Урок повсякденної гігієни. Як правильно мити руки? Прості та ефективні правила миття рук Як правильно мити руки

Гігієна рук є запорукою здоров'я, тому виконання основних гігієнічних правил і вимог здатне уберегти від зараження кишковими інфекціями, багато з яких призводять до сумного результату. Миття рук перед їжею – обов'язкова процедура, але, на жаль, навіть у місцях, де є всі умови для миття рук, не всі люди виконують це просте правило. Крім того, мити руки теж потрібно правильно – лише тоді кількість хвороботворних бактерій буде мінімальною.

1. Щоб правильно вимити руки, необхідно спочатку зняти з пальців всі прикраси, які можуть утруднити миття. Навіть невелике кільце може стати перешкодою для того, щоб добре намилити руки і повністю змити з них мильну піну.


2. Часто доводиться бачити, як перед тим, як помити руки, брудний відкриває кран із водою, а того, як руки вимиті, знову береться чистою рукоюза ту саму ручку крана. При цьому всі хвороботворні бактерії, що потрапили на ручку крана до миття рук так чи інакше, знову потрапляють на руку. Щоб цього не допустити, необхідно перед тим, як намилити руки, ретельно проминути ручку крана (бажано з милом). Після цього сміливо можна намилювати руки (із зовнішньої та внутрішньої сторони), а потім - змивати мило з рук.


3. Пам'ятайте, що змочені, але не відмиті з милом руки є чудовим середовищем для розмноження хвороботворних мікроорганізмів. Тому, якщо вже ви намочили руки - постарайтеся відразу ретельно вимити їх з милом.


4. З погляду гігієни ідеальним милом можна вважати рідке мило- флакон з дозатором перешкоджає розмноженню хвороботворних бактерій, тоді як мило в шматках є сприятливим середовищем для життєдіяльності бактерій.


5. Використання мила в шматках вимагає наявності мильниць, які б бруску мила добре просохнути між процедурами миття рук. Зверніть увагу на піноутворення мила – чим воно вище, тим ефективнішим є мило з погляду на мікроорганізми.


6. Рушник, яким ви витираєте руки, має бути сухим та чистим.

Маленькі діти, як правило, не розуміють, що регулярне миття рук – це дуже важлива процедура, що запобігає поширенню небезпечних мікробів. Тому завдання кожного з батьків полягає в тому, щоб розповісти малюкові, що мити руки потрібно якнайчастіше, пояснити дитині, навіщо це потрібно, а також показати їй, як це робиться правильно.

Інструкція

Всю процедуру миття рук можна розділити на кілька етапів: закочування рукавів кофти або сорочки, змочування рук водою, їх намилювання до появи піни, змивання піни, перевірка чистоти рук і ретельне витирання їх рушником.

Щеплювати позитивно-емоційне ставлення до води, мила та чистоти малюкові необхідно з самого його. Мама та тато, моя своєму карапузу ручки, повинні примовляти при цьому: «Які стали чисті ручки! Подивися, як добре змиває мило всякий бруд!».

Обов'язково присутні при миття рук дворічного, але не виконуйте всю процедуру за нього. Часто в дітей віком після самостійного миття рук залишаються брудні «браслети». Таке відбувається, тому що у багатьох малюків насилу виходить рух долонею по тильній поверхні кисті та зап'ястям. Допомагайте дитині опанувати всі елементи процедури вмивання.

Така проста звичка, як миття рук, запобігає хворобам і допомагає нам зберегти здоров'я. У яких випадках необхідно мити руки та як це робити правильно?

Миття рук для сучасної людиниувійшло у звичку - більшість людей вдаються до миття рук, не замислюючись про те, які блага приносить ця звичайна процедура. Миття рук із дотриманням певних правил- один з кращих способівуникнути цілої низки досить небезпечних захворювань. Ця проста звичка вимагає тільки мила та теплої водиабо дезінфекційного засобу на спиртовій основі.

Небезпеки брудних рук

Незважаючи на доведену користь миття рук, багато людей не практикують цю процедуру так часто, як слід, навіть після відвідування туалету. Тим часом протягом дня ми накопичуємо на руках бактерії від різних джерел – прямого контакту з людьми, забрудненими поверхнями, їжею, тваринами та відходами їхньої життєдіяльності. Якщо ви не миєте руки досить часто, то можете інфікувати себе бактеріями, коли торкаєтеся очей, носа чи рота. Також ви можете поширити ці бактерії на інших людей, торкаючись їх чи поверхонь, до яких вони теж торкаються, наприклад, дверних ручок.

Інфекційні захворювання, які зазвичай поширюються за допомогою контакту з руками, включають застуду, грип та шлунково-кишкові розлади, такі як інфекційна діарея. Хоча більшість людей благополучно переносять застуду, грип може виявитися набагато більшим. серйозним захворюванням. У деяких людей при грипі, особливо у людей похилого віку і людей з хронічними захворюваннями, може розвинутися пневмонія. Поєднання грипу з пневмонією є восьмою причиною смерті серед американців.

Недостатня гігієна рук також сприяє розвитку захворювань, пов'язаних із недоброякісною їжею, таких як сальмонельоз та дизентерія. За даними Центру з контролю та профілактики захворювань, щонайменше 76 мільйонів американців щороку хворіють на хвороби харчового походження, які найчастіше супроводжуються нудотою, блюванням та проносом.

Техніка миття рук

Техніка миття рук включає миття рук теплою водою з милом або використання дезинфікуючого засобу на спиртовій основі. Антимікробні серветки такі ж ефективні, як мило і вода, але поступаються своїми очищаючими властивостями дезінфікуючим засобам на спиртовій основі.

У Останніми рокамидедалі популярнішим стає антибактеріальне мило. Однак це мило є не більше ефективним засобомдля знищення мікробів, ніж звичайне мило. Використання антибактеріального миламоже призвести до розвитку бактерій, стійких до антимікробних агентів, та ускладнити боротьбу з такими бактеріями у майбутньому. Словом, звичайне мило – достатньо гарний засіб. Поєднання використання для миття рук води та мила – антибактеріального або звичайного – і подальше їх промивання водою згубно діє на бактерії та видаляє їх із поверхні шкіри рук.

Хто не знає про необхідність мити руки? Думаю таких людей немає. Але далеко не всі справді миють руки, а деякі імітують цей процес, підставляючи руки під воду та не використовуючи мило.

Для чого потрібно мити руки

Миття рук необхідно, щоб змити бруд та мікробів. А це потрібно, щоб не заразитися якоюсь хворобою самому не заразити інших людей. Правильне миттярук зменшує кількість бактерій на 99%. Миття рук – важлива гігієнічна процедура для профілактики грипу та кишкових інфекцій.

Коли потрібно мити руки

• Безпосередньо перед їжею.
• Після їжі.
• У процесі приготування їжі (наприклад, після обробітку сирих продуктів тваринного походження - м'ясо, птиця, риба).
• Після відвідин туалету.
• Після зміни підгузків та наступної гігієни дитини.
• Після того, як ви висморкалися; витерли ніс після чхання; кашляли, прикриваючись рукою.
• Після контакту із тваринами, особливо на вулиці.
• Після збирання за твариною.
• Після контакту із кормом для тварин.
• Після контакту зі сміттям (мішок для сміття, відро для сміття, сміттєвий бак).
• Відразу після того, як ви прийшли додому з вулиці.
• Перед та після обробки рани.
• Після контакту із хворою людиною.

Як правильно мити руки

Photo: World Health Organization (WHO)

• Змочіть руки під проточною водою.
• Нанесіть мило (краще використовувати не шматкове мило, а рідке в ємності з дозатором).
• Розітріть мило між долонями.
• Ретельно промийте міжпальцеві проміжки, переплітаючи між собою пальці.
• Не забудьте про тильні сторони долонь та пальців.
• Особливу увагу приділіть зоні під нігтями. Якщо забруднення сильне, використовуйте спеціальну щітку.
• Після цього ретельно промийте руки під водою, щоб змити мило. В разі сильного забрудненняпроцедуру можна повторити.
• Висушіть руки паперовим рушником і закрийте ним кран (адже ви відкривали кран брудними руками). Добре сушити руки повітрям.

Скільки потрібно мити руки – це дуже важливе питання. Миття рук повинне займати 15-30 секунд.

Як очистити руки, якщо немає мила та води

Використовуйте дезінфікуючі засоби для рук на основі спирту з вмістом щонайменше 60% спирту. Ефективність цього методу не така хороша, як миття рук з милом. Тому візьміть за правило на вулиці не чіпати руками очі, не лізти руками до рота, не їсти руками.

"Брудні руки" є однією з головних причин високої дитячої смертності в Азії та Африці. Саме через брудні рукив організм людини потрапляють збудники таких захворювань, як холера, вірусна пневмонія, гепатит, грип та ГРВІ.

Дослідження вчених із США показало, що в середньому на руках ми переносимо понад 4700 видів бактерій.

Більшість інфекцій виникає тому, що люди миють руки. А мити їх потрібно перед їжею, після туалету, після контакту з тваринами чи хворими, після проїзду у транспорті.

Через те, що люди рідко миють руки, квартири перетворюються на розсадник інфекції, адже мікроби накопичуються на дверних ручках, вимикачах, поверхнях столів, у ванних та туалетах, на одязі, на рушниках та на постільній білизні.

Саме брудні руки – найчастіша причина розвитку інфекції шлунка та кишечника.

Як правильно мити руки?

Від того, чи правильно миєте руки, залежить в цілому ефективність цієї гігієнічної процедури.

Як мити руки:

Відкрити кран

- намилити руки,

- Намилити милом ручку крана,

- змити з ручки крана та з рук мило,

- ще раз намилити руки - вимити внутрішній і тильний бік долонь,

- не забувайте про нігті - постарайтеся «втерти» мило під них,

- Розтирайте мило мінімум 30 секунд,

- Змити мило,

- Закрити кран,

- скористатися рушником.

Зрозуміло, що ці правила особливо актуальні для громадських туалетів, кран має бути чистим постійно.

Руки треба мити:

Без усього обов'язково зніміть з рук прикраси, які потрібно вимити окремо.

З милом. Молекули мила самі чудово справляються із брудом.

З піною — що більше буде мильної піни, то чистішою стане шкіра. Піна - це бульбашка повітря, оточена плівками мильних молекул, які і є «чистильниками бруду». Тобто піна механічно очищає від бруду.

З великою кількістю води - тому що після натирання рук милом потрібно якнайретельніше змивати піну водою. Вода змиє не тільки бруд, а й мильну плівку.

Не варто часто використовувати популярне завдяки рекламі бактерицидне мило - воно прибирає зі шкіри все без розбору, тобто не тільки патогенні мікроби, а й корисні, які захищають організм від впровадження шкідливих мікроорганізмів. Тому бактерицидним милом можна і потрібно промивати шкіру тільки тоді й у тих місцях, коли з'являються ранки, садна, тріщини, порізи та інші ушкодження.

При алергії та дуже ніжній шкірі не варто користуватися милом із добавками. У цьому випадку рекомендують митись дитячим милом, яке виготовляється за особливим способом.

Якщо шкіра жирна, можна скористатися будь-яким косметичним або туалетним милом.

У будь-якому випадку, купуючи мило, уважно вивчіть упаковку, щоб знати, натуральне воно чи синтетичне.

Синтетичне мило миє шкіру занадто добре, змиваючи абсолютно весь шар сала, тому для сухої шкіри воно годиться.

Обробка рук. Найважливішим "інструментом" лікаря-стоматолога є руки. Правильна та своєчасна обробка рук є запорукою безпеки медичного персоналу та пацієнтів. Тому велике значення надається миття рук, систематичної дезінфекції, догляду за руками, а також носіння рукавичок, для захисту та захисту шкіри від інфекцій.

Вперше обробка рук для профілактики інфікування ран була використана англійським хірургом J. Lister у 1867 р. Обробка рук проводилася розчином карболової кислоти (фенолу).

Мікрофлора шкіри рук представлена ​​постійними та тимчасовими (транзиторними) мікроорганізмами. Постійні мікроорганізми живуть і розмножуються на шкірі (епідермальний стафілокок та ін), а транзиторні (золотистий стафілокок, ешерехія колі) є результатом контакту з пацієнтом. Близько 80-90% постійних мікроорганізмів перебувають у поверхневих шарах шкіри і 10-20% перебувають у глибоких шарах шкіри (у сальних та потових залозах та волосяних фолікулах). Застосування мила в процесі миття рук дозволяє видалити більшу частину транзиторної флори. Видалити з глибоких шарів шкіри постійні мікроорганізми при звичайному миття рук неможливо.

При розробці програми інфекційного контролю у ЛПЗ слід розробити чіткі показання та алгоритми обробки рук медперсоналу, виходячи з особливостей лікувально-діагностичного процесу в підрозділах, специфіки контингенту хворих та характерного мікробного спектру підрозділу.

Види контактів у стаціонарі, ранжовані відповідно до ризику контамінації рук, такі (у міру зростання ризику):

1. Контакт із чистими, продезінфікованими чи простерилізованими об'єктами.

2. Об'єкти, які не контактували з пацієнтами (їжа, медикаменти тощо).

3. Об'єкти, з якими пацієнти контактують мінімально (меблі тощо).

4. Об'єкти, які були у тісному контакті з неінфікованими пацієнтами (постільна білизна та ін.).

5. Пацієнти, які не є джерелом інфекції, під час процедур, що характеризуються мінімальним контактом (вимірювання пульсу, артеріального тиску тощо).

6. Об'єкти, які можуть бути контаміновані, особливо зволожені об'єкти.

7. Об'єкти, які були у тісному контакті з пацієнтами, які є джерелами інфекції (постільна білизна та інше).

8. Будь-які секрети, екскрети чи інші біологічні рідини організму неінфікованого хворого.

9. Секрети, екскрети чи інші рідини організму від явно інфікованих пацієнтів.

10. Вогнища інфекції.

1. Звичайне миття рук

Миття рук помірно забруднених простим миломта водою (антисептики не застосовуються). Метою звичайного миття рук є видалення бруду та зниження кількості бактерій, що знаходяться на шкірі рук. Звичайне миття рук обов'язково потрібно перед приготуванням та роздачею їжі, перед їжею, після відвідування туалету, перед та після догляду за пацієнтом (миття, приготування ліжка тощо), у всіх випадках, коли руки явно забруднені.

Ретельне миття рук з миючим засобомвидаляє із поверхні рук до 99% транзиторної мікрофлори. При цьому дуже важливо дотримуватися певної техніки миття рук, оскільки спеціальними дослідженнями показано, що при формальному миття рук залишаються забрудненими кінчики пальців та їх внутрішні поверхні. Правила обробки рук:

Знімаються з рук усі прикраси, годинники, оскільки вони ускладнюють видалення мікроорганізмів. Руки намилюються, потім ополіскуються теплою проточною водою і все знову повторюється. Вважається, що при першому намилюванні та ополіскуванні теплою водою мікроби змиваються зі шкіри рук. Під впливом теплої води і самомасажу пори шкіри відкриваються, тому при повторному намилюванні і ополіскуванні змиваються мікроби з пор, що розкрилися.

Тепла вода сприяє більш ефективному впливу антисептика чи мила, тоді як гаряча вода видаляє з поверхні рук захисний жировий шар. У зв'язку з цим слід уникати вживання занадто гарячої водидля миття рук.

Послідовність рухів при обробці рук має відповідати європейському стандарту EN-1500:

1. Терти одну долоню об іншу долоню зворотно-поступальними рухами.

2. Правою долонею розтирати тильну поверхню лівої кисті, поміняти руки.

3. З'єднати пальці однієї руки в міжпальцевих проміжках іншої, терти внутрішні поверхні пальців рухами вгору та вниз.

4. З'єднати пальці в замок, тильною стороною зігнутих пальців розтирати долоню іншої руки.

5. Охопити основу великого пальцялівого пензля між великим і вказівним пальцями правого пензля, обертальне тертя. Повторити на зап'ястя. Змінити руки.

6. Круговим рухом терти долоню лівої кисті кінчиками пальців правої руки, поміняти руки.

7. Кожен рух повторюється щонайменше 5 разів. Обробка рук здійснюється протягом 30 секунд – 1 хвилини.

Для миття рук найбільше застосування рідкого мила в дозаторах з флаконами одноразового застосування рідке мило «Нонсід» (фірма «Ерісан», Фінляндія), «Ваза-софт» (фірма «Лізоформ СПб»). Не слід доливати мило в частково випорожнений флакон дозатора через їхню можливу контамінацію. Прийнятними для ЛПЗ можна вважати, наприклад, дозатори Dispenso-pac фірми «Ерісан», з герметичним дозувальним насосним пристроєм, що запобігає можливому потраплянню мікроорганізмів і повітря, що заміщає в упаковку. Насосний пристрій забезпечує повне спорожнення упаковки.
Якщо використовується мило в шматках, потрібно використовувати їх маленькі фрагменти, щоб окремі шматки не залишалися тривалий час. вологому середовищі, що підтримує зростання мікроорганізмів Рекомендується використовувати мильниці, які дозволяють милу висихати між окремими епізодами миття рук. Руки потрібно висушувати паперовим (в ідеалі) рушником, яким потім закрити кран. При відсутності паперових рушниківможуть використовуватися шматки чистої тканини розміром приблизно 30 х 30 см для індивідуального користування. Після кожного використання такі рушники слід скидати у спеціально призначені для них контейнери для відправки до пральні. Електричні сушарки недостатньо ефективні, оскільки надто повільно висушують шкіру.
Персонал слід застерігати від носіння кілець та використання лаку для нігтів, оскільки кільця та потрісканий лак ускладнюють видалення мікроорганізмів. Манікюр (особливо маніпуляції в області нігтьового ложа) може призвести до мікротравм, які легко інфікуються. Обладнання для миття рук має бути зручно розташоване на всій території лікарні. Зокрема, воно має бути встановлене безпосередньо в приміщенні, де проводяться діагностичні або проникні процедури, а також у кожній палаті або на виході з неї.

2. Гігієнічна дезінфекція (антисептика) рук

Призначена для переривання процесу передачі інфекції через руки персоналу установ від хворого до хворого та від хворих до персоналу і повинна проводитись у таких випадках:

Перед виконанням інвазивних процедур; перед роботою з особливо сприйнятливими пацієнтами; перед та після маніпуляцій з ранами та катетерами; після контакту із виділеннями хворого;

У всіх випадках можливої ​​мікробної контамінації від неживих предметів;

До та після роботи з пацієнтом. Правила обробки рук:

Гігієнічна обробка рук складається з двох етапів: механічного очищення рук (див. вище) та дезінфекції рук шкірним антисептиком. Після закінчення етапу механічного очищення (дворазове намилювання та ополіскування) антисептик наноситься на кисті рук у кількості не менше 3 мл. У разі гігієнічної дезінфекції для миття рук використовуються препарати, що містять антисептичні детергенти, а також дезінфікуються руки спиртами. При використанні антисептичних мил та детергентів руки зволожуються, після чого на шкіру наноситься 3 мл спиртовмісного препарату (наприклад, «Ісосепт», «Спітадерм», «АХД-2000 спеціаль», «Лізанін», «Біотензид», «Манопронто») та ретельно втирається у шкіру до повного висихання (витирати руки не слід). Якщо руки не були забруднені (наприклад, був відсутній контакт з пацієнтом), перший етап пропускається і можна відразу наносити антисептик. Кожен рух повторюється щонайменше 5 разів. Обробка рук здійснюється протягом 30 секунд – 1 хвилини. Спиртові рецептури ефективніші, ніж водні розчиниантисептиків, однак у випадках сильного забруднення рук їх слід ретельно вимити водою, рідким або антисептичним милом. Спиртові композиції особливо переважні і у разі відсутності адекватних умов для миття рук або за відсутності необхідного часу для миття.

Для попередження порушення цілісності та еластичності шкіри слід включати до антисептика пом'якшувальні шкіру добавки (1% гліцерин, ланолін), якщо вони вже не містяться в комерційних препаратах.

3. Хірургічна дезінфекція рук

Проводиться за будь-яких хірургічних втручань, що супроводжуються порушенням цілісності шкірних покривів пацієнта, для запобігання занесення мікроорганізмів в операційну рану та виникнення інфекційних післяопераційних ускладнень. Хірургічна обробка рук складається з трьох етапів: механічного очищення рук, дезінфекції рук шкірним антисептиком, закриття рук одноразовими стерильними рукавичками.

Подібна обробка рук проводиться:

Перед оперативними втручаннями;

Перед серйозними інвазивними процедурами (наприклад, пункція великих судин).

Правила обробки рук:

1. На відміну від вищеописаного способу механічного очищення, на хірургічному рівні в обробку включаються передпліччя, для промокання використовуються стерильні серветки, а миття рук триває не менше 2 хвилин. Після
висушування додатково обробляються нігтьові ложа та навколонігтьові валики одноразовими стерильними. дерев'яними паличкамизмоченими в розчині антисептика. Щітки застосовувати необов'язково. Якщо щітки все ж таки застосовуються, то слід застосовувати стерильні м'які щітки одноразового застосування або здатні витримати автоклавування, при цьому користуватися щітками слід тільки для обробки навколонігтьових областей і тільки для першої обробки протягом робочої зміни.

2. Після закінчення етапу механічного очищення на кисті рук наноситься антисептик ("Оллсепт про", "Спітадерм", "Стериліум", "Октенідерм" і т.д.) порціями по 3 мл і, не допускаючи висихання, втирається в шкіру, суворо дотримуючись послідовності рухів схеми EN-1500. Процедура нанесення шкірного антисептика повторюється не менше двох разів, загальна витрата антисептика – 10 мл, загальний час процедури – 5 хвилин.

3. Стерильні рукавички одягаються лише на сухі руки. При тривалості роботи в рукавичках понад 3 години обробка повторюється зі зміною рукавичок.

4. Після зняття рукавичок руки знову протираються серветкою, змоченою шкірним антисептиком, потім миються з милом і зволожуються пом'якшуючим кремом (табл.).

Таблиця. Етапи хірургічної дезінфекціїрук

Для обробки рук застосовують антисептики двох типів: водні, з додаванням поверхнево-активних речовин (ПАР) та спиртові (табл.).

Таблиця. Антисептичні засоби використовуються для гігієнічної та хірургічної обробкирук

Найбільш ефективні спиртові засоби. Вони можуть використовуватися для швидкого гігієнічної обробкирук. До групи спиртовмісних шкірних антисептиків відносяться:

0,5% спиртовий розчин хлоргексидину в 70% етиловому спирті;

60% розчин ізопропанолу або 70% розчин етилового спирту з добавками,

Пом'якшуючи шкіру рук (наприклад, 0,5% гліцерин);

Манопронто-екстра - комплекс ізопропілових спиртів (60%) з пом'якшуючим шкіру рук добавками та лимонною віддушкою;

Біотензид - 0,5% розчин хлоргексидину в комплексі спиртів (етилового та ізопропілового, з пом'якшуючими шкіру рук добавками та лимонною віддушкою).

Антисептики на водній основі:

4% розчин хлоргексидину біглюконату;

Повідон-йодін (розчин, що містить 0,75% йоду).