Чи йде кров після укусу кліща. Ознаки укусу кліща у людини з фото, наслідки та профілактика

Пляма після укусу кліща – природна реакція організму у відповідь на речовини, які потрапляють у кров, розріджуючи її і викликаючи запальний процес. Якщо у потерпілого є алергія на слину кліща, то еритема може збільшувати площу протягом тижня і досягати в діаметрі 15 см. Типові місця уражень – область паху, ноги та руки.

Ознака зараження хворобою Лайма

Не типове почервоніння – перший симптом проникнення в організм бореллій, які після впровадження у тканини через кровоносні та лімфатичні судини досягають глибоких шарів шкіри та викликають гостре запалення. Причина його – сприйняття збудників захворювання на імунітет як антигенів чужих організму. У разі зараження виникає особлива еритема, яка має такі симптоми:

запізніла поява плями – вона утворюється не відразу після атаки павукоподібної, а лише за кілька днів;
пляма після укусу кліща збільшується в діаметрі і може досягати 60 см;
еритема округла або овальна з чітким кордоном;
поступове підвищення вогнища ураження над шкірою і посилення насиченості його забарвлення до інтенсивно-червоного;
зупинка розростання еритеми та зміна кольору її центру спочатку на синюватий, а потім на білий;
через 24 години після наказу виглядає, як наріст, поверхня якого покрита кіркою;
зникнення через 2-3 тижні після укусу.

Прийом антибіотиків, дія яких спрямована проти збудника хвороби Лайма, зменшує період шкірної реакції.

Інфікування зворотним кліщовим тифом

Особлива небезпека у тому, що павукоподібні непросто переносять захворювання, а й передають його збудника потомству. Зараження відбувається у момент, коли кліщ, прокусивши шкіру, випускає у тканині свою слину. Почервоніння при цьому особливе і проявляється таким чином:

еритема рожевого кольору утворюється через 5-10 хвилин після укусу, вона гаряча на дотик;
точний геморагічний обідок;
пляшечку з прозорою рідиною на місці ранки від щелеп;
зміна кольору рідини в папулі на криваво-коричневий;
зникнення шкірної реакції через 2-3 тижні, у поодиноких випадках пляма після укусу кліща не проходить до 1 місяця.

Після інкубаційного періоду у 4-12 днів розвивається напад, під час якого у потерпілого різко підвищується температура до небезпечних значень, а також з'являється головний біль та спостерігається збільшення розмірів печінки та селезінки. Можливі марення та галюцинації. Призначення антибіотиків після першого нападу дозволяє попередити розвиток повторних.

Пляма після укусу кліща фото

Зараження енцефалітом

При ураженні енцефалітним кліщем почервоніння на шкірі майже не відрізняється від того, що виникає при укусі не інфікованим павукоподібним. Єдиною відмінністю є те, що еритема на дотик дуже гаряча, але це буває не у 100% випадків. Про зараження енцефалітом говорить поява такої симптоматики:

озноб, схожий на те, що виникає при сильному грипі;
підвищення температури до 40 градусів та вище;
інтенсивний головний біль;
нудота;
блювання.

Відсутність лікування призводить до паралічів або смерті. Щеплення від енцефаліту попереджає зараження ним у районах несприятливих щодо захворювання.

Укус без інфікування

Почервоніння у місці поразки виглядає інакше, коли кліщ не є переносником хвороб. Якщо організм не сприйнятливий до речовин у складі його слини, з'являється лише невеликий червоний прищик з темною точкою в центрі. Небезпека атака кровососа в цьому випадку не становить. Пляма при ураженні не інфікованою особиною виглядає так:

невелика набряклість;
не інтенсивна почервоніння;
діаметр еритеми до 15 см за відсутності алергії та до 20 см за її наявності;
незначна болючість у місці ранки від щелеп;
червона плямапісля укусу кліща зникає через 5-7 днів.

При ураженні можлива також поява загальних симптомів, якими бувають:

підвищення температури;
слабкість;
головний біль;
озноб.

Вони зберігаються недовго – протягом 2-3 днів. Для позбавлення цієї симптоматики застосовуються антигістамінні препарати.

Поразки у дитячому віці

Діти можуть бути заражені тими самими захворюваннями, що й дорослі. Переноситься дітьми слина павукообразного важче, через що місце ушкодження запалюється сильніше. Воно виявляється дуже болючим і сильно свербить. Пляма з'являється протягом 10-20 хвилин, а потім збільшується протягом 1-2 днів. Зовні воно виглядає так бляшка, що виступає над шкірою і має рожевий колір більш інтенсивний у центрі та по краю. На дотик уражена ділянка щільна.

Загальні симптоми інтоксикації, які у дорослих бувають не завжди, у дітей, особливо молодшого віку, виявляються в переважній більшості випадків. Зберігаються вони трохи більше доби. Може спостерігатися таке:

підвищення температури до 39 градусів;
сонливість;
втрата апетиту;
головний біль та запаморочення різної інтенсивності;
млявість.

При схильності дитини до алергії є ризик розвитку набряку Квінке. Якщо особа укушеного починає набрякати, стан його небезпечний і потрібна термінова допомога. Запобігти важкій алергії дозволяють антигістамінні препарати.

Коли необхідне термінове звернення за лікарською допомогою

Найчастіше з ураженням кровососом можна впоратися самостійно. Звернення до лікаря потрібне лише у таких випадках:

атака більш ніж 3 особин одночасно;
схильність до гострих алергій з набряком гортані;
стрімке погіршення загального стану, що супроводжується високою температурою, сильними болями та порушенням свідомості;
підозри зараження інфекціями;
вік молодше 3 років та старше 80 років.

У дітей дошкільного вікувилучати кліща самотужки заборонено, тому що при невдачі, якщо його яйця потраплять під шкіру, розвивається захворювання на дерматобіаз. При ньому відбувається розвиток яєць у тканинах і вихід із них личинок. До 7 років організм дитини занадто слабкий і не може витримати навантаження, яке виникає через присутність личинок. Загибель хворих навіть при сучасному лікуванні досягає 100%.

Виявивши, що на місці укусу кліща залишилася велика червона пляма , не слід одразу панікувати. Це може бути місцевою алергією. Важливо найближчими днями уважно контролювати свій стан і за найменших його змін з'ясувати причину та провести терапію.

