У яких випадках потрібно вимити руки. Техніка миття рук у медицині: послідовність рухів


Миття рук – одна з найефективніших гігієнічних процедур.Вона доступна будь-якій людині, що перешкоджає масовому поширенню збудників інфекційних захворювань. Значно знижує ризик кишкових та вірусних інфекцій.

Гігієна рукз милом має широкий спектр захисту.

Вона показує вагомі профілактичні результати, що стоїть в одному ряду з вакцинацією. Як правильно мити руки в сучасних умовахми й розповімо у цій статті

У низці ситуацій потрібна обов'язкова гігієна миття рук із милом. Серед них виділяють такі моменти:

  • перед роботою з продуктами харчування (особливо ретельно перед обробітком м'яса та після нього);
  • перед тим, як прийматись за їжу;
  • після відвідування будь-яких громадських місць: магазинів, дитячого майданчика, автобусів та іншого транспорту;
  • після дотику до грошей - на них накопичується максимальна кількість бактерій;
  • після фізичного контакту з тваринами чи їх відходами;
  • після того, як забрали квартиру;
  • якщо на руках є будь-яке очевидне забруднення;
  • до та після будь-якої медичної процедури: обробки ран, перев'язки, масажу;
  • перед тим, як ставите зубні протези або лінзи;
  • після повернення додому з будь-якої прогулянки, навіть якщо не відвідували громадські місця, оскільки в будь-якому випадку, торкалися кнопки ліфта, перил або ручки вхідних дверей;
  • після контакту з хворими людьми (особливо хворіють на інфекції);
  • якщо ви чхає або кашляєте, прикриваючи рот рукою. Бактерії осядуть на долоні, їх слід обов'язково змити, щоб не заражати інших людей.
Це важливо!Хвора людина повинна старанніше і частіше дотримуватись гігієни рук, щоб не допустити поширення інфекції на оточуючих людей.

Немає чіткого проміжку часу, коли потрібно мити руки. Крім вищеописаних випадків, гігієну потрібно здійснювати тоді, коли ви вважаєте за потрібне(наприклад: ви торкнулися стороннього предмета і боїтеся заразитися).






Алгоритм гігієни рук

Фахівці стверджують, що тільки 5% всього населення правильно миє руки. Значна частина жителів нехтує правилами або зовсім не знає їх.

Процедура, проведена неякісно, ​​не дасть належного ефекту.

Алгоритм правильного миття наступний:

  1. Відкрийте кран, увімкнувши теплу воду.
  2. Намочіть руки та намильте їх милом. Ретельно вимийте долоні, кисті, пальці. Приділіть увагу шкірним покривам між пальцями, нігтям. Можна використовувати спеціальні щіточки для нігтів.
  3. Мийте руки 20 секунд або довше, потім змийте мило великою кількістю води.
  4. У громадських місцях закрийте кран, використовуючи лікоть (якщо є можливість) або паперовим рушником. Вдома - рукою (якщо немає ліктьового змішувача), але в процесі миття сполосніть і ручку крана.
  5. Насухо витріть руки індивідуальним рушником.
Увага!Не забувайте регулярно мити кран, змішувач та іншу сантехніку квартиру дезінфікуючими засобами.

Як мити руки з милом дітям

Через брудні рукипередається значне число інфекцій.Діти люблять пробувати навпомацки все навколо, а потім тягнуть пальці в рот.

Регулярне миття рук буде головною профілактикою вірусних та кишкових захворювань.

Педіатри радять користуватися наступним алгоритмом:

  • закатайте дитині рукави, зніміть з рук прикраси (можливо, дитина носить біжутерію);
  • увімкніть теплу воду, намильте долоні, пальці, зап'ястя, проміжки між пальцями;
  • мийте руки 20 секунд, потім змийте теплою водою;
  • насухо витріть шкіру.

Щоб залучити малюка до регулярної процедури можна скористатися деякими хитрощами:

  1. на особистому прикладіпоказуйте, як потрібно мити рукиЦе буде найдієвішим методом;
  2. нехай дитина сама обересобі мило, мильницю, яскравий і веселий рушник;
  3. поясніть дитині, як правильно вмикати та вимикати воду, Навчіть його регулювати температуру;
  4. придумайте казкові властивості, властиві милу.Наприклад: воно може обдаровувати красою або робити сміливим та сильним;
  5. купіть та прочитайте веселу книгу про дитячу гігієну. Книга має бути написана спеціально для дітей.

Як правильно мити руки для дітей

На відео лялькові герої розповідають, як потрібно мити руки перед їжею

Це важливо!Якщо місце для вмивання незручне для дитини, то обладнайте його маленьким стільчиком, щоб малюк міг стояти самостійно і мити руки.
  1. Не варто надто часто користуватися бактерицидним миломхоча реклама і повторює про його користь. Воно змиває не лише шкідливі бактерії, а й усю мікрофлору, що захищає організм від інфекцій. Використовуйте таке мило, коли на шкірі є ранки, тріщини та інші пошкодження.
  2. Якщо шкіра схильна до алергічних висипань, то купуйте звичайне туалетне милобез добавок та різких запахів. Найкраще використовувати дитяче мило.
  3. При жирної шкіри користуйтеся будь-яким косметичним або туалетним милом, а при сухій- сортами, що містять ланолін або рослинні олії(Вони відновлюють шар жиру).
  4. Перед миттям слід зняти всі прикраси– браслети та кільця. Вони ускладнюють і процес очищення рук і сушку. Шкіру під прикрасами важко вимити, на ній залишається значна частина патогенних бактерій.
  5. Завжди використовуйте мило чи пінку.Що більше пінки, то краще очищається шкіра. Ополіскуйте намилені руки великою кількістю води.
  6. Користуйтесь індивідуальним тканинним рушником і змінюйте його, як можна частіше.
  7. Руки мийте не менше двадцяти секунд. Найкраще мийте їх у теплій водітак як гаряча сушить шкіру.
  8. У громадських місцях закривайте кран ліктем(якщо він оснащений ліктьовим змішувачем) або паперовою серветкою, якою витирали руки, щоб уникнути контакту з брудною поверхнею змішувача.
ВАЖЛИВО!Не забувайте ретельно висушувати руки. Волога шкіра - чудовий розсадник для мікробів.

Гігієна рук з ВООЗ

Чисті руки медичного персоналу гарантують високий ступіньбезпеки та ослаблених хворих, і самих медиків. Всесвітня Організація Охорони здоров'я виробила низку вимог, що відповідають якісній гігієні рук медперсоналу. Професор Дідьє Пітте, який працює в женевському університеті, на факультеті медицини, каже:

– Чистота – запорука безпечної медичної допомоги.

Виділяється п'ять основних вимог гігієни рук щодо ВООЗ:

  • перед контактом із пацієнтом;
  • після закінчення фізичного контакту із хворим;
  • перед злочином до будь-яких медичних процедур;
  • після контакту з будь-якими речами, з якими міг контактувати хворий;
  • після контакту з біологічними виділеннями кров, слина, кал.

Виділяється дві особливо небезпечні зони: зона пацієнта – до неї входять усі об'єкти, до яких стосується хворий (постільна білизна, посуд, одяг) та зона лікувального закладу, де лежить пацієнт.

І медперсонал, і самі хворі повинні дотримуватись підвищеного ступеня гігієни рук з милом, контактуючи з будь-якими речами в палаті чи лікарні.

Пацієнт може підхопити будь-яке інше інфекційне захворювання, та імунітет лікаря може ослабнути та піддатися хворобі при будь-якому зараженні.

Корисне відео: техніка миття рук за ВООЗ

Дивіться відеоінструкцію про те, як правильно мити руки:

Як вимити руки без мила та води

Нерідкі ситуації, коли необхідно помити руки, а поблизу немає крана з водою, ні мила.Це може статися в дорозі, в лісі, на пляжі або просто в квартирі, коли без попередження відключають воду.

У цих випадках допоможуть з спеціальні очищувальні засоби.Бажано мати деякі з них вдома, у сумочці чи машині.

  • Вологі серветки, що очищають– вони мають кожну жінку. Займають мало місця (їх зручно носити у сумочці). Допоможуть швидко видалити бруд із рук. Є серветки з бактерицидним ефектом, деякі різновиди дозволяють зняти макіяж із обличчя.
  • Очищувачі для рук.Вони можуть бути розфасовані у різні упаковки, з дозаторами та без. Очищувачі продаються маленькими та великими обсягами, мають форму гелю, лосьйону, крему чи пінки. Їх найкраще зберігати у машині. Вони спеціально призначені для того, щоб прибирати бруд із рук у дорозі. Справляються з технічною олією, пилом та брудом. Основні засоби: "Рукомою", "ABRO", "EXTREME", "Чисті руки".

Засоби для чищення продаються в автомобільних магазинах.Перед покупкою уважно прочитайте етикетку. Вибирайте очищувачі, які рекомендовані органами охорони здоров'я.

  • Дезінфекційні засоби.Це можуть бути будь-які антисептики, але вміст спирту має бути не менше 60%. Вони добре дезінфікують і допоможуть у тому випадку, якщо на руках немає видимих ​​забруднень (бруду чи мазутної олії).
Увага!Спиртовмісні засоби безсилі, якщо руки занадто забруднені. Антисептики активно борються із невидимими бактеріями.

Корисне відео

Наші руки постійно взаємодіють з довкіллям. Щодня люди стосуються сотень речей, на яких можуть бути патогенні мікроби. Миття рук – важливий аспект гігієни.Його потрібно дотримуватись і дітям, і дорослим. Регулярне миття рук із милом сприяє профілактиці всіх інфекційних захворювань.

підтверджують: якщо правильно мити руки з милом, то це на 30% знизить ризик підхопити кишкову інфекцію та на 20% – респіраторну, до якої належать ГРВІ, грип та пневмонія.. Чому? Простий приклад: якщо людина чхає або кашляє, прикрившись долонею, потім цією долонею береться за дверну ручку або поручень у транспорті, а потім за ті ж ручку чи поручень беретеся ви, віруси та бактерії залишаються на вашій руці. Сама собою ця обставина не така вже проблема. Проблема в тому, що ми несвідомо торкаємося десятки, а то й сотні разів на день. З кожним таким дотиком ви ризикуєте занести в організм інфекцію через слизові оболонки рота, носа та очей. Але якщо правильно мити руки, ризик суттєво знижується.

Як мити руки?

Здавалося б, тут складного: намилив і змив. Важливо, щоб утворилася піна – достатня кількість міцел, які зберуть частинки бруду.

Очистити від забруднень місця, до яких ми зазвичай не добираємось – між пальцями, біля початку зап'ястя та під нігтями – допоможуть кілька простих прийомів.

ВООЗ розробила схему, яку добре знають усі лікарі: це 11 кроків до ідеально чистих рук. Щоб алгоритм спрацював, достатньо мити руки 20 секунд: засікати час не доведеться, просто двічі поспіль проспівайте пісню Happy Birthday. Правильні рухи досить швидко стануть автоматичними. Промивши руки, насухо витріть їх рушником.

Як часто треба мити руки

Головне завдання - знизити шанс попадання мікробів у ротову порожнину або на слизові носа та око. Для цього мийте руки щоразу:

Не забувайте частіше мити руки, коли хворієте: це допоможе не розносити інфекцію і заразити близьких. І, до речі, варто завести звичку чхати і кашляти в згин ліктя, а не в долоню.

Читайте також Як не захворіти: 10 міфів про застуду та грип

Чим мити руки

Найпростіший і найнадійніший засіб - мило. Це поверхнево-активна речовина: вона допомагає зруйнувати плівку, яку утворює бруд, та відокремити її частинки від поверхні. Коли ми розтираємо тверде мило або спінюємо рідке, утворюється емульсія: водне середовище, в якому плавають невеликі бульбашки – міцели. Всередину цих бульбашок потрапляють нерозчинні частинки жиру та інших забруднень, на яких сидять бактерії. Це дозволяє змити їх водою.

Якщо поряд немає мила, можна:

  1. Помити руки водою: це буде менш ефективно, ніж мило, але однозначнокраще ніж нічого .
  2. Скористайтеся санітайзером (антисептичним гелем для рук). Він не замінює повноцінного миття рук, оскільки діє не на всі віруси та бактерії: деякі мікроорганізми ефективніше видаляє звичайне мило (наприклад, норовірус чи клостридії). Він також не змиває бруд і не допомагає позбутися слідів пестицидів або солей важких металів, які можуть бути у водоймах та ґрунті, тому не допоможе очистити руки після пікніка чи роботи в саду. Тим не менш, антисептичні гелі допомагають ефективно боротися з багатьма інфекціями, якщо користуватися ними правильно: налийте невелику кількість гелю на руки і розітріть його насухо - так дія буде максимально ефективною. Вибирайте гелі із вмістом спирту не менше 60%.

А от антибактеріальне милокраще не використовувати. По-перше, давно

Відмінним способом захисту від застуди та грипу є правильне миття рук. Доведено, якщо правильно вимити руки, то ймовірність заразитись кишковою інфекцією знижується на 30%, а респіраторною (ГРВІ, грип, пневмонія) – на 20%. Чому?

Наведемо простий приклад: коли людина починає чхати чи кашляти, вона прикривається долонею, а потім цією ж долонею хапається за ручку дверей чи поручень у громадському транспорті. Ви також торкаєтеся за цю ручку або поручень, а бактерії залишаються на ваших руках. У цьому, звичайно, немає нічого страшного. Але вся справа в тому, що за день ми мимоволі торкаємося до нашої особи десятки, а то й сотні разів. Саме за допомогою таких дотиків є ризик занести в організм інфекцію через слизові оболонки очей, рота, носа. Ризик знижується, якщо ви правильно миєте руки.

Як часто потрібно мити руки?

На руках середньостатистичної людини є приблизно 840 тисяч різноманітних видів мікроорганізмів. І ця компанія може поповнитися новими бактеріями. Вони перекочовують до нас на руки з поручні громадського транспорту, дверних ручок, грошей. Разом з цими бактеріями дуже просто підчепити якусь заразу, яка може завдати серйозної шкоди здоров'ю: кон'юнктивіт, холеру, кишкові захворювання, грип, гепатит, застуду. Наше завдання – знизити ймовірність попадання мікробів у рот, а також на слизові оболонки очей та носа. Для цього необхідно мити руки щоразу:

  • Безпосередньо перед їжею, приготуванням їжі або перед тим, як накрити стіл. Після роботи з сирим м'ясомтакож потрібно помити руки.
  • Коли виносили сміття або просто прийшли з вулиці (оскільки все одно торкалися кнопки ліфта, дверної ручки, перила у під'їзді).
  • Після відвідування магазинів, автобусів, дитячого майданчика та інших громадських місць.
  • Після збирання квартири.
  • Після туалету, оскільки це одне з найнебезпечніших місць щодо кількості бактерій і шкідливих мікроорганізмів.
  • Після дотику до грошей, оскільки саме на них накопичуються бактерії.
  • Після догляду за маленькою дитиною, особливо якщо ви міняли підгузник чи підмивали малюка.
  • Після контакту з людьми, що особливо хворіють на інфекції.
  • Після взаємодії з домашніми вихованцями або їх відходами.
  • Перед і після дезінфекції, перев'язки та обробки рани, а також будь-якої медичної процедури чи масажу.
  • Перед тим, як ставити лінзи чи зубні протези.

Також необхідно часто споліскувати руки, якщо ви вболіваєте. Це допоможе не рознести інфекцію ще більше і заразити близьких.

Важливо: Візьміть собі за правило кашляти чи чхати не в долоню, а в згин ліктя.

Тимчасового проміжку, через який потрібно мити руки, звичайно немає. Крім описаних вище випадків, підтримувати гігієну рук потрібно тоді, коли вважаєте за потрібне. Головне не перестаратися! Адже якщо ви влаштовуватимете «купання» своїм долоням частіше, ніж раз на 2-3 години, є ймовірність пошкодження захисного шару шкіри. А в результаті частої взаємодії з агресивними миючими засобамиШкіра стоншується і можуть з'явитися тріщини, через які інфекції зможуть проникнути в організм.

Як мити руки?

Більшість людей не замислюються над тим, як правильно мити руки. Вам здається, що тут нема нічого складного? Всього намилити і змити! Але як показує практика, далеко не всі знають, як виконати цю нехитру справу. Існують деякі нюанси, які просто необхідно взяти до уваги. Наприклад, важливо, щоб на руках утворилася піна, що містить достатню кількість міцел ефективного видаленнячастинок бруду. Не менш важливо і очистити від забруднень області, до яких буває складно дістатися: між пальцями під нігтями, у початку зап'ястя. Інакше проведена неякісно процедура не дасть жодного ефекту.

Досягти гарного результатудопоможуть прості прийоми. Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) розробила схему, що складається з кількох простих кроківдо ідеально чистих рук. Тому зараз ми представимо варіант, що відповідає санітарним нормам. Мийте руки 20-30 секунд, тоді алгоритм спрацює. Ви швидко запам'ятаєте правильні рухи, які показані на схемі вище, і виконуватимете їх автоматично.

  1. Намочіть руки водою.
  2. Намильте руки необхідною кількістютвердого або рідкого милатаким чином, щоб піна покривала всю кисть та зап'ястя.
  3. Ретельно потріть одну долоню іншу (на схемі фото №1).
  4. Правою рукою вимийте тильний бік лівого пензля, перехрещуючи пальці та приділяючи простору між ними особливу увагу, І навпаки (на схемі фото №2).
  5. Розітріть долонею долоню, переплітаючи пальці (на схемі фото №3).
  6. Охопіть великий палець лівої руки правою долонеюі потріть його обертальним рухом, а потім поміняйте руки (на схемі фото №4).
  7. З'єднавши пальці обох рук у «замок», тильною стороною зігнутих пальців вимийте долоню іншої руки (на схемі №5).
  8. Круговими рухами вперед і назад потріть ліву долоню зімкнутими пальцями правої рукиа потім поміняйте руки (на схемі фото №6).
  9. Ополосніть руки водою.
  10. Добре висушіть руки рушником, бажано одноразовим, тому що бактерії чіпляються набагато активніше саме до вологої шкіри, а не до сухої.
  11. Використовуйте рушник (одноразовий) для закриття крана.

Тепер ваші руки чисті!

Важливо: Не забувайте регулярно мити дезінфікуючими засобами кран, змішувач та іншу домашню сантехніку.

Чим мити руки

Звичайно, найпоширеніший засіб – це мило. Воно відмінно руйнує плівку, утворену із бруду. Мило може бути твердим або рідким, але воно завжди ефективне, адже в процесі спінювання утворюється емульсія, в якій є маленькі бульбашки – міцели. Усередину цих бульбашок потрапляють частки забруднень та жиру, на яких і сидять бактерії. Потім ми просто змиваємо їх водою та отримуємо чисті руки!

Але що робити, якщо близько не виявилося мила? У такому разі можна:

  • Помити руки просто водою. Це не дуже ефективно, але принаймні краще, ніж не мити зовсім. До речі, сама вода має бути теплою, +25-40 градусів. Холодна водагірше справляється з бактеріями, а гаряча здатна висушити шкіру.
  • Скористайтеся антисептичним гелем (санітайзером) для рук. Нанесіть достатню кількість засобу на долоні, а потім розмажте його як миєте руки. Покрийте їм зап'ястя між пальцями, обидві сторони руки і розітріть насухо. Але антисептик не зможе замінити повноцінне миття рук, оскільки діє далеко не на всі віруси та бактерії. Використовуйте цей варіант, якщо у вас немає доступу до проточної води. Гель не змиває бруд, не позбавляє пестицидів або солей важких металів, які містяться в грунті або водоймищах, а значить, не очистить руки після пікніка або роботи в саду. Але, незважаючи на це, засіб ефективно бореться з багатьма інфекціями. Також радимо набувати антисептичних гелів із вмістом спирту не менше 60%.
  • Очистити руки за допомогою вологих серветок, у тому числі з бактерицидним ефектом. Бажано, щоб вони завжди були у вашій сумочці. Серветки не займають багато місця, але допоможуть видалити бруд із рук.

З реклами ми чули про ефективність антибактеріального мила. Але насправді з бактеріями воно бореться приблизно так, як і звичайне мило. Не слід використовувати антибактеріальне мило і тому, що в результаті його регулярного використання можуть з'явитися бактерії, стійкі до антимікробних агентів.

Коли стикаєшся з таким симптомом, одразу, автоматично, хочеться віднести його до обсесивно-компульсивного розладу. Картина такого нав'язливого миття, при якому людина, наприклад, кожні 15-20 хвилин миє руки і робить це дуже ретельно, асоціюється у багатьох зі страхом забруднення: інакше з якої б стати людина стала митися постійно? Однак, як це часто буває, на практиці подібний симптом може означати щось інше.

Якось до мене звернулися батьки дівчинки 13 років, у якої з'явилося нав'язливе миття рук. Кожні 15-20 хвилин вона мила руки, щодня милася в душі майже годину. Якщо вона стримувалась і намагалася не мити руки, у неї, за її словами, з'являлася внутрішня напруга, яка на деякий час проходила після миття. Поступово вона перестала відвідувати школу; Не можна ж весь час відпрошуватись вийти то з одного уроку, то з іншого, щоб помити руки.

Батьки були розгублені, побоювалися психіатричного захворювання, і зрештою звернулися до психотерапевта. На прохання батьків психотерапія проходила вдома. Наша перша зустріч із пацієнткою (назвемо її Ніна) проходила в її кімнаті. Ніна сіла якнайдалі від мене і всім своїм виглядом та поведінкою виявила повне небажання розмовляти.

Пройшла перша зустріч, друга... нічого не змінювалося. Ніна розмовляла вкрай неохоче. Дізнатися від неї щось про причини виникнення її симптому - хоча б якісь її припущення, переживання не виходило.

Протягом кількох наступних зустрічей я розповідав Ніні різноманітні історії, взяті з реального життячи вигадані. Я сподівався, що якась із цих історій викличе у Ніни емоційну реакцію, орієнтуючись на яку я зможу зробити припущення про причини її симптому. Але скільки я не намагався, нічого не виходило. Ніна слухала мої розповіді дуже байдуже.

Тоді, дотримуючись однієї мудрої поради, щоб розмовляти з Ніною, я попросив у неї допомоги. Я розповів їй, що маю племінницю 16 років, яка не вміє знайомитися з молодими людьми. Небіжка просить мене допомогти їй вирішити цю проблему, а я не знаю, що їй відповісти (все це була вигадка). Чи не могла б Ніна мені допомогти і розповісти, які вона використовує способи для того, щоб знайомитися на вулиці?


Спочатку Ніна не вірила мені і залишалася підозрілою, але я говорив дуже щиро та переконливо, і, зрештою, Ніна розмовляла. Вона розповіла мені, як треба привертати увагу молодих людей, потім ми поговорили про її життя, про школу, і про її симптом.

Під час розмови Ніна сказала: «Мені здається, що якби тато зняв би мені окрему квартиру, то в мене все пройшло б». Зараз я вже не пам'ятаю всіх деталей – це відбувалося вже досить давно, але тоді, в контексті нашого спілкування, ця фраза викликала в мене своєрідне осяяння: не можу пояснити чому, але я раптом зрозумів, що головна функція цього нав'язливого миття рук – захист від батьків.

Батьки у Ніни були досить суворими, і кожен зі свого боку надавав на неї певний пресинг. Через свій характер Ніна не могла вступити з ними у пряму конфронтацію. Коли у неї з'явився цей нав'язливий симптом, тиск батьків став набагато слабшим. Більше того, у неї виникла причина не ходити до школи.

Як тільки зрозуміла функція симптому, з'явився і план лікування. На наступному сеансі я почав розповідати Ніні про тих пацієнтів у своїй практиці, стан яких виглядав особливо патологічним і неприємним. Я намагався це зробити так, щоб на несвідомому рівні викликати в неї асоціацію між тим, що відбувається з нею і тим, що відбувалося з цими пацієнтами.


Наприклад, я розповів їй про одну людину, яка сім років просиділа на дивані, не встаючи з неї в буквальному значенні цього слова. На цьому дивані він їв, спав, ходив у туалет. Розказане викликало бурхливу емоційну реакцію: мабуть, несвідомо Ніна справді провела паралель. У цей момент я запитав її, наскільки сильно вона хоче одужати? Ніна підтвердила своє найгарячіше і рішуче бажання.

Тоді я сказав їй, що одужання відбудеться, якщо вона виконає це мною завдання, але дати обіцянку про його виконання треба заздалегідь, до того, як вона дізнається, в чому завдання полягає. Після деякого вагання та моїх запевнень, що це завдання аж ніяк не принизить її людську гідність, Ніна погодилася.

Завдання полягало в наступному: треба було митися під душем двічі на день за годиною, засікаючи по таймеру час. Руки слід мити з тією ж частотою і в тому ж режимі, як вона робила це сама, але крім того, необхідно було мити їх додатково по десять хвилин завжди, коли батьки приходили на кухню.

Крім того, ми домовилися, що Ніна не вимагатиме жодних додаткових пояснень і не буде ні з ким це завдання обговорювати.

Батькам Ніни я пояснив, що завдання, яке вона виконуватиме - це не жарт, і що його виконання гарантує лікування від симптому на тисячу відсотків. І тому вони повинні поставитися до виконання завдання Ніни абсолютно серйозно, без жодного сарказму і з розумінням. І батьки перейнялися серйозністю завдання.

Під час наступної зустрічі, яка відбулася за тиждень, я дізнався, що Ніна почала митися як усі звичайні люди. Що сталося? По-перше, митися за тією схемою, яка була їй наказана, це важке випробування, воно стомлює і викликає бажання відмовитися від надмірного миття, тобто відмовитися від симптому.

По-друге, сам факт того, що якийсь психотерапевт вказав їй, що їй слід робити, викликає протест, що теж мотивує відмовитись від надмірного миття. Але найголовніше – це зміна реакції батьків. Якщо раніше, коли Ніна посилено милася, у батьків зростала тривога, то тепер, спостерігаючи, як Ніна виконує завдання, вони дедалі більше розслаблювалися; тепер посилене миття, призначене лікарем, означало їм одужання.

І симптом перестав бути засобом емоційного контролю за батьками, тобто втратив свою функцію.

Протягом двох заключних сеансів Ніна обрушила на мене потік агресії, що полягав у глузуваннях з моєї зовнішністю, манерами, результатами психотерапії і т.д. Можливо, це була агресія, яку Ніна хотіла, але не могла висловити своїм батькам.

Можливо, це була цілком виправдана агресія на психотерапевта, який позбавив її такого. гарного способусамозахисту. Таким чином, на заключному етапія зіграв роль громовідводу.

Отже, на поверхні можна було б розглядати цей випадок як обсесивно-компульсивний розлад зі страхом забруднення. По суті, скоріше йдеться про розлад демонстративного типу. Страх забруднення, який, можливо, і був, має вельми несуттєве значення, оскільки головною функцією симптому були емоційний контроль над батьками та захист від їхнього тиску.

Через рік мама Ніни повідомила мені, що в Ніни все добре й «проблем» більше не з'являлося, і що вони з чоловіком півроку тому розлучилися. Напевно, це був той випадок, коли симптом дитини скріплює сім'ю.

З іншого боку - життя без симптому - це набагато краще і здоровіше, ніж життя із симптомом. І якщо вважати це успіхом, то він, без сумніву, належить насамперед самій Ніні: якби вона обрала життя із симптомом, то нічого б не вийшло.

Дотримання гігієни та чистоти – це запорука здоров'я у будь-яких сферах життєдіяльності. Якщо йдеться про медицину, то чистота рук має бути невід'ємним правилом, адже від такої на перший погляд дрібниці залежить життя як усього медичного персоналу, так і пацієнта. Медсестра зобов'язана стежити, щоб стан її рук був задовільним та відповідав медичним стандартам охорони здоров'я. Важливо позбутися мікро тріщин, задирок, вичистити нігті і прибрати будь-які, якщо такі є. Чому це так важливо і які існують вимоги?

Щоб весь персонал відповідав європейському медичного стандарту, важливо кожному співробітнику розповісти про існуючих вимогдезінфекції рук, інструментів та інших медичних засобів. Для медсестер є окремі правила догляду за руками, сюди належать такі вимоги:

  • не можна фарбувати нігті або клеїти штучні
  • нігті повинні бути акуратно підстрижені та очищені
  • на руках не рекомендовано носити браслети, годинники, кільця або будь-які інші ювелірні прикраси, оскільки вони є джерелами бактерій та мікробів.

Було встановлено, що саме недотримання рук серед лікарів та медсестер сприяє розвитку та швидкому поширенню по всій клініці внутрішньолікарняних інфекційних збудників. Торкання нечистими руками до маніпуляційних засобів, апаратів, предметів догляду за пацієнтами, приладів для взяття аналізів, технічного обладнання, одязі та навіть до медикаментозного сміття може негативно позначитися на здоров'ї хворого та всіх, хто перебуває в лікарні, тривалий період часу.

Щоб не допустити поширення мікроорганізмів та знизити ризик зараження через руки, існують правила та засоби дезінфекції. Ці рекомендації зобов'язаний дотримуватись будь-який співробітник лікарні, особливо це стосується тих, хто тісно співпрацює з джерелами зараження та інфікованими хворими.

У медицині розроблено кілька способів дезінфекції рук усіх медичних працівників:

  • обробка рук мильним розчином та звичайною водою, без застосування додаткових засобів
  • миття рук антисептичними засобами гігієни
  • хірургічні норми дезінфікування

Чому такі важливі електроліти в організмі людини

Однак існують правила миття рук цим способом. Було помічено, що в частих випадках після обробки шкіри рук внутрішньої поверхніі кінчиках пальців залишається безліч бактерій. Щоб цього уникнути, потрібно дотримуватися таких рекомендацій:

  1. Для початку потрібно зняти все зайві предмети: годинник, ювелірні прикраси, інші дрібниці, які сприяють розмноженню мікроорганізмів.
  2. Наступний крок - намилювання рук, щоб мило проникло на всі ділянки.
  3. Змити піну під проточною теплою водою.
  4. Повторити процедуру кілька разів.

Коли процедура миття виконується вперше, то з рук йде бруд і бактерії, що знаходяться на поверхні шкіри. При повторній обробці теплою водою пори шкіри розкриваються і очищення проводиться глибше. Корисно при намилюванні робити легкий самомасаж.

Холодна вода менш корисна в даному випадку, адже саме підвищена температура дозволяє милу або іншому гігієнічному засобу глибоко проникнути в шкірний покрив і прибрати з обох рук товстий жировий прошарок. Гаряча водатакож не підійде, вона здатна привести лише до негативного результату.

Хірургічні правила дезінфекції

Хірургія – це сфера, де зневага правил гігієни рук може коштувати життя пацієнтові. Обробка рук проводиться у таких ситуаціях:

  • Перед проведенням операції будь-якого типу
  • Під час інвазивних процедур, таких як, наприклад, пункція судин

Звичайно, лікар і всі, хто асистує під час операції, одягають на руки одноразові стерильні рукавички, але це не дає права забути про гігієнічні засоби захисту та обробки рук.

Далі знову проводиться звичайне очищення рук і наноситься три міліграми антисептичного засобу, і круговими рухами воно втирається в тканину та шкіру. Бажано провести весь цей процес кілька разів. Максимум використовується до 10 міліграм антисептика. Тривалість обробки триває трохи більше п'яти хвилин.

Після того, як процедура або операція була закінчена, стерильні рукавички викидаються, а шкіра рук промивається милом і обробляється кремом або лосьйоном, бажано виготовленим з натуральних речовин.

Сучасні методи дезінфекції

Медицина рухається вперед і методики дезінфекції покращуються з кожним днем. На даний момент широко застосовується суміш, до складу якої входять такі складові: дистильована вода і мурашина кислота. Розчин виготовляється щодня, зберігається в емальованому посуді. Відразу миються руки звичайним милом, а потім промиваються даним розчином протягом декількох хвилин (30 секунд обробляється частина від кисті до ліктя, решта часу миється сама кисть руки). Руки витираються серветкою та висушуються.

Інший спосіб - дезінфекція хлоргексидином, який спочатку розбавляється 70% медичним спиртом (дозування один до сорока). Процедура обробки триває близько трьох хвилин.

Йодопірон також застосовується для гігієнічної обробкирук медперсоналу. Весь процес відбувається за схожою схемою: омиваються руки мильним розчином, потім ватними тампонами дезінфікуються нігті, пальці та інші ділянки.

Обробка ультразвуком. Пензли рук опускаються в спеціальний , через який проходять ультразвукові хвилі. Обробка триває трохи більше хвилини.

Всі способи хороші, важливо не зневажати загальними рекомендаціями.

Отже, дезінфекція рук у медицині відіграє важливу роль. Недостатньо просто помити руки водою. Обробка пензля проводиться по-різному, використовуються різні гігієнічні засоби залежно від ситуації. Нехтування елементарними правилами може призвести до негативних наслідків, від яких постраждають не лише хворі, а й медичний персонал

Чер 22, 2017 Віолетта Лікар