, районних лікарень та філій.

Поки прихильники ухваленого закону стверджують, що звільнення головних лікарів за віком – необхідний захід, багато експертів виступають проти ухвалення цих поправок, посилаючись на положення Трудового кодексу про неприпустимість дискримінації працівників за віковою ознакою.

На їхню думку, говорити про можна лише тоді, коли є проблеми зі здоров'ям, які не дозволяють повноцінно виконувати свої посадові обов'язки.

Обмеження за віком для головних лікарів: коментар депутата

На запитання щодо віку головлікарів відповів депутат Державної Думи, перший заступник голови Комітету Державної Думи з охорони здоров'я Федот Семенович Тумусов

Для чого встановлювати граничний вік для головних лікарів

У науці таке правило діє, в армії, в освіті. Залишилася одна сфера – охорона здоров'я. Це перша причина цієї законодавчої ініціативи.

Друга – законопроект спрямований на оновлення. Йде зміна поколінь керівників. Ті, кому зараз 65 років, виховувалися за радянських часів, мають радянський менталітет. Звичайно, вони пристосувалися до ринковим реаліямАле на зміну їм приходить нове покоління.

Чи є зв'язок між віком головного лікаря та якістю менеджменту

Вік впливає на енергію, працездатність, але це компенсується мудрістю та досвідом.

Тому прямого кореляційного зв'язку між віком керівника та якістю менеджменту я, наприклад, не бачу.

Думаю, що й досліджень ніхто не проводив.

Тим більше, що будь-яке дослідження - це гроші. Потрібно ще постаратися знайти спонсора на таку тему. Законопроект спрямовано на оновлення. Іде керівників

Про визначення критеріїв погіршення ділових якостей керівних медпрацівників у законопроекті жодного слова не сказано. Відповідно це безпідставна, нічим не підкріплена ініціатива.

Який відсоток вікових головлікарів потрапить під дію законопроекту

В мене такої статистики немає. Але недавно була публікація про онкологічний науковий центр імені М.М. Блохіна. Там майже всі заступники виявилися 65-річними. Було масове звільнення.

Чи не суперечить закон Трудовому кодексу

В обмеженні віком для головних лікарів є елемент дискримінації: якщо ти старий, ти не потрібен. Але він пом'якшується такими положеннями, як перехідний період – 3 роки, можливість обійняти іншу посаду.

У будь-якому разі є завдання, як я вже казав, – оновити керівний склад медорганізацій у зв'язку з менеджментом. Тому вважаю, що є елементи дискримінації, але вони нівелюються іншими положеннями законопроекту.

Почесні посади для головлікарів

Згідно з новим законом, граничний вік для головних лікарів становитиме 65 років. Однак для цих керівників МОЗ планує запровадити почесні посади.

Головні лікарі, які перейшли на них, зможуть сконцентрувати свої зусилля на лікарській, науковій чи виховній діяльності.

Керувати державною чи муніципальною медустановою можна буде до 65 років. До Держдуми внесено законопроект, що встановлює віковий ценз головних лікарів. Звичайно, виганяти на вулицю головних лікарів не будуть, за документом, їм запропонують іншу посаду, яка "підходить за кваліфікацією".

Думки експертів розділилися: одні вважають, що такий підхід дасть "зелену вулицю" у зростанні молодих кадрів. Інші наполягають на необхідності уніфікації правил та індивідуальному підході.

Ухвалити закон хочуть оперативно: з 1 липня 2017 року. При цьому автори пояснюють, що, по-перше, передбачений певний перехідний період: вікових керівників не усуватимуть з посади найближчі три роки. Крім того, засновник медорганізації зможе продовжити термін перебування на посаді головного лікаря до 70 років, якщо про це попросять загальні збори колективу медорганізації. Але, власне, може не продовжити.

Подібні обмеження діють уже два роки у системі освіти та науки: ті ж 65 років для ректорів вишів та директорів наукових інститутів. До речі, для керівних посад на держслужбі законодавці застосовують прямо протилежний підхід. З 1 січня цього року запроваджено можливість продовжити повноваження до 70 років у федеральних керівників, на підході законопроект та для регіональних чиновників.

"Сьогодні в медицині активно впроваджуються інноваційні технології, потрібні нові спеціалісти Звичайно, питання має ще обговорюватися, але сам напрямок я підтримую, - заявила експерт робочої групи ОНФ "Соціальна справедливість" Разієт Натхо. – Якщо це перенести на головних лікарів, я вважаю, це дозволить уникнути ситуацій, коли керівники засиджуються на місцях, а не працюють ефективно”.

Грамотних керівників у медицині гостро не вистачає

У той же час директор Інституту економіки охорони здоров'я НДУ ВШЕ Лариса Попович нагадує, що згідно Трудового кодексу, у трудових відносинах у нас заборонено дискримінацію за віком. Її підтримує і проректор Академії праці та соціальних відносин Олександр Сафонов. На його думку, говорити про вікові обмеження можна лише у тому випадку, якщо здоров'я працівника не дозволяє виконувати йому свої посадові обов'язки. "У всіх інших випадках – це обмеження прав", – упевнений експерт.

"Можу припустити, з чим може бути пов'язана ця ініціатива - з тим, що низка керівників медустанов намагаються передати керівництво в них "у спадок", - вважає Олександр Сафонов. - Але ж ці гучні випадки - поодинокі. Тож не треба стріляти з гармати". по горобцях Напевно, ротація кадрів дійсно потрібна Але судити про те, чи може людина керувати чи не може, потрібно не з точки зору її віку, а ефективності роботи її організації Якщо медустанова чудово працює, якщо з боку громадськості, споживачів послуг претензій немає , то навіщо це ламати? Але щоб засновник мав можливість оцінити ефективність роботи організації, потрібно виробити чіткі критерії для такої оцінки".

Не можна "чистити" медичні кадри настільки грубо, переконаний завкафедрою управління у охороні здоров'я Державного університетууправління, професор, заслужений лікар РФ Віктор Черепов. "У нас крайня нестача грамотних керівників у медустановах. У регіонах вони взагалі на вагу золота. Я лікар, якому 66 років, і готовий працювати ще років 20. Краще б подумати про створення резерву, прицільно вивчати молодих хлопців, адже управління в охороні здоров'я - це особлива, складна професія", - сказав Віктор Черепов.

Держдума може встановити віковий ценз головних лікарів лікарень. Що про це думають самі лікарі, професійний досвід яких має важливе значення у їхній роботі?

У Держдумі розглядають законопроект щодо обмеження віку керівників медичних організацій. Поправки можуть набути чинності вже з 1 червня. Думський комітет із федеративному устрою та питань місцевого самоврядування рекомендував прийняти в першому читанні. Що про це думають самі лікарі?

Директору НДІ імені Скліфосовського Могелі Хубутії, наприклад, зараз 70 років. Леоніду Рошалю, президенту НДІ невідкладної дитячої хірургії та травматології – 83. Лео Бокерії, директору центру серцево-судинної хірургії імені Бакульова – 77 років. Якщо закон ухвалять, то мають бути звільнені керівники державних медичних організацій, яким виповнилося 65 років. Обмеження продовжується до 70 років, якщо за це виступили працівники установи. Ось реакція директора Російського онкологічного наукового центру імені М. М. Блохіна Михайла Давидова, якому зараз 69 років.

Михайло Давидов директор Російського онкологічного наукового центру імені М. М. Блохіна«У нас безліч прикладів, коли люди старші за цей вік блискуче працюють, керують і є досвідченими професіоналами. Хоча такий шаблон є у всьому світі, насправді — віковий ценз для керівних співробітників, тож він цілком обговорюваний. Я зробив би все-таки обмеження до 70 років для головлікарів. Якщо досвідчений керівник, він до 70 років у чудовій формі, і, звичайно, він може принести велику користь».

Депутати пояснюють ідею тим, що потрібна ротація кадрів. До цього граничний вік уже запровадили для ректорів вузів та керівників наукових організацій. До речі, для самих депутатів Держдуми жодних обмежень немає: Йосипу Кобзону, наприклад, 79, Валентині Терешковій — 80. Є й глави держав, яким уже за сімдесят. І у бізнесі є приклади: 86-річний Берні Екклстоун, який 40 років керував головними автоперегонами планети. Але коли немає кордону, це теж може бути погано, коментує колишній головний лікар Московської 62-ї лікарні Анатолій Махсон.

Анатолій Махсон колишній головний лікар Московської 62-ї лікарні«Є інші приклади: вже йому під 80 років, він, можливо, як керівник уже ніхто, а він працює, і коли немає кордону, можливо, це не дуже добре. З іншого боку, коли вводиться якийсь кордон, вже немає сенсу, тому що в нас багато керівників як чинили: припустимо, ти знаєш, що це, і щоб у тебе не було сильних конкурентів, можна сказати, викошуєш навколо себе конкурентів. Це також погано. Якщо ти знатимеш, що ти все одно у 70 років підеш, припустимо, або у 65, тоді треба готувати наступника, як раніше було. Але це моя думка».

У законопроекті уточнюється, що після досягнення 65 чи 70 років керівника можуть перевести на іншу посаду. Геніальний лікар — не завжди хороший керівник, і геніальний хірург може продовжити операції, коментує заввідділенням у Центрі дитячої гематології, онкології та імунології імені Рогачова Павло Трахтман.

Павло Трахтман заввідділенням у Центрі дитячої гематології, онкології та імунології імені Рогачова«Не може людина, навіть будучи великим начальником, обіймати свою посаду вічно. Він замилюється, він не настільки горить бажанням робити щось потрібне і корисне. Все-таки після досягнення якогось віку не у всіх, зрозуміло, що це не у всіх трапляється, але все-таки працездатність і працездатність, і ментальні функції знижуються. Якщо керівник знатиме, що після досягнення якогось певного законом віку — в Європі — це 65 років, в Ізраїлі — це 65 років, у Сполучених Штатах Америки, на мою думку, — взагалі 60 років, — він має залишити адміністративну посаду. державній установі. Зазвичай вони всі відкривають свої приватні клініки та керують ними чудово».

Хоча і зараз головлікарям, а точніше їх подружжю, ніхто не заважає це робити. Наприклад, влітку минулого року Life.ru писав, що найвищий особистий дохід серед головних лікарів Москви виявився у керівника Стоматологічної поліклініки №4 Манвела Аперяна. Його дружині, за даними Life.ru, належить 40% у приватній клініці "Атрі-Дент", і за 2015 рік сім'я заробила 42 млн рублів.