Кровосмоктуючі кліщі є переносниками численних інфекцій і належать до класу особливо небезпечних. Зараження відбувається безпосередньо через укус членистоногого. Найбільш серйозними інфекціями, що переносяться кліщами є енцефаліт і бореліоз.

Пік реєстрації укусів посідає першу половину літа, але активність кліщів спостерігається до глибокої осені. Кліщ може зачепитися за одяг, а потім пробратися до відкритої шкіри. Часто проникнення небезпечного кліщавідбувається через рукави, внизу штанів, у районі коміра.

Класифікація кліщів

За величиною ці представники членистоногих рідко досягають 3 мм, переважно розміри кліщів коливаються від 0,1 до 0,5 мм. Як і належить павукоподібним, у кліщів відсутні крила.

Кліщів класифікують на дві основні групи:

Стерильні – ті особи, які є носіями будь-яких інфекцій;
Заражені кліщі, які є переносниками вірусних, мікробних та інших захворювань (, енцефаліт).

Варто відзначити, що найчастіше кліщі починають кусати. ранньою весноюта глибокої осені. Звертаємо вашу увагу, що не всі кліщі є переносниками інфекційних захворювань. Попри це навіть стерильний кліщ може призвести до серйозних наслідків. Саме тому важливо знати, що робити в конкретній ситуації при нападі кліща.

Укуси кліщів – перші ознаки у людей

Як правило, першою ознакою укусу є наявність комахи, що присмокталася, до тіла жертви. Найчастіше піддаються приховані під одягом ділянки тіла і місця з добре розвиненою капілярною системою.

Укус кліща зазвичай буває безболісним і цей факт залишається непоміченим навіть після того, як кліщ закінчує пити кров і відвалюється від шкіри.

Перші ознаки після укусу кліща можуть з'явитися через 2-4 години. До них відносять:

головний біль;
слабкість;
світлобоязнь;
сонливість;
озноб;
ломота у суглобах;
хворобливі відчуття у м'язах.

Якщо при укусі спостерігається почервоніння, то це може бути нормальна алергічна реакція. Але червоні плями, що досягли в діаметрі 10-12 см, можуть бути симптомом. Можуть з'явитися як через 2 дні, так і через тижні.

Надмірно чутливі люди можуть відчути такі ознаки укусу кліща, як:

нудота;
блювання та розлад шлунка;
сильний головний біль;
запаморочення;
дихання із хрипами;
галюцинації.

Якщо вас вкусив кліщ, щодня протягом 10 днів вимірюйте температуру тіла! Її підвищення через 2-9 діб після укусу може свідчити, що ви заразилися інфекційним захворюванням!

Симптоми при укусі кліща

Найчастіше перша симптоматика починає проявляти себе через 7-24 дні після укусу. Траплялися випадки, коли різке погіршення стану спостерігалося через 2 місяці. Тож за станом здоров'я необхідно стежити.

Якщо кліщ не був інфікований, то почервоніння і свербіж досить швидко проходять безвісти, ніяких інших симптомів не з'являється. Якщо комаха була заражена, то після того, як укусив кліщ, з'являються такі ознаки, як загальна слабкість, озноб, сонливість, ломота в тілі, суглобах, світлобоязнь, оніміння шиї.

Звертаємо вашу увагу, що уражене місце є безболісним, виникає лише невелике кругле почервоніння.

Ступінь прояву симптомів може бути різною. Як виявляються укуси кліщів, залежить від віку, індивідуальних особливостей, загального стану людини, від кількості комах, що присмокталися.

Основні симптоми укусу енцефалітного кліщав людини:

Ломота в тілі,
Головні болі, що почастішали,

Якщо такі симптоми є, не можна нічого відкладати, одразу треба звернутися до поліклініки.

	Опис симптомів
Температура	Одним із найчастіших симптомів якщо вкусив кліщ, є підвищення температури тіла. Це відбувається протягом перших годин після укусу і є алергічною реакцією на потрапляння в організм слини комахи. Підвищена температура може проявитися через 7-10 днів, коли укушений про пережите і думати забуде. Якщо зафіксована висока температура, це ознака розвитку інфекційного процесу.
Почервоніння після укусів	Такий симптом уражає хворобу Лайма. Місце присмоктування кліща червоніше та нагадує кільце. Статися це може на 3-10 день після ураження. У деяких випадках відзначається висипання на шкірі. Згодом почервоніння після укусу змінює розмір і стає набагато більшим. Протягом наступних 3-4 тижнів висипання починає поступово сходити і пляма може повністю зникнути.
Висип	Висип, який виникає через укус кліща, також відомий як мігруюча еритема (зображена на фото) є симптомом хвороби Лайма. Вона має вигляд яскраво-червоної плями із підвищеною центральною частиною. Також може бути темно-червоного або синього кольорущо робить її схожою на синець на шкірі.

Чим раніше розпочато лікування, тим кращий прогноз. Тому важливо вчасно робити вакцинацію, страхуватися від кліщового енцефаліту, щоб ін'єкції з імуноглобуліном та подальша терапія обійшлася безкоштовно.

Як виглядає укус кліща у людини на тілі

Кліщ прикріплюється до тіла людини за допомогою гіпостому. Цей непарний виріст виконує функції органу почуттів, кріплення та кровососання. Найбільш ймовірне місце присмоктування кліща до людини знизу нагору:

пахова область;
живіт та поперек;
груди, пахви, шия;
область вух.

Укуси часто можуть проявляти себе по-різному. Давайте подивимося на фото, як виглядає укус кліща на тілі людини:

Якщо після видалення кліща на місці всмоктування залишилася невелика чорна точка – це означає, що голова відірвалася і її потрібно видалити. Для цього уражене місце обробляється спиртом та за допомогою дезінфікованої голки ранка очищається. Після видалення голови потрібно змастити ранку спиртом чи йодом.

Обов'язково збережіть кліща (покладіть його в поліетиленовий пакет), щоб можна було провести дослідження в лабораторії та виявити, чи був це енцефалітний кліщ чи ні. Від цього залежить тяжкість наслідків для укушеної людини чи тварини та подальша терапія.

Необхідно розуміти, що невеликий укус кліща може призвести до серйозних проблем зі здоров'ям. Так, енцефаліт може викликати параліч кінцівок і призвести до смерті.

Якщо ви знаходитесь близько від міста, зверніться терміново до травмопункту, фахівці витягнуть кліща без зайвого ризику. А ризик роздавити його за самостійного вилучення існує і якщо розчавлений кліщ виявиться зараженим, в організм потрапить велика кількістьвірусу.

Подальша течія залежить від того, як швидко людина відреагувала на поразку. Якщо він ігнорував симптоматику і не звертався до лікаря, прогноз вкрай несприятливий. Справа в тому, що укуси кліщів можуть проявляти себе тільки згодом.

Наслідки для організму

Укус кліща може викликати у людини низку захворювань. Звичайно, якщо на це не звернути увагу, можливі серйозні наслідки.

Нижче наведено список можливих наслідківкліщових інфекцій, у вигляді поразок:

нервової системи- , енцефаломієліти, різні варіантиепілепсії, гіперкінези, головні болі, парези, паралічі;
суглобів - артралгії, артрити;
серцево-судинної системи - аритмія, стрибки артеріального тиску;
легень – , наслідок легеневих кровотеч;
нирок – нефрити, гломерулонефрити;
печінки-порушення травлення.

При важких формах перерахованих інфекцій можлива втрата здатності до самообслуговування, зниження працездатності (аж до інвалідності 1 групи), епілептичні напади та розвиток недоумства.

Захворювання, які можуть виникнути при укусах

Кліщовий енцефаліт
Висипний кліщовий тиф
Геморагічна лихоманка

Бореліоз. Збудником цього захворювання є спірохети, які поширюються у природі, зокрема, і кліщами. Захворювання протікає у хронічній формі, зачіпає практично всі органи та системи. При лікуванні бореліозу (хвороби Лайма) антибіотики використовуються обов'язково! Їх застосовують для придушення збудників захворювання. Лайм-бореліоз викликає мікроорганізм із групи спірохет.
Кліщовий енцефаліт. Інфекційне вірусне захворювання, що передається через укуси кліщів, що характеризується лихоманкою та ураженням центральної нервової системи. Наслідки укусу від енцефалітного кліща можуть виявитися дуже плачевними. У деяких випадках після перенесеного енцефаліту люди стають інвалідами.
Висипний кліщовий тиф. Висипання від тифу спочатку часто називають рожевим, хоча так цей перший симптом проявляється тільки на світлій шкірі. Наступний етап - збліднення висипу, а потім вона знову червоніє і темніє. У важких випадках тифу, де видно геморагічні елементи, часто розвиваються кровотечі у шкіру (петехії).
Геморагічна лихоманка. Небезпека полягає у важких і часом незворотних поразках життєво важливих органів. Усі люди з підозрою на геморагічну лихоманку підлягають госпіталізації до боксованого відділення інфекційної лікарні.

Профілактика

Найкраще зробити щеплення, тому що після зараження вакцина заборонена. Вакцина показана для тих, хто живе у неблагополучному регіоні, професійно пов'язаний із лісом.
В першу чергу, вирушаючи в місця проживання кліщів, потрібно правильно одягатися. Одяг має бути з довгими рукавами, брючинами, на голову потрібно теж щось надіти, найкраще капюшон. Дуже зручною може бути термобілизна, тому що відмінно прилягає до тіла і не дає комахі заповзти в затишні місця.
Оговтуючись в зону, в якій зустрічаються кліщі, будьте максимально «озброєні», захопіть всі необхідні речі, які знадобляться у разі укусу кліща.
Пересуваючись лісом, тримайтеся середини стежок, уникаючи високої трави та чагарників.

Не всі знають, які бувають хвороби від укусу кліща у людини. Щоразу при настанні весни і до осіннього похолодання люди небезпідставно побоюються бути укушеними кліщами. Ці комахи кровососніможуть бути переносниками інфекцій, небезпечних життя.

Тому людина, яка дбає про своє здоров'я, повинна знати симптоми захворювань, що переносяться кліщами, для того щоб розпізнати недугу на першій стадії і своєчасно звернутися до лікаря.

Кліщовий енцефаліт

Кліщовий енцефаліт - вірусне захворювання, що характеризується ураженням мозку.

У деяких випадках інфекція може призвести до неврологічним та психічним розладамі навіть до смерті.

У разі поразки спинного мозку виникає енцефаліт, головного – менінгіт. Переносниками вірусу є іксодові кліщі, що мешкають у лісових та паркових зонах.

Кліщі можуть стати переносниками багатьох тяжких інфекційних захворювань

Ці комахи, всупереч поширеній думці, не живуть на деревах, а віддають перевагу невисоким чагарникам, траві вздовж стежок.

На людину і тварин кліщі потрапляють, зачепившись за одяг чи шерсть, і лише потім переміщаються тілом у пошуках затишного місця з тонкою шкірою.

Крім людей, котів та собак, іксодові кліщі можуть заразити енцефалітом корів, кіз, овець. Особливо це відбувається у літній час, під час пасіння. У цьому випадку вірус може потрапити в організм людини з молочними продуктами, отриманими від тварин, що захворіли. Тому молоко та його похідні бажано піддавати термічній обробці перед вживанням. Також ризик захворіти на енцефаліт існує і при спробі витягти комаху з тіла іншої людини або тварини.

У зв'язку з цим витягнути кліща дуже складно, до того ж у процесі вилучення існує ризик його роздавити.

Тоді вірус може проникнути через рани, порізи або тріщини. Саме з цієї причини при виявленні цієї комахи потрібно негайно звернутися до медична установа.

Симптоми кліщового енцефаліту

Проте не кожен кліщ є переносником небезпечного захворювання. До того ж навіть інфікована комаха не завжди може заразити людину.

Якщо тіло кліща було благополучно витягнуте, постраждалому рекомендується зробити аналіз крові, щоб переконатися у відсутності чи наявності вірусу.

Втім, кліщовий енцефаліт — це хвороба, що стрімко розвивається, має характерні, швидко з'являються симптоми:

Перші ознаки кліщового енцефаліту дуже схожі із симптомами прояву грипу. Для того, щоб запобігти захворюванню, при відвідуванні природних зон потрібно правильно одягатися: носити головні убори, закритий одяг та взуття.

Після повернення необхідно оглянути тіло і речі на наявність кліщів, розчесати волосся гребенем з дрібними і частими зубцями.

Людям, які люблять часто бувати на природі або пов'язані зі знаходженням у лісі внаслідок робочої діяльності, рекомендується пройти попередню вакцинацію проти кліщового енцефаліту

Бабезіоз чи піроплазмоз

Бабезіоз — широко поширена інфекційна хвороба, що викликається найпростішими родами бабезій. Відкритий цей вірус наприкінці 19 століття і зараз зустрічається в усьому світі, крім Антарктиди.

У Росії збудник найбільш поширений у степах Сибіру, у Новгородській, Псковській, Ленінградській, Вологодській областях, Карелії та південній частині країни.

Сплески епідемії найчастіше припадають на період із травня по вересень. За статистичними даними, найбільше випадків зараження бабезіозом зареєстровано в США та Канаді, а в Європі та Росії поширення недуги поки не має масового характеру.

Вірус потрапляє до організму людини зі слиною інфікованого кліща.

Існує також рідкісний шлях зараження при переливанні крові від донора із безсимптомним перебігом хвороби. На недугу найбільш схильні працівники сільськогосподарської галузі, пастухи, туристи, любителі відпочинку на природі. До категорії підвищеного ризику також належать люди з ослабленим імунітетом, відсутністю селезінки, хворобами крові, печінки, ВІЛ-інфікованими, хворими. цукровим діабетом, люди похилого віку, дітей.

Клінічна картина бабезіозу залежить від форми перебігу хвороби. М'яка течія характеризується невеликим підвищенням температури тіла, ознобом, слабкістю, млявістю, пітливістю і багато в чому схоже на симптоми звичайної застуди. У разі гострої форми виникає жар, пропасниця, анурія, жовтяниця, ломота в кістках.

Температура піднімається до критичних позначок та нічим не збивається протягом кількох днів.

У запущених випадках може виникнути ниркова хронічна недостатність. Щоб виключити наявність вірусу, необхідно здати загальний аналізкрові та сечі, звернутися до інфекціоніста. Лікаря має насторожити відхилення показників гемоглобіну, білірубіну, лейкоцитів, креатиніну. За відсутності своєчасного лікування хвороба може спричинити незворотні наслідки в організмі або призвести до смерті.

Кліщовий бореліоз

Хвороба Лайма, або кліщовий бореліоз, - вірусне захворювання, яке переноситься іксодовими кліщами, збудником якого є спірохети. Перший випадок зараження був зафіксований у США наприкінці минулого століття у невеликому місті Олд-Лайм.

Саме на честь місця свого відкриття хвороба отримала таку незвичайну і незабутню назву.

Деякий час вірус був поширений лише на території Північної Америки, однак у Останніми рокамивипадки захворювання були зафіксовані у Західній та Східній Європі, Центральній та Південно-Східній Азії, Японії, Китаї, Африці.

Дуже часто недуга зустрічається у Росії, де щорічно реєструється близько 7000 випадків захворювань.

Хвороби Лайма схильні практично однаково різні категорії населення, але трохи більший ризик заразитися мають молоді люди, діти і що у лісових зонах. Епідемії найчастіше трапляються навесні, влітку та восени, що характерно для інфекцій, що переносяться іксодовими кліщами.

Крім того, бореліоз можна заразитися, вживаючи сире молококорів або кіз, недостатньо термічно оброблене м'ясо рогатої худоби та диких тварин. Період інкубації триває від 2 до 35 днів. Після того, як недуга відступила, з'являється імунітет. Однак він не абсолютний і через кілька років існує невеликий ризик захворіти знову.

Заразитися можна також через молоко від хворої корови

Найбільш типовим проявом бореліозу є поява в ділянці укусу еритематозних висипів кільцеподібної форми. Освіта має мігруючий характер і далі поширюється по всьому тілу у вигляді плям трохи меншого розміру, ніж первинна.

Це пояснюється тим, що бактерії проникають в організм людини через шкірні покриви в місці укусу комахи і переносяться потім лімфатичними шляхами, негативно впливаючи на внутрішні органи, суглоби та нервову систему.

Мігруюча еритема, як правило, повністю проходить після одужання. Інші симптоми хвороби Лайма найчастіше неспецифічні. Інфікована людина почувається слабкою, млявою, відчуває нудоту, блювання, періодичні болі в животі. У деяких випадках може виникнути кон'юнктивіт, кропив'янка, неврологічні розлади у вигляді безсоння, світлобоязни, погіршення слуху та зору. Якщо хворобу не лікувати, вона може набути хронічної форми і призвести до серйозних ускладнень.

Гірська лихоманка

Вперше випадок інфікування було зафіксовано у штаті Монтана, у сфері скелястих гір.

Нині випадки захворювання на гірську лихоманку трапляються нечасто. Переносниками вірусу виступають кліщі та дрібні гризуни. Людина заражається внаслідок укусу інфікованого кліща. Збудник плямистої лихоманки має здатність збільшуватися шляхом поділу клітин, при цьому відома його нестійкість до високих температур, сонячному світлута засобам дезінфекції. Детальніше про геморагічні прояви лихоманки дивіться у цьому відео:

Інкубаційний період триває від 3 до 15 днів. Після зараження клітини вірусу поширюються лімфатичною системою, закріплюються на стінках судин і розмножуються, утворюючи таким чином тромби. Найбільш негативний впливхвороба надає судинну систему, серце, легені.

Крім того, страждає печінка, селезінка, погіршується згортання крові.

Перші симптоми захворювання нагадують застуду, далі виникають кровотечі з носа, гематоми на місці уколів і забитих місць, блювання з кров'ю, рожевий висип по всьому тілу. Хвороба діагностується за допомогою серологічних досліджень та потребує комплексного лікування антибіотиками та седативними засобами.

Туляремія

Туляремія – це гостра інфекція, переносниками вірусу якої є щури, польові миші, кролики, зайці, ондатри.

Крім того, існували випадки інфікування після вживання зараженої води, продуктів харчування, під час полювання та переробки шкір диких звірів.

Особливістю туляремії і те, що сприйнятливість людей до неї сягає 100%. Тобто якщо людина була укушена носієм інфекції, то вона, швидше за все, занедужає. Захворювання має сезонний характер і більшість випадків інфікування припадає на літні місяці. Здебільшого поширення туляремії сконцентровано у північних країнах.

У Росії її зустрічається практично скрізь, але найчастіше у Сибіру і Північно-Заході. Понад 70% зареєстрованих захворювань посідає ці території. Загалом країною щорічно фіксується від 200 до 500 випадків зараження.

Відсоток летальних наслідків відносно низький і не досягає 1% від числа хворих.

Потрапляючи в лімфу та кров людини через шкіру та слизові оболонки, палички швидко викликають загальну інтоксикацію організму та вогнища запалення у внутрішніх органах.

Бактерії стрімко розмножуються, тим самим провокуючи запалення та збільшення лімфатичних вузлів аж до утворення бубона – головної специфічної ознаки туляремії.

Інші симптоми хвороби нетипові та схожі на прояв загальної інтоксикації організму:

висока температура тіла;
головний біль;
висипання на шкірі;
м'язовий біль;
відчуття холоду;
порушення травлення;
відсутність апетиту;
сплутана свідомість;
почервоніння білків очей;
порушення сну;
низький артеріальний тиск.

Туляремія діагностується за допомогою бактеріологічних, серологічних, біологічних та алергічних методів.

Крім того, лікар аналізує зовнішній виглядпацієнта на наявність певних ознак патології

Лікується туляремія за стандартною схемою, що поєднує застосування антибіотиків та засобів, що надають детоксикаційну дію

За статистикою чисельність людей, укушених кліщами, значно вища за кількість тих, хто заразився. Імунітет більшості людей здатний ефективно боротися з багатьма вірусами. Однак комплекс заходів, що включають профілактику інфекцій та своєчасну медичну допомогу у разі виявлення ознак захворювання, дозволить уникнути небажаних наслідків, від яких ніхто не застрахований.

Укус кліща, особливо інфікованого, викликає тяжкі та серйозні наслідки для людини: виявляються характерні симптомита ознаки, потрібна невідкладна медичної допомоги та лікування. Симптоми в людини можуть бути різними, але найголовнішими можна вважати такі: набряклість і почервоніння, свербіж, утворення червоної плями на місці укусу. Наявність укусу свідчить про те, що потрібні лікарський огляд та медична допомога.

Зовнішній вигляд укусу

Укус кліща безболісний. Кліщ має спеціальний орган (гіпостому), за допомогою якого здатний чіплятися до тіла людини та висмоктувати кров. Найчастіше кліщі вибирають такі місця на тілі людини, щоб висмоктувати кров:

область, розташована за вухами;
шия, грудна клітината пахви;
пахова область та статеві органи;
поперек;
живіт.

Пам'ятайте, при виявленні укусу не можна зволікати – від цього залежить не лише здоров'я, а й життя.

Основні ознаки та прояви укусів

Особлива відмінність укусу кліща полягає в тому, що він безболісний і непомітний. Основні симптоми можуть проявитися через три години:

озноб;
почервоніння;
страх світла;
головний біль;
підвищена слабкість та сонливість;
хворобливі відчуття у суглобах людини.

Подібні симптоми повинні насторожити, а своєчасне лікування допоможе запобігти жахливим наслідкам.

Як симптоми укусу кліщів можуть виступати:

шкірні висипання;
сильний свербіж;
підвищення температури тіла до 39–40 градусів;
спостерігається зниження артеріального тиску;
є чітка тахікардія;
збільшення лімфатичних регіонарних вузлів

Крім зазначених симптомів, необхідно враховувати наявність вторинних ознак, спровокованих укусом кліща:

нудота;
рясне блювання;
хрипкий голос;
важке дихання та задишка;
сильний головний біль, що супроводжується запамороченням;
наявність своєрідних нервових розладівнаприклад галюцинацій.

У перші кілька годин після укусу природною ознакою/симптомом вважається гіпертермія. Після того, як вкусив кліщ, ви повинні стежити за температурою і записувати її протягом десяти днів.

Особливості перебігу захворювань та наслідки

бореліоз – мігрень, біль у суглобах та м'язах, гіпертермія, найсильніший озноб;
енцефаліт – характерна своєрідна лихоманка, що відноситься до зворотного типу: спостерігаються значне підвищення температури тіла через три дні після укусу, головний біль та слабкість;
ерліхіоз моноцитарний – характеризується помірною лихоманкою, яка проявляється на восьмий день після укусу, а продовжується протягом двадцяти днів;
анаплазмоз - гіпертермія, проявляється через чотирнадцять днів.

Існують проблеми з наступними органами та системами організму внаслідок укусу кліща:

легені – розвиток запалення (пневмонії), що виникає внаслідок легеневого крововиливу;
нервова система - проявляються сильні головні болі, паралічі, всілякі різновиди епілептичних нападів;
нирки – запалення та нефрит;
печінка – відбувається порушення функціонування;
серцево-судинна система - спостерігаються аритмія, сильні стрибки кров'яного тиску;
суглоби – артрит.

При виявленні вищеописаних симптомів постраждалий потребує невідкладної допомогита має звернутися до медичного закладу.

Перша медична допомога та лікування

Можна скористатися:

пальцями, нігтями, але лише у стерильних рукавичках;
голкою;
пінцетом;
спеціальним обладнанням.

У процесі вилучення заборонені різкі рухи, оскільки ви можете відірвати тулуб, а головка залишиться у шкіряному покриві. Якщо така ситуація сталася, не варто панікувати: голкою можна дістати голівку, що залишилася. Правильним буде звернутися за допомогою до лікаря.

Ознаки та прояви набряку Квінке

Необхідно враховувати, що можуть розвиватись алергічні реакціїу формі набряку Квінке.

Набряк Квінке має такі основні ознаки та прояви:

спостерігаються сильні боліу суглобах, м'язах та по всьому тілу;
дихання стає утрудненим, проявляється хрипкість;
відбувається небезпечна набряклість губ, повік та деяких інших ділянок тіла.

Подібні процеси – природні, але їх необхідно терміново ліквідувати та викликати. Швидку допомогу», щоб уникнути смерті. До приїзду невідкладної допомоги ви можете провести такі маніпуляції в домашніх умовах:

дайте потерпілому будь-який антигістамінний лікарський засіб, наприклад: Еріус, Супрастін, Зіртек та Кларітін;
забезпечте достатній приплив свіжого та чистого повітря;
можна ввести шістдесят міліграм преднізолону внутрішньом'язово.

потрібно запровадити людський глобулін, який спрямований проти енцефаліту;
допоможе гамма-глобулін

Дуже важливо своєчасно звернутися за медичною допомогою, щоб запобігти розвитку небезпечних хвороб та смертельного результату. Бережіть себе і будьте дуже обережні!

Тим не менш, багато хто нехтує запобіжними заходами і починає задумуватися про можливе зараження не відразу, а лише через деякий час, коли того самого кліща вже не знайти, а профілактику проводити пізно (вона ефективна лише в перші 3-4 дні після укусу).

У такому разі залишається лише один варіант - спостерігати за станом постраждалої людини і при перших же симптомах хвороби звертатися до лікарні та розпочинати лікування. Після укусу енцефалітного кліща у разі зараження організму тривалість інкубаційного періоду кліщового енцефаліту у людини становить кілька днів – у цей час зовнішніми ознакамине можна сказати, чи розвивається хвороба в організмі, чи ні. І лише перші характерні симптоми зазвичай однозначно вказують на те, що хвороба почалася. Або, якщо звичайні терміни інкубаційного періоду минули, а ознак хвороби немає, можна спокійним - зараження не сталося.

Про те, як довго потерпілому від укусу потрібно уважно спостерігати за своїм станом і які нюанси при цьому важливо враховувати, буде сказано трохи нижче.

Тривалість інкубаційного періоду кліщового енцефаліту

Слід мати на увазі, що тривалість інкубаційного періоду кліщового енцефаліту не є постійною величиною – вона індивідуальна для кожної людини, і залежить від наступних факторів:

Кількість вірусних частинок, що потрапили в організм при укусі;
Стан імунної системи в момент зараження;
Кількості кліщів, що покусали людину.

Були зареєстровані випадки, коли енцефаліт виявлявся вже через три дні після укусу, але є дані про розвиток захворювання через 21 добу після нападу кліща. У середньому ж, інкубаційний період кліщового енцефаліту триває 10-12 діб, а після закінчення цього терміну можливість захворіти значно знижується.

Особливо уважно варто спостерігати за собою людям з ослабленим імунітетом – у них більша ймовірність захворіти після укусу кліща. У людей з міцним імунітетом навіть інфекція, що достовірно потрапила в організм, в більшості випадків пригнічується силами імунної системи, і захворювання не розвивається.

На замітку

Також у групі ризику знаходяться люди, які нещодавно прибули до ендемічного кліщового енцефаліту району. У старожилів у таких районах може бути імунітет, що сформувався природним шляхом – при рідкісних укусах кліщів та потраплянні в організм невеликих кількостей вірусу. У новоприбулих такого захисту немає, і при укусі ймовірність заразитися набагато вище.

Вік також грає роль, хоч і не першорядну. За статистикою, найбільш схильні до кліщового енцефаліту діти – у деяких районах їхня частка становить понад 60% хворих. Це може бути пов'язано як з недосконалістю імунітету дитячого організму в порівнянні з дорослими людьми, так і з тим банальним фактом, що дитина частіше виявляється в умовах можливого зараження (під час ігор з однолітками) і не так уважно ставиться до захисту від укусів кліщів.

Проте немає жодної вікової групи, представників якої кліщовий енцефаліт не вражав би зовсім.

Як наслідок, після укусу кліща за станом будь-якої постраждалої людини необхідно спостерігати протягом трьох тижнів. Якщо цей час симптоми кліщового енцефаліту не розвинулися, можна бути спокійним – небезпека захворіти минула.

На замітку

Існує інший шлях зараження енцефалітом – через сире молоко інфікованих кіз і корів, або відповідні молочні продукти. При цьому, якщо кози при зараженні вірусом КЕ самі хворіють, то у корів в організмі він розмножується абсолютно безсимптомно.

При вживанні інфікованого молока інкубація вірусу протікає в середньому швидше, і хвороба проявляється приблизно через тиждень.

Тепер давайте подивимося, що відбувається з вірусом відразу після його потрапляння в організм людини і як він розвивається протягом інкубаційного періоду.

Проникнення вірусу КЕ в організм та початковий етап ураження тканин

Потрапляючи в ранку, вірусні частинки (фактично, це молекули РНК у білковій оболонці) з міжклітинного простору проникають прямісінько в клітини господаря. Зазвичай це клітини підшкірної клітковини та прилеглих м'язів (хоча при зараженні через молочні продукти це може бути шлунково-кишковий тракт).

При проникненні в клітину вірусна частка втрачає оболонку, і всередині клітини-господаря виявляється лише РНК. Вона досягає генетичного апарату в ядрі, вбудовується в нього, і надалі клітина постійно вироблятиме разом зі своїми компонентами також білки та РНК вірусу.

Коли заражена клітина виробляє достатню кількість інфекційних частинок, вона не може виконувати свої функції і нормально функціонувати. Клітини, буквально нашпиговані вірусними частинками, руйнуються – у результаті велика кількість віріонів потрапляють у міжклітинний простір і поширюються іншими клітинами, а продукти розпаду загиблої клітини (і частково антигени вірусних частинок) викликають запалення. В інкубаційному періоді кількість вірусних частинок у тканинах людини постійно та дуже швидко зростає.

Нижче на фото показано, як виглядають частинки вірусу енцефаліту кліщового під мікроскопом:

Якщо імунна системазараженої людини досить сильна, вона швидко ідентифікує антигени вірусу, як небезпечні, і починає вироблення антитіл, які пов'язують вірусні частки, не даючи їм вражати нові клітини. У цьому випадку жодних симптомів хвороби так і не з'явиться – поступово інфекція буде повністю пригнічена.Але якщо антитіла не виробляються (наприклад, імунна система не визначає вірус як небезпечну для організму структуру), або їх недостатньо, то віруси переходять у кровотік і разом з ним розносяться по всьому організму.

Спочатку кліщовий енцефаліт вражає та руйнує так звані ретикулоендотеліальні клітини, що виконують захисну функцію. Проте вже через три дні після зараження вірус здатний поринути у центральну нервову систему.

Саме головний мозок є найбільш сприятливим місцем для розмноження вірусу – і тут він працює за тією самою схемою, руйнуючи клітини та інфікуючи нові. Але якщо підшкірна клітковина при пошкодженні швидко відновлюється, то нервові клітини такої здатності позбавлені. Цим і небезпечні ураження мозку для будь-якого організму – клітини мозку та мозкової оболонки довго не відновлюються, та їх пошкодження призводить до стійких порушень стану здоров'я.

Незважаючи на те, що в класичному випадку енцефаліт починається досить різко та несподівано, іноді вже в інкубаційному періоді виникають зміни у самопочутті – так звані продромальні симптоми. До них відноситься підвищена стомлюваність, слабкість, сонливість, поганий апетитзагальне нездужання. Це і є перші сигнали того, що зараження таки відбулося.

На замітку

У переважній більшості випадків зараження залишається непоміченим, а хвороба набуває стертої безсимптомної форми. Про інфікування можна здогадатися лише за наявності антитіл у крові у зовні абсолютно здорової людини.

Коли кількість вірусу, що розмножується, починає явно заважати нормальній життєдіяльності організму, виявляються перші симптоми захворювання. Якщо кліщовий енцефаліт при цьому відповідає далекосхідному підтипу, досить швидко наступають важкі ураження нервової системи. Через деградацію нервових клітин можуть виникнути епілептичні напади, слабкість та атрофія м'язів, паралічі.

Летальність у хворих на Далекому Сході досить висока - це чверть випадків хвороби. На території Європи ймовірність смерті від енцефаліту набагато нижча – помирає лише 1-2% пацієнтів.

Чи заразна людина в інкубаційному періоді?

На сьогодні відомо лише два можливі шляхи зараження кліщовим енцефалітом – через укуси інфікованих кліщів, а також через молоко та молокопродукти від заражених кіз та корів. Якщо людина захворіла на кліщовий енцефаліт, то для оточуючих вона не заразна. Це стосується і інкубаційного періоду, і часу найважчих проявів. Хвороба не передасться при спілкуванні (повітряно-краплинно), дотиках або через слизові оболонки.

Те саме стосується і домашніх тварин – від хворого собаки, якого заразив кліщ, господар не може отримати інфекцію (корисно мати на увазі, що собаки в більшості випадків заражаються від кліщів не енцефалітом, а піроплазмозом).

Тож можна не перейматися небезпекою укушеної кліщем людини для оточуючих – передача КЕ від людини до людини просто неможлива. Навіть у разі інфікування людина не буде небезпечною для своїх близьких, з нею можна спілкуватися, перебувати в одній кімнаті та доглядати за нею - ні повітряно-краплинним, ні контактним шляхом вірус не передасться.

Перші симптоми захворювання, на які слід звернути увагу

Спостерігаючи за станом потерпілого від укусу кліща дорослу людину чи дитину, варто звертати увагу навіть на незначне погіршення самопочуття. Підвищена стомлюваність протягом кількох днів інкубаційного періоду вже може стати одним із перших продромальних симптомів хвороби.

На замітку

Як правило, кліщовий енцефаліт починається різко. Часто хворі можуть назвати навіть конкретний час, коли їм погано стало. Класичні перші ознаки захворювання:

Різко піднімається температура;

Спостерігаються прогресуючий головний біль;

З'являється набряклість особи;

Іноді виникають сильна нудота та блювання.

Такі первинні симптоми характерні порівняно легкого європейського підтипу енцефаліту. Для більш важкого далекосхідного варіанта, крім вищезгаданих проявів, вже на початку хвороби властиве двоїння в очах, утруднення мови та ковтання, порушення сечовипускання. Можуть відразу ж спостерігатися патології нервової системи – наприклад, погіршення рухливості м'язів шийних. Хворі дуже апатичні та мляві, будь-яке спілкування посилює у них головний більі завдає ще більшого дискомфорту. Надалі такі симптоми лише посилюються, особливо без вчасного лікування.

Особливо небезпечно, якщо відразу почали проявлятися ознаки ураження головного мозку.Утруднення рухів, напади та судоми можуть свідчити про тяжку форму захворювання, за якої необхідна термінова госпіталізація. Втім, так само будь-який прогресуючий симптом повинен стати сигналом до негайного звернення до лікарні.

Допомога лікаря не менш важлива і за відносно «легкої версії» кліщового енцефаліту (європейської). Це зовсім не та хвороба, за якої можна покладатися лише на сили свого організму. Вітаміни, фізичне навантаження та свіже повітряЗвичайно, корисні, але кліщовий енцефаліт вони точно не вилікують. Самолікування та зволікання для цієї хвороби абсолютно неприпустимі.

Іноді виникають ситуації, коли негайна доставка людини до медичного закладу неможлива. У таких випадках потрібно розташувати ліжко хворого в затемненій, але добре провітрюваній кімнаті. Рекомендується давати йому багато води. Їжа має бути однорідною, щоб не викликати жуванням зайвий головний біль. При гострій необхідності можуть застосовуватися болезаспокійливі засоби. Як на початку хвороби, так і потім необхідно забезпечувати хворій людині максимальний фізичний, розумовий і душевний спокій.

На замітку

При транспортуванні в лікарню важливо зручно розташувати людину в машині, щоб зменшити тряску. Автомобіль при цьому потрібно вести на малій швидкості, уникати різких поворотів. Що більше часу минає від початку захворювання, тим важче хворий переносить будь-які переміщення. Тому при виникненні перших симптомів варто звертатися до лікаря так швидко, як це можливо.

Подальший розвиток кліщового енцефаліту та його можливі наслідки

Висока температура, з якою захворювання зазвичай починається, тримається у хворого протягом приблизно тижня після завершення інкубаційного періоду. Але цей термін може сягати і 14 днів.

У розпал хвороби симптоматика енцефаліту може відрізнятися, залежно від його форми. У свою чергу, форма буде важчою, чим більше вірусу розмножується в нервових клітинах.

При найлегшій формі – гарячковій – симптоми ураження мозку взагалі відсутні, і спостерігаються лише стандартні інфекційні прояви. Тому таку форму енцефаліту іноді можна сплутати з грипом.

Найпоширеніша форма КЕ – менінгеальна – схожа на симптоматику з менінгітом. Хворі страждають від сильних головних болів, у них підвищено внутрішньочерепний тискі є світлобоязнь. При цьому змінюється склад спинномозкової рідини. Однак менінгеальна форма, за всієї своєї небезпеки, також добре піддається лікуванню.

Особливо тяжко хвороба протікає у менінгоенцефалітичній формі, яка має високий відсоток смертності. У головному мозку виявляються множинні дрібні крововиливи, відмирає сіра речовина, спостерігаються судоми та напади. Одужання можливе, але може тривати роки, і відновити здоров'я цілком виходить дуже рідко. Через некрозу тканин головного мозку може розвинутися зниження інтелекту, що веде до інвалідності та розвитку психічних розладів.

Є й інші форми кліщового енцефаліту – поліомієлітична та полірадикулоневритична. У цьому випадку вірус локалізується переважно у спинному мозку, викликаючи комплекс рухових порушень. Це може бути поколювання або оніміння м'язів, почуття «мурашок, що бігають», слабкість кінцівок. При несприятливому результаті захворювання може закінчитися паралічем та смертю.

Статистика свідчить, що близько третини хворих, які мали симптоми серйозного ураження нервової системи, повністю відновлюють своє здоров'я. Йдеться про всі перелічені вище форми енцефаліту. При цьому смертність для важких форм захворювання становить від 20 до 44%, залежно від регіону. Окрема група хворих (від 23 до 47%) – люди, які мають виражені наслідки після хвороби, зокрема інваліди.

На фото нижче показані наслідки перенесеного кліщового енцефаліту (атрофія м'язів плечового пояса на фоні поліомієлітичної форми КЕ):

З урахуванням сказаного, стає цілком очевидно, що за будь-яких явних ознак порушення здоров'я протягом інкубаційного періоду кліщового енцефаліту необхідно в найкоротший терміндоставити потерпілого від укусу кліща до лікаря для прояснення ситуації та початку лікування. Чим раніше почнеться лікування (якщо воно буде потрібно), тим значно меншим буде ризик можливих тяжких наслідківКЕ.

Лікування кліщового енцефаліту

Головний спосіб лікування хвороби – курс ін'єкцій специфічного протиенцефалітного гамма-глобуліну. Ця речовина є білок із класу антитіл, який нейтралізує в організмі вірусні частинки кліщового енцефаліту, не даючи їм заражати нові клітини. Цей же імуноглобулін ставлять і за екстреної профілактики хвороби.

Часто в лікуванні використовують і рибонуклеазу – спеціальний фермент, який розрізає нитку РНК (а це спадковий матеріал вірусу), блокуючи його розмноження. За потреби пацієнту можуть призначити інтерферон – особливий протеїн, який посилює власний захист клітин від ураження вірусними частинками.

Зазвичай немає необхідності у використанні всіх трьох препаратів відразу, але така необхідність може виникнути у разі розвитку важкої форми захворювання.

Незважаючи на рівень тяжкості симптомів, усім хворим на кліщовий енцефаліт показаний суворий постільний режим. Чим більше людина рухається, особливо в початковому періоді хвороби, тим вищий шанс отримати ускладнення. Будь-яка підвищена інтелектуальна активність у гострий період захворювання також заборонена. При цьому важливо збільшити тривалість сну, їсти різноманітну та досить калорійну їжу.

У нормі хворого необхідно лікувати у стаціонарі від 14 до 30 днів. Мінімальний термін лікування КЕ потрібний при найлегшій (гарячковій) формі хвороби, максимальний – при менінгеальній – від 21 до 30 діб.

Після цього часу хворі зазвичай повністю одужують і можуть повертатися до звичного життя. Однак протягом двох місяців після одужання варто вибирати для себе максимально щадний режим дня, не перетружуватися. Організму ще знадобиться час на повне відновлення.

Для більш тяжких форм кліщового енцефаліту термін, проведений у лікарні, знаходиться в межах 35-50 днів. Пацієнт може повністю вилікуватися, і отримати серйозні ускладнення як порушень рухових функцій, оніміння м'язів, психічних розладів.

Відновлення самопочуття в таких випадках може тривати від шести місяців до кількох років, а іноді наслідки енцефаліту залишаються з людиною на все життя.

Важливо знати

Стійка позитивна динаміка у перші дні лікування ще дає гарантії одужання. Існує двохвильова форма енцефаліту, коли після тижня уявного поліпшення починається новий гострий лихоманковий період. Тому під час лікування потрібно суворо дотримуватись рекомендацій лікаря, щоб уникнути рецидиву. При правильних діях пацієнта у більшості випадків спостерігається повне відновлення, але для цього важливо ставитись до взаємодії з лікарем максимально відповідально.

Інкубаційний період інших кліщових інфекцій

Загалом, найнебезпечніший період після укусу кліща – це два тижні. З огляду на можливі коливання в тривалості інкубаційного терміну оптимальним буде спостереження за станом постраждалої людини протягом 21 дня після зняття кліща. Звичайно, бували прецеденти і пізніших проявів хвороб після укусу, але ці випадки дуже рідкісні. Тому якщо після нападу кліща пройшло вже три тижні, і з самопочуттям все гаразд, то можна цілком упевнено стверджувати, що зараження не сталося.

Незважаючи на всю небезпеку кліщового енцефаліту та необхідність спостерігати за своїм станом після укусу кліща, варто враховувати, що зараження, на щастя, відбувається досить рідко. Далеко не всі кліщі переносять енцефаліт навіть в ендемічних по цій хворобі районах. Наприклад, у Сибіру та Далекому Сході лише 6% особин кліщів інфіковані вірусом.
Найчастіше заражаються ті, хто був сильно покусаний. До таких груп ризику належать туристи, лісники, мисливці – ці люди можуть регулярно знімати з себе 5-10 кліщів. Якщо людину вкусив один кліщ, то ризик захворіти є мінімальним. З великою ймовірністю після такого укусу нічого страшного не станеться, тож панікувати не варто. Але спостерігати за своїм самопочуттям потрібно обов'язково, так само, як обов'язково потрібно звернутися до лікаря при появі явних симптомів хвороби протягом стандартних термінів інкубаційного періоду